- 2005年国际心肺复苏和心血管急救指南透视
- 随着科学技术的进步,急救医学科学也在不断发展。2005年一月在美国得克萨斯的达拉斯召开了国际心肺复苏和心血管急救会议,国际复苏联络委员会(ILCOR)以及美国心脏病协会(AHA)对有关复苏和心血管急救的新证据进行评估,组...
- 汪波
- 关键词：急救医学心肺复苏心血管
- 文献传递
- 脓毒症休克器官功能保护的实验研究
- 目的:探讨蛋白酶抑制剂对于大鼠脓毒症休克时器官功能的保护作用及其可能的机制。方法:健康雄性Wistar大鼠共48只,分为两部分,每一部分24只,分为三组。其中第一部分设对照组:生理盐水对照组(C组,n=6);内毒素组(E...
- 汪波李秀清高雨松田亚男陈旭岩
- 关键词：脓毒症
- 文献传递
- 在急诊重症监护室患者中感染碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌分子流行病学的研究被引量：7
- 2019年
- 目的对急诊科重症监护室(ICU)患者分离出的碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)进行流行病学调查。方法收集2015年12月至2016年5月北京大学第一医院急诊科ICU 23名患者的呼吸道分泌物标本,对分离到的CRAB进行纸片法抗菌药物敏感实验,并通过脉冲场凝胶电泳技术对菌株进行比对,确定菌株的同源性,同时结合临床资料进行分析。结果在23株CRAB中,14株来自同一克隆,提示该菌株为主要的流行株,其余均为散发菌株。在感染CRAB的23例患者中,有9例死亡。结论 CRAB感染多见于危重症患者,在急诊ICU呈现暴发流行,治疗困难,死亡风险高。
- 李秀清高磊崔兰卿孙立颖汪波熊辉
- 关键词：流行病学脉冲场凝胶电泳
- 急救医学的规范化建议
- 本文首先从硬件方面、医疗人员、规章制度、院前急救、分诊制度和急诊科几方面提出了目前我国急救医学中存在的问题,然后结合国内外急诊医学情况给出了相应的方针建议,以促进我国急救医学的发展和规范化.
- 汪波
- 关键词：急救医学
- 文献传递
- 蛋白酶抑制剂对脓毒症休克大鼠器官功能障碍的保护作用
- 目的探讨蛋白酶抑制剂对大鼠脓毒症休克以及多器官功能障碍的保护作用及其可能的机制。方法健康雄性Wister大鼠共48只,分为两部分,每部分三组:C组:生理盐水对照组(n=6);A组:内毒素组(n=10),静脉注射内毒素5m...
- 汪波
- 关键词：乌司他丁内毒素蛋白酶
- 文献传递
- 成人及儿童组织坏死性淋巴结炎临床特征及治疗
- 2024年
- 目的:分析组织坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis,HNL)的临床资料,比较成人及儿童临床资料的异同,加深临床医师对该病的认识,提高诊断率,减少误诊、误治。方法:收集北京大学第一医院2010年1月至2023年8月活检病理诊断为组织坏死性淋巴结炎住院患者的临床资料,分析组织坏死性淋巴结炎的临床特征、实验室检查、病理特征、抗生素及糖皮质激素治疗及转归情况。根据年龄进行分组,比较儿童组(<16岁)和成人组(≥16岁)患者上述临床资料的差异。结果:入组的81例患者中,男42例,女39例,中位年龄为21(14,29)岁,中位病程为20.0(13.0,30.0)d,中位住院时长为13.0(10.0,15.0)d。首发症状有发热、淋巴结肿大及发热和淋巴结肿大同时起病。所有患者均有不同部位、不同大小的淋巴结肿大,96.3%(78/81)的患者伴颈部淋巴结肿大,双侧颈部淋巴结都肿大者占50.6%(41/81),锁骨上、腋窝或腹股沟淋巴结肿大者占55.6%(45/81),中位淋巴结直径为20.0(20.0,30.0)mm。仅有1例患者不伴有发热,其余80例患者均有发热,中位峰值体温为39.0(38.0,39.8)℃。伴随症状:皮疹7例(8.6%,7/81)、乏力28例(34.6%,28/81)、盗汗7例(8.6%,7/81)、畏寒寒战25例(25.3%,25/81)、肌肉酸痛11例(13.6%,11/81)、关节痛5例(6.2%,5/81)。肝脾肿大有17例(21.0%,17/81),其中脾大12例,占肝脾大的70.6%(12/17)。