公共文化服务平台

李珊珊: 作品数：13 被引量：36H指数：4; 供职机构：武汉亚洲心脏病医院更多>>; 发文基金：湖北省自然科学基金国家科技支撑计划武汉市青年科技晨光计划更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

妊娠合并特发性肺动脉高压8例临床分析被引量：4: 2019年; 目的分析和总结妊娠合并特发性肺动脉高压(IPAH)患者的临床资料及治疗效果。方法回顾性分析2012年1月到2013年12月武汉亚洲心脏病医院收治的8例妊娠合并IPAH患者(妊娠组),将同期IPAH患者中非妊娠的18例患者作为对照(非妊娠组)。比较两组患者临床资料、实验室检查和心导管检查结果,评价IPAH的治疗效果和预后。结果两组患者年龄、性别、体重、气促、黑矇、咯血、发绀、心包积液、Brog评分等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。妊娠组晕厥(2/8比0,P=0.027)及水肿(8/8比4/18,P<0.001)比例显著高于非妊娠组;妊娠组患者初诊时世界卫生组织肺动脉高压功能(WHO-FC)分级Ⅲ级(5/8)、Ⅳ级(2/8)居多,非妊娠组以Ⅱ级(13/18)居多,组间比较差异有统计学意义(P=0.004)。妊娠组患者三尖瓣反流速度[(4.19±0.57)m/s比(4.78±0.68)m/s,P=0.042]、心脏指数[(1.74±0.51)L/(min·m^2)比(2.62±0.79)L/(min·m^2),P=0.030]小于非妊娠组,而左心室收缩末期内径[(3.21±0.58)cm比(2.16±0.67)cm,P=0.001]大于非妊娠组,差异均有统计学意义。8例妊娠组患者急性肺血管扩张试验均为阴性,除1例失访外,其余7例随访14～30(17.38±9.52)个月。2例患者因经济原因仅在住院期间使用靶向肺血管扩张药,其中1例因肺动脉高压危象死亡,另1例WHO-FC由Ⅲ级及降为Ⅳ级;5例接受规律靶向肺血管扩张药,其中1例死亡,1例效果不佳,3例心功能改善。3例心功能改善患者治疗后12个月复查脑钠肽下降了(287±256)pg/ml,6 min步行距离试验平均距离增加了(43.0±10.4)m,Borg呼吸困难评分降低了(1.8±1.6)分。结论妊娠可缩短既往无症状IPAH患者的疾病进程并对生命造成严重危害。坚持继续妊娠的患者早期足量使用靶向肺血管扩张药可改善妊娠合并IPAH的预后。; 李珊珊周红梅张刚成; 关键词：妊娠肺动脉高压右心导管

液体超负荷对婴儿先天性心脏病术后治疗结局的影响被引量：4: 2018年; 目的探讨液体超负荷在婴儿先天性心脏病术后影响及原因分析。方法收集2012年4月至2016年4月南昌大学附属长城医院ICU收治的176例年龄小于6个月行先天性心脏病根治术后的婴儿临床资料进行回顾性研究。心脏术后采用相同综合治疗策略，记录术后连续7天累积超负荷液体值及临床结局，ROC曲线分析术后液体超负荷最大预测截点值，比较住院病死率，次要比较终点为低心排血量综合征、机械通气时间、ICU停留时间和住院时间，寻找液体超负荷的影响因素。结果176例患儿纳入研究，ROC曲线分线结果显示液体超负荷术后第2天7．8％截点值（AUC：0．69）具有最大预测价值。液体超负荷大于7．8％较小于7．8％病死率及住院时间无明显差异，低心排血量综合征发生率更高，机械通气、ICU停留时间更长。Logistic回归多变量分析术后不良结局与术后低心排血量综合征及血清肌酐峰值相关（P〈0．05），术后第2天液体超负荷与术后急性肾损伤及低心排血量综合征有关（P〈0．05）。结论先天性心脏病婴儿术后不良结局与血清肌酐峰值及低心排血量综合征有关；术后急性肾损伤和低心排血量综合征是造成液体超负荷的主要原因；缩短体外循环时间，将术后第2天积液体超负荷保持在7．8％以下有助于降低术后相关并发症。; 骆德强陈自力戴巍李珊珊; 关键词：先天性心脏病婴儿

先天性心脏病介入术中以介入方式取出不能收回的动脉导管未闭封堵器被引量：1: 2016年; 1临床资料患者男,22岁。主诉＂心脏杂音20年＂。患者平素体健,无胸闷、发绀、长期发热等症状,一般活动不受限制,无特殊既往史及家族病史。查体：右上肢血压128/60 mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）,血氧饱和度98%;右下肢血压124/64 mm Hg,血氧饱和度100%,口唇无发绀,四肢无差异性发绀;胸骨左缘第2肋间可闻及连续性杂音,传导广泛,P2被杂音掩盖。; 尚小珂卢蓉肖书娜姚艺龙恺张航李珊珊宋艳清张刚成; 关键词：先天性心脏病动脉导管未闭封堵器

