刘素彦
- 作品数：64 被引量：559H指数：12
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划教育部人文社会科学研究基金天津市高等学校科技发展基金计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 128例新型冠状病毒肺炎患者医学应对方式及其影响因素研究被引量：6
- 2020年
- 目的探讨新型冠状病毒肺炎患者医学应对方式与患者一般资料及社会支持之间的关系。方法采用便利抽样法,于2020年1月28日—2020年2月20日应用一般资料调查表和中文版医学应对方式问卷对武汉市某定点医院的128例新型冠状病毒肺炎患者进行调查,应用Pearson单因素分析和多重线性回归分析对新型冠状病毒肺炎患者基本情况与应对方式的关系进行分析。结果新型冠状病毒肺炎患者的面对维度和回避维度得分低于常模,而屈服维度高于常模,差异有统计学意义(P<0.05)。支持利用度和复杂性是面对维度的影响因素(P<0.05),支持利用度和年龄是屈服维度的影响因素(P<0.01),主观支持,疾病不确定感的复杂性维度以及患者家庭中确诊人数是回避维度的影响因素(P<0.01)。结论新型冠状病毒肺炎患者医学应对方式较差,容易以消极的态度面对疾病,患者不愿意面对疾病和向疾病屈服的倾向较大,且年龄越大的患者越不趋于向疾病屈服,家庭中确诊人数越多的患者越不会回避疾病现状,而社会支持和利用度越高的患者医学应对方式更加合理。提醒医护人员也应多关注患者应对新型冠状病毒肺炎的心理问题,提升其应对方式和方法。
- 沈悦好原志芳王莹马娜王建慧牛彦娥朱雅楠林辉于泳李伟姚凯李艳霞于吉云王琪刘素彦李硕林梅
- 关键词：医学应对方式疾病不确定感
- 孕妇感染甲型H1N1流感病毒合并重症肺炎的抢救及护理被引量：1
- 2010年
- 总结1例孕妇感染甲型H1N1流感病毒合并重症肺炎的抢救及护理经验。及时而有效的无创正压呼吸机的使用为疾病的诊断和进一步的治疗赢得了宝贵的时间,有效的消毒隔离措施及院内转运避免了疫情的进一步扩散,连续性肾脏替代治疗(CRRT)避免了患者病情的进一步恶化。通过50余天的治疗,患者痊愈出院。
- 班兆艳刘素彦
- 关键词：孕妇肺炎
- 一例无创机械通气致呼吸机依赖嗜铬细胞瘤术后呼吸衰竭患者的护理被引量：6
- 2016年
- 嗜铬细胞瘤是起源于神经外胚层嗜铬组织的神经内分泌肿瘤，瘤体持续或间断释放儿茶酚胺，从而引起血流动力学的剧烈波动，主要临床表现为阵发性高血压或持续性高血压阵发性加剧，可伴器官功能损害及代谢紊乱。嗜铬细胞瘤在高血压人群中的患病率为0．5％～1％，其所致的恶性高血压是导致心力衰竭、心肌梗死、脑卒中和肾功能受损的重要危险因素。手术切除是主要的治疗方法，大多数患者术后血压很快降至正常水平。但部分患者因肺部感染或其他基础疾病的影响预后欠佳［1］。慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种常见的以持续气流受限为特征的疾病，与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关，气流受限进行性发展。主要临床表现为慢性咳嗽、咳痰、气促或呼吸困难、喘憋和胸闷等［2］。麻醉和手术可促进 COPD 患者病情进展，尤其是腹部手术后，膈肌的功能改变导致肺容积和呼气流量的减低，造成通气／血流比例失调，导致低氧血症［3］。有关合并 COPD 嗜铬细胞瘤患者的术后护理，文献鲜有报道。本例合并 COPD 的嗜铬细胞瘤患者术后呼吸衰竭、心力衰竭，使用无创呼吸机辅助通气，产生严重呼吸机依赖，应用降压间断脱机治疗的方法，效果良好，现将护理内容报道如下。
- 沈悦好刘素彦
- 关键词：嗜铬细胞瘤无创机械通气呼吸机依赖降压治疗
- 基于CiteSpace的国内呼吸系统护理研究热点与前沿的可视化分析被引量：1
- 2020年
