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宋晔: 作品数：13 被引量：87H指数：4; 供职机构：苏州市立医院更多>>; 发文基金：苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目苏州市科技发展计划更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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B-Lynch缝合术在剖宫产产后出血中的临床应用被引量：6: 2011年; 目的探讨B-Lynch缝合术在剖宫产产后出血中的临床效果。方法对剖宫产术中发生子宫收缩乏力性出血而行B-Lynch缝合术的21例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 B-Lynch缝合术成功控制了产后出血。其中2例前置胎盘引起的产后出血,对胎盘剥离面作"8"字缝合止血后,再行子宫B-Lynch缝合术。2例胎盘早剥继发宫缩乏力的患者,先行宫腔填纱,然后再行B-Lynch缝扎术有效,术后均未见明显并发症。结论 B-Lynch缝合术用于剖宫产手术中子宫收缩乏力所致的产后出血,止血迅速有效持久,操作简便易行,可避免子宫切除,是治疗剖宫产术中产后出血的较好方法。; 侯顺玉戴建荣周丽屏陶建英宋晔; 关键词：B-LYNCH缝合术剖宫产产后出血

子宫动脉上行支结扎术治疗产后出血14例报告被引量：1: 2012年; 目的:评价子宫动脉上行支结扎术用于产后出血的临床价值和疗效。方法:收集本院2010-03～2012-03的14例剖宫产产后出血患者行子宫动脉上行支结扎术完整病历14例,分析止血效果,适应症及手术方法。结果:13例患者行子宫动脉上行支结扎术后均达到有效止血,一例为中央性前置胎盘,胎盘植入行全子宫切除术。结论:子宫动脉上行支结扎术,止血迅速,可以成功保留子宫,保留生育功能,对于预防产后出血、切除子宫是一种有效的方法。; 宋晔; 关键词：产后出血子宫动脉结扎

妊娠期急性脂肪肝25例临床分析: 2011年; 目的探讨妊娠急性脂肪肝（AFLP）的临床表现、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析25例AFLP患者患者的临床资料。结果 25例AFLP患者均发生于妊娠晚期,临床表现以消化道症状、肝功能急性衰竭、黄疸和凝血功能障碍为主,可同时伴有大脑和肾脏等多种脏器功能不全,根据临床表现、实验室检查、影像学检查,均于入院后1~2 d内确诊,并在明确诊断后24 h内剖宫产终止妊娠。术后均收住ICU,其中22例痊愈出院,孕产妇死亡2例,死亡率8.0%,死亡原因为肝衰竭,DIC、多器官功能衰竭,新生儿死亡3例,死亡率12%。结论 AFLP病情严重,早期诊断、及时终止妊娠和多学科合作,最大限度的综合治疗是改善妊娠急性脂肪肝产妇及新生儿预后的关键。; 侯顺玉戴建荣陶建英宋晔; 关键词：妊娠急性脂肪肝预后

lncRNA SNHG5和miR-132-3p在子痫前期病人胎盘组织中的表达关系研究: 2023年; 目的:观察长链非编码RNA小核仁RNA宿主基因5(lncRNA SNHG5)和miR-132-3p在子痫前期(PE)病人胎盘组织中的表达,分析二者的相关性及对PE的诊断价值。方法:选取112例PE病人作为研究对象,根据PE严重程度分为重度组58例和轻度组54例,另外选取同期健康妊娠孕妇60例作为对照组。采用实时荧光定量PCR检测胎盘组织中lncRNA SNHG5和miR-132-3p表达;Pearson相关分析观察PE病人胎盘组织中lncRNA SNHG5与miR-132-3p的相关性,及lncRNA SNHG5、miR-132-3p与临床指标的相关性;ROC曲线分析lncRNA SNHG5和miR-132-3p水平对PE的诊断价值。结果:轻度组和重度组PE病人24 h尿蛋白、收缩压以及舒张压水平均高于对照组(P<0.05);重度组收缩压、舒张压均高于轻度组(P<0.05)。轻度组、重度组lncRNA SNHG5水平低于对照组(P<0.05),miR-132-3p水平高于对照组(P<0.05);重度组lncRNA SNHG5水平低于轻度组(P<0.05)。胎盘组织中lncRNA SNHG5、miR-132-3p表达与PE病人24 h尿蛋白、收缩压和舒张压均有相关关系(P<0.05~P<0.01),与年龄、孕周和体质量指数无明显相关关系(P>0.05)。PE病人胎盘组组织中lncRNA SNHG5与miR-132-3p表达呈负相关关系(r=-0.509,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,胎盘组织中lncRNA SNHG5、miR-132-3p诊断PE的曲线下面积分别为0.865、0.883,截断值分别为0.93、1.44,敏感度分别为87.9%、79.3%,特异性分别为71.7%、83.3%;二者联合诊断PE的曲线下面积为0.921,敏感度和特异性分别为89.7%、81.7%。结论:PE病人胎盘组织中lncRNA SNHG5呈低表达,miR-132-3p呈高表达,且二者呈负相关关系,为PE的诊断和靶向治疗提供了新的思路。; 宋晔周信芳许咏梅谌福霞; 关键词：子痫前期长链非编码RNA 胎盘

