王丽竹 作品数:57 被引量:217 H指数:7 供职机构: 浙江大学医学院附属第二医院 更多>> 发文基金: 浙江省教育厅科研计划 浙江省医药卫生科学研究基金 杭州市医药卫生科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 更多>>
浅镇静治疗在危重病患者中的执行现状和对策 被引量:14 2018年 镇静可预防和治疗危重病患者的躁动及其不良后果,有效降低生理与心理应激,保证机械通气和其他高级生命支持治疗的有效性,减少谵妄和认知功能障碍等的发生。然而在对危重病患者进行镇静治疗过程中也发现,镇静程度过深对危重病患者尤其是机械通气患者的预后产生不利影响,包括延长机械通气和ICU住院时间、增加病死率、增高其认知障碍和心理并发症发生率等。 王丽竹 李茜 兰美娟关键词:危重病患者 机械通气患者 认知功能障碍 并发症发生率 心理应激 经皮放射性粒子植入护理全程管理专家共识 2024年 随着精准医疗的兴起与发展,经皮放射性粒子植入治疗已被广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗。目前,我国已形成了具有中国特色的粒子植入治疗临床标准化技术,但我国粒子植入治疗护理尚缺乏统一的实践标准。为推进和规范粒子植入治疗护理工作,加强质量控制,粒子植入治疗护理全程管理专家共识组组织了放射医学、核医学、肿瘤学、循证医学和护理学等领域专家,借鉴国内外专家共识和最新研究,参照相关法律法规和标准,结合我国临床现状,起草制订本共识。本共识包括护士准入资质与培训要求、术前护理、术中护理、术后护理和出院指导与随访5个部分,通过在粒子植入治疗临床护理质量管理和放射防护质量控制2个方面进行规范,解决粒子植入治疗全程护理领域的关键问题,以提高治疗效果,保障患者和护理人员的安全。 粒子植入治疗护理全程管理专家共识组 丁锦玲 王紫薇 唐盼盼 许赫 李茜 陈琴蓝 施佳 余杭青 裴香茹 兰美娟 王丽竹 汤磊雯 张巧玲关键词:粒子植入 护理 全程管理 急诊急救专科护士培训对专科护士核心能力的影响 被引量:14 2015年 目的探讨急诊急救专科护士培训对专科护士核心能力的影响。方法组织急诊科护士进行急诊急救专业知识培训,课程安排为1个月集中理论学习,3个月临床实践技能学习。应用急诊专科护士核心能力自评问卷,比较培训前后护士问卷得分情况,追踪培训返岗后1年专科护士角色更改和发表论文、参与科研情况。结果培训后专业实践能力、评判性思维能力、管理能力、沟通协调能力、专业发展能力均较培训前提高,差异具有统计学意义,培训返岗1年后晋升责任组长64人、护士长38人,累计发表论文65篇,成功申请课题32项。结论急诊急救专科护士培训可有效提高专科护士核心能力。 王丽竹 金静芬 陈水红 张菊芳 曹巧丹 王飒 方良玉关键词:专科护士 急诊护理 核心能力 成批八氟环丁烷气体中毒患者异地应急救援管理策略 被引量:1 2022年 目的总结异地应急救援管理方案在成批八氟环丁烷气体中毒患者中的实践经验,为护理管理者科学应对异地突发公共事件提供参考。方法基于平战结合理念构建异地应急救援护理管理策略:救援前未雨绸缪、统筹规划,救援时快速响应、高效救治,救援后总结反馈、优化提升3个步骤实施应急管理工作,持续监控护理质量与患者安全。结果在成批八氟环丁烷气体中毒事件中运用异地应急救援管理策略共收治76例患者,经过30d的多部门高效协同救治,75例患者治愈出院,1例进入康复阶段。结论异地应急救援管理策略可有效应对突发公共卫生事件,能高效、有序地保证救治工作的顺利开展。 王丽竹 兰美娟 徐剑锋 郭晶晶 吴金晶 余翔 张瑞关键词:平战结合 危重病 群体中毒 气体中毒 ICU经口气管插管患者口腔黏膜压力性损伤的研究进展 被引量:1 2023年 ICU内黏膜压力性损伤常发生在口腔部位,增加患者疼痛,严重影响患者生活质量。该文从口腔黏膜压力性损伤的流行病学、评估及分期、影响因素及干预措施等方面进行综述,以期为临床医护人员进行口腔黏膜压力性损伤临床实践管理及开展相关研究提供参考。 李茜 王丽竹 朱祎容 樊帆关键词:插管法 气管内 基于关键点控制的导尿管水囊预冲改良方案对ICU留置导尿管患者漏尿的预防效应观察 被引量:7 2021年 目的观察基于关键点控制的导尿管水囊预冲改良方案对ICU留置导尿者漏尿的预防效果。方法选择2019年1-12月于我院ICU并行留置导尿干预的200例重症患者为研究对象,采用随机数字表法分观察组与对照组各100例,对照组于插管前先以常规方式行导尿管漏水与否的检查,观察组接受基于关键点控制的导尿管水囊预冲改良方案干预,干预后对两组的各观察指标进行比较。结果观察组ICU患者尿管留置期内漏尿发生率低于对照组,观察组护理人员对留置导尿管漏尿问题预防护理模式满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用基于关键点控制的导尿管水囊预冲改良方案开展ICU留置导尿者漏尿预防工作,可获得积极的漏尿预防成果,深受ICU护理工作者高度认可。 