68.8%(55/80)的患者白细胞(white blood cells,WBC)计数下降,47.5%(38/80)淋巴细胞(lymphocyte,LY)比例升高,53.4%(39/73)超敏C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)升高,79.2%(57/72)红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)升高,22.2%(18/81)谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)升高,27.2%(22/81)谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)升高,81.6%(62/76)乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)升高。81例患者均进行了淋巴结活检病理检查,77.8%(63/81)的患者淋巴结活检病理组织学表现为淋巴结内结构大部分破坏或�
- 费秀文刘斯汪波董爱梅
- 关键词：组织坏死性淋巴结炎成人儿童
- 高脂血症患者红细胞左旋精氨酸转运及一氧化氮变化的研究被引量：1
- 2005年
- 目的:观察单纯高脂血症患者红细胞左旋精氨酸(L-Arg)转运及一氧化氮的变化。 方法:高脂血症患者12例(高脂组)和健康者12例(对照组)。两组在年龄、性别上匹配。空腹取血测定血脂水平、血浆亚硝酸盐(NO2-)含量;以3H-L-Arg测定红细胞L-Arg转运。 结果:高脂组血浆中NO2-水平为对照组的4.7倍(P<0.01),高脂组红细胞L-Arg最大转运速率(Vmax)较对照组增加33％(P<0.01),其中y+载体介导Vmax增加47％(P<0.01),而总转运、y+载体介导转运亲和力(Km)无明显变化(P>0.05);y+L载体介导转运与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。 结论:高脂血症时红细胞L-Arg/一氧化氮系统发生异常改变。
- 熊辉张宝娓王荣花陈宇汪波张钧华唐朝枢
- 关键词：高脂血症红细胞L-ARG一氧化氮
- 纳络酮对内毒素血症大鼠肾功能的保护作用
- 目的:探讨阿片受体拮抗剂纳络酮对于内毒素致肾功能损伤的保护作用及其可能的机制。方法:健康雄性Wistar大鼠共18只,分为3组:生理盐水对照组(n=6,C组);内毒素组(n=6,E组),大鼠尾静脉注射内毒素5mg/kg(...
- 汪波熊辉高雨松田亚男
- 关键词：纳洛酮内毒素
- 文献传递
- 60岁及以上患者急诊手术术后高危并发症的风险评估被引量：13
- 2019年
- 急诊手术是因病情紧迫,经医生评估后认为需要在短时间内手术,否则有生命危险的手术。急诊手术较择期手术存在更高的并发症率和病死率[1]。老年患者随着年龄增长,机体各器官系统储备能力下降、免疫功能减退,且多伴有不同种类、不同程度的基础疾病,手术耐受性差、术后并发症风险高。因此,如何有效地预判该类患者急诊手术术后并发症风险是外科治疗中的一个重要问题。
- 孙玉佳刘斯高雨松汪波熊辉
- 关键词：急诊手术风险评估并发症率高危免疫功能减退手术耐受性
- 41例肠系膜脂膜炎的临床特点分析被引量：6
- 2021年
- 目的分析肠系膜脂膜炎的临床资料,总结其临床特点,提高对该病的认识。方法回顾性分析北京大学第一医院急诊科2015年10月至2020年10月经腹盆部CT诊断的41例肠系膜脂膜炎患者的临床资料。结果 41例肠系膜脂膜炎患者男女比例1∶1.28,平均年龄(51.56±18.62)岁,多因腹痛(95.1%)、发热(19.5%)就诊。58.5%有腹部压痛,39.0%有腹盆部手术史,9.8%有肿瘤病史。48.8%外周血白细胞计数升高,46.3%中性粒细胞百分比升高,22.0%C-反应蛋白升高。CT表现为肠系膜脂肪密度增高、多发大小不等的淋巴结,68.3%有典型的假包膜征,56.1%有脂肪环征。所有患者经抗菌药物及非甾体类抗炎药治疗后症状缓解,经随访无复发。结论肠系膜脂膜炎好发于中老年人,常表现为腹痛等症状,可伴随炎症指标的升高,病因及发病机制不明,可能与腹部手术或创伤、肿瘤、感染等因素相关,诊断主要依赖于腹盆部CT,抗菌药物及非甾体类抗炎药治疗有效。
- 刘斯侯启圣刘珵汪波熊辉
- 关键词：肠系膜脂膜炎腹痛
