李淑娟
- 作品数：62 被引量：291H指数：10
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 以胎儿窘迫为指征的剖宫产386例临床分析被引量：6
- 2010年
- 目的探讨因胎儿窘迫行剖宫产诊断的准确性及合理性，以降低胎儿窘迫为指征的剖宫产率。方法选取本院386例胎儿窘迫行剖宫产的病例资料进行回顾分析。结果以胎儿窘迫而行手术者占剖宫产的34．4％，居首位。术前术后胎儿窘迫诊断符合率较低，而胎心监护准确度亦有一定局限性。结论胎儿窘迫诊断应采取多方面因素综合判断，多项指标联合监测，探讨规范的评判标准，结合孕妇的具体情况进行综合分析，提高胎儿窘迫的诊断符合率，正确掌握剖宫产指征，降低剖宫产率。
- 李淑娟袁会文常子强尚涛
- 关键词：剖宫产术
- 二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征疗效观察被引量：20
- 2011年
- 目的:探讨二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法:收集2009年1月～2010年1月多囊卵巢综合征患者55例,将其随机分为3组,A组18例单独应用二甲双胍500mg/次,每日3次;B组20例单独应用炔雌醇环丙孕酮片,每日1次,每次1片;C组17例炔雌醇环丙孕酮片和二甲双胍联合用药,每组均3个疗程共3个月,于第4个月经周期第2天复查血清促黄体生成素(LH)、促卵泡素(FSH)、睾酮(T)及雌二醇(E2)水平,比较3组治疗前后激素水平变化情况。结果:3组患者治疗前后激素水平有显著差异(P<0.05),C组治疗前后激素水平变化与A组及B组比较差异明显(P<0.05)。结论:二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片能有效纠正高雄激素血症,达到治疗多囊卵巢综合征的效果。
- 徐明霞王爱琴李淑娟
- 关键词：多囊卵巢综合征二甲双胍炔雌醇环丙孕酮片疗效观察
- 良性多发对称性脂肪增多症2例报告并文献复习
- 2009年
- 目的:提高对良性多发对称性脂肪增多症(Benign symmetrical lipomatosis,BSL,又称Madelung病)的认识。方法:报告2例BSL并复习相关文献。结果:BSL主要表现为面、颈、枕部、上背部、腋下、腹股沟及其他部位多发对称的无包膜的弥漫性脂肪堆积,可导致头颈部畸形及压迫症状。BSL90%以上病例与酗酒有关,无明显的遗传倾向,但确切病因仍不清楚;也有研究表明异常增生的脂肪是由儿茶酚胺引起的。BSL恶变很少见。BSL的诊断主要依靠临床表现和影像学检查。结论:BSL是一种罕见疾病,BSL的治疗主要采用外科手术,其它的治疗如β2受体激动剂病灶内注射也有一定的疗效。
- 常子强李淑娟
- 关键词：脂肪瘤样病
- 危重孕产妇39例分析被引量：1
- 2013年
- 目的总结危重孕产妇抢救的经验与教训,为提高危重孕产妇抢救成功率、进一步降低孕产妇死亡率提供依据。方法对北京市顺义区医院和顺义区中医院2007年7月1日-2012年5月1日抢救的危重孕产妇病例进行回顾性分析。结果危重孕产妇中64.1%为外地户籍,外地户籍孕产妇高龄、多产、计划外妊娠比例明显高于北京市户籍,且产前检查次数明显少于北京市户籍(P<0.05);危重症抢救的病因主要是产科出血(占46.2%)和子痫(占30.8%);抢救孕周分布主要是孕晚期;抢救危重孕产妇以住院生产(97.4%)及手术终止妊娠为主(89.7%),1例死亡孕产妇和5例围产儿死亡孕产妇均为外地户籍。结论加强流动人口孕产妇的保健管理,重视产科出血和妊娠期高血压疾病的防治,加强二级综合医院产科建设,提高危重孕产妇救治水平,发挥综合性医院的抢救优势,是提高危重孕产妇抢救成功的重要方面。
- 李淑娟杨彩梅袁会文
- 关键词：危重孕产妇抢救
- 早发型和晚发型重度子痫前期对母婴预后的影响被引量：16
- 2012年
