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张琦

作品数:20 被引量:142H指数:6
供职机构:复旦大学附属华山医院更多>>
发文基金:国家自然科学基金上海市公共卫生重点学科建设项目上海市自然科学基金更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 13篇期刊文章
  • 5篇会议论文
  • 1篇专利
  • 1篇科技成果

领域

  • 19篇医药卫生

主题

  • 9篇输血
  • 6篇输注
  • 4篇血小板
  • 3篇蛋白
  • 3篇手术
  • 2篇弹力
  • 2篇血栓
  • 2篇血栓弹力图
  • 2篇血小板输注
  • 2篇用血
  • 2篇输血前
  • 2篇输注效果
  • 2篇术后
  • 2篇肿瘤
  • 2篇围手术
  • 2篇围手术期
  • 2篇围术期
  • 2篇围术期输血
  • 2篇细胞
  • 2篇脑损伤

机构

  • 20篇复旦大学
  • 1篇上海市医学会

作者

  • 20篇张琦
  • 19篇夏荣
  • 8篇朱鑫方
  • 6篇张敬军
  • 4篇王苑
  • 4篇齐祺
  • 3篇乌宇波
  • 2篇严育忠
  • 2篇曹曰针
  • 2篇杨李辉
  • 2篇陈诚
  • 2篇张艳霞
  • 2篇唐晨
  • 2篇胡晓燕
  • 1篇范文可
  • 1篇吴毅
  • 1篇沈莉
  • 1篇于健君
  • 1篇姜从玉
  • 1篇方勇