- 目的基于CiteSpace分析我国呼吸系统护理研究的热点与前沿,以期为我国呼吸系统护理工作者提供参考。方法以中国知网(CNKI)期刊数据库为数据来源,检索2008年8月20日~2018年8月20日关于呼吸系统护理的相关文献,使用文献计量可视化分析软件CiteSpace对呼吸系统护理相关文献的发文量、合作机构及作者、关键词进行分析。结果共检索1383篇呼吸系统护理文献,仅2012~2013年有所增加,其他年份的发文量则呈下滑趋势。机构分布图谱分析显示,得到39个节点和4条连线,网络密集度为0.0054;排名前3位的分别是四川大学华西医院呼吸内科(7篇)、吉林大学护理学院(5篇)、复旦大学护理学院(5篇)。发文作者图谱分析显示,得到67个节点和48条连线,网络密集度为0.0217,其中吴小玲发文量最高(6篇),其次是宫玉翠、李平东、陈丽花各发表5篇;发文机构主要集中在高校及其附属医院,其中发文最高机构与发文最高作者二者之间连线较少。关键词分析显示,得出208个节点和677条连线,护理领域呼吸系统高频关键词共20个,其中排前3位的分别是护理、呼吸机相关性肺炎和机械通气,近2年该领域的突现词为气道管理、Meta分析及预防。结论我国呼吸系统护理领域发文量仍处于较低水平,研究机构及作者间缺乏合作交流,可根据近年来突现词研究趋势进行有针对性研究以获得更多突破,提高呼吸系统危重症患者生存率及慢病患者的生活质量。
- 王瑞原志芳沈悦好刘素彦
- 关键词：护理CITESPACE可视化分析
- 经鼻高流量湿化氧疗不同流速与温度设置对轻中度社区获得性肺炎伴Ⅰ型呼吸衰竭患者的影响被引量：14
- 2021年
- 目的探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)不同流速与温度设置对轻中度社区获得性肺炎(CAP)伴Ⅰ型呼吸衰竭患者的影响。方法采用便利抽样法,选取2019年12月—2020年12月天津市某三甲医院呼吸与危重症医学科收治的92例轻中度CAP伴Ⅰ型呼吸衰竭接受HFNC的患者为研究对象。将其随机分为4组:低温低流速组(31℃、30 L/min)、低温高流速组(31℃、50 L/min)、高温低流速组(34℃、30 L/min)、高温高流速组(34℃、50 L/min),每组23例。采用两因素析因方差分析比较HFNC不同流速与温度设置对患者舒适度、氧合指数、呼吸频率及心率的影响。结果低流速组(30 L/min)患者的舒适度高于高流速组(50 L/min),低温组(31℃)患者的舒适度高于高温组(34℃),差异有统计学意义(P<0.01)。高流速组(50 L/min)患者的氧合指数高于低流速组(30 L/min),差异有统计学意义(P<0.01)。HFNC不同流速与温度对患者的舒适度、氧合指数、心率无交互作用(P>0.05),对呼吸频率有交互作用(P<0.01)。单独效应分析显示,低温高流速组(31℃、50 L/min)患者的呼吸频率低于高温高流速组(34℃、50 L/min)和低温低流速组(31℃、30 L/min),差异有统计学意义(P<0.01)。结论对轻中度CAP伴Ⅰ型呼吸衰竭患者而言,应用HFNC时应从低温、低流速参数设置开始,在保证患者舒适度的情况下,综合流速与温度的整体效应,适当调高HFNC吸气流速,可增加高流量湿化氧疗的临床疗效。
- 王瑞沈悦好原志芳李艳娥马楠郑南佟和芝刘素彦
- 关键词：流速社区获得性肺炎
- 高流量湿化氧疗在肺间质纤维化患者中的应用效果评价被引量：10
- 2017年
- 目的 探讨高流量湿化氧疗系统（HFNC）在肺间质纤维化患者中的应用效果.方法 采用方便抽样法,选取2016年5月—2017年3月因肺间质疾病收入天津市某三甲医院呼吸科住院,符合特发性肺间质纤维化诊断指南的患者60例.运用自身前后对照的方法分别给予鼻导管吸氧24 h序贯HFNC氧疗24 h,比较鼻导管吸氧后2、4、24 h以及HFNC氧疗后2、4、24 h患者的血气分析结果、舒适程度、呼吸困难程度以及并发症的发生情况.结果 与单纯鼻导管吸氧相比,经HFNC氧疗后患者的动脉血氧分压（PaO2）、SpO2、剩余碱（BE）、呼吸频率（RR）差异均有统计学意义（P〈0.05）,舒适性和呼吸困难的程度均有改善,差异有统计学意义（P〈0.05）,并发症的发生率差异有统计学意义（P〈0.05）;但动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、pH值差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 对肺间质纤维化患者而言,应用HFNC可以提升患者PaO2和SpO2,降低RR,同时可以有效地改善患者呼吸困难的程度,促进患者舒适,减少并发症的发生.