- 目的探讨早发型和晚发型重度子痫前期临床表现及对母婴预后的影响。方法回顾性分析北京顺义区医院2004年1月-2012年10月收治的重度子痫前期患者112例,以34周为界,分早发型重度子痫前期21例(早发组)和晚发型重度子痫前期91例(晚发组),对两组的临床病例资料进行分析。结果早发组接受系统产检的次数明显少于晚发组,早发组初产妇和经产妇比例相当,而晚发组初产妇比例明显高于经产妇(P<0.05);早发组并发症发生率明显高于晚发组(P<0.05);两组孕妇收缩压、舒张压和24 h尿蛋白定量进行比较,差异有统计学意义(P<0.05),而血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、红细胞压积(HCT)、白蛋白和纤维蛋白原比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组孕妇新生儿窒息、小于胎龄儿及围产儿病死率比较差异有统计学意义(P<0.05),早发组男女比例为0.75,晚发组男女比例为0.82,与正常人群男女比例相反。结论早发型重度子痫前期较晚发型病情重,且母婴预后差。定期产前检查、早期发现及早期诊治对改善母婴预后具有重要意义。
- 刘云波李淑娟常子强
- 关键词：子痫前期妊娠围产儿预后
- 子宫内膜息肉发病相关危险因素临床分析被引量：5
- 2019年
- 目的分析子宫内膜息肉(EP)发病的相关危险因素。方法选取2016年1月1日~2018年1月1日在我院妇科就诊行宫腔镜检查及病理组织学确诊为子宫内膜息肉患者456例为观察组,病理提示子宫内膜未见明显异常的102例作为对照组,记录两组患者的年龄、体质指数(BMI)、腰围(WC)、异常出血情况、子宫内膜厚度、是否绝经,有无高血压、糖尿病、子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫颈息肉、多囊卵巢综合征,用SPSS统计软件进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果子宫内膜息肉发病年龄集中在30~49岁,占56.36%,主要临床症状是异常子宫出血,占60.96%,经单因素分析结果发现,与EP发病有关的影响因素包括糖尿病、肥胖、胰岛素抵抗、多囊卵巢综合征、子宫腺肌症及宫颈息肉(P<0.05),而高血压、高脂血症、子宫肌瘤无明显关系(P>0.05)。Logistic回归分析显示绝经、胰岛素抵抗及子宫腺肌症是EP发生的危险因素。结论绝经、子宫腺肌症及胰岛素抵抗是EP发病的危险因素,而对于有异常子宫出血、子宫颈息肉、肥胖、糖尿病、多囊卵巢综合征患者也存在EP高发的可能,在临床中应加强对此类人群的筛查。
- 李淑娟王爱芹杨学军常子强
- 关键词：子宫内膜息肉胰岛素抵抗绝经
- 产科联合ICU救治危重孕产妇20例临床分析被引量：14
- 2013年
- 目的总结产科和重症监护病房(ICU)联合救治危重孕产妇的经验与教训,提高危重孕产妇救治成功率。方法收集北京市顺义区医院2007年7月至2012年9月产科与ICU联合救治的危重孕产妇20例的临床资料,分析救治情况及预后。结果 20例危重孕产妇转入ICU的原因主要是子痫和重度子痫前期并发症,共9例(占45.0%),其次是产后出血4例(占20.0%),再次是羊水栓塞2例(10.0%)、心脏病2例(10.0%)、甲亢2例(10.0%)和急性胰腺炎1例(5.0%)。出现弥漫性血管内凝血(DIC)4例,行子宫全切术2例,19例抢救成功,1例死亡。结论加强外来流动人口孕产妇管理和正规产前检查是降低孕产妇危重症发生的重要环节;产科与ICU等相关科室共同合作救治危重孕产妇,是一个明确的生命挽救程序,可明显提高危重症孕产妇抢救成功率,降低其并发症和死亡率,是病理产科学发展的重要保障。
- 李淑娟邹桂珍袁会文尚涛
- 关键词：危重孕产妇重症监护病房子痫产后出血
- B超引导下细针肾穿刺造瘘在临床应用的体会被引量：1
- 1992年
- 有人对切除的“无功能肾”重新复查病理切片发现绝大多数肾积液的肾脏是有功能的.我们也曾有类似的体会,1例巨大肾积液感染的病人,急诊穿刺引流后半年,肾功能完全恢复正常.为此,我们对肾盂造影(IVP)不显影的“无功能肾”,B 超或CT 仅提供患肾积液,因各种原因不能进行逆行造影的15例,16个积液肾均采取B 超引导下肾穿刺造瘘,获得满意效果.