完全性心内膜垫缺损并发右室流出道狭窄的外科治疗: 2014年; 目的：对近10年来26例完全性心内膜垫缺损（TECD）并发右室流出道狭窄（PS）患者进行了外科手术并进行了随访，以了解不同手术方式的效果。方法： 2003年11月-2012年12月共有26例TECD＋各种PS患者接受了外科手术，男10例，女16例，年龄3个月-24（8±7）岁，体质量6-52（22±14） kg。手术方法有双心室矫治、单心室矫治和姑息手术。随访依据门诊复查结果（包括病史、体格检查、心电图、X线胸片和超声心动图检查）及电话随访。结果： 26例患儿双心室矫治12例（46%），单心室矫治9例（35%），姑息手术5例（19%）。近期死亡9例（35%），住院生存患儿17例，随访期限为术后5-84（平均12.8）个月。晚期死亡1例（4%）。结论： TECD并发各种类型的PS，手术复杂，手术近期死亡率高，但中远期生存率较好。在同等条件下，双心室矫治较单心室矫治及姑息手术远期预后更好。; 张刚成李珊珊陶凉; 关键词：完全性心内膜垫缺损右室流出道狭窄外科治疗随访

先天性心脏病经皮导管介入治疗技术研究: 尚小珂张刚成卢蓉肖书娜张长东王利军陶凉鲁慧敏周欣周红梅于玺邓晓娴陈艳李珊珊付晓娟; 课题来源于自主项目。背景：在中国，先天性心脏病的城乡及全国发生率呈上升趋势，并已排在所有出生缺陷的首位，成为严重影响人口素质和生存质量的首要问题。其发病率为0.69%-1.44％。2012年国家卫生部发布《中国出生缺陷防...; 关键词：; 关键词：先天性心脏病介入治疗手术治疗

红细胞分布宽度联合混合动静脉血氧饱和度差对肺高压患者预后评估被引量：2: 2021年; 目的观察分析联合检测红细胞分布宽度(RDW)及混合动静脉血氧饱和度差(Sa-vO_(2))与肺高压(PH)患者预后的相关性。方法回顾性分析2015年1月至2016年9月我院收治的186例PH患者临床资料,收集并分析基线水平RDW与超声心动图、实验室检查及心导管参数的相关性。所有患者随访2年,根据ROC曲线判断PH患者RDW和Sa-vO_(2)水平的临界值,Cox回归分析各观察指标预测预后的价值,Kaplan-Meier生存曲线分析患者的生存预后。结果 RDW与世界卫生组织心功能分级、总胆红素、尿酸、N末端B型利钠肽原、肺血管阻力指数、Sa-vO_(2)存在显著正相关性,与左心室射血分数、动脉血氧饱和度、混合静脉血氧饱和度(SvO_(2))存在显著负相关性。RDW、Sa-vO_(2)、联合RDW及Sa-vO_(2)曲线下面积分别为0.669、0.708和0.725,P<0.05。当RDW=14.01%及Sa-vO_(2)=29.1%时,预测PH患者预后不良事件敏感度和特异度分别为72.5%和57%。Cox回归分析显示,当患者为高风险组(RDW≥14.01%且Sa-vO_(2)≥29.1%)时,发生不良事件的风险是低风险组(RDW<14.01%并且Sa-vO_(2)<29.1%)的6.5倍。结论 RDW可用于PH患者病情评估,联合混合动静脉血样饱和度差对预测预后具有积极意义。; 李珊珊郑璇颜梦欢邱丘张刚成; 关键词：红细胞分布宽度肺高压

肺高压型复杂先天性心脏病患者雾化吸入糖皮质激素对术后急性肺损伤及肺功能不全的影响被引量：2: 2018年; 目的探讨吸入性糖皮质激素对肺高压型复杂先心病患者体外循环术后急性肺损伤和肺功能不全的疗效。方法入组2015－2016年武汉亚洲心脏病医院就诊的肺高压型复杂先心病患者，所有患者在体外循环下行矫治术后随机分为两组：试验组给予布地奈德＋基础雾化剂，对照组给予生理盐水＋基础雾化剂，吸入方式、时间及剂量均相同，其他呼吸道管理措施及临床治疗原则无差异。对比分析主要观察指标及次要指标。结果试验组在无创呼吸机时间、ICU时间及住院时间上短于对照组（43.67±25.52 vs 59.72±20.91，5.89±2.74 vs 7.83±2.31，10.50±6.37 vs 13.11±6.10，均P〈0.05），其他主要指标无差异，各次要指标在观察阶段中后期试验组优于对照组（如术后第7天白细胞水平11.16±3.26 vs 13.62±3.19，P=0.028），早期则无差异（如术后第3天白细胞水平15.07±3.22 vs 15.89±3.39，P=0.464）。结论应用吸入性糖皮质激素可在一定程度上一定时间段内减轻术后急性肺损伤，促进肺功能恢复并缩短病程。; 张长东邓晓娴李丁扬李珊珊周红梅张刚成; 关键词：急性肺损伤肺功能不全吸入性糖皮质激素

