洪宇
- 作品数:25 被引量:206H指数:9
- 供职机构:中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 腹腔镜下囊肿剔除术对不同卵巢良性囊肿患者血清抗苗勒管激素水平的影响被引量:19
- 2013年
- 目的:通过检测手术前后卵巢良性囊肿患者血清抗苗勒管激素(AMH)水平的变化,探讨腹腔镜下囊肿剔除术对卵巢储备功能的影响。方法:回顾性分析2009年3月~2011年3月行腹腔镜下单侧良性卵巢囊肿剔除术148例患者的临床资料,按病理类型分为卵巢巧克力囊肿组(巧囊组)和非巧囊组。术中均行卵巢缝合止血,未予电凝。术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月行Kupperman评分,并抽血检测促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及AMH水平,术后6个月行阴道或直肠B超测卵巢体积(V0)、卵巢间质动脉收缩期峰值(PSV)、窦卵泡数(AFC)。结果:手术前及手术后各随访时段两组患者Kupperman评分、FSH、LH及E,水平无统计学差异(P〉0.05);术前非巧囊组AMH水平明显高于巧囊组(P〈0.05),术后1个月两组患者AMH水平均较术前明显下降,术后3个月和6个月均有所恢复,其中巧囊组下降更为明显,术后6个月AMH水平仅恢复至术前约80%左右的水平;两组在术后6个月超声检查中,手术侧及正常侧的Vo、PSV和AFC均无统计学差异(P〉0.05);术后囊肿标本病理检查提示巧囊组标本中囊壁周边可见正常卵巢组织的阳性率明显高于非巧囊组(41.67%vs.10.61%,P〈0.05)。结论:腹腔镜下卵巢囊肿剔除术对卵巢囊肿患者的卵巢储备功能会产生不同程度的近期损害,与病理类型有关,对巧克力囊肿患者的影响尤为明显,AMH是评价其影响的可选指标。
- 谢秋娴洪宇陈婵玉黄韩薇杨纯
- 关键词:腹腔镜卵巢囊肿剔除术抗苗勒管激素卵巢储备
- 青春期多囊卵巢综合征的诊治被引量:5
- 2013年
- 由于青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的病理变化与正常青春期生理变化相似,2012年提出青春期PCOS的诊断应同时符合Rotterdam标准的3个指标,即初潮后2年仍存在月经稀发或闭经、超声下多囊样卵巢(PCO)改变(包括卵巢体积>10 cm3)和高雄激素血症。尽管代谢因素不是PCOS的诊断指标,但仍应注意青春期PCOS患者代谢紊乱的发生情况。而青春期PCOS的治疗包括:生活方式调整,筛查并早期干预代谢紊乱,纠正月经周期紊乱。
- 陈晓莉洪宇杨冬梓
- 关键词:青少年青春期多囊卵巢综合征
- GnRH-a对内异症不孕患者术后妊娠情况的影响被引量:9
- 2011年
- 目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)短期治疗对内异症合并不孕患者术后妊娠情况的影响。方法:回顾性分析2003年9月~2007年9月在中山大学孙逸仙纪念医院行手术治疗的110例内异症不孕患者的临床资料,67例患者(观察组)术后予GnRH-a注射治疗3个疗程,其余43例患者(对照组)术后即鼓励其生育,观察两组患者受孕情况。结果:观察组患者总妊娠率较对照组高,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后12个月内妊娠妇女占82.2%。轻度患者术后使用GnRH-a较未使用者妊娠率并无明显提高。两组妊娠妇女之间流产率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:此研究未发现术后联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症合并不孕患者3个月能显著提高其妊娠率。Ⅰ、Ⅱ期患者盆腔病变轻微,术后宜尽快受孕,可暂不使用GnRH-a治疗。经手术或联合GnRH-a治疗后患者首次妊娠多发生在治疗后1年内,如果1年以上仍未妊娠,应尽早鼓励患者行辅助生育技术,以增加受孕机会。
- 洪宇谢梅青谢凤云王良岸
- 关键词:GNRH-A子宫内膜异位症妊娠率
- 子宫腺肌病和子宫肌瘤105例行全子宫切除术临床比较被引量:3
- 2014年
- 目的探讨并比较行全子宫切除的子宫腺肌病患者和子宫肌瘤患者的临床特征。方法回顾性分析105例行全子宫切除术患者的临床资料,其中子宫腺肌病50例、子宫肌瘤55例。结果单变量分析显示,子宫腺肌病患者年龄较轻,子宫重量较轻,血清CA 125水平较高,且具有较多的疾病特异性症状;多元Logistic回归分析显示,子宫重量低、盆腔疼痛和至少1次分娩史与子宫腺肌症的患病概率密切相关。结论行全子宫切除的子宫腺肌病患者具有特异的临床特征,有助于术前与子宫肌瘤相鉴别。
- 张静洪宇
- 关键词:子宫腺肌病子宫肌瘤
- 不同绝经阶段的女性代谢综合征和游离睾酮水平的关系
- 目的:了解不同绝经阶段女性代谢综合征(metabolicsyndrome,Mets)与血清游离睾酮水平的关系。方法:对531例35~70岁健康体检女性按照不同绝经阶段进行分组,根据国际糖尿病联盟(IDF)全球代谢综合征工...
