李灿晖
- 作品数：17 被引量：61H指数：4
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 2型糖尿病患者血清对氧磷酶1、CD147水平及其对颈动脉粥样硬化形成的影响被引量：1
- 2021年
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清对氧磷酶1(PON1)、CD147水平及其对颈动脉粥样硬化(CAS)形成的影响。方法选取203例T2DM患者(T2DM组),根据颈动脉内中膜厚度(cIMT)分为CAS组(cIMT≥0.9 mm,n=57)和非CAS组(cIMT<0.9 mm,n=146)。另选取同时期体检的48例健康者作为对照组。比较T2DM组和对照组血清PON1、CD147水平;比较CAS组和非CAS组血清PON1和CD147水平、一般资料、常规生化指标。采用多因素Logistic回归模型分析T2DM患者发生CAS的影响因素。结果T2DM组血清PON1水平低于对照组,CD147水平高于对照组(均P<0.05)。与非CAS组相比,CAS组血清PON1水平降低,血清CD147、空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)水平升高,患者的年龄更大、病程更长(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,病程≥10年、血清HbA1c和CD147水平升高为T2DM患者发生CAS的危险因素,血清PON1水平升高为独立保护因素(均P<0.05)。结论T2DM患者血清PON1水平降低,CD147水平升高。PON1表达下调或CD147表达上调的T2DM患者发生CAS风险增加。
- 李灿晖张琳罗景梅吴亚楠
- 关键词：2型糖尿病颈动脉粥样硬化对氧磷酶1CD147
- 老年2型糖尿病患者下肢静脉病变的研究被引量：4
- 2011年
- 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者下肢静脉病变的特点及其相关因素。方法133例老年T2DM患者和125例对照组行双下肢血管二维彩色多普勒超声检查,糖尿病组62例行UA1b、HbA_1c、hsC-RP、FIns及2hIns和C-P,并分析上述指标与下肢静脉病变的关系。结果 (1)糖尿病组静脉瓣功能不全检出率高于对照组(P<0.01);(2)糖尿病组静脉血峰值流速较对照组减慢(P<0.05),小腿部淤血程度重于对照组(P<0.01);(3)糖尿病组静脉瓣功能不全与年龄及动脉硬化相关。结论老年T2DM患者多普勒超声检查下肢静脉病变主要表现为下肢静脉瓣膜功能不全、静脉血峰值流速减慢和小腿静脉淤血;下肢深静脉瓣膜功能不全可能参与糖尿病足的发生和发展,应在糖尿病足的防治中加以重视。
- 沈芸张琳吴亚楠李灿晖毕鸿雁苏克智卜锐
- 关键词：老年糖尿病静脉瓣功能不全下肢糖尿病足
- 血清微小RNA-122及半乳糖凝集素3与2型糖尿病患者合并冠心病的关系被引量：8
- 2021年
- 目的探讨血清微小RNA-122(miR-122)、半乳糖凝集素3(Gal-3)与2型糖尿病患者合并冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)的关系。方法选取2018年2月至2020年8月昆明医科大学第一附属医院收治的193例2型糖尿病患者,包括79例合并冠心病(合并冠心病组)、114例未合并冠心病(未合并冠心病组)。另选取同期50例健康志愿者为对照组。收集受试者的临床资料,检测血清miR-122、Gal-3水平,分析miR-122、Gal-3与2型糖尿病合并冠心病的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-122、Gal-3及二者联合诊断2型糖尿病合并冠心病的价值。结果合并冠心病组、未合并冠心病组体重指数、吸烟史比例、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖、空腹胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。合并冠心病组体重指数、2型糖尿病病程、吸烟史比例、高脂血症比例、LDL-C、HOMA-IR水平均高于未合并冠心病组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。合并冠心病组、未合并冠心病组血清miR-122、Gal-3水平均高于对照组[(8.1±2.3)、(4.2±1.4)比(1.0±0.6),(56.4±6.4)、(26.4±4.2) ng/L比(8.2±2.0) ng/L],且合并冠心病组均高于未合并冠心病组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高LDL-C、miR-122、Gal-3水平均为2型糖尿病合并冠心病的独立危险因素(均P <0.05)。ROC曲线显示联合检测miR-122、Gal-3预测2型糖尿病合并冠心病的曲线下面积高于miR-122、Gal-3单独检测[0.885 (95%置信区间:0.830~0.940)比0.747 (95%置信区间:0.674~0.821)、0.740(95%置信区间:0.665~0.815)](Z=2.423、2.419,均P <0.05)。联合检测miR-122、Gal-3诊断2型糖尿病合并冠心病的敏感度、特异度、约登指数均高于单独检测miR-122、Gal-3。结论血清miR-122、Gal-3水平升
- 李灿晖张琳罗景梅吴亚楠
- 关键词：2型糖尿病半乳糖凝集素3
- 老年人下肢深静脉瓣功能不全与血糖、血小板功能及凝血纤溶等指标的相关性分析
- 2022年