- 李芳张铭铮刘同才蔡至道周旭李淑娟
- 关键词：肾穿刺造瘘超声引导
- 孕妇孕前体重指数及孕期增重对母婴结局的影响被引量：15
- 2016年
- 目的探讨孕妇孕前体重指数及孕期增重对母婴结局的影响。方法选取2013年1月—2015年1月在北京顺义区医院产检并分娩的单胎足月孕妇2000例，根据孕前体重指数分为低体重组344例、正常体重组1360例、超重及肥胖组296例。每组根据孕期体重增加标准，分为孕期增重不足、孕期增重正常和孕期增重过度，比较各组母婴的不良围生结局的发生率。结果孕前超重和肥胖组妊娠期糖尿病（GDM）、妊娠期高血压疾病（HDP）、高脂血症、剖宫产、产后出血、大于胎龄儿及黄疸的发生率（24．7％、14．9％、28．4％、67．2％、9．8％、15．5％、6．4％）均高于孕前正常体重组（13．8％、5．2％、9．8％、42．9％、6．4％、2．0％、2．4％）；孕前低体重组孕产妇GDM、高脂血症、剖宫产的发生率（4．1％、5．5％、28．5％）均低于孕前正常体重组，而小于胎龄儿的发生率（3．5％）高于孕前体重正常组（0．4％）；差异均有统计学意义。孕前低体重组孕期增重正常出现GDM、剖宫产及大于胎龄儿的发生率（0．9％、20．9％、0．9％）低于孕期增重过度者（5．9％、31．2％、5．4％）；孕前正常体重组孕期增重不足者小于胎龄儿和新生儿黄疸的发生率（6．6％、5．3％）高于增重正常者（0．2％、1．2％），孕期增重过度者GDM、HDP、高脂血症、产后出血及大于胎龄儿的发生率（17．1％、7．0％、12．2％、7．9％、2．9％）高于孕期增重正常者（9．5％、2．7％、5．8％、2．3％、0．4％）；孕前超重和肥胖组孕期增重过度者GDM、HDP、高脂血症、剖宫产、产后出血、大于胎龄儿和新生儿黄疸的发生率（38．4％、22．5％、45．7％、77．5％、14．5％、21．7％、9．4％）均高于孕期增重正常者（12．7％、9．2％、13．4％、59．2％、6．3％、7．7％、3．5％）；差异均有统计学意义。�
- 李淑娟袁会文孟君肖玉会杨学军
- 关键词：人体质量指数妊娠体重增长
- 妊娠期糖尿病血糖控制水平对母婴结局的影响被引量：24
- 2012年
- 目的探讨妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)对母婴结局的影响。方法我院确诊的116例GDM孕妇根据血糖控制情况分为满意组和不满意组,从同期住院分娩的正常孕妇中随机抽取116例作为对照组,对GDM孕妇和116例对照组孕妇的临床资料进行分析。结果 GDM孕妇总的手术剖宫产、子痫前期、羊水过多、产后出血及生殖道感染的发生率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);满意组GDM孕妇妊娠并发症及围生儿结局与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);不满意组GDM孕妇子痫前期、手术产、羊水过多、产后出血、生殖道感染及新生儿早产、巨大儿、低血糖和高胆红素血症的发生率与满意组GDM孕妇比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 GDM严重威胁母婴的健康,其影响程度与孕期血糖控制水平密切相关。孕期应及时进行糖尿病筛查,早期诊断,积极治疗,降低母婴并发症,改善母婴预后。
- 刘云波李淑娟杨学军
- 关键词：妊娠糖尿病预后血糖