- 陈冬梅谢梅青洪宇彭瑾李春花刘颖
- 文献传递
- 体外受精-胚胎移植术后宫内妊娠合并盆腔包块误诊为宫内宫外同时妊娠2例分析被引量:1
- 2012年
- 目的通过回顾2例误诊病例的诊治过程,探讨宫内宫外同时妊娠的鉴别要点,以指导临床。方法回顾性分析2例体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后宫内妊娠合并盆腔包块患者的临床资料。结果 2例患者均主因IVF-ET术后约4周下腹短时不适,超声检查提示宫内妊娠合并附件区混合性包块,考虑为宫内宫外同时妊娠而行腹腔镜检查术,术中诊断宫内妊娠合并黄体囊肿1例,宫内妊娠合并浆膜下子宫肌瘤及左卵巢巧克力囊肿1例,术后患者恢复良好,如期出院,密切随访,1例出现稽留流产,行清宫术,1例足月剖宫产。结论对行IVF-ET等助孕手术的高危人群,宫内妊娠合并盆腔包块与宫内宫外同时妊娠需要仔细鉴别,不可单凭HCG测定或超声检查轻易下诊断,动态观察病情变化不可忽视,切勿操之过急。
- 洪宇谢梅青李春花陈冬梅
- 关键词:宫内妊娠盆腔包块宫内宫外同时妊娠误诊
- GnRH—a对内异症术后患者黄体中期子宫内膜整合素αVβ3和PR表达的影响被引量:14
- 2010年
- 子宫内膜异位症(内异症)是一种激素依赖性妇科常见病,多见于生育年龄妇女,近年来发病有上升趋势,其就诊主要症状为痛经及不孕。时至今日,内异症不孕患者的治疗仍非常棘手,关键在于不孕原因复杂,涉及卵泡功能、内分泌、宫腹腔环境、盆腔解剖结构等方面的改变,而有越来越多的证据表明,内异症患者的在位内膜对胚胎的接受能力下降,
- 洪宇谢梅青王良岸李扬志杨冬梓
- 关键词:术后患者黄体中期GNRH
- 围绝经期及绝经后女性血清内脂素与Mets及IR的关系
- 目的:内脂素(visfatin)是目前发现存在于人和小鼠的内脏脂肪中的一种脂肪细胞因子,具有类胰岛素样作用。研究发现内脂素可降低血糖水平、促进脂肪细胞分化、抑制肝糖原释放,与内脏脂肪聚集紧密相关,推测其可能参与促进心血管...
- 陈冬梅洪宇谢梅青李扬志李春花刘颖
- 文献传递
- 广州地区高一女生多囊卵巢综合征发生状况的初步调查
- 目的:初步估计广州地区高一女生中,1990年NIH标准下多囊卵巢综合征(PCOS)的患病率.方法:通过整群抽样方法在广州地区高一女生中进行青春期PCOS的流行病学调查;调查内容包括问卷(着重询问月经史)和体格检查(身高、...
- 洪宇杨冬梓
- 手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤109例临床分析被引量:12
- 2012年
- 目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点及诊治措施,以期指导临床工作。方法对2000~2010年收治的109例经手术及病理诊断确诊的妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料及妊娠结局进行回顾性分析。结果 109例患者中56例无明显症状,有症状者多表现为下腹痛、腹胀、阴道流血等;均行手术治疗(囊肿剔除术或患侧附件切除术),病理示卵巢良性肿瘤59例,占54.13%(以成熟性囊性畸胎瘤最多见),瘤样病变49例,占44.95%(以黄体囊肿和巧克力囊肿多见),交界性卵巢肿瘤1例,占0.92%;术后妊娠活产率为94.50%。结论妊娠合并卵巢肿瘤以卵巢良性肿瘤为主,多无明显症状,应注意早期诊治,适时的手术干预不影响妊娠结局,以肿瘤剔除术为主要手术方式。
- 谢秋娴洪宇陈婵玉黄韩薇
- 关键词:手术妊娠卵巢肿瘤