公共文化服务平台

张国华: 作品数：54 被引量：332H指数：10; 供职机构：石家庄市第四医院更多>>; 发文基金：石家庄市科学技术研究与发展计划河北省医学科学研究重点课题河北省卫生厅资助项目更多>>; 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>

合作作者

双胎妊娠不同孕周自发性早产的临床特点: 2023年; 目的探讨双胎妊娠不同孕周自发性早产的危险因素。方法收集2015年6月至2020年6月于石家庄市第四医院分娩的双胎妊娠自发性早产病例,根据分娩孕周不同,分为早期早产组、中期早产组、晚期早产组,研究孕妇的临床特点及与早产孕周的关系,对比各孕周早产儿情况。结果早孕期保胎史在早期早产组占比76.2%(48/63),显著高于中期早产组59.7%(37/62)、晚期早产组58.9%(116/197),差异有统计学意义(P<0.05)。羊水过多在早期早产组占比9.5%(6/63)、中期早产组9.7%(6/62),均显著高于晚期早产组2%(4/197),差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈机能不全在早期早产组占比17.5%(11/63),显著高于中期早产组8.1%(5/62)、晚期早产组的6.6%(13/197),差异有统计学意义(P<0.05)。3组新生儿出生体重、1 min Apgar评分、儿科住院天数、入住儿科率、7 d存活率比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论先兆流产、宫颈机能不全是双胎妊娠自发性早产的早期早产的危险因素,羊水过多是早期早产及中期早产的危险因素。早产儿孕周越小预后越差,对不同危险因素采取个体化干预以延长孕周,可改善围生儿预后。; 高丽红张红张国华; 关键词：双胎妊娠

妇产科门诊患者对医院门诊服务的评价: 2012年; 门诊服务方式的改变、管理工作的创新既是适应现代快节奏、高效率工作的具体体现，也是提高患者满意率的具体举措。我院实施门诊流程改造以来，已经有二年多的时间。随着优质护理服务活动开展的不断深入，关注患者的需求和感受，对妇产科门诊患者的就诊情况进行调查，寻找切入点，不断满足患者需求。; 王晓华孟玉翠张国华葛军; 关键词：门诊护理服务

分娩镇痛产时发热的危险因素及其预测模型的建立: 2023年; 目的筛选分娩镇痛产时发热的危险因素并建立其预测模型。方法回顾性分析分娩镇痛产时发热产妇的病历资料,根据产程中最高体温是否≥38℃为标准,分为发热组和非发热组。收集产妇的一般资料、临产前住院时间、是否催引产、产前血色素浓度、孕期BMI、是否潜伏期人工破膜和阴道检查次数等,将组间比较差异有统计学意义的因素纳入logistic回归分析模型,筛选危险因素并建立加权评分回归预测模型,Hosmer-Lemshow检验模型的拟合度,绘制ROC曲线对模型进行评价,绘制列线图可视化呈现回归模型,并绘制临床校准曲线、临床决策曲线、临床影响曲线对创建的预测模型进行检验。结果分娩镇痛发生产时发热的产妇99例,发生率34.7%。logistic回归分析结果显示:临产前住院时间、产前血色素浓度、孕期BMI、催引产、潜伏期人工破膜、阴道检查次数是分娩镇痛产时发热的独立危险因素。ROC曲线下面积为0.943,95%置信区间为0.916~0.969,灵敏度为86.9%,特异度为88.6%,约登指数为0.755。列线图预测模型经Hosmer-Lemshow拟合度检验,P=0.898。结论临产前住院时间、产前血色素浓度、孕期BMI、催引产、潜伏期人工破膜和阴道检查次数是分娩镇痛产时发热的独立危险因素,由此建立的风险预测模型可有效预测分娩镇痛产时发热的发生。; 徐敏高静赵会兰王梅霞焦瑞芬刘雪芹陈晓张国华; 关键词：发热

孕期系统化管理对妊娠期糖尿病妊娠结局影响研究被引量：29: 2018年; 目的探讨孕期系统化管理对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠结局的影响。方法收集2013年1—12月石家庄市第四医院收治的100例GDM孕妇作为研究对象,其中在门诊规范产检、经过系统化管理、血糖水平控制满意的50例孕妇为观察组,在外院产检、孕期血糖控制不满意的50例孕妇为对照组。比较两组妊娠结局及并发症发生情况。结果观察组妊娠期高血压疾病、羊水过多、产后出血、早产、巨大儿、新生儿窒息、高胆红素血症、新生儿低血糖等的发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论系统化管理的GDM患者血糖控制良好,能有效减少妊娠期并发症,改善母婴结局。; 赵霞张国华高亚楠; 关键词：妊娠期糖尿病妊娠并发症

妊娠期高血压疾病患者胎盘共刺激分子B7-1和B7-2的研究被引量：1: 2014年; 目的探讨妊娠期高血压疾病患者胎盘巨噬细胞共刺激分子B7-1、B7-2的表达水平,探讨B7-1、B7-2和B7-1/B7-2在发病中的作用。方法采集28例子痫前期患者(包括12例轻度和16例重度),12例妊娠期高血压患者,12例正常妊娠妇女的胎盘巨噬细胞,用流式细胞技术分别测B7-1、B7-2的表达率。结果子痫前期患者B7-1/B7-2(0.75±0.13)均高于其余各组(P<0.05),子痫前期组胎盘B7-1(19.50±4.05%)高于其它各组(P<0.05),结论妊娠期高血压疾病患者胎盘局部B7-1的过度表达及B7-2和B7-1/B7-2失衡可能是其发生的重要原因。; 刘影张文真张国华李望; 关键词：妊娠期高血压疾病抗原递呈细胞共刺激分子 B7-1 B7-2 胎盘