- 目的 探讨老年人原发性下肢深静脉瓣膜功能不全与血糖、血小板功能、数量及凝血功能、纤溶功能等生化指标的相关性。方法 选取2018年3月至2021年6月在昆明医科大学第一附属医院全科医学科进行双下肢静脉彩色多普勒超声检查的179例老年患者作为研究对象,年龄在60~80岁之间,按照有无原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(Primary Deep Venous Insufficiency, PDVI)及其瓣膜病变的程度分为四组,分别为正常组32例(17.9%),轻度组71例(39.7%),中度组64例(35.8%),重度组12例(6.7%)。用Sonoclot凝血及血小板功能分析仪来检测患者的凝血激活时间(Activated clotting time, ACT)、凝血速率(Clotrate, CR)、血小板功能(Platelet function, PF),再收集这些患者的性别、年龄、体重指数(BMI)、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白百分比、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹及餐后2h胰岛素、C肽、血糖、D-二聚体、纤维蛋白/纤维蛋白原降解产物、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FG)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、抗凝血酶Ⅲ(AT3%)、血小板个数(PLT)、压积(PCT)、平均体积(MPV)、体积分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)。运用SPSS 26.0统计软件进行统计学分析:(1)比较以上指标在四组间的差异;(2)分析老年人PDVI的严重程度与以上指标的相关性;(3)将老年人PDVI严重程度的影响因素进行有序多分类Logistic回归分析。结果 (1)不同PDVI病变程度的研究对象在年龄、BMI、糖化血红蛋白百分比、空腹胰岛素、餐后2hC肽、空腹血糖、餐后2h血糖、D-2聚体、ACT上存在差异(P<0.05),并且重度深静脉瓣功能不全的患者年龄、BMI、糖化血红蛋白百分比值、空腹胰岛素、ACT值最高。(2)PDVI的程度与年龄、FG、空腹血糖、餐后2h血糖呈正相关,与HDL-C呈负相关(
- 李燕英李灿晖张琳吴亚楠毕鸿雁刘霜罗景梅林婕
- 关键词：原发性下肢深静脉瓣膜功能不全血小板功能凝血功能
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与2型糖尿病被引量：2
- 2013年
- 睡眠呼吸暂停综合征（SAS）是指每晚睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次／小时并伴有嗜睡等临床症状。睡眠呼吸暂停综合征可分为三种类型，即中枢型（CSAS）、阻塞型（OSAS）和混合型（MSAS）。
- 李灿晖张琳吴亚楠沈芸毕鸿雁宋滇平
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征2型糖尿病老年人
- 思维导图在内科学临床教学中的应用被引量：17
- 2015年
- 内科学临床教学是医学教育的重要组成部分,思维导图运用图文并茂的方式,把教学内容中各级主题关系用相互隶属、相互关联的层级图表现出来。在内科学教学中应用思维导图,有助于师生构建知识框架,有助于学生自主学习,提高学习效率。
- 瞿秋高璐莎代薇王成杨菊罗景梅杨云红李灿晖
- 关键词：思维导图内科学临床教学
- 老年2型糖尿病下肢深静脉瓣功能不全与周围神经病变的临床分析
- 2012年
- 目的探讨老年T2DM下肢深静脉瓣功能不全与下肢周围神经病变的关系。方法对43例老年T2DM患者,行下肢静脉二维彩色多普勒超声检查及肌电图检查,按静脉瓣功能不全程度分组进行秩和相关分析。结果右腓运动神经潜伏期与下肢静脉瓣功能不全程度呈正相关(P<0.05),左腓、双胫运动神经潜伏期与下肢静脉瓣功能不全程度呈显著正相关(P<0.01);左腓感觉神经传导速度与下肢静脉瓣功能不全程度呈负相关(P<0.05),双腓运动神经传导速度、双胫及右腓感觉神经传导速度与下肢静脉瓣功能不全程度呈显著负相关(P<0.01)。结论下肢深静脉瓣功能不全程度可能与下肢周围神经病变程度相关。
- 张琳沈芸毕鸿雁吴亚楠李灿晖
- 关键词：静脉功能不全糖尿病神经病变糖尿病足
- 2型糖尿病并发侵袭性肺炎克雷伯菌肝脓肿综合征1例报告及文献复习
- 2023年
- 近年来2型糖尿病并发侵袭性肺炎克雷伯菌肝脓肿综合征(invasive Klebsiella pneumoniae liver abscess syndrome,IKLAS)逐渐进入大众视野,基于其症状隐匿、高毒力性和易发转移性感染的特征,使临床上在应对该类病例时尤为棘手。本文通过报道并回顾性分析1例2型糖尿病并发侵袭性肺炎克雷伯菌肝脓肿综合征患者的诊断、治疗及预后,复习相关文献,力求增加医务人员对IKLAS的认识和了解,使其能早诊断早治疗,改善临床诊疗效果。
- 朱新琳张琳曾正艳吴亚楠李灿晖
- 关键词：肝脓肿肺炎克雷伯菌病例报告
- 2型糖尿病下肢静脉病变的相关研究
- 2010年
- 糖尿病下肢动脉病变研究已广泛开展。而对下肢静脉损伤、功能改变及其对糖尿病足影响及相关危险因素研究不多,下面就糖尿病下肢静脉病变作一综述。
- 张琳李灿晖吴亚楠沈芸
- 关键词：下肢静脉病变2型糖尿病糖尿病下肢动脉病变相关危险因素静脉损伤糖尿病足
- 老年2型糖尿病下肢动脉病变的超声检查及相关因素研究被引量：1
- 2011年
- 目的探讨老年2型糖尿病患者下肢动脉病变(PAD)的危险因素。方法对65例老年2型糖尿病患者进行下肢动脉彩色多普勒超声检查,同时分析临床因素及生化指标与下肢病变动脉的相关性。结果老年2型糖尿病下肢动脉病变与病程、2h-PG、TC、LDL、GHbA1c、UAER呈正相关关系。结论老年2型糖尿病下肢动脉病变的发生是在高血糖基础上与多种因素相关。彩色多普勒超声检查能早期发现下肢动脉病变,是目前较好的非创伤性检查手段。
- 毕鸿雁沈芸张琳吴亚楠李灿晖
- 关键词：老年2型糖尿病下肢动脉病变多普勒超声检查