妊娠合并血小板减少115例的临床特点及妊娠结局分析被引量：5: 2018年; 目的 :探讨妊娠合并血小板减少(pregnancy with thrombocytopenia,PT)的病因、临床特点及妊娠结局。方法:回顾性分析苏州市立医院2016年1月—2017年6月收治的115例PT患者的具体临床资料,分析PT的临床特点对妊娠母婴结局的影响。结果:PT患者中轻度80例,中度30例,重度5例,重度PT组分娩者新生儿评分显著低于轻度PT组。其中单纯妊娠期血小板减少(pregnancy-associated thrombocytopenia,PAT)分娩者为45例,首次血小板计数、产前血小板计数及平均血小板计数与孕次、产次均无关;产后出血率为11.3%,产后出血的发生与血小板计数、孕次、产次无关;PAT分娩者新生儿体质量与母亲孕次呈正相关;PAT分娩者新生儿评分与血小板首次计数呈正相关。结论:多种原因可引起妊娠期孕妇血小板减少,在术前和分娩前若能及时补救,恢复血小板计数,无产科手术指征可阴道分娩,PAT母亲孕次影响新生儿体质量,PAT分娩者血小板首次计数影响新生儿评分;重度PT组分娩者新生儿评分显著低于轻度PT组。; 薛改秀禇艳侠宋晔周丽屏; 关键词：妊娠合并血小板减少血小板计数分娩方式新生儿

经阴道超声与磁共振成像诊断剖宫产术后早期子宫瘢痕妊娠的价值比较被引量：36: 2017年; 目的探讨经阴道超声(TVS)与磁共振成像(MRI)检查对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的早期诊断价值。方法选择2015年3月-2017年5月经苏州市立医院临床初步诊断为CSP的患者97例为研究对象,均行TVS和MRI检查,以产后病理诊断为金标准,对比分析TVS和MRI诊断CSP的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 97例患者中术后病理证实为CSP 81例,与术后病理诊断比较,TVS诊断为CSP的65例(其中包括2例为误诊病例),漏诊18例,准确性、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值依次为79.38%、77.78%、87.50%、96.92%、43.75%;MRI诊断为CSP的80例(其中包括3例误诊病例),漏诊4例,准确性、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值依次为92.78%、95.06%、81.25%、96.25%、76.47%。TVS与MRI诊断CSP的准确性、敏感度、阴性预测值、曲线下面积(AUC)值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI诊断CSP的准确性、敏感度均高于TVS,具有更高的临床应用价值。; 宋晔石舟红; 关键词：子宫瘢痕妊娠经阴道超声磁共振成像

康妇炎胶囊联合阿奇霉素治疗慢性盆腔炎临床研究被引量：30: 2018年; 目的:观察康妇炎胶囊联合阿奇霉素治疗慢性盆腔炎的临床效果,探究其对患者血清炎症因子的影响,分析其安全性。方法:将85例慢性盆腔炎患者随机分成两组,治疗组采用阿奇霉素联合康妇炎胶囊治疗,对照组采用单纯阿奇霉素治疗,治疗1个疗程后,观察两组治疗前后的临床症状,抽取静脉血测血清炎症因子C-反应蛋白(hs-CRP)和白介素-2(IL-2)水平,随访3个月,观察患者的临床症状和不良反应,并对结果进行对比。结果:治疗组的临床有效率(93.02%)明显的高于对照组(80.95%),复发率分别为4.65%和21.43%,治疗组显著的低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组的下腹/腰骶坠痛、白带增多症状改善情况明显的优于对照组(9.30%vs 26.19%,4.65vs 28.81),血清hs-CRP水平明显的低于对照组(4.32±1.27vs 7.13±1.65),IL-2水平明显的高于对照组(5.66±1.02vs 3.42±1.27),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素联合康妇炎胶囊显著的改善了临床症状,降低了炎症反应,提高了临床疗效。; 宋晔周信芳; 关键词：疗效比较研究

