朱广球
- 作品数：32 被引量：89H指数：5
- 供职机构：浙江省台州医院更多>>
- 发文基金：中国博士后科学基金浙江省医药卫生科学研究基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 宫腔镜手术并发气体栓塞致心跳骤停抢救成功1例
- 2009年
- 患者，女性，41岁，体重49kg，ASAⅠ级，刮宫术后4个月，阴道不规则流血40余天，入院诊断：（1）胎盘残留；（2）胎盘部位滋养细胞肿瘤。既往身体健康，术前心肺功能未见异常。
- 朱广球彭从斌周春莲
- 关键词：宫腔镜手术心跳骤停气体栓塞胎盘部位滋养细胞肿瘤并发刮宫术后
- 水针疗法联合硬膜外阻滞对初产妇分娩镇痛的效果
- 2021年
- 目的观察水针疗法联合硬膜外阻滞对初产妇分娩镇痛的效果。方法选择该院2017年6月至2019年6月单胎、头位、孕足月初产妇100例,随机分为观察组与对照组各50例。对照组只行硬膜外镇痛,硬膜外穿刺点为L2~L3或L3~L4椎间隙。先经连续硬膜外导管注入1%利多卡因5mL,3分钟后连接镇痛泵。观察组在硬膜外阻滞操作前行腰骶部水针疗法。选第5腰椎棘突左右各旁开2cm为注射点,由此两点向下2cm为另外两点,共4点。每点皮内注射灭菌注射用水0.3mL,形成直径约1.5cm的皮丘。镇痛操作前和宫口全开时采用VAS评价疼痛程度,记录疼痛缓解时间及总产程镇痛泵药物用量。结果观察组疼痛缓解时间为(6.1±2.1)分钟,明显短于对照组的(16.8±3.2)分钟;观察组镇痛泵药物用量为(49.5±10.8)mL,低于对照组的(61.5±12.7)mL;差异均有统计学意义(P<0.01)。宫口全开时两组VAS评分接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论水针疗法射联合硬膜外阻滞可使产妇疼痛缓解时间有效缩短,镇痛药物用量减少,优化硬膜外镇痛。
- 王晓霞朱广球冯杏君
- 关键词：水针疗法硬膜外阻滞初产妇分娩镇痛
- 颈内静脉体表投影在全麻患者颈内静脉穿刺中的应用
- 2010年
- 目的探讨颈内静脉体表投影应用于全麻患者颈内静脉中人路穿刺的可行性。方法选择择期手术全麻患者155例，按随机数字表法随机分为两组：试验组110例，对照组45例。所有患者取头低位，头转向左侧45°。试验组患者标记右颈内静脉体表投影：上端取下颌角至乳突尖之间的中点内前侧0．4cm处，下端取锁骨内侧端上缘小切迹中点，将两点连线并标记。从环状软骨水平做一水平线与体表投影线相交点即为穿刺点。对照组采用传统的中入路方法，触摸胸锁乳突肌三角顶点，以顶点为穿刺点，指向同侧乳头。结果所有患者均成功置人中心静脉导管。对照组有5例（11．1％，5／45）胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头触摸不清，细针试穿一次成功27例（60．0％，27／45），而试验组为85例（77.3％，85／110），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组病例误穿动脉率、专用穿刺针穿刺一次到位率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。麻醉清醒后确认穿刺位于胸锁乳突肌三角顶点或在顶角内的比例两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论颈内静脉体表投影中入路定位穿刺法具有较高的准确性，尤其适合于颈部肌性标志不清患者。
- 朱广球狄华君官正东
- 关键词：穿刺术颈内静脉体表投影
- 异丙酚镇静对硬膜外麻醉老年人术后认知功能的影响被引量：4
- 2008年
- 目的:以异丙酚镇静降低老年人硬膜外麻醉术中心理应激水平,观察其对术后认知功能的影响。方法:选择年龄65~80岁前列腺电切病人160例,ASAⅠ~Ⅱ级,文化程度为小学水平,随机分为两组:对照组,单纯行硬膜外麻醉;试验组,硬膜外麻醉联合异丙酚镇静,每组80人。试验组行异丙酚靶控镇静,以脑电双频指数(BIS)监测镇静深度,使BIS值维持在80左右。手术前1 d及手术后第5天进行8项神经心理测试评估认知功能;术中每5 min记录一次无创平均血压;手术结束后30 min进行术中舒适满意度评价。结果:试验组术中平均血压明显低于对照组,术中舒适满意度优于对照组(P<0.05)。试验组手术前后数字广度顺向测验和听觉词语学习成绩无明显变化,术后第5天听觉词语学习成绩好于对照组(P<0.05)。两组病人术后认知功能障碍(POCD)的发生率差别无统计学意义(P>0.05)。结论:硬膜外麻醉术中辅以异丙酚镇静降低术中不良心理应激,病人舒适满意度较高,可能具有一定程度降低老年人术后记忆能力损害的作用,但对减少POCD发生率的作用有限。