传媒

  • 12篇中国输血杂志
  • 1篇上海医药

年份

  • 1篇2022
  • 5篇2018
  • 5篇2017
  • 5篇2015
  • 1篇2014
  • 3篇2013
20 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
储存血小板RNA的降解机制
目的了解血小板储存期间RNA降解特点。方法单个供者浓缩血小板按常规条件保存,在d1、3、5、7和9对储存血小板取样分析。通过离心法和磁性细胞负向分选法纯化血小板,采用gene pool方法提取同一保存天数血小板的总RNA...
严育忠张琦朱鑫芳韩佳蔡嘉镜齐祺钱雪萌夏荣
文献传递
血红蛋白水平对肝癌患者术后生存率的影响
目的分析肝癌患者术前血红蛋白水平对术中失血量及术后患者生存率的影响。方法统计2013年3月至2015年2月接受肝癌手术治疗患者围手术期血红蛋白水平,术中失血量及术后临床检测指标等相关病史资料,并根据血红蛋白组(Hb)水平...
钱雪萌齐祺夏荣张琦
文献传递
输注储存血液对黑色素瘤荷瘤小鼠辅助性T细胞1和2平衡的影响
2017年
目的探究输血对黑色素瘤荷瘤小鼠TH1/TH2平衡及其细胞因子表达的影响。方法构建黑色素瘤小鼠肿瘤模型,设新鲜血组与储存血组(30只/组):经小鼠尾静脉分别输注新鲜全血(0 d)或储存血(15 d)0.2 mL,分别在输血后15、30 min与1、4、8 h收集小鼠全血,用微量标本多指标流式蛋白定量技术(CBA)检测各时间点血浆中细胞因子TNF-α、INF-γ、IL-2、IL-4、IL-10的表达水平;另设未输血组(6只/组)为对照组。结果 1)新鲜血组与对照组比较,输血后4 hTNF-α分泌水平(pg/mL)分别为9.14±0.83 vs 1.72±0.90(P<0.01);储存血组与对照组比较,输血后4 h IL-4和IL-10表达水平(pg/mL)分别为1.55±0.17 vs 0.29±0.08和5.4±1.39 vs 0.2±0.08(P<0.01)。2)储存血组与新鲜血组比较,输血后1 hTNF-α和INF-γ表达水平(pg/mL)分别为3.67±1.76 vs 7.64±1.04(P<0.05)和0.27±0.16 vs 0.49±0.18(P<0.05);输血后4 hIL-2的表达水平(pg/mL)分别为0.29±0.08 vs 0.89±0.21(P<0.01);输血后4 h IL-10的表达水平(pg/mL)分别为5.40±1.39 vs 2.38±0.54(P<0.01)。结论输血可促进小鼠体内TH1和TH2细胞因子的表达,而相对于输注新鲜血,输注储存血组小鼠体内TH1细胞因子表达有所降低,而TH2细胞因子表达得到进一步促进,致TH1/TH2失衡,平衡向TH2方向偏移。
张敬军严育忠朱鑫方陈淑英张琦夏荣
关键词:异体输血新鲜血黑色素瘤TH1/TH2平衡小鼠
围手术期输血对骨科患者术后转归的影响被引量:2
2017年
目的分析骨科围手术期用血情况以及输血对术后病情转归的影响,以期为骨科围手术期科学合理输血提供依据。方法回顾分析2015年10月-2016年9月在骨科接受手术治疗患者围手术期用血情况相关病史资料。结果共收集骨科手术患者临床资料201例,其中未输血患者为90例,输血患者为111例(大量输血组输注红细胞数量>800 m L,17例;非大量输血组输注红细胞数量≤800 m L,94例)。输血组出院前血红蛋白水平为(103.09±16.37)g/L低于非手术组(115.79±13.68)g/L,术后住院时间输血组(12.012±8.36 d)高于非输血组(16.14±10.47d),分析术后感染情况显示在未输血组感染率为1.11%,而输血组感染率为15.32%,其中在17例大量输血患者中就有9例发生了术后感染(52.94%)。结论围手术期输血不利于骨科患者术后血红蛋白水平恢复,增加术后感染发生率延长住院时间,因此骨科围手术期应严格参照输血指征并加强患者血液管理以降低围手术期用血概率,以利于术后疾病恢复。
唐晨齐祺杨懿岚夏荣张琦
关键词:骨科围手术期输血术后转归
血栓弹力图与凝血试验对指导心脏手术患者围术期输血中的意义被引量:27
2017年
目的探讨血栓弹力图(thromboelastography,TEG)与凝血试验各项指标的相关性,评价两种方法在指导心脏手术患者围术期输血中的意义。方法分析本院2014年9月—2016年8月收治的108位心脏手术患者,随机分为TEG检测指导输血组(实验组)和凝血试验指导输血组(对照组),分别就两组的输血率、不同成分血的输血量及输血效果进行比较。结果对TEG和凝血试验指导心脏手术围术期用血率的比较,发现试验组指导冷沉淀25.9%和新鲜冰冻血浆33.3%的输注率明显低于对照组的68.5%,而血小板的输注率57.4%却明显高于对照组的20.4%;两组红细胞的输注率差异无统计学意义,但红细胞的输注量试验组(3.6+1.6)明显低于对照组(5.8+1.9),试验组指导的新鲜冰冻血浆和冷沉淀的输注量也明显低于对照组(P<0.05);两组术中出血量、术后出血量、再次出血率方面,试验组均低于对照组(P<0.05)。结论血栓弹力图指导心脏手术患者围术期输血可减少血液制剂的使用量,并对疾病的预后转归优于常规凝血试验指导的用血,减少手术并发症及出血量,对指导临床成分输血具有重要意义,值得推广。
胡晓燕朱鑫方陈诚张琦夏荣
关键词:血栓弹力图输血凝血试验心脏手术
血小板参数与输注疗效及预后判断的相关性分析被引量:6
2017年
