张琳
- 作品数：30 被引量：61H指数：5
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省卫生科技计划项目云南省教育厅科学研究基金云南省技术创新人才培养基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学政治法律更多>>
- 2型糖尿病患者血清对氧磷酶1、CD147水平及其对颈动脉粥样硬化形成的影响被引量：1
- 2021年
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清对氧磷酶1(PON1)、CD147水平及其对颈动脉粥样硬化(CAS)形成的影响。方法选取203例T2DM患者(T2DM组),根据颈动脉内中膜厚度(cIMT)分为CAS组(cIMT≥0.9 mm,n=57)和非CAS组(cIMT<0.9 mm,n=146)。另选取同时期体检的48例健康者作为对照组。比较T2DM组和对照组血清PON1、CD147水平;比较CAS组和非CAS组血清PON1和CD147水平、一般资料、常规生化指标。采用多因素Logistic回归模型分析T2DM患者发生CAS的影响因素。结果T2DM组血清PON1水平低于对照组,CD147水平高于对照组(均P<0.05)。与非CAS组相比,CAS组血清PON1水平降低,血清CD147、空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)水平升高,患者的年龄更大、病程更长(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,病程≥10年、血清HbA1c和CD147水平升高为T2DM患者发生CAS的危险因素,血清PON1水平升高为独立保护因素(均P<0.05)。结论T2DM患者血清PON1水平降低,CD147水平升高。PON1表达下调或CD147表达上调的T2DM患者发生CAS风险增加。
- 李灿晖张琳罗景梅吴亚楠
- 关键词：2型糖尿病颈动脉粥样硬化对氧磷酶1CD147
- 术前康复训练对人工膝关节置换术后功能恢复的影响被引量：5
- 2014年
- 目的探讨术前康复训练对人工膝关节置换术后功能恢复的影响。方法将昆明医科大学附属第一医院80例接受全膝关节置换术患者随机均分为治疗组和对照组(n=40),对照组术后第1天即进行综合康复训练,治疗组在此基础上加以术前指导,比较2组患者术后疼痛、膝关节功能及平均住院天数的差异。结果 (1)2组患者术后3d VAS评分:治疗组得分为(4.35±0.63)分,显著低于对照组的(6.82±0.79)分,经统计分析,差异有统计学意义(P<0.05);(2)术后6周膝关节功能比较:治疗组优良率显著优于对照组(77.5%VS 45%);(3)治疗组患者平均住院天数短于对照组,但差异无统计学意义。结论术前康复训练对提高人工膝关节置换术后患肢的功能,减轻疼痛有明显效果,同时缩短患者住院天数,有助于改善患者生活质量和降低住院医疗成本。
- 孙瑜丁桃张琳
- 关键词：人工膝关节置换术术前康复训练
- 不同剂量利伐沙班治疗进展性脑卒中临床疗效的对比研究被引量：8
- 2016年
- 目的比较不同剂量利伐沙班治疗进展性脑卒中(PS)的临床疗效。方法选取2014年5月—2016年5月在云南省交通中心医院就诊的PS患者107例,采用随机数字表法分为低剂量组52例和高剂量组55例。在对症治疗基础上,低剂量组患者给予利伐沙班10 mg/d治疗,高剂量组患者给予利伐沙班20 mg/d治疗;两组患者均连续治疗15 d。比较两组患者临床疗效,治疗前及治疗后7、15 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和血清炎性因子水平,观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前和治疗后7 d NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);高剂量组患者治疗后15 d NIHSS评分低于低剂量组(P<0.05)。两组患者治疗前和治疗后7 d血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);高剂量组患者治疗后15 d血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平低于低剂量组(P<0.05)。治疗期间,两组患者出血事件发生率和不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高、低剂量利伐沙班治疗PS的临床疗效相当,但高剂量利伐沙班能更有效地改善患者神经功能,缓解炎症,且未增加不良反应发生风险。
- 徐苗张琳季恩
- 关键词：进展性脑卒中利伐沙班疗效比较研究
- 心外膜脂肪厚度或许可以作为不明原因栓塞性卒中青年患者的诊断指标
- 2019年
- 目的评价心外膜脂肪组织厚度(epicardial fat thickness,EFT)对不明原因栓塞性卒中(embolic stroke of undetermined source,ESUS)青年患者的诊断价值。方法选取ESUS的患者121例、平均年龄(41.2±3.6)岁为ESUS组;同时选取健康体检者42例、平均年龄(39.4±4.8)岁作为对照组。对所有参与者都检测了相应的生化指标,同时以超声心动图测量EFT。结果ESUS组患者的EFT为(5.37+0.82)nun,明显高于健康体检者的(4.23±0.76)mm(P<0.01);同时,EFT与血清C反应蛋白(CRP)水平之间存在着明显的正相关性。应用ROC曲线分析显示,EFT对ESUS诊断的AUC值为0.907,EFT=4.65mm为ESUS诊断的最佳临界点,对应的灵敏度为88.4%,特异度为88.6%。结论ESUS组青年患者的EFT明显高于常人,EFT或许可以作为检测ESUS患者的重要指标。
- 徐苗张琳季恩黄志文
- 甲状腺癌根治术中喉返神经的保护策略
- 目的:喉返神经(Recurrent Laryngeal Nerve,RLN)变异情况复杂,个体化差异巨大,甲状腺癌根治术(Radical Resection of Thyroid Carcinoma,RRTC)行中央区淋...
