吴一泉
- 作品数：10 被引量：65H指数：3
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金温州市科技局科研基金浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- HC 视频喉镜与纤支镜引导经口气管插管在颈椎手术患者中的效果比较被引量：4
- 2016年
- 目的：比较 HC 视频喉镜和纤维支气管镜（FOB）引导气管插管在颈椎手术患者的临床效果。方法选择温州医科大学附属第一医院2014年3月至2015年6月择期拟行颈椎手术的颈椎外伤、神经根型颈椎病以及脊髓型颈椎病患者50例，ASAⅠ～Ⅱ级，按随机数字表法分为两组（n ＝25）：HC 视频喉镜组（H 组）、FOB 组（F 组）。麻醉诱导后，手法制动头颈部，分别使用 HC 视频喉镜、FOB 经口插管。记录⑴两组导管置入时间和插管成功率，采用视觉模拟评分（VAS）评价插管难易程度；⑵记录插管前（Tb）、插管后即刻（T0）、插管后1min（T1）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、收缩压与心率乘积（RPP）；⑶气管插管相关并发症。结果⑴H 组导管置入时间[（19．7±7．1）s]明显短于 F 组[（51．9±19．2）s]（P ＜0．05）。H 组的第一次插管成功率（92％）高于 F 组（64％），两组差异具有统计学意义（P ＜0．05），H 组插管更加容易（P ＜0．05）。⑵T0时间点 F 组的 MAP、HR 和 RPP 高于 H 组，在 T1时间点时，两组 MAP、HR 和 RPP 比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。⑶H 组并发症（咽喉疼痛）发生率小于 F 组（P ＜0．05）。结论与 FOB 相比，HC 视频喉镜引导择期颈椎手术患者经口气管插管成功率较高、操作时间短、插管更加容易，同时插管时血流动力学更加稳定，插管并发症较少。HC 视频喉镜引导气管插管在颈椎手术的患者是一种安全和有效的方法。
- 陈鸿飞吴一泉张裕坚施克俭徐旭仲
- 关键词：HC视频喉镜纤支镜气管插管颈椎手术
- 不同麻醉方式下胃癌根治术后患者疼痛程度的比较被引量：35
- 2012年
- 目的．比较不同麻醉方式下胃癌根治术后患者的疼痛程度。方法择期拟行胃癌根治术患者102例，性别不限，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，年龄50～75岁，体重45～70奴，采用随机数字表法，将患者随机分为3组（n=34）：单纯全麻组（GA组）、全麻联合肋缘下腹横肌平面阻滞组（CGTA组）和全麻联合硬膜外阻滞组（CGEA组）。术后拔除气管导管后送至麻醉后恢复室（cPAcU），患者入室时记录VAS评分。PACU期间评价疼痛程度，VAS评分〉3分的患者接受静脉吗啡滴定，VAS评分≤3分时停止吗啡滴定，接静脉自控镇痛泵和，或硬膜外镇痛泵。滴定结束时记录吗啡总用量，观察不良反应的发生情况。结果与GA组和CGTA组比较，CGEA组术后中重度痛发生率降低（P〈0．01）；GA组、CGTA组和CGEA组患者术后重度痛发生率、入室时VAS评分及吗啡总用量依次降低（P〈0．01）；CGEA组镇静发生率低于GA组（P〈0．01），三组其余不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论全麻、全麻联合肋缘下腹横肌平面阻滞和全麻联合硬膜外阻滞下胃癌根治术后患者的疼痛程度依次降低。
- 吴一泉金周晟刘启敏夏芳芳刘付丽丁希丽董慧敏徐旭仲
- 关键词：麻醉胃肿瘤
- 断指再植术后臂丛神经置管连续镇痛的观察被引量：2
- 2013年
