岑云云 作品数:58 被引量:147 H指数:7 供职机构: 昆明医科大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 吴阶平医学基金 云南省科技厅-昆明医学院应用基础研究联合专项资金项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
羟乙基淀粉(130/0.4)对腹部大中手术后早期肠粘膜屏障功能的影响 目的:探讨在腹部大中手术后早期,羟乙基淀粉(130/0.4)对维持患者肠粘膜屏障功能的作用。资料与方法:选取2007年1月~2007年10月我科收治的25例腹部中大手术患者,其中胆管结石15例,胃癌和结肠癌各5例,年龄4... 孙大力 徐鹏远 岑云云 刘剑 李为明 戚宇星 陈雄志文献传递 不同麻醉方式对腹股沟疝无张力修补术后早期切口疼痛与感觉的影响 被引量:1 2009年 目的:探讨局部麻醉和持续硬膜外麻醉对腹股沟疝无张力修补术后患者早期切口疼痛与感觉的影响。方法:60例行腹股沟疝无张力修补术患者,随机分成两组,其中局部麻醉组32例,硬膜外麻醉组28例。采用直观模拟量表(VAS)对两组患者术后早期切口疼痛进行评价;应用Semmes-Weistein 5.07/10g单尼龙丝检测法分别对两组患者术后早期局部切口疼痛区域和感觉减退区域进行描述;同时比较两组患者术后应用镇痛药物的情况。结果:术后第一天:局部麻醉组与硬膜外麻醉组相比,平静卧床VAS和切口局部疼痛区域差异有非常显著性(P=0.000),活动时VAS差异有显著性(P<0.05),咳嗽时VAS差异有显著性(P<0.05)。术后第二天:局部麻醉组与硬膜外麻醉组相比,活动时VAS(P=0.000)、咳嗽时VAS(P<0.05)和切口局部疼痛区域(P<0.01)差异有非常显著性,而平静卧床VAS差异无显著性(P>0.05)。术后第三天:局部麻醉组与硬膜外麻醉组相比,咳嗽时VAS差异有非常显著性(P<0.01),活动时VAS(P<0.05)和切口局部疼痛区域(P<0.5)差异有显著性,而平静卧床VAS差异无显著性(P>0.05)。术后第四天和第五天:两组之间各项疼痛指标差异无显著性(P>0.05)。术后切口感觉减退区域两组比较差异均无显著性(P>0.05)。术后12小时、1天、2天和4天:局部麻醉组与硬膜外麻醉组相比,术后应用镇痛药物人数百分比差异有非常显著性(P=0.000),术后第三天差异有显著性(P>0.05),而术后第五天差异无显著性(P<0.05)。局部麻醉组的住院时间较硬膜外麻醉组显著缩短(P=0.000)。结论:与持续硬膜外麻醉相比,局麻下行腹股沟疝无张力修补术,术后短时间(3天内)切口疼痛可明显减轻,缩短了住院时间;对于切口局部感觉减退两种麻醉方法没有区别。 岑云云 孙大力 徐鹏远 刘剑 李为明 戚宇星 陈雄志关键词:腹股沟 无张力疝修补术 局部麻醉 疼痛评分 经纤维内镜补片内堵术成功治疗十二指肠瘘2例报道 被引量:3 2008年 十二指肠瘘仍然是胃肠手术后的严重并发症,尽管随着对肠瘘病理生理的深入研究,营养支持快速发展,以及各种堵漏制剂的应用,但肠瘘的病死率至今仍在15%~20%,而且肠瘘病理过程长,费用高.我科采用经瘘管胃镜放补片堵漏治疗十二指肠瘘2例,效果良好,现报道如下. 岑云云 徐鹏远 吴佩弢 李为明 刘剑 孙大力关键词:纤维内镜 十二指肠瘘 硅胶片 局麻下普理灵疝装置修补45例老年患者腹股沟疝临床效果分析 2009年 目的:总结局麻下应用普理灵疝装置(PHS)治疗老年腹股沟疝的效果。方法:应用1%利多卡因进行腹股沟区浸润阻滞麻醉,对45例老年(>65岁)腹股沟疝行PHS开放式无张力疝修补术。结果:45例均治愈,平均手术时间46 min,平均住院5 d。术后出现尿潴留5例,阴囊积液1例,无术后切口及深部感染、慢性疼痛、睾丸萎缩等并发症发生。随访5~24个月(平均12个月)无复发,无明显异物感。结论:局麻下应用PHS治疗老年腹股沟疝简单、安全、可靠。 徐鹏远 李为明 岑云云 孙大力 刘剑 陈雄志 戚宇星关键词:局部麻醉 普理灵疝装置 无张力疝修补术 老年患者 多普勒彩超评估肠内和肠外营养对门脉血流动力学影响 目的:评估肠内和肠外营养对门脉血流动力学的影响。方法:(1)采用多普勒彩超检测20例肠内营养组及25例肠外营养组治疗前后门静脉系统血流动力学变化;结果: 肠内营养治疗组患者治疗后较之前门静脉主干内径增宽 ( P <0.0... 