张蕾
- 作品数：12 被引量：41H指数：4
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- 电视胸腔镜下手术治疗食管癌6例
- 2005年
- 张蕾王中林刘宁陆一民高克柔张晓膺
- 关键词：电视胸腔镜食管癌手术
- 免气管插管和双腔气管插管胸腔镜肺大疱切除术的对比研究被引量：9
- 2018年
- 目的对比免气管插管和传统双腔气管插管胸腔镜肺大疱切除术的安全性和可行性。方法 2016年6月～2018年5月,行免气管插管胸腔镜肺大疱切除术50例(免管组),同期行全麻双腔气管插管胸腔镜肺大疱切除术50例(插管组),2组术前临床资料差异无统计学意义,比较2组麻醉和手术指标。结果 2组均顺利完成手术,与插管组比较,免管组术前麻醉准备时间短[(17. 6±3. 0) min vs.(41. 5±5. 4) min,t=27. 130,P=0. 000],术后苏醒时间短[(22. 0±4. 0) min vs.(40. 6±6. 0) min,t=18. 330,P=0. 000],胸管引流时间短[(22. 3±5. 5) h vs.(24. 6±4. 3) h,t=2. 328,P=0. 022],术后住院时间短[(2. 2±0. 7) d vs.(2. 8±0. 4) d,t=4. 681,P=0. 000],麻醉费用少[(1896. 0±310. 5)元vs.(3734. 0±359. 3)元,t=27. 370,P=0. 000]。结论免气管插管的胸腔镜肺大疱切除术具有安全、便捷的优点,可以减少麻醉副作用,缩短住院时间,降低医疗费用,符合快速康复理念。
- 蒋波俞鹏翼沈江朱磊君杨晨张蕾
- 关键词：气管插管肺大疱切除术胸腔镜快速康复
- 体外循环中并发血管麻痹综合征被引量：3
- 2003年
- 狄冬梅张晓膺蒋南青张蕾刘宁高克柔
- 关键词：体外循环血管麻痹综合征并发症
- 电视胸腔镜同期手术治疗双侧肺大泡被引量：4
- 2008年
- 张蕾王中林张晓膺高克柔陆一民汪潜云
- 关键词：电视胸腔镜手术双侧肺大泡手术治疗自发性气胸肺大泡破裂
- 免气管插管和传统双腔插管微创肺叶切除术的早期疗效对比被引量：4
- 2017年
- 目的对比免气管插管和传统双腔插管微创肺叶切除术的安全性和早期临床疗效。方法回顾性分析苏州大学附三院2016年6月至12月免气管插管胸腔镜下肺叶切除术30例,另选取同期行全麻双腔气管插管胸腔镜下肺叶切除术30例作为对照,比较两组患者的临床效果。结果两组患者术前临床资料差异无统计学意义,所有患者均顺利完成手术,免插管组患者术前麻醉准备时间、术后复苏时间、C-反应蛋白、拔管时间和住院时间均少于插管组(均P<0.05)。结论免气管插管的胸腔镜下肺叶切除术具有安全便捷的优点,可以减少麻醉不良反应,减轻术后疼痛,住院时间明显缩短,降低医疗费用,符合快速康复理念。
- 蒋波沈江俞鹏翼朱磊君徐青荣郑亮张蕾
- 关键词：气管插管肺叶切除术临床疗效快速康复
- 电视胸腔镜下食管癌切除术被引量：4
- 2005年
- 目的探讨电视胸腔镜(VATS)下微创手术治疗食管癌的适应证及操作特点.方法回顾分析在VATS下完成13例Ⅰ～Ⅲ期食管中、下段癌手术中操作方法、手术效果及手术后并发症.结果成功完成12例VATS下食管癌手术,1例辅助切口完成手术.VATS平均操作时间90min,手术平均出血225 ml.共清除淋巴结95个.术后并发乳糜胸1例,吻合口漏1例,无手术死亡.随访4～14个月,患者全部健在.结论VATS下微创手术治疗食管癌,手术创伤明显减轻,为高龄、肺功能差的患者增加了手术机会,也为早期食管癌患者缩短了术后恢复时间.