- 朱广球彭从斌尤匡掌陈宝君
- 关键词：异丙酚硬膜外麻醉心理应激
- 罗哌卡因腹腔内注射对妇科腹腔镜手术病人术后疼痛的影响被引量：4
- 2010年
- 目的观察罗哌卡因腹腔内注射对妇科腹腔镜手术病人术后疼痛的影响。方法选择60例妇科腹腔镜手术病人,随机分为观察组和对照组各30例。观察组于术毕时腹腔内注射0.5%罗哌卡因30mL,对照组则注入等容量的生理盐水。观察其术后3、6、12、24h的疼痛和恶心、呕吐的发生情况。结果观察组术后12h内VAS评分明显低于对照组(P<0.05),术后恶心、呕吐的发生率两组无显著差异(P>0.05)。结论罗哌卡因腹腔内注射可较好缓解妇科腹腔镜手术病人术后疼痛。
- 王晓霞朱广球王依满
- 关键词：罗哌卡因妇科腹腔镜
- 全麻复合骶麻在婴幼儿腹腔镜手术中的应用被引量：1
- 2006年
- 目的探讨全麻复合骶麻对于婴幼儿腹腔镜手术麻醉的优越性。方法选择年龄6个月～3岁腹腔镜手术40例,随机分为全麻复合骶麻组(Ⅰ组)和单纯全麻组(Ⅱ组),每组20例。骶麻药物为利多卡因与罗哌卡因复合液,容量为1ml/kg。Ⅰ组术中异丙酚以100～150μg/(kg·min),而Ⅱ组为150～200μg/(kg·min)持续静脉输注。比较两组术中血流动力学、拔管时间、苏醒期躁动和24h内恶心、呕吐的发生情况。结果气腹后10min、气腹后20minⅠ组的HR、MAP虽较气腹前升高,但明显低于Ⅱ组(P<0.05)。全麻复合骶麻组患儿拔管时间较单纯全麻组明显缩短,且苏醒期躁动及24h内恶心、呕吐的发生率亦较低。结论与单纯全麻相比,全麻复合骶麻用于婴幼儿腹腔镜手术既利于术中的循坏稳定、术后早期苏醒,又可减少术后躁动及恶心、呕吐的发生。
- 朱广球尤匡掌
- 关键词：全身麻醉骶管阻滞婴幼儿腹腔镜
- 昼夜节律对丙泊酚麻醉深度的影响被引量：2
- 2013年
- 目的 研究昼夜节律对丙泊酚全麻诱导时麻醉深度的影响。方法 选择白天组（8：00~12：00）和夜间组（22：00~2：00）全麻手术患者各30例,年龄20~45岁,ASAI级,无睡眠障碍。丙泊酚靶控效应室浓度自1.0μg·mL1开始,每次增加0.5μg·mL1直至3.0μg·mL1。静注咪唑安定0.05mg·kg1、芬太尼5μg·kg1、顺式阿曲库铵0.15mg·kg1,3min后行气管插。依次记录靶控输注前（T0）及各效应室浓度平衡2min后（T1：1.0μg·mL1、T2：1.5μg·mL1、T3：2.0·mL-1、T4：2.5μg·mL1、T5：3.0μg·mL1）及插管前（T6）各时点的BIS值、平均动脉压、心率。结果 夜间组患者在T3、T4、T5、T6时其BIS值明显低于白天组患者（P〈0.05）。在诱导期间平均动脉压和心率随麻醉的加深而降低,组间差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 昼夜节律对丙泊酚麻醉深度有明显的影响,相同效应室浓度下夜间镇静程度比白天深。
- 朱广球杨灵君尤匡掌
- 关键词：昼夜节律丙泊酚麻醉深度脑电双频指数
- 舒更葡糖用于罗库溴铵致严重支气管痉挛的救治1例被引量：1
- 2022年
- 围术期过敏反应较为罕见,但有时病情变化迅速危及生命安全。围术期过敏反应发生率一般约为1/353~1/18600[1],而Ⅲ~Ⅴ级严重过敏反应发生率约1/7000~1/10000,由抗生素和肌松药引起最为常见[2,3]。肌松药中罗库溴铵(rocuronium)应用最为广泛,所致的过敏反应占比也最高[4]。严重过敏反应的治疗除了抗过敏,维持呼吸、循环的稳定,尚包括迅速消除过敏原的暴露。
- 朱广球王晓霞
- 关键词：罗库溴铵过敏反应支气管痉挛
- 小剂量氯胺酮致一过性失明1例报告
- 2006年
- 朱广球杨燕青
- 关键词：小剂量氯胺酮一过性失明子宫下段剖宫产术神经精神术前用药硬膜外穿刺
- PDCA循环在硬膜外分娩镇痛管理中的应用
- 2014年
- 目的探讨PDCA循环在硬膜外分娩镇痛质量管理中的应用。方法我们自2013年6月至2014年1月将PDCA循环应用于硬膜外分娩镇痛管理，进行现状调查分析，采用计划、执行、检查、处理循环，寻找硬膜外分娩镇痛中存在的问题并进行持续质量改进。结果与施行PDCA循环前（2013年4～5月）相比，施行PDCA循环后硬膜外分娩镇痛质量改进明显，疼痛有效控制率、镇痛满意度评分及产妇满意度均明显提高（P＜0.05）。结论 PDCA循环应用于分娩镇痛质量管理，可较好地提高镇痛效果和产妇满意度。
- 王晓霞朱广球陈玲萍
- 关键词：分娩镇痛质量管理PDCA循环