徐鹏远 岑云云 许青文关键词:门静脉血流动力学 多普勒彩超 肠外营养 两种开放式无张力疝修补术对患者腹股沟区疼痛的比较研究 被引量:2 2017年 目的比较经腹股沟管完全腹膜外疝修补术式(TTEP)和改良李金斯坦修补术式(ML)对患者腹股沟区疼痛的临床疗效研究。方法回顾性分析2015年1~12月昆明医科大学第二附属医院胃肠外科收治的120例初发腹股沟疝患者的临床资料,随机分为TTEP术式组和ML术式组,2组各60例患者。术后1、3、7 d,3、6个月使用视觉模拟量表(VAS)评分评估患者术后的疼痛程度,观察复发情况。结果术后3 d、7 d、3个月和6个月VAS评分,TTEP组明显低于ML组,术后1 d2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组随访12个月均未见复发病例。结论经腹股沟管完全腹膜外疝修补术(TTEP)和ML术式均是治疗腹股沟疝安全有效的手术方法,TTEP术式可以减少腹股沟疝术后疼痛的发生,值得推广。 李为明 孙大力 岑云云 孙研波 许青文 李树民 李奕俊 陈雄志 戚宇星 徐鹏远关键词:腹股沟 疝修补术 疼痛 羟乙基淀粉对梗阻性黄疸病人术后血浆清蛋白和免疫功能的影响 被引量:1 2009年 目的:观察梗阻性黄疸病人术后应用羟乙基淀粉(130/0.4)对血浆清蛋白和免疫功能的影响。方法:将24例梗阻性黄疸病人随机分为对照组和试验组,每组各12例。试验组病人自术后即开始输注羟乙基淀粉(130/0.4)10 mL/(kg.d),至术后第7天;对照组病人输注同等量等渗盐水。并于术后第1、3、5和7天测定血浆ALB含量,于术后第1和第7天检测免疫指标。结果:两组病人术后第1和第7天血浆ALB含量比较无显著差异(P>0.05),而术后第3和第5天血浆ALB含量有显著性差异(P<0.05)。两组病人免疫指标无显著性差异(P>0.05)。结论:梗阻性黄疸病人术后使用羟乙基淀粉(130/0.4)可减轻ALB含量的下降,而对病人免疫功能则无明显影响。 代安银 徐鹏远 孙大力 岑云云 陈雄志 刘剑 李为明 戚宇星关键词:羟乙基淀粉 免疫功能 梗阻性黄疸 清蛋白 加速康复外科理念在胆管恶性肿瘤手术病人中的应用 目的 探讨在胆管恶性肿瘤手术病人中应用加速康复外科理念(FTS)的安全性、可行性和有效性.方法 回顾性分析我科2010年4月-2013年10月173例胆管恶性肿瘤手术病人的临床资料,其中FTS组91例,对照组82例,比较... 徐鹏远 孙岩波 杨婷 林岳瀛 岑云云 陈雄志 孙大力 李为明 许青文 李树民 李奕俊黄芪加强的EEN对阻塞性黄疸术后营养和免疫的影响 目的:研究黄芪加强的早期肠内营养(EEN)对阻塞性黄疸病人术后营养、肝功能和免疫状态的改善作用及对临床预后的影响。方法:阻塞性黄疸术后病人26例,男15例,女11例,平均年龄58.1±6.2岁。随机分成3组,EN组:术后... 孙大力 徐鹏远 岑云云 刘剑 李为明 陈雄志 戚宇星关键词:阻塞性黄疸 文献传递 食欲刺激对结直肠癌患者术后早期肠内营养耐受性的影响 被引量:3 2018年 目的探讨食欲条件反射刺激对结直肠癌术后患者接受术后早期肠内营养治疗的耐受性、肠内营养并发症及术后住院时间的影响。方法纳入昆明医科大学第二附属医院胃肠外科2017年2月~12月期间行腹腔镜结直肠癌根治术患者70例(结肠癌42例,直肠癌28例),随机分为刺激食欲组(试验组)和常规治疗组(对照组)各35例,两组患者均实施EEN,对比分析两组患者术后EEN的耐受性、手术并发症的发生率、普通饮食恢复时间、术后住院时间。结果 66例患者完成试验,其中试验组34例,对照组32例。试验组术后EEN的耐受性较对照组有改善(恶心、呕吐、腹胀、使用促胃肠动力药物、胃管重置率明显少于对照组, P <0.05);试验组较对照组普通饮食恢复时间(5.0±1.0d vs 6.4±1.9d)、术后住院时间(7.0±2.0d vs 8.0±1.8d)缩短(P <0.05);两组并发症差异无统计学意义(P> 0.05)。结论食欲条件反射刺激能提高结直肠癌患者术后EEN的耐受性,缩短普通饮食恢复时间,缩短住院时间,不增加手术并发症的发生率,是一组简单、易行、经济的加快患者术后康复的措施。 李冬永 孙岩波 杞映华 李建光 王斌 李志军 岑云云 徐鹏远关键词:早期肠内营养 耐受性 结直肠癌