栾富娟
- 作品数:22 被引量:58H指数:5
- 供职机构:苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:苏州市科技计划项目江苏省高校自然科学研究项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学文化科学环境科学与工程更多>>
- 老年人急性胰腺炎209例临床特点分析被引量:6
- 2010年
- 随着我国人口老龄化,老年人急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的发病率呈上升趋势。我们回顾性分析209例老年AP患者的临床资料,并与同期317例非老年AP患者进行比较,总结老年AP患者的临床特点。
- 栾富娟刘央央徐先泉陈卫昌
- 关键词:急性胰腺炎老年人人口老龄化发病率AP
- 急性胰腺炎床边指数对急性胰腺炎严重程度及预后判断价值的多中心研究被引量:12
- 2014年
- 急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是消化系统常见疾病,起病急骤,病情发展迅速,严重时常需要危重症监护、内科、外科在内的多学科协调诊治。治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)不仅消耗大量资源,而且病死率仍然居高不下,所以应尽早对 AP 严重程度、病情进展及预后进行判断,对指导治疗及改善预后有重要临床意义。
- 朱一凡栾富娟唐文张金坤庞智陈志荣赵毅聂锦山汤金海赵坚敏陈卫昌
- 关键词:多中心研究预后危重症监护
- 原发性免疫缺陷性疾病在消化系统的表现被引量:2
- 2019年
- 原发性免疫缺陷性疾病(PIDDs)包含300余种先天性免疫缺陷性疾病,其中常见变异型免疫缺陷病(CVID)和慢性肉芽肿病(CGD)临床相对常见。CVID是一种细胞免疫与体液免疫混合性免疫缺陷病,CGD是一种遗传性吞噬细胞功能缺陷病,两者临床表现有相似之处,包括对病原微生物易感以及有非感染性炎症性疾病如类炎症性肠病(IBD)表现等,内镜表现和病理表现无特异性,部分患者表现酷似IBD,诊断需根据基因分析确定具体分型。目前PIDDs在治疗上尚无统一标准,以经验性治疗为主。感染患者需予覆盖细菌和真菌的广谱药物,有类IBD表现者需予糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。
- 栾富娟陈卫昌
- 关键词:慢性肉芽肿病
- CBL教学法在消化内科见习课中的应用被引量:5
- 2016年
- 目的探讨将CBL教学法引入临床内科学见习的教学,以提高医学生分析问题及解决问题的能力,顺利实现向临床医生的转变。方法将苏州大学医学部临床医学系四年级学生随机分为CBL组和LBL组,每组30人,以"肝硬化"章节为例,比较两种不同教学方法的教学效果。结果 CBL组短期测验得分(84.4±4.6),高于LBL组(81.9±4.1),差异具有统计学意义(P=0.03)。期末考核两组差异无统计学意义(P=0.36)。问卷调查显示88.5%的学生认为CBL可调动学习积极性,96%的学生表示接受此教学方法。结论此次在消化内科见习课程中应用CBL教学,取得了较好的成果,表明其能够很好地调动学生的积极性,更好的将课本知识运用到临床工作中,更早地培养学生的临床思维及沟通能力,是一种值得推广的教学方法。
- 张德庆冯璜栾富娟沈佳庆徐晓陈卫昌
- 关键词:CBL消化内科
- SP在消化内科住院医师规范化培训出科考核中的应用被引量:1
- 2018年
- 目的探讨标准化病人(SP)在消化内科住院医师出科考核中应用的可行性。方法选择2016年9月—2017年9月在苏州大学附属第一医院消化科轮转出科的住院医师60人作为研究对象。将其分为两组,分别设为对照组(即传统考核组)30人,SP组30人。考核结束后,比较两组学生的成绩。结果 SP组学员考核成绩(74.370±3.560)分,低于传统考核组的(79.420±3.424)分,两组数据对比,差异具有显著统计学意义(P<0.001)。SP组学生医患沟通考核成绩为(12.800±1.014)分,高于传统考核组的(12.200±1.141)分,两组数据对比,差异具有显著统计学意义(P<0.001)。结论标准化病人考核模式可尝试应用于出科考核过程中,可有效提高学员对常见疾病病种的诊治能力的重视度。
- 庞雪芹栾富娟田文妍冯璜穆传勇
- 关键词:SP住院医师规范化培训出科考核
- PBL教学法在消化内科教学中的应用被引量:4
- 2016年
- PBL教学是目前世界各高等院校广泛应用的教学模式。本文章阐述了PBL教学在消化内科课程中的应用,探讨将PBL教学法引入临床内科学学习的教学,以提高学生学习的积极性及其分析问题与解决问题的能力,锻炼临床思维,实现更顺利的向临床医生过渡。
- 冯璜张德庆田文妍栾富娟夏婷婷李明徐晓陈卫昌
- 关键词:PBL消化内科
- 基质金属蛋白酶MMP-2/9分子探针对临床结肠癌组织的检测被引量:8
- 2018年
- 研发基质金属蛋白酶MMP-2/9特异性识别的荧光分子探针并用于临床结肠癌组织的快速、准确性检测意义重大,但仍然具有一定的挑战性.本文基于基质金属蛋白酶MMP-2和MMP-9(MMP-2/9)特异性识别的多肽底物,利用一价铜离子催化的"点击"化学和酰胺化反应,分别将荧光素(FITC-N_3)和荧光淬灭基团Dabcyl-NHS偶联于多肽底物两端,制备得到MMP-2/9特异性识别的荧光能量共振转移(FRET)荧光分子探针Dab-GPLGVRGYFITC.通过将重组基质金属蛋白酶MMP-2/9与探针作用,跟踪检测溶液在520 nm处荧光信号变化的情况,对探针的特异性和检测灵敏度进行评估.此外,利用人源大肠癌细胞LoVo和30例临床结肠癌组织样本开展了结肠癌快速体外检测初步研究.体外重组酶检测实验表明,探针对MMP-2/9具有较强的特异性和选择性,对MMP-2的最低检测限可达14 ng/mL.共聚焦显微成像实验显示,相比于正常人胃黏膜上皮细胞GES-1,肠癌细胞LoVo表现出较强的绿色荧光信号,如预先加入抑制剂,细胞的荧光信号则很弱.另外,15例活性MMP-2高表达的临床结直肠癌组织裂解液与探针作用后荧光信号较胃炎组织增强5~9倍,而15例癌旁组织裂解液荧光则增强约0.9~3.0倍.值得注意的是,如果将探针喷洒到结肠癌组织和癌旁组织表面,相比于胃炎组织,荧光信号明显增强.总之,该探针对基质金属蛋白酶MMP-2/9过表达肠癌细胞和结肠癌组织表现出较好的特异性和检测灵敏度,具有应用于临床结肠癌早期诊断的极大潜力.