- 刁畅苏艳军杞灵斌杨婷婷张琳
- 关键词：分化型甲状腺癌喉返神经
- 文献传递
- 针灸结合康复训练治疗缺血性脑卒中偏瘫的临床效果被引量：15
- 2014年
- 目的：分析针灸结合康复训练治疗缺血性脑卒中偏瘫的临床效果。方法收集本院2012年10月~2013年10月期间诊治的缺血性脑卒中偏瘫患者60例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组，每组患者各30例。对照组采用常规药物治疗，观察组在对照组的基础上采用针灸结合康复训练治疗，对两组患者的临床效果进行分析对比。结果观察组中显效20例，占总数的66.67%，有效6例，占总数的20.0%，无效4例，占总数的13.33%，总有效率为86.67%；对照组中显效13例，占总数的43.33%，有效6例，占总数的20.0%，无效11例，占总数的36.67%，总有效率为63.33%，两组患者治疗效果比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论针灸结合康复训练治疗缺血性脑卒中偏瘫具有良好的临床效果，值得在临床应用上推广。
- 张琳
- 关键词：针灸康复训练
- 康复护理方案用于膝关节韧带损伤患者中的效果研究
- 2023年
- 目的为评价康复护理方案在膝关节韧带损伤患者的效果,探究其对患者生活质量的影响,检验方案的可及性与推广性,本文开展类实验研究进行验证。方法采用便利抽样方法,设置对照组与干预组,对照组实施常规护理,干预组实施康复护理方案,比较2组的效果差异。结果干预组患者在生活质量与患者满意度上均优于对照组。结论康复护理方案对膝关节韧带损伤患者效果显著,可进行推广应用。
- 马丹张琳张琨邓云芹孙思敏
- 关键词：护理康复膝关节韧带损伤护理效果
- 个性化护理在膝关节半月板损伤经关节镜手术治疗后康复效果的影响
- 2023年
- 目的本文通过应用对比实验分析个性化护理对关节镜手术治疗膝关节半月板损伤效果的影响。方法本次研究为2021年10月-2022年10月,将50列患者随机分成对照组和实验组,其中25例对照组患者应用常规护理,剩余的25例为实验组采用个性化护理。结果对比治疗效果实验组大于对照组,对各项关键治疗指标进行分析,实验组患者优于对照组,并且经过治疗过程的分析实验组患者的生活质量明显优于对照组。结论针对膝关节半月板损伤患者,通过研究发现个性化护理能够改善病症,进而提高治愈率,保障患者的生活质量,值得在临床推广使用。
- 孙思敏马丹张琳邓云芹高菲
- 关键词：个性化护理关节镜膝关节半月板损伤
- 1例血友病患者3D打印导板辅助下全膝关节置换术的护理
- 2023年
- 2019年6月5日,本科室收治1例血友病性膝关节炎患者,行3D打印导板辅助定位人工膝关节置换手术,未发生并发症,经持续追踪恢复良好,现将护理体会报告如下:1临床资料患者男,22岁,因“血友病确诊20年余,双膝活动受限渐进性加重10年余”入院。
- 邓云芹冉启果陆涛涛文雯张琨张琳
- 关键词：血友病关节炎全膝关节置换术
- 血清微小RNA-122及半乳糖凝集素3与2型糖尿病患者合并冠心病的关系被引量：8
- 2021年
- 目的探讨血清微小RNA-122(miR-122)、半乳糖凝集素3(Gal-3)与2型糖尿病患者合并冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)的关系。方法选取2018年2月至2020年8月昆明医科大学第一附属医院收治的193例2型糖尿病患者,包括79例合并冠心病(合并冠心病组)、114例未合并冠心病(未合并冠心病组)。另选取同期50例健康志愿者为对照组。收集受试者的临床资料,检测血清miR-122、Gal-3水平,分析miR-122、Gal-3与2型糖尿病合并冠心病的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-122、Gal-3及二者联合诊断2型糖尿病合并冠心病的价值。结果合并冠心病组、未合并冠心病组体重指数、吸烟史比例、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖、空腹胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。合并冠心病组体重指数、2型糖尿病病程、吸烟史比例、高脂血症比例、LDL-C、HOMA-IR水平均高于未合并冠心病组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。合并冠心病组、未合并冠心病组血清miR-122、Gal-3水平均高于对照组[(8.1±2.3)、(4.2±1.4)比(1.0±0.6),(56.4±6.4)、(26.4±4.2) ng/L比(8.2±2.0) ng/L],且合并冠心病组均高于未合并冠心病组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高LDL-C、miR-122、Gal-3水平均为2型糖尿病合并冠心病的独立危险因素(均P <0.05)。ROC曲线显示联合检测miR-122、Gal-3预测2型糖尿病合并冠心病的曲线下面积高于miR-122、Gal-3单独检测[0.885 (95%置信区间:0.830~0.940)比0.747 (95%置信区间:0.674~0.821)、0.740(95%置信区间:0.665~0.815)](Z=2.423、2.419,均P <0.05)。联合检测miR-122、Gal-3诊断2型糖尿病合并冠心病的敏感度、特异度、约登指数均高于单独检测miR-122、Gal-3。结论血清miR-122、Gal-3水平升
- 李灿晖张琳罗景梅吴亚楠
- 关键词：2型糖尿病半乳糖凝集素3