杨建英 王丽竹 肖利芳 王俊 王丽姗 张霜关键词:重症监护室 留置导尿 漏尿 1例心肌梗死伴肾功能不全患者并发电风暴的急救护理 被引量:3 2018年 电风暴(electrical strom)又称为交感风暴,2017 AHA/ACC/HRS指南《室性心律失常的管理和心脏性猝死的预防》中将其定义为24h内发生≥2次的室性心动过速和/或心室颤动,引起严重血流动力学障碍而需要立即电复律或电除颤等治疗的急性危重性症候群。心肌梗死缺血是引起电风暴产生的重要原因之一。现对1例急性心肌梗死并发电风暴患者进行152次除颤抢救成功的病案进行分析,报告如下。1病例资料患者,男,76岁,因“血透后突发心跳呼吸骤停3 d”入院。 向艳 王丽竹关键词:电风暴 心肌梗死 肾功能不全 急救护理 ICU患者眼部护理的证据总结 被引量:4 2021年 目的:总结ICU患者眼部护理的相关证据,旨在完善ICU患者眼部护理管理及预防干预措施,为临床医护人员提供借鉴。方法:计算机检索临床决策、指南网站、专业协会网站、各循证资源及文献数据库中关于ICU患者眼部护理相关内容的指南、临床决策、证据总结、系统评价,进行方法学质量评价后,根据主题对证据进行提取与汇总。结果:共纳入13篇文献,通过阅读、提取、归类最终形成证据15项,包括ICU患者眼部护理标准及管理、评估、具体眼部问题护理方案、会诊、教育5个主题。结论:医务人员应重视ICU患者眼部护理问题,遵照循证护理标准,根据实际情境选择实践证据,从而降低重症患者眼部并发症发生率,提高患者生存质量,推动循证知识向实践转化。 李茜 宋剑平 王丽竹 陈媛儿 梁江淑渊 霍亚楠 许素惠关键词:ICU 眼部护理 ICU精准化液体信息管理系统的构建及应用研究 被引量:6 2021年 目的设计并开发基于多学科团队的ICU精准化液体信息管理系统并评价其应用效果。方法设计ICU精准化液体信息管理系统,包括出入量智能导入、全程预警提醒、闭环管理等功能。比较系统应用前后患者容量管理效果、出入量统计的准确性和时效性及团队成员满意度。结果患者第8小时血管外肺水指数(extravascular lung water index,EVLWI)从[10.00(7.82,16.27)]ml/kg降低至[8.05(6.50,11.80)]ml/kg(Z=2.413,P=0.015)。护士统计出入量时间从[5.00(3.00,7.00)]min降至[1.00(1.00,2.00)]min(Z=34.698,P<0.001)。医护人员对系统操作的简便性、液体管理准确性、预警功能、促进团队协作及总体满意度评分分别为(4.46±0.70)分、(4.06±0.77)分、(3.51±1.24)分、(4.31±0.76)分、(4.04±1.16)分。结论精准化液体信息管理系统提高了危重患者容量管理的安全性及医护人员液体管理的准确性、时效性,在危重患者精准化液体管理、风险预警提示及闭环沟通管理中发挥了重要作用。 王丽竹 兰美娟 杨燕 韩娜菲 朱祎容 向艳 项陈琪 樊帆 张仲苗 汪叶松 洪灵玲关键词:液体管理 医院信息系统 重症监护病房 脓毒症患者肠内营养不耐受现状及影响因素分析 被引量:6 2022年 目的 回顾性调查脓毒症患者肠内营养不耐受现状,分析其影响因素。方法 便利选取333例行肠内营养的脓毒症患者进行回顾性调查,将患者分为肠内营养耐受组及肠内营养不耐受组,通过单因素分析及二元Logistic回归分析探讨脓毒症患者肠内营养喂养不耐受的影响因素。结果 333例脓毒症患者行肠内营养过程中,142例(42.64%)出现肠内营养不耐受症状,腹泻、呕吐、腹胀及胃潴留发生率分别为30.03%、10.81%、6.91%及2.40%。Logistic回归分析结果显示,患者APACHEⅡ评分(OR=1.160,95%CI:1.097~1.227,P<0.001),感染部位总数≥2处(OR=2.066,95%CI:1.082~3.946,P=0.028),使用抗生素种类≥2种(OR=2.455,95%CI:1.367~4.411,P=0.003)及服用高浓度钾制剂(OR=1.844,95%CI:1.069~3.181,P=0.028)为脓毒症患者肠内营养不耐受发生的危险因素,采用循序渐进的营养方案(OR=0.440,95%CI:0.259~0.747,P=0.002)及服用益生菌(OR=0.445,95%CI:0.260~0.760,P=0.003)为其保护因素。结论 脓毒症患者肠内营养不耐受发生率较高,医护人员需关注其影响因素,采取相应的干预策略,减少肠内营养不耐受的发生。 向艳 金静芬 王丽竹 朱祎容 李茜 邵清 施鹏 韩娜菲 项陈琪关键词:脓毒症 影响因素