白细胞介素-17和叉头状螺旋转录因子3在子痫前期发病机制中的作用及剖宫产术后自控镇痛对其表达的影响被引量：4: 2021年; 目的探究白细胞介素-17(IL-17)和叉头状螺旋转录因子3(Foxp3)在子痫前期发病机制中的作用,对比重度子痫前期产妇剖宫产术后,超声引导下双侧腹横肌平面(TAP)阻滞复合静脉泵自控镇痛(PCIA)与硬膜外镇痛对疼痛控制及外周血中IL-17和Foxp3表达水平的影响。方法筛选2016年2月至2020年2月苏州市立医院重度子痫前期产妇40例,按随机数字表法分为两组(n=20),于腰-硬联合阻滞麻醉(CSEA)下行剖宫产手术,术毕T组:超声引导下低位TAP阻滞,双侧各注入0.375%罗哌卡因20 mL,复合舒芬太尼50μg+氟比洛芬200 mg生理盐水稀释至100 mL静脉自控镇痛;E组:0.15%罗哌卡因100 mL+0.04 mg/L舒芬太尼,硬膜外泵镇痛。另选20例正常产妇入C组为对照组。术后6 h(T_(1))、12 h(T_(2))、24 h(T_(3))、48 h(T_(4))对T组和E组产妇进行视觉模拟评分法(VAS)。酶联免疫吸附测定(ELISA)检测外周血中IL-17和Foxp3表达水平,T组和E组产妇于麻醉开始即刻T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4);C组于入院分娩时(T)。结果T组和E组产妇静止、咳嗽VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);T组和E组T_(0)时较C组IL-17水平明显升高、Foxp3水平明显降低;T组和E组,T_(1)较T_(0) IL-17水平明显升高、Foxp3水平明显降低,T_(3)、T_(4)较T_(1) IL-17水平逐渐减低、Foxp3水平逐渐升高,T_(3)较T_(2),T_(4)较T_(0)、T_(2)、T_(3) IL-17水平明显降低、Foxp3水平明显升高(P<0.05);T_(1)和T_(2),T组和E组间IL-17、Foxp3水平变化差异无统计学意义(P>0.05);T_(3)和T_(4),较T组,E组IL-17水平[(68.98±14.82)ng/L比(83.51±15.77)ng/L,(36.38±12.34)ng/L比(51.65±18.43)ng/L]明显降低,Foxp3水平[(89.36±25.83)ng/L比(74.97±23.31)ng/L,(116.17±32.46)ng/L比(98.74±27.59)ng/L]明显升高(P<0.05)。结论Foxp3低表达和IL-17高表达参与了子痫前期的发病过程,可能与发病机制相关。超声引导下双侧TAP阻滞复合PCIA对剖宫产术后镇痛效果确切,有效调控IL-17和Foxp3表达,促进术�; 杨芬魏磊吴一帆王幸双闫芳钱利军赵李红宋晔谢阳苏惠斌; 关键词：先兆子痫腹横肌平面阻滞硬膜外镇痛白细胞介素-17

难治性产后出血介入治疗41例疗效分析被引量：1: 2011年; 目的:评价介入治疗用于难治性产后出血的临床价值和疗效。方法:收集本院2005-08～2010-08难治性产后出血采用介入治疗完整病历41例,分析止血效果,并发症及影响因素。结果:38例患者经介入治疗均达到有效止血,3例介入治疗失败切除子宫,其中一例死亡。结论:介入治疗为一非创伤性止血技术,止血迅速,持久,疗效确切,且可以成功保留子宫,保留生育功能,对于经保守治疗无效的产后出血是一种优于外科治疗的方法。; 宋晔; 关键词：难治性产后出血介入治疗动脉栓塞

放射性血管介入治疗中央性前置胎盘的临床效果观察被引量：1: 2017年; 目的探讨放射性血管介入治疗中央性前置胎盘的临床效果。方法选取我院2007年1月—2011年12月收治的中央性前置胎盘患者20例作为研究对象。根据治疗方法分组,对照组(14例)采用非介入治疗方法,治疗组(6例)采用放射性血管介入治疗。比较两组子宫切除概率;输血量、出血量、平均住院时间;患者产褥病、DIC等的发生率。结果对照组中,有10例子宫切除,子宫切除概率71.43%;有2例产褥病,有1例DIC,发生率21.43%;而治疗组中,无1例子宫切除或出现并发症,发生率均为0.00%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组中,出血量、输血量、平均住院时间分别为(252.98±52.71)ml、(246.62±11.21)ml、(5.01±1.61)d,均低于对照组(379.02±81.53)ml、(406.61±52.59)ml、(7.33±2.57)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论放射性血管介入治疗中央性前置胎盘的临床效果确切,安全有效。; 宋晔薛改秀; 关键词：中央性前置胎盘

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