目的探讨血小板相关参数与单采血小板输注疗效之间的相关性,为临床诊断提供指导意义。方法通过回顾性的分析本院2014-2016年输注单采血小板的患者50例,根据首次输注1个治疗量血小板后d 5复查血常规结果,血小板计数升至正常范围为增长组(27人),血小板计数未达正常范围为降低组(23人)。分别比较分析2组输注前和输注后24 h内血小板相关系数包括血小板计数(Plt),血小板分布宽度(PDW),平均血小板体积(MPV),大血小板比率(P-LCR)的改变,同时计算24 h血小板纠正计数指数(CCI)。结果 24 h CCI>4.5增长组有21例占77.78%,降低组有11例占47.83%;输注前血小板相关参数两组间比较没有显著差异(P>0.05),输注后,增长组Plt,PDW,MPV和P-LCR明显高于降低组(P<0.01);其中输血前后数据相比较增长组MPV,P-LCR全部增高,降低组MPV,P-LCR则全部降低。结论血小板参数检测特别是MPV和P-LCR的改变趋势对于血小板输注的疗效观察与预后判断具有重要的临床意义。
周煜宗张琦齐祺朱鑫方夏荣
关键词:血小板输注输注疗效血小板相关参数
HLA-B* 5801等位基因与别嘌呤醇药物引起严重不良反应关联性的Meta分析被引量:7
2013年
目的用Meta分析系统评价HLA-B*5801等位基因与别嘌呤药物引起严重不良反应的关联性。方法检索Medline数据库、Springer数据库、EBSCO数据库、HighwirePress数据库、中国期刊网、万方数据库和维普数据库,检索时间1983年1月~2013年5月,收集所有关于HLA-B*5801等位基因与别嘌呤醇药物引起严重不良反应相关性的研究。所有数据文献收集均由2位评阅人独立进行。对符合条件的研究结果收集整理进行Meta分析,探讨病例组和对照组HLA-B*5801等位基因频率。结果共4篇文献符合纳入标准,合计包含病例组123例,对照组276例,经Egger’S检验未见显著偏倚。经综合分析:OR=7.33,95%CI:5.41~9.93(P〈0.05),认为月HLA-B*5801等位基因与别嘌呤醇药物引起严重不良反应密切相关。结论HLA-B*5801等位基因与别嘌呤醇药物引起严重不良反应具有统计学关联性。
张琦乌宇波曹曰针王苑夏荣
关键词:META分析严重不良反应
靶向RNA干扰TIM4表达对T细胞的影响被引量:1
2013年
目的构建靶向RNA干扰T细胞免疫球蛋白及粘蛋白域蛋白4(TIM4)基因的慢病毒重组表达载体,分析TIM4基因对T细胞的影响。方法根据Gene Bank报道的TIM4 mRNA序列(NM_178759.4)设计干扰片段,通过基因工程方法构建靶向RNA干扰TIM4基因的慢病毒载体,体外转染DCs后与T淋巴细胞共培养,检测细胞增殖情况及细胞因子分泌水平。结果成功构建基因干扰的慢病毒载体并转染DCs。MTT实验表明TIM4-DC组T细胞的增殖受到抑制;ELISA检测显示:TIM4-DC组IL-12和IFN-γ的分泌均明显高于对照组(P<0.05)。结论 RNA干扰TIM4基因在DCs表达后,可抑制T细胞增殖的作用以及T细胞向Th2细胞分化。
张琦张艳霞方勇杨李辉夏荣
关键词:RNA干扰树突状细胞TH细胞
影响患者血小板输注效果的原因分析被引量:22
2014年
目的探讨患者血小板输注效果的影响因素。方法对256名血小板减少患者输注机采血小板,输血前采用固相凝集法筛查血小板抗体,对抗体阳性者做血小板(HLA和HPA)抗体确认。以1和24 h血小板回收率(PPR)和血小板计数增高指数(CCI)判断血小板输注效果,并分析其中98例血小板输注效果不理想病例的原因,以找出血小板输注无效(PTR)的影响因素。结果本组血小板输注患者中的PTR率为38.3%(98/256),其中男性为32.2%(39/121)、女性为43.7%(59/135)[有妊娠史者占59.3%(35/59)],超重者(25≤BMI≤29.9)为42.9%(33/77),血小板输注次数≥3次者为53.8%(35/65);41~70岁者占本组PTR比例的58.2%(57/98),有抗体产生的血小板输注无效者占27.6%(27/98),发生PTR而血小板抗体检测阴性者占71.4%(71/98)[其中存在感染者占35.2%(25/71)、发热者为33.8%(24/71)]。结论血小板同种抗体是引起PTR的重要免疫因素,而非免疫性因素造成的PTR占比更大,尤以感染和发热居多;PTR率随患者年龄、体重及输注次数增加而升高;女性患者,尤其有妊娠史者PTR率较高。
曹曰针张琦王苑乌宇波夏荣
关键词:血小板输注无效血小板抗体女性患者
3228例临床用血调查分析及对策探讨被引量:10
2015年
目的了解临床应用输血指证情况,发现临床输血所存在的问题,进一步规范安全、有效、合理用血。方法收集2013年我院住院患者的输血病例,统计各种血液制品使用情况及输血指证应用不合理情况。结果 3 228份病例中输注红细胞、冰冻血浆、血小板和冷沉淀不合理使用的比例分别为14.9%,29.1%,4.7%,28.5%。其中血小板合理使用情况最好,冰冻血浆和冷沉淀不合理使用情况比较严重。除冷沉淀外,外科不合理用血情况普遍比内科严重。红细胞、冰冻血浆、血小板使用不合理主要是超输血指证输血,冰冻血浆输血前无评估比例最高,达19.2%。冷沉淀不合理使用主要是符合输血指证但输注剂量不足,内科高达55.2%,外科35.4%。结论部分临床医生凭经验用血,对输血指证仍未引起足够的重视,其中血浆和冷沉淀不合理输血现象较严重。在符合输血指证的情况下对输注剂量的判断也存在一定问题。还需加强临床合理用血的知识,进一步保障用血供求和输血安全。
胡晓燕王苑朱鑫方张琦夏荣
关键词:合理用血成分输血
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