- 断指再植的成功与完善的术后镇痛有密切的关系，常规的静脉吗啡镇痛常常效果不佳。本次研究观察超声引导下臂丛神经连续阻滞用于断指再植手术后镇痛的临床效果。1 资料与方法 1．1一般资料选择2010年1月至2012年6月平阳县人民医院的50例急诊断指再植术患者，其中男性36例、女性14例；年龄18～50岁，平均（34．56±1．90）岁；ASA分级Ⅰ～Ⅲ级。排除阻滞部位皮肤感染患者，
- 周领胜丁朝梁钟鸣陈霆吴一泉
- 关键词：断指再植术后手术后镇痛置管ASA分级吗啡镇痛
- 超声引导腹横肌平面阻滞用于改善腹腔镜胆囊切除术后镇痛质量的临床观察被引量：17
- 2013年
- 目的观察超声引导肋缘下腹横肌平面阻滞联合静脉吗啡镇痛对腹腔镜胆囊切除术后早期恢复质量的影响。方法选择行择期腹腔镜胆囊切除者70例,随机分为腹横肌平面阻滞联合吗啡镇痛组(TM组)与吗啡镇痛组(M组),各35例。全麻诱导后,超声引导双肋缘下腹横肌平面注射,TM组每侧予0.375%罗哌卡因20ml,M组每侧予生理盐水20ml。采用VAS评分法评估术后2、6、24h静息及咳嗽时疼痛强度和术后24h内吗啡总用量。记录术后相关指标及镇痛满意度。结果 TM组术后2、6、24h咳嗽VAS评分分别为27±13、28±12及34±15,均低于M组的50±19、59±22及47±20(P<0.05);24h吗啡总用量TM组为(15±9)mg显著低于M组(27±11)mg(P<0.01);恢复室留观时间TM组为(28±16)min,M组为(43±19)min(P<0.01);进饮更早,术后因疼痛导致的睡眠中断次数TM组与M组分别为(2.5±1.9)次vs.(4.0±2.8)次(P<0.05),提高了术后镇痛满意度(P<0.01)。结论与单纯吗啡自控镇痛相比,加用腹横肌平面阻滞更有利于腹腔镜胆囊切除的术后镇痛,改善术后恢复质量。
- 张学政王权光周颖吴一泉杨沛陈丽梅徐旭仲
- 关键词：超声腹腔镜胆囊切除术镇痛
- 左西孟旦联合肾上腺素在脂肪乳解救大鼠布比卡因导致心脏停搏中的复苏作用
- 背景和目的按照指南,脂肪乳剂联合小剂量肾上腺素是目前复苏长效酰胺类局麻药所致心脏毒性有效的药物联合。我们的前期研究发现,脂肪乳剂联合肾上腺素复苏布比卡因导致的心脏停搏模型大鼠,其存活率只有73.3%[1]。因此,提高复苏...
- 南芙蓓施克俭陈鸿飞刘付丽吴一泉徐旭仲
- 关键词：布比卡因脂肪乳剂肾上腺素左西孟旦
- 文献传递
- 线粒体乙醛脱氢酶2突变型基因的心肌保护作用被引量：3
- 2015年
- 目的:观察施行心脏手术的患者,携带线粒体乙醛脱氢酶2(ALDH2)突变型基因对心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法:将北京阜外医院小儿心脏外科71例施行法洛四联症根治术的患者根据ALDH2基因型检测结果分成2组:突变型组(携带ALDH2*2突变型基因)和野生型组(携带ALDH2*1野生型基因)。收集术中切除的右心室流出道心肌组织,采用分光光度计法检测ALDH2酶活性,丙二醛(MDA)和还原型谷胱甘肽(GSH)含量。体外循环升主动脉开放后20 h取血检测心肌肌钙蛋白值(c Tn I)。结果:突变型组患者术中缺血心肌组织毒性醛类MDA含量更低(P=0.013),心肌保护物质GSH含量更高(P=0.011),并且突变型组患者术后有更低的c Tn I值(P=0.015),更短的术后住院时间(P=0.017)。结论:携带ALDH2突变型基因可以明显降低术中缺血心肌组织毒性醛类物质的堆积,提高心肌组织GSH含量,并且具有更好的临床预后,对心肌缺血再灌注损伤具有保护作用。
- 张裕坚金周晟陈鸿飞吴一泉徐旭仲
- 关键词：心脏手术缺血再灌注损伤心肌保护
- 左西孟旦增强肾上腺素对大鼠窒息性心脏骤停的复苏作用
- 目的:探讨左西孟旦联合肾上腺素对大鼠窒息性心脏骤停的复苏作用。方法:Sprague-Dawley成年雄性大鼠30只,随机分为3组:左西孟旦联合肾上腺素组(AL组)、肾上腺素组(A组)和左西孟旦组(L组),每组10只。建立...
