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2024年7月16日星期二

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完整结肠系膜切除在结肠癌手术中的应用效果探讨被引量：7: 2014年; 目的探讨完整肠系膜切除在结肠癌手术中的应用效果,为结肠癌患者的治疗提供依据。方法选取结肠癌患者132例,按手术方式分为观察组(n=69)和对照组(n=63)。观察组采用完整结肠肠系膜切除术,对照组采用常规的手术切除治疗,观察患者临床各个指标的变化、短期疗效、并发症发生率及远期生存率的比较和分析。结果观察组显效27例、有效29例、无效13例,总有效率为81.16%;对照组显效16例、有效19例、无效28例,总有效率为55.56%;2组患者治疗后总有效率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后出血167 m L、术后清点淋巴结数目有34枚,而对照组术后出血461 m L,清除淋巴数目为13枚,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后感染2例(2.90%)、残端肿瘤残余2例(2.90%),而对照组患者术后感染4例(6.35%)、吻合口瘘4例(6.35%)、残端肿瘤残余9例(14.29%),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者3年后生存率73.91%,局部复发率为4.35%,显著优于对照组的65.08%和28.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用完整结肠系膜切除的手术方法可最大化的切除病灶、清扫淋巴结,在提高患者存活率、降低术后并发症发生率和复发率上显著优于常规的结肠根治术。; 曹建国周亮季良方健徐虎斌曹俊杰; 关键词：结肠癌

腹腔镜辅助下低位直肠癌根治术21例体会被引量：8: 2009年; 目的探讨腹腔镜下全直肠系膜切除（TME）治疗低位直肠癌的临床应用价值。方法回顾性分析我院2007年1月至2008年3月期间21例行腹腔镜低位直肠癌手术患者的临床资料。结果21例手术均成功,无中转开腹,平均手术时间160 min（110-260 min）,术中平均失血50 ml（15-150 ml）,术后平均住院时间9 d,发生吻合口漏1例,肠梗阻1例,排尿困难1例,术后随访1-14个月（平均9个月）,随访率100%,无其他并发症和肿瘤复发表现。结论腹腔镜辅助下TME治疗低位直肠癌安全、可行,且创伤小,疼痛轻,恢复快,掌握手术适应证及良好的腹腔镜手术技术和开腹直肠手术经验是手术成功的保证。; 涂建成李建伟方健杨旦陆伟曹建国周亮; 关键词：腹腔镜全直肠系膜切除低位直肠癌并发症

全腹腔镜与腹腔镜辅助右半结肠切除术安全性及近期疗效的比较研究被引量：16: 2018年; 结肠癌根治术是结肠癌的主要治疗手段。随着腹腔镜技术的成熟和医疗器械的改进，腹腔镜右半结肠切除术已经成为右半结肠癌治疗的标准术式。多个研究证实，与开放右半结肠切除术相比，腹腔镜右半结肠切除术不仅具有相同的肿瘤学治疗效果，而且具有创伤小、出血少、恢复快的优势。; 涂建成方健黄龙周亮王树生蔡军张伯; 关键词：右半结肠全腹腔镜腹腔镜辅助根治性切除术安全性

全腹腔镜下三步法右半结肠癌根治术近期疗效观察被引量：3: 2016年; 目的:探讨全腹腔镜右半结肠切除三步吻合法行回肠结肠吻合术的安全性和临床价值,观察其近期疗效。方法:行腹腔镜下右半结肠癌切除术患者56例,其中26例采用全腔镜下三步法回肠结肠吻合术(TLG组),同期30例患者采用辅助切口行体外回结肠吻合术(LG组),对两组总手术时间、术中出血量、术后疼痛指数、住院天数、术后并发症等进行比较。结果:56例均成功在腹腔镜下完成手术,无中转开腹。TLG组手术时间115.3±64.7min,术中出血量50.8±25.3m L,术后肠功能恢复时间1.2±0.5d,术后疼痛指数5.6±0.7,住院天数8.5±2.2d;LG组手术时间120.1±43.4min,术中出血量95.6±20.7m L,术后肠功能恢复时间2.6±1.0d,术后疼痛指数9.5±0.3,住院天数12.2±3.8d。两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),手术出血量、术后肠功能恢复时间、术后疼痛指数、住院天数等指标均优于辅助手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。LG组发生术后感染4例(13.3%),肠梗阻1例(6.7%),吻合口出血(便血)1例(6.7%);TLG组仅发生术后感染1例(4.1%)。两组并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:全腔镜下回肠结肠吻合技术的右半结肠切除术,安全可行,快速方便,值得推广应用。; 涂建成陶磊张伯方健曹建国; 关键词：腹腔镜右半结肠癌根治术