- 余祖红栾富娟冷霞史玉雪王洁尹玲尹玲史海斌何蕾
- 关键词:荧光探针结肠癌
- 急性胰腺炎患者外周血IL-6,HGF,Ang-2水平变化的临床意义
- 张代义栾富娟陈卫昌
- 高脂血症性急性胰腺炎临床分析被引量:8
- 2011年
- 目的探讨高脂血症性急性胰腺炎(HAP)的临床特点和诊治方法。方法回顾性分析30例HAP患者的临床资料,并将有关指标与同期收治的胆源性急性胰腺炎(LAP)比较。结果 HAP常不伴有血淀粉酶(AMS)的明显升高,血清甘油三酯(TG)水平与Apache-Ⅱ评分呈正相关,与血清Ca2+呈负相关(P<0.05);与LAP相比,HAP发病年龄低,男性发病率高,脂肪肝、重型急性胰腺炎、并发症的发生率明显升高(P<0.05、P<0.01)。结论 HAP以中青年男性患者为主,血清TG高,病情重;在诊断和治疗上既有急性胰腺炎的一般性,又有其自身的特点,需引起重视。
- 刘央央陈卫昌栾富娟
- 关键词:高脂血症胰腺炎
- ^(18)F-FDG-PET/CT糖代谢参数与B7-H3、CD8^(+)T细胞在结直肠癌中的相关性研究
- 2023年
- 背景:糖酵解功能与结直肠癌的增殖、转移、耐药性等具有明显相关性,对如何量化评估糖酵解水平还缺乏相应指标。目的:探讨术前^(18)F-FDG-PET/CT糖代谢参数与结直肠癌患者临床病理特征、B7-H3、CD8^(+)T细胞表达的相关性。方法:收集2021年4月—2022年7月苏州大学附属第一医院确诊的40例结直肠腺癌患者,所有患者在术前2周内行全身^(18)F-FDG-PET/CT检查,获取最大标准化摄取值(SUVmax)、平均标准化摄取值(SUVmean)、肿瘤代谢体积(MTV)、病灶糖酵解总量(TLG)。采用免疫组化染色检测B7-H3、CD8^(+)T细胞表达,并分析其与临床病理特征、^(18)F-FDG-PET/CT糖代谢参数的相关性。结果:MTV、TLG与结直肠癌患者的T分期、淋巴结转移相关(P<0.05),而SUVmax、SUVmean、MTV、TLG与其他临床病理特征无关(P>0.05)。与癌旁组织相比,结直肠癌组织中B7-H3表达显著升高(P<0.001),CD8^(+)T细胞表达显著降低(P<0.001)。结直肠癌组织中B7-H3表达与CD8^(+)T细胞表达无关(P>0.05);B7-H3表达与T分期、淋巴结转移相关(P<0.05);CD8^(+)T细胞表达与肿瘤大小、分化程度相关(P<0.05)。结直肠癌组织中B7-H3表达与SUVmax、SUVmean、MTV和TLG相关(P<0.05),CD8^(+)T细胞与MTV、TLG相关(P<0.01)。结论:^(18)F-FDG-PET/CT糖代谢参数中的MTV和TLG能更有效地反映结直肠癌病理特征和转移情况,可能具有更高的评估价值。在结直肠癌组织中,B7-H3明显高表达、CD8^(+)T细胞明显低表达,两者与PET/CT糖代谢参数均存在相关性。联合^(18)F-FDG-PET/CT和B7-H3、CD8^(+)T细胞的表达情况可能为结直肠癌临床判断分期、转移以及评估糖酵解水平等提供更为可靠的参考价值。
- 龚淞楠吴润达韩野栾富娟桑士标郭凌川陈卫昌
- 关键词:B7-H3糖酵解