不同亚型肺动脉高压患者临床表型及血流动力学特征分析被引量：2: 2017年; 目的分析华中地区不同亚型肺动脉高压患者临床表型及血流动力学特征,提高临床诊断及治疗。方法收集2005年1月至2017年4月武汉亚洲心脏病医院收治的556例华中地区肺动脉高压患者的基线资料,按病因学将患者分为特发性肺动脉高压(IPAH)、遗传性肺动脉高压(HPAH)、疾病相关性肺动脉高压(APAH)3组,其中,APAH组分为结缔组织病相关性肺动脉高压(CTD-PAH)、门静脉高压相关性肺动脉高压(portal HT-PAH)、先天性心脏病相关性肺动脉高压(CHD-PAH)3组,比较不同亚型肺动脉高压患者临床表型及血流动力学特征的差异。结果患者年龄中位数为28.2岁,其中女性367例(66.0%)。CHD-PAH组448例,该组患者m PAP较高(F=7.319,P=0.001),但NT-proBNP(F=5.960,P=0.003)较低。IPAH组患者ALT(F=5.833,P=0.007)、SUA(F=6.659,P=0.001)及NTproBNP(F=4.199,P=0.027)较高,心功能Ⅲ/Ⅳ级比例(44.4%)较高(χ~2=23.099,P=0.001)。结论华中地区PAH患者年龄较小且高发于青年女性;CHD-PAH为最常见类型,该型患者mPAP与NT-proBNP的变化趋势不一致;IPAH组患者就诊时肝、肾功能受损,心功能较差。; 杨凯越张连生周红梅李珊珊张刚成郑璇; 关键词：肺动脉高压临床表型血流动力学

乳鼠心肌细胞的体外培养被引量：12: 2009年; 目的研究乳鼠心肌细胞的体外培养并进行形态学观察。方法取日龄1～3d Wistar大鼠,胰蛋白酶和Ⅱ型胶原分离消化心肌组织,差速贴壁法纯化心肌细胞,培养于达氏改良伊格尔(DMEM)培养基,显微镜下观察心肌细胞形态及纯度。结果心肌细胞存活率95%,纯度82%,并出现同步搏动。结论胰蛋白酶和胶原酶混合使用可以分离出数量较多、状态良好的心肌细胞。; 柳梅张刚成姚艺李珊珊; 关键词：体外培养新生鼠心肌细胞存活率纯度

右美托咪定在婴儿先天性心脏病术后急性肾损伤中的作用被引量：3: 2018年; 目的探讨右美托咪定在婴儿先天性心脏病术后急性肾损伤中的作用。方法对2014年6月至2016年6月武汉亚洲心脏病先心病区收治的年龄小于6个月行先天性心脏病根治术的238例患儿资料进行回顾性匹配队列研究。记录具有相似基线和人口特征两组患儿，记录比较是否接受右美托咪定治疗急性肾损伤发生率、术后连续3天肌酐值和术后第2天液体超负荷值；比较两组患儿30d病死率、机械通气时间、ICU停留时间、住院时间差异；分析右美托咪定对发生急性肾损伤患儿的影响。结果接受右美托咪定治疗的婴儿心脏术后患急性肾损伤概率更低（33例比56例，P=0．02）、整体术后48h液体超负荷值更低（3．1±1．9比3．9±2．1，P〈O．01）。Logistic回归分析术后肾损伤影响因素显示，右美托咪定OR值2．497，95％CI1．429～4．362，P=O．001；两组患儿机械通气时间[（47．2±20．4）h比（43．2±18．6）h]、ICU停留时间[（90．5±20．5）h比（95．4±23．8）h]和住院时间[（14．2±3．6）d比（15．o土4．8）d]，比较未见统计学差异（P均〉0．05）。结论先天性心脏病婴儿术后接受右美托咪定治疗可以减少急性肾损伤的发病率，减少术后液体超负荷，但并不影响患儿的整体临床结局，需要开展前瞻眭研究进一步确认。; 李珊珊骆德强; 关键词：先天性心脏病急性肾损伤婴儿

李珊珊

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

李珊珊

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