- 沈悦好刘媛刘素彦徐乃伟彭娇
- 关键词：肺间质纤维化
- 甲状腺机能亢进合并急性粒细胞缺乏的护理(附9例分析)
- 1999年
- 本文报告9例甲状腺机能亢进(hyperhyroidisnl,简称甲亢)合并急性粒细胞缺乏症。对其发病诱因,临床表现进行分析,提出预防和护理甲亢合并急性粗细胞缺乏(agranulocyfosis)病人,关键在于预防感染、控制体温、严格控制甲亢病人用药。做好急性期病人的心理护理。
- 刘华刘素彦
- 关键词：甲状腺机能亢进合并症急性粒细胞缺乏护理
- 稳定期慢性阻塞性肺疾病患者自我效能的相关因素分析被引量：68
- 2011年
- 目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的自我效能水平及其相关因素。方法 2008年3月至2010年5月,应用COPD自我效能量表(CSES)、社会支持量表等,对天津医科大学总医院呼吸科门诊随诊和院外随访的130例稳定期COPD患者进行调查。结果 CSES总分与患者年龄(r=-0.178,P<0.05)、病程(r=-0.190,P<0.05)、呼吸困难(r=-0.387,P<0.05)评分呈负相关,焦虑抑郁程度和社会支持水平进入回归方程,可解释因变量全部变异的46.3%。结论稳定期COPD患者自我效能水平有不同程度的降低,焦虑抑郁情绪及社会支持水平是影响患者自我效能的主要因素,应给予针对性的心理支持,加强社会支持,提高患者的自我效能。
- 王莹张清刘素彦
- 关键词：自我效能
- 无创通气抢救伴有意识障碍的重症慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭
- 对老年重症感染,重度CO2潴留及伴有意识障碍者是传统有创机械通气的指征。我们以大型无创呼吸机治疗伴有意识障碍的重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭10例。患者年龄(69±6)岁,COPD病史(22±11)年,吸烟指数...
- 曹洁吴月清郑立文刘素彦马辉田艳松陈宝元
- 文献传递
- 两种不同换药方法在气管切开患者中的应用效果评价被引量：1
- 2020年
- 目的观察生理盐水和聚维碘酮两种不同溶液在气管切开患者切口换药中的应用效果。方法选取某三甲医院2017年2月~2019年3月接受治疗的气管切开患者60例作为研究对象。采用随机数字表法分为A、B两组,各30例。A组选用聚维碘酮进行换药,B组选用生理盐水进行换药。比较两组气管切开处皮肤感染程度、切口处皮肤菌落计数、致病菌培养结果及患者换药过程中舒适度(刺激性咳嗽发生率及换药后2、5 min患者血氧饱和度情况)。结果两组切口感染程度、菌落计数及致病菌培养结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组刺激性咳嗽发生率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组换药后2、5 min血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论聚维碘酮溶液与生理盐水均可降低气切患者切口处皮肤感染程度、皮肤菌落计数和致病菌的产生,但生理盐水组有助于降低患者刺激性咳嗽的发生率,提高患者舒适度。
- 沈悦好原志芳刘媛刘素彦林梅
- 关键词：气管切开皮肤感染
