林海
- 作品数：35 被引量：82H指数：6
- 供职机构：温州医学院附属第一医院更多>>
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- 开颅手术行异丙酚复合地氟醚控制性降压的可行性研究被引量：10
- 2003年
- 目的 评价地氟醚复合异丙酚控制性降压应用于颅脑手术的可行性。方法 选择择期开颅手术 35例病人 ,术中分离切除瘤体时通过增加地氟醚和异丙酚浓度使平均动脉压 (MAP)较术前下降 30 %～ 40 % ,维持 30～ 45min ,并维持MAP >5 0mmHg。监测降压前即刻 ,降压 1、3、5、10、2 0、30min和升压前即刻 ,升压 1、3、5、10、2 0、30、40、5 0min等时相地氟醚浓度和异丙酚输注速度、血流动力学和脑脊液压 (CSFP)以及降压前、中、后脑氧代谢等指标的变化 ,并观察麻醉苏醒恢复情况。结果 维持控制性降压所需地氟醚吸入浓度为 6 4%± 4 1% ,异丙酚输注速度为 5 1μg·kg-1·min-1± 2 7μg·kg-1·min-1。达到控制性降压所需时间为 6～ 35min。升压所需时间为 12～ 41min。术后自主呼吸恢复而且潮气量 >30 0ml/次所需时间为 17min± 10min ,麻醉苏醒时间为 2 5min± 19min。降压初期 3～14min心率一过性可逆性增加。CSFP脑膜剪开后及降压期间呈进行性下降 (P <0 0 5 )。与降压前比较 ,降压期间SjvO2 升高 ,脑氧摄取率 (ERO2 )和D(a jv)O2 下降 (P <0 0 5 ) ,而CaO2 和CjvO2 无明显变化 (P >0 0 5 )。结论 地氟醚复合异丙酚控制性降压所需的地氟醚和异丙酚浓度较低 ,降压迅速 ,术后呼吸恢复快 。
- 王均炉林海金建国钟鸣诸葛启钏
- 关键词：神经外科手术二异丙酚控制性降压地氟醚
- 瑞芬太尼对鼻内镜手术苏醒时效及围拔管期血流动力学的影响
- 目的 比较瑞芬太尼和芬太尼静吸复合全麻应用于鼻内镜手术时对苏醒时效及围拔管期血流动力学的影响.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级鼻内镜手术患者40例,随机分成治疗组和对照组各20例,均维持麻醉用吸入异氟醚1.0％～2.5％,异丙酚...
- 耿武军林海唐红丽张琦金成涛钱晓方
- 关键词：瑞芬太尼芬太尼鼻内镜手术血流动力学
- 文献传递
- 射频热凝术治疗恶性肿瘤放化疗并发带状疱疹神经痛的临床研究
- 目的：观察射频热凝术对接受放化疗的恶性肿瘤患者并发带状疱疹疼痛治疗作用。方法：疼痛门诊收治的48例恶性肿瘤放化疗合并颜而部、头颈部、胸背部及腹部带状疱疹的患者，随机分为两组，分别采用常规方法和射频热凝术进行治疗，观察治疗...
- 林海皮治兵林寿春
- 关键词：射频热凝术恶性肿瘤放化疗带状疱疹
- 文献传递
- 星状神经节阻滞联合血府逐瘀胶囊治疗带状疱疹后神经痛的临床观察被引量：3
- 2006年
- 目的：观察星状神经节阻滞联合血府逐瘀胶囊对老年带状疱疹后神经痛的疗效。方法：选择老年头面部、上肢及胸背部带状疱疹后神经痛患者74例。随机分为两组，分别接受星状神经节阻滞（单纯组）和星状神经节阻滞联合血府逐瘀胶囊（联合组）治疗。以《中医病证诊断疗效标准》和视觉模拟评分VAS、睡眠质量评分QS评分法评定治疗效果。结果：联合组治疗前VAS为（8．84±0．66）分，QS为（3．78±0．31）分；治疗后1～4周VAS评分和QS评分均明显降低，与治疗前比较有显著性差异（P〈0．01），与单纯组比较（P〈0．05），显效率为82．5％。结论：在口服西药的基础上，加用星状神经节阻滞和血府逐瘀胶囊治疗中老年头面部、上肢及胸背部带状疱疹后神经痛，止痛效果明显优于单纯星状神经节阻滞，对缓解带状疱疹后神经痛和改善睡眠质量，疗效显著。
- 林海高小燕王均炉林寿春
- 关键词：带状疱疹带状疱疹后神经痛星状神经节阻滞血府逐瘀胶囊
- 异氟醚控制性降压对脑动脉瘤病人血液动力学及血β_2-微球蛋白含量的影响被引量：6