- 吴冰晶施克俭陈鸿飞刘付丽吴一泉徐旭仲
- 关键词：窒息心脏骤停肾上腺素左西孟旦心肺复苏
- 文献传递
- 不同麻醉方法在胃癌根治术围术期的比较:镇痛效果、血液动力学与应激指标
- 吴一泉
- 文献传递
- 肾上腺素复苏布比卡因所致大鼠离体心脏停跳的能力研究
- 2016年
- 目的研究肾上腺素复苏布比卡因所致大鼠离体心脏停跳的能力。方法成年雄性SD大鼠24只，按照随机数字法分为B40组、EB40组、B50组和EB50组（每组6只）。制作Langendorff离体心脏灌流模型，以100μmol／L布比卡因诱导心脏停跳后继续灌注3min，造模成功。B40组，含40μmol／L布比卡因的K-H液灌流20min；EB40组，含40μmol／L布比卡因和0．15mg／L肾上腺素的K-H液灌流20min；B50组，含50μmol／L布比卡因的K-H液灌流20min；EB50组，含50μmol／L布比卡因和0．15mg／L肾上腺素的K-H液灌流10min，复跳后继续灌流，如未复跳则增加肾上腺素浓度为0．3mg／L继续灌流10min。比较各组复跳情况以及复灌20rain内离体心脏心功能参数，包括HR、左室发展压（1eft ventricular developed pressure，LvdevP）、HR和左室发展压乘积（rate-pressure product，RPP）及冠状动脉流量（coronary flow，CF）。结果EB40组复跳率100％明显高于其他3组复跳率（0）（P〈0．01）；EB40组离体心脏的复跳时间为（35±9）S，复跳后再发停跳时间为（568±182）s；增加肾上腺素浓度为0．3mg/L后，EB50组离体心脏仍未复跳。复灌20min期间，EB40组和EB50组的CF高于B40组和B50组（P〈0．01）。结论肾上腺素复苏布比卡因所致大鼠离体心脏停跳的能力与布比卡因浓度有关，布比卡因浓度为40～50μmol／L时，肾上腺素的复苏能力可能无法显示。
- 陈鸿飞张裕坚吴一泉王权光张鸿飞徐旭仲
- 关键词：肾上腺素布比卡因心脏停搏
- 肾上腺素对布比卡因抑制大鼠心室肌细胞钠电流的影响被引量：3
- 2016年
- 目的:研究肾上腺素对较低浓度布比卡因所抑制的大鼠心室肌细胞钠电流(I_(Na))的影响。方法:采用急性酶解分离法获得Sprague-Dawley雄性大鼠心室肌细胞,随机分为2组(n=5),以全细胞膜片钳技术记录I_(Na),观察0.15μg/m L肾上腺素对40μmol/L布比卡因和50μmol/L布比卡因所抑制的INa的影响。结果:40μmol/L和50μmol/L布比卡因对大鼠心室肌细胞I_(Na)抑制率分别为(50.2%±5.8%)和(62.7%±7.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。当加入0.15μg/m L肾上腺素后,40μmol/L布比卡因组抑制率变到(33.7%±10.2%),差异有统计学意义(P<0.05);50μmol/L布比卡因组抑制率变为(62.1%±7.3%),差异无统计学意义(P>0.05),肾上腺素对I-V曲线无明显影响。结论:肾上腺素可以部分恢复较低浓度布比卡因所抑制的心室肌细胞I_(Na),但其作用在较高浓度布比卡因中受到限制。
- 陈鸿飞刘付丽吴一泉徐旭仲
- 关键词：布比卡因肾上腺素钠电流心室肌细胞