- 王中林张蕾刘宁陆一民高克柔张晓膺
- 关键词：电视胸腔镜食管癌
- 早期肠内营养对贲门癌患者术后恢复和免疫功能的影响
- 2014年
- 目的探讨贲门癌术后早期营养支持对患者术后恢复和免疫功能的影响。方法贲门癌切除术后60例患者随机均分为三组,分别实施肠内营养(EN组)、肠外营养(PN组)和两者结合(EN+PN组)。均于术后24h内开始营养支持;检测术后第1、4、7天的体液免疫指标和手术前后血清白蛋白和肝功能的变化,比较三组术后肛门排气时间和并发症发生情况。结果 EN组患者腹泻、腹胀和恶心的发生率分别为52.9%、64.7%和29.4%,高于EN+PN组的27.8%、16.7%和11.1%(P<0.05);PN组患者导管热的发生率为17.6%,高于EN+PN组的0.05%(P<0.05)。术后第7天,EN组和EN+PN组的IgM、IgG高于PN组(P<0.05),EN+PN组的补体C3和补体C4低于EN组和PN组(P<0.05)。EN组和EN+PN组术后肛门排气时间较PN组提前(P<0.05)。结论贲门癌术后早期EN较PN更有利于促进免疫功能及肠道功能恢复;两者结合可减少EN和PN相关并发症的发生。
- 俞鹏翼郑亮王中林张蕾
- 关键词：贲门癌肠内营养肠外营养
- 纵隔镜辅助手术治疗早期食管鳞状细胞癌的远期结局:180例回顾性研究被引量：1
- 2021年
- 目的探讨纵隔镜辅助手术治疗早期食管鳞状细胞癌的远期结局。方法回顾性分析2005年12月~2014年12月180例早期食管鳞状细胞癌接受纵隔镜辅助食管癌切除术的临床资料,通过无进展生存期(progression-free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS)分析患者远期生存情况。结果均无术后30、90 d内死亡发生。术后并发症发生率30.6%(55/180),按发生率由高到低分别为吻合口漏15.6%(28/180),肺不张7.8%(14/180),肺部感染5.0%(9/180),声带麻痹2.8%(5/180),切口裂开2.2%(4/180),肠梗阻1.1%(2/180),乳糜胸1.1%(2/180),膈疝0.6%(1/180)。术后吻合口/残胃复发率10.6%(19/180),术后转移部位前2位分别为淋巴结转移率16.7%(30/180)、肺转移率5.6%(10/180)。3年PFS为74.4%,OS为81.1%;5年PFS为70.6%,OS为71.7%。结论纵隔镜辅助食管癌切除术是治疗早期食管癌的有效手段。
- 郑亮包亚飞徐斌蒋波汪潜云王中林张蕾
- 关键词：纵隔镜食管鳞状细胞癌食管癌切除术
- DICER基因多态性与食管癌遗传易感性研究被引量：1
- 2013年
- 目的：研究中国汉族人DICER基因rs3742330A〉G多态性与食管癌易感性的关系。方法：本研究以病例一对照研究为基础，收集2008—10—01—20091130镇江第一人民医院和江苏大学附属人民医院380例食管癌患者和380例非肿瘤患者，采用质谱（MALDI—TOFMS）技术对DICER基因多态性位点rs3742330A〉G进行分型，计算不同基因型与食管癌的发生风险及95％CI。结果：DICER多态性位点rs3742330A〉G基因型AA、AG和GG在食管癌组频率分别为33．9％、51．6％和14．5％，在非肿瘤对照组的频率分别为38．1％、48．4％和13．5％。Logistic回归分析结果表明，相对于AA基因型的个体，AG基因型与食管癌的发病风险无明显相关，OR=1．19，95％CI=0．87～1．62；与AA＋AG基因型相比较，GG基因型与食管癌的发病风险无明显相关，OR=1．09，95％CI=0．72～1．65。结论：DICER基因rs3742330A〉G多态性可能不是食管癌发生的危险因素。
- 郑亮顾海勇张蕾王中林
- 关键词：DICER基因型食管肿瘤疾病易感性
- 胸部小切口微创冠状动脉搭桥术6例报告
- 2003年
- 目的 :报告 6例胸部小切口微创冠状动脉搭桥术的体会。方法 :自 2 0 0 1年 2月至 2 0 0 2年 5月对 6例冠状动脉前降支阻塞在 75 %的冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 )患者 ,采用特殊胸壁撑开器游离乳内动脉并与前降支作吻合 ,行胸部小切口微创冠状动脉搭桥术。结果 :6例患者全部治愈出院 ,平均手术时间 2 .5h ,平均住院时间 9d。结论 :胸部小切口微创冠状动脉搭桥术在处理前降支单支病变上有着明显的技术优势 ,可以与经皮冠状动脉成形术媲美。
- 张晓膺蒋南青狄冬梅张蕾
- 关键词：冠状动脉分流术外科手术胸部小切口
