汪蕾
- 作品数：6 被引量：37H指数：3
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- 单腔、双腔气管插管对胸腹腔镜食管癌根治术通气效果及肺损伤的影响被引量：27
- 2017年
- 目的 观察单腔、双腔气管插管对胸腹腔镜食管癌根治术通气效果及肺损伤的影响。方法 择期全麻下行胸腹腔镜食管癌根治术患者60例，利用随机数字表法分为单腔气管插管组（D组）和双腔气管插管组（S组），各30例。采集患者气管插管完成即刻（T0）、人工气胸后（单肺通气）30 min（T1）、人工气胸后（单肺通气）90 min（T2）、人工气胸结束后（双肺通气）30 min（T3）、拔管后30 min（T4）的动脉血，监测动脉血气；记录各个时间点的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2 ）、血氧分压（PaO2 ）、血二氧化碳分压（PaCO2）及气道压（Paw）。采集患者T0、T3、手术结束（T5）支气管肺泡灌洗液（BALF），应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测BALF中TNF－α、IL－6、IL－8的水平。记录两组患者术后3 d肺炎发生率。结果 T0～T4时两组患者HR、MAP、SpO2、PaO2、PaCO2差异无统计学意义（P〉0.05）；与T0时相比，T1～T3时两组患者HR明显升高（P〈0.05），T1～T3时两组患者PaO2明显升高（P〈0.05），T1～T4时两组患者PaCO2明显升高（P〈0.01），T1～T3时两组患者Paw明显升高（P〈0.01）;与S组相比，T1～T2时D组患者Paw明显降低（29.5±3.7比21.3±2.1，P＝0.001; 30.7±4.8比20.3±2.3，P＝0.001）。T0时两组患者BALF中TNF－α、IL－6、IL－8水平差异无统计学意义（P〉0.05）；与T0时相比，T3、T5时两组患者BALF中TNF－α、IL－6、IL－8的水平明显升高（P〈0.05）；与S组相比，T3、T5时D组患者BALF中TNF－α、IL－6、IL－8的水平明显降低（P〈0.05）。与S组相比、D组术后3 d胸片显示肺炎发生率明显降低[4例（13.3%）比11例（36.7%）, P＝0.017]。结论 单腔、双腔气管插管在胸腹腔镜食管癌根治术中都可以产生满意的通气效果，但是单腔气管插管对肺损伤影响更小。
- 孙亚林白玉李廷坤吕帅国汪蕾卢锡华
- 关键词：胸腹腔镜
- 异丙酚的机体脏器保护作用及其机制
- 冯惠民田朋超黄瑞英汪蕾孙亚林蒲玄梅华胸怀
- 该项目研究结果主要应用于围术期应用异丙酚麻醉的选择和评价，为临床应用静脉麻醉药物提供理论支持。1)通过研究丙泊酚预处理对大鼠单肺机械通气时肺组织HO-1表达的影响，探讨丙泊酚预处理对肺组织的保护作用；2)通过探讨丙泊酚麻...
- 关键词：
- 关键词：异丙酚静脉麻醉药物动物实验
- 地佐辛对老年食管癌患者七氟烷麻醉恢复期躁动的影响
- 2015年
- 目的研究地佐辛对老年食管癌根治术患者七氟烷复合麻醉恢复期躁动的影响。方法择期全麻下行食管癌根治术的患者60例,年龄60~75岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为2组（n=30）,生理盐水对照组（C组）和地佐辛（D组）。2组患者静脉注射丙泊酚、芬太尼、顺式阿曲库铵麻醉诱导,吸入2%~3%七氟烷麻醉维持。D组气管插管后静推地佐辛10 mg,C组给予等容量生理盐水。观察术毕躁动的发生率和躁动程度。结果 C组和D组躁动的发生率分别为36.7%和13.3%;与C组比较,D组躁动发生率降低（P〈0.05）。结论地佐辛可降低实施老年食管癌根治术患者七氟烷复合麻醉恢复期躁动的发生率。
- 吕帅国李廷坤李长生汪蕾孙亚林卢锡华
- 关键词：地佐辛七氟烷烦躁麻醉恢复期
- 盐酸戊乙奎醚对新生大鼠内毒素急性肺损伤肺保护作用的研究
- 目的 评价盐酸戊乙奎醚对新生大鼠内毒素急性肺损伤(acute lung injury,ALI)时肺组织核因子E2 相关因子-2(Nrf2)/抗氧化反应元件(ARE)信号通路的影响。方法 清洁级健康雄性Wistar 大鼠4...
- 孙亚林李廷坤李长生吕帅国汪蕾卢锡华
- 关键词：胆碱能拮抗剂急性肺损伤NF-E2相关因子2反应元件
- 帕瑞昔布钠对肝癌射频消融术患者全身炎性反应的影响被引量：6
- 2015年
- 目的 评价帕瑞昔布钠对CT引导下经皮肝癌射频消融术患者术后炎性反应的影响.方法 择期行CT引导下经皮肝癌射频消融术的患者40例,性别不限,年龄45～68岁,体质量48 ～75 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,肝功能Child-Pugh分级A级,采用随机数字表法将患者分为对照组（C组）和帕瑞昔布钠组（P组）,每组20例.麻醉诱导：静脉注射异丙酚1～2 mg/kg和芬太尼2～4 μg/kg,插入喉罩后行机械通气.麻醉维持：吸入2％七氟醚,靶控输注瑞芬太尼,血浆靶浓度4 μg/L.术中维持BIS值45 ～60.P组于手术开始时静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,C组给予等容量氯化钠注射液.分别于麻醉前、术后2h、24h和48 h时抽取上肢静脉血样,测定血浆肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-8（IL-8）的浓度.结果 与C组比较,P组术后2h、24 h和48 h时血浆TNF-α和IL-8的浓度降低（P＜0.05）.结论 帕瑞昔布钠可降低CT引导下经皮肝癌射频消融患者术后全身炎性反应。
- 吕帅国李长生李廷坤汪蕾孙亚林卢锡华
- 关键词：导管消融术肝肿瘤
- 芬太尼全身麻醉术中应用地佐辛对行妇科手术患者血流动力学和术后恢复的影响被引量：4
- 2016年
- 目的 观察芬太尼全身麻醉术中应用地佐辛对行妇科手术患者血流动力学及术后恢复的影响。方法 ASA分级Ⅰ~Ⅱ级、择期行妇科手术患者30例,随机分为地佐辛组和对照组各15例,地佐辛组切皮后30 min给予地佐辛0.15mg/kg,对照组不应用地佐辛及其他药物。记录2组麻醉诱导前、手术开始、手术1h、术毕即刻平均动脉压（mean arterial pressure,MAP）、心率;记录2组手术时间、芬太尼总量、术后拔管时间、苏醒时间、意识恢复时间及拔管前后躁动发生情况。结果 2组麻醉诱导前、手术开始、手术1h、术毕即刻MAP、心率及手术时间、芬太尼总量、术后拔管时间、苏醒时间及意识恢复时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;地佐辛组拔管前后躁动发生率（6.7%）明显低于对照组（26.7%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 芬太尼全身麻醉下行妇科手术患者切皮后30min应用地佐辛可维持术中血流动力学平稳,拔管前后躁动发生率低。
- 李廷坤吕帅国汪蕾孙亚林李长生卢锡华
- 关键词：全身麻醉妇科手术地佐辛芬太尼血流动力学