超声刀在胃癌根治术156例中的应用被引量：6: 2010年; 目的:探讨超声刀在开腹胃癌根治术中应用的效果。方法:回顾分析156例胃癌根治术应用超声刀的临床资料,并与同期140例未应用超声刀的临床资料进行比较,观察淋巴结清扫数量、手术时间、出血量及术后引流量。结果:超声刀组和常规组总手术时间分别为110±35min和135±40min;术中总出血量分别为110±60ml和140±75ml;术后3天腹腔引流分别为180±60ml和270±90ml;术中清扫淋巴结分别为24±5枚和23±6枚;两组比较总手术时间和术后3天腹腔引流量差异有统计学意义(P<0.05)。术中出血量超声刀组少于常规组,但差异性比较无统计学意义(P>0.05)。淋巴结清扫数两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:在胃癌根治术中应用超声刀可减少出血量,缩短手术时间,淋巴结清扫更加符合肿瘤根治原则,可临床推广应用。; 涂建成曹建国方健梁耀周亮; 关键词：超声刀胃癌根治术淋巴结清扫

腹腔镜直肠全系膜切除术治疗中低位直肠癌的价值体会被引量：2: 2019年; 目的:对题目中的相关内容进行研究。方法:通过对2012年6月~2018年6月的58例本院中低位直肠癌患者进行研究,我们将中低位标准定位在肿瘤下缘距离肛缘5~10cm,分为两组,对照组29例患者在进行治疗中,以常规开腹直肠癌根治进行治疗,观察组29例运用腹腔镜直肠全系膜切除术进行相应的治疗。结果:观察组患者的相关指标(术中出血量、术后排气时间、术后下床时间、出院时间)均优于对照组(P<0.05);观察组患者的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在进行治疗的过程中,通过有效运用腹腔镜直肠全系膜切除术进行治疗,确保相关指标得以完善,从而减少一系列并发症的发生,确保患者的生活质量。; 方健; 关键词：中低位直肠癌肿瘤

腹腔镜阑尾切除术临床分析被引量：1: 2013年; 目的总结探讨腹腔镜阑尾切除术的临床应用的经验及体会。方法回顾性分析64例在我院行腹腔镜阑尾切除术治疗的阑尾炎患者的临床资料。结果全部患者手术顺利,手术时间平均60min,出血5～20ml,术后切口感染2例,随访平均8个月,无其他术后等并发症发生。结论腹腔镜阑尾切除术具有手术创伤小,出血少,康复快,并发症少等优点,是安全、有效的阑尾切除术式,值得临床推广。; 方健; 关键词：腹腔镜阑尾切除术

腹腔镜直肠癌手术与传统开腹直肠癌手术的临床疗效对比研究被引量：8: 2016年; 目的分析腹腔镜与传统开腹直肠癌手术临床疗效。方法选取88例直肠癌患者,随机分为对照组(44例)与治疗组(44例),对照组采取传统开腹手术,治疗组采取腹腔镜手术,对比两组疗效。结果治疗组手术时间、术中出血量、淋巴结清除数量、住院时间优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为90.91%,对照组为75.00%,治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗组并发症发生率为4.55%,对照组为20.45%,治疗组低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜直肠癌手术创伤小,并发症少,患者术后恢复快。; 黄龙涂建成郭科方健周亮陶磊; 关键词：直肠癌开腹手术腹腔镜疗效

全腹腔镜下胃十二指肠三角吻合术近期疗效评价被引量：4: 2014年; 目的:探讨远端胃癌根治术全腹腔镜下三角吻合行消化道重建技术的安全性和临床价值。方法:回顾性分析行腹腔镜下胃癌根治三角吻合术患者24例,和同期开放远端胃癌根治术患者30例,就手术时间,术中出血量,术后疼痛,住院天数,术后并发症等方面进行比较。结果:两组患者均顺利出院,其中24例患者全腹腔镜下完成手术,无终止腹腔镜手术。腹腔镜组术中出血量,术后平均住院天数,手术并发症发生率明显优于常规开腹组。结论:三角吻合技术在全腔镜下消化道重建安全,可行,快速,值得推广。; 涂建成方健黄龙周亮陶磊; 关键词：腹腔镜远端胃癌根治术胃肿瘤

腹腔镜与传统开腹手术治疗早期胃癌的疗效对比分析被引量：4: 2016年; 目的比较腹腔镜和开腹术两者治疗早期胃癌的效果。方法方便选择2013年1月—2015年1月该院收治的60例早期胃癌患者为研究对象,依照就诊顺序,将患者平均分为两组,每组30例,对照组行开腹术,观察组行腹腔镜术,手术结束后,对比患者治疗安全性,近期疗效,中期疗效和不良反应发生情况。结果观察组患者的手术时长(286.9±54.1)min显著比对照组高,但术中出血量(261.6±59.7)m L,肠道排气时间(3.6±1.1)d和进食时长(3.7±1.1)d较低,组间差异有统计学意义,P<0.05。观察组不良反应发生率(6.67%)与对照组比较(9.99%)组间数据差异无统计学意义,P>0.05。患者均顺利完成随访,观察组1年生存率(76.67%)与对照组(70.00%)比较差异无统计学意义,观察组肿瘤复发率(36.67%)与对照组(43.33%),差异无统计学意义,P>0.05。患者其余手术安全性指标差异无统计学意义,P>0.05。结论对于早期胃癌患者,使用腹腔镜法实施外科手术,可以取得相对满意的临床效果,近期与中期疗效确切,不良反应少,值得进一步推广使用。; 黄龙涂建成郭科方健周亮陶磊; 关键词：腹腔镜开腹术早期胃癌疗效对比

方健

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