- 1999年
- 目的 观察颅内动脉瘤夹闭术时行异氟醚控制性降压对病人血流动力学及血 β2 微球蛋白( β2 MG)和肌酐含量变化的影响。方法 3 2例颅内动脉瘤病人在全麻下于剥离夹闭动脉瘤时 ,加大异氟醚吸入浓度 ,使平均动脉压 (MAP)下降 3 0 %～ 4 0 % ,夹闭动脉瘤后 ,减少异氟醚浓度 ,MAP回升至降压前水平。采用Swan Ganz漂浮导管监测降压前、中、后血流动力学各项指标动态变化 ,同时测定相应阶段血 β2 MG及肌酐含量。结果 降压期间心输出量 (CO)、心脏指数 (CI)、每搏量 (SV)、心搏指数(SI)、中心静脉压 (CVP)、右心室作功指数 (RVSWI)及心率 (HR)变化较少 ,差异无显著意义 (t <2 0 4 0 ,P >0 0 5 )。左心室作功指数 (LVSWI)、体循环阻力 (SVR) ,肺循环血管阻力 (PVR)、冠状动脉灌注压 (CPP)及心率收缩压乘积 (血压×HR)在脑膜切开时及降压 3 0分钟时分别为 ( 5 7± 12 )和 ( 4 7±2 93 )g·m·beat-1·M-2 、( 12 3± 2 9)和 ( 10 0± 3 1)kPa·s-1·L-1、( 9± 3 )和 ( 6± 3 )kPa·s-1·L-1、( 7 9± 1 1)和 ( 5 9± 0 8)kPa、( 89± 15 )和 ( 86± 16)次 /min。差异均有显著意义 (t≥ 2 5 2 3 ,P <0 0 5 )。降压前后血清 β2 MG及含量无变化 ,而且异氟醚降压可控性好 ,停止降压后不出现反跳现象。结?
- 王均炉林捷林海钟鸣郑伟明
- 关键词：Β2微球蛋白脑动脉瘤异氟醚
- 神经病理性疼痛大鼠行为学及生长相关蛋白表达的变化
- 目的:观察大鼠坐骨神经结扎后神经病理性疼痛行为学以及生长相关蛋白-43(GAP-43)表达的变化。方法:采用坐骨神经结扎损伤(CCI)模型,75只SD大鼠,随机分为三组(n=25)。对照组(con组):不接受任何手术操作...
- 厉彩霞林海王均炉
- 关键词：神经病理性疼痛行为学改变GAP-43
- 文献传递
- 腹腔神经丛阻滞镇痛效果的影响因素分析
- 腹腔神经丛阻滞(Neurolytic Celiac plexus block.NCPB)术始于1919年,是指将药物注入到腹腔神经丛所在部位,阻断支配内脏的交感神经,以缓解上腹部内脏性疼痛的一种微创方法。早期NCPB或腹...
- 郑汉光黄冰倪家骧方军刘子贵赵文胜林海姚明周慧芳曾振华
- 文献传递
- 星状神经节阻滞联合血府逐瘀胶囊治疗带状疱疹后神经痛的临床观察
- 目的星状神经节阻滞联合血府逐瘀胶囊对老年带状疱疹后神经痛的疗效。方法选择老年头面部、上肢及胸背部带状疱疹后神经痛患者74例。随机分为两组,分别接受星状神经节阻滞(单纯组)和星状神经节阻滞联合血府逐瘀胶囊(联合组)治疗。以...
- 钱晓芳林海高小燕王均炉林寿春
- 关键词：带状疱疹神经痛星状神经节阻滞血府逐瘀胶囊
- 文献传递
- 不同给药方法对脑脊液中罗库溴铵浓度的影响
- nAChR在CNS中广泛存在,涉及脑的化学信号,当给予足够神经肌肉阻滞剂,干扰nAChR,引起剂量依赖性nAChR亚型激活或抑制,需要对CSF的NMBA浓度定量分析。同时NMBA-般认为不能通过完整的血脑屏障,当血脑屏障...
- 林海王均炉金烈烈
- 文献传递
- 尼莫通预防围拔管期心血管反应疗效观察
- 2000年
- 目的 :评价尼莫通在颅脑手术围拔管期预防心血管反应的效果。方法 :择期颅脑手术病人 2 0例 ,随机分为两组 :对照组与观察组 ,其中观察组在缝合硬脑膜毕即开始经微泵输注 0 .0 2 %尼莫通 2～ 10 m l·h- 1 至拔管后 10分钟。比较两组相关血流动力学指标。结果 :观察组拔管前 T2 ,拔管即刻 T3,拔管后 1、3分钟 T4、T5的 SAP、DAP比对照组明显降低 ;拔管即刻 T3、拔管后 1分钟 T4Rpp亦低于对照组。结论 :在监测BP。
- 林海王均炉
- 关键词：尼莫通心血管反应颅脑手术