宫颈环扎术的临床应用及变化被引量：2: 2014年; 晚期流产、早产，一直是困扰着妇产科的难题，出现晚期流产或早产对患者及家属身体和精神上有极大的伤害，如何降低或避免晚期流产和早产，是大家共同追求的目标，虽然有各种各样病因，宫颈机能不全是最大的原因之一，宫颈环扎术是解决这种问题的有效方法之一，宫颈环扎术一些适宜性变化和拓展性应用，综述如下。; 梁云泰张国华柳和华; 关键词：宫颈环扎术宫颈机能不全

宫颈环扎术相关因素分析和早产的预防: 梁云泰柳和华张国华王菊荣李望; 宫颈机能不全是导致妊娠中期反复流产、早产的原因之一，宫颈环扎术是解决这种问题的有效方法之一。通过积累丰富的临床资料，对宫颈环扎术相关因素全面分析，针对如何早期发现及诊断宫颈机能不全，如何掌握宫颈环扎术的手术时机、手术方式...; 关键词：; 关键词：宫颈环扎术宫缩抑制剂手术方法

综合干预措施降低剖宫产率研究被引量：28: 2018年; 目的探讨采取综合干预措施促进阴道分娩、降低剖宫产率、提高产科质量的有效方法。方法逐步实施并改进综合干预措施,观察分析2010年1月至2014年12月在石家庄市第四医院保健与分娩患者的临床资料。结果 5年间,平均剖宫产率为34.48%,剖宫产率由2010年的38%下降为2014年的31.99%,剖宫产率比较差异有统计学意义(P<0.05)。剖宫产手术指征构成比发生了明显变化,社会因素逐年下降,由2010年的第1位逐年下降为2014年的第6位;瘢痕子宫由第2位升为第1位。采取综合干预措施降低剖宫产率并没有影响产科质量,5年间孕产妇死亡率为0,产后出血率为0.78%,平均助产率为5.30%,新生儿窒息率为0.43%。结论采取综合干预措施可有效降低剖宫产率,尤其在控制社会因素剖宫产方面效果显著,值得向广大基层助产机构推广。; 张国华曹琴英王岩葛军李笑天; 关键词：干预措施剖宫产率阴道分娩产科质量

不同孕周口服阿司匹林预防妊娠合并慢性高血压子痫前期发生的疗效观察被引量：16: 2016年; 目的探讨妊娠合并慢性高血压患者于不同孕周口服低剂量阿司匹林在预防子痫前期（preeclampsia，PE）发生的作用。方法妊娠合并慢性高血压患者150例，12～16孕周开始口服阿司匹林（75mg／d）52例为观察1组，≥孕16周开始口服阿司匹林（75mg／d）48例为观察2组，孕期未口服阿司匹林50例为对照组。比较3组孕期并发症发生情况及妊娠结局。结果3组均无死亡及心、脑血管意外发生；观察1组PE发生率（57．7％）低于观察2组（79．2％）和对照组（92．0％）（P〈0．05），发病孕周[（33．3±3．2）周]、分娩孕周[（37．1±3．4）周]较观察2组[（28．8±2．7）、（32．5±4．2）周]及对照组[（27．2±2．5）、（31．3±4．0）周]晚（P〈0．05），重度PE（23．1％）、胎盘早剥（0）、肺水肿（5．8％）、低蛋白血症（1．9％）、致死性引产（1．9％）及胎儿生长受限发生率（15．4％）均低于观察2组（45．8％、10．4％、31．3％、20．8％、14．6％、37．5％）和对照组（62．0％、14．0％、36．0％、24．0％、20．0％、46．0％）（P〈0．05），观察2组和对照组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；3组轻度PE、子痫、HELLP综合征、视网膜剥脱、产后出血发生率及胎死宫内、新生儿窒息及新生儿病死率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论妊娠合并慢性高血压患者于12～16孕周开始口服低剂量阿司匹林可有效降低PE尤其是重度PE发生率，推迟PE发病孕周，延长分娩孕周，降低胎盘早剥、肺水肿、低蛋白血症、致死性引产及胎儿生长受限发生率，且不增加产后出血率。; 张君娜张国华刘立敏许艳蕾敦贺云宋英娜; 关键词：子痫前期低剂量阿司匹林

水中分娩与硬膜外麻醉无痛分娩对母婴结局的影响研究被引量：33: 2018年; 目的比较水中分娩与硬膜外麻醉无痛分娩的分娩结局,分析水中分娩的有效性和安全性。方法选取2015年1月至2016年12月进行水中分娩的产妇692例为试验组,选取同期行硬膜外麻醉无痛分娩的产妇732例为对照组,观察2组孕妇的产程时长、会阴损伤情况、产后出血量、新生儿评分等分娩结局指标。结果与对照组相比,试验组产妇的第一产程、第二产程、第三产程时间较短、会阴损伤较小、助产率较低,新生儿1 min评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);产后出血量、新生儿5 min、10 min评分的差异无统计学意义(P>0.05)。结论水中分娩较硬膜外麻醉无痛分娩有缩短产程、减轻会阴损伤等优势,并不增加新的分娩风险,为不能接受硬膜外麻醉的孕妇及其家庭提供了更多的分娩选择。; 李霞闫金玲杨玉秀张国华张泳王雪利; 关键词：水中分娩产程时间会阴损伤

张国华

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

张国华

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