王升平
- 作品数：20 被引量：205H指数：9
- 供职机构：复旦大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市卫生局科研基金上海市科委重大科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程建筑科学更多>>
- 基于社区的早期肺癌低剂量螺旋CT扫描筛查上海实践初探被引量：33
- 2016年
- 背景与目的:作为中国最常见的恶性肿瘤,肺癌的发病率及死亡率长期保持在较高水平。而有效改善肺癌预后,关键在于早期诊断和规范治疗。本研究密切结合上海社区医疗服务发展现状,整合各级医疗机构优势资源,探索基于上海社区的早期肺癌低剂量螺旋CT筛查路径模式。方法:2013年8月—2014年8月,针对上海市闵行区部分试点社区,以低剂量螺旋CT作为肺癌初步筛查手段,在高危人群中开展肺癌早期诊断,并结合以微创手术治疗为主的多学科综合治疗模式,构建涵盖肺癌预防、诊断、治疗、康复及随访等医疗服务措施的综合治疗立体网络。结果:筛查总人数为11 332人(男性7 144人,女性4 188人)。其中,明确诊断恶性肿瘤29例,包括原发性肺癌27例、转移性肺癌1例和乳腺癌1例;筛查原发性肺癌发病率为238.26×10^(-5);0~Ⅰ期肺癌共22例,在原发性肺癌中占81.48%。结论:基于上海社区的早期肺癌低剂量螺旋CT筛查路径模式提高肺癌早期诊断率,具有可行性及有效性,可在有条件的社区及医疗卫生机构推广。
- 罗晓阳刘权王升平李媛沈磊李国栋李文涛赵燕萍许慧琳方红邵贵强储继志孙君雷朱洪其李志勇蒋良华凌建良赵伟忠王晶刘小华李斌张裔良叶挺潘云建胡鸿王瑞孙艺华杨海燕许速陈海泉
- 关键词：肺癌低剂量螺旋CT
- 上海地区低剂量CT筛查肺癌基线初步报告被引量：18
- 2018年
- 过去30年间我国肺癌死亡率上升了465％，成为世界第一肺癌大国，近10年增长最快，目前我国肺癌发病率每年增长26．9％，预计到2025年，我国肺癌患者将达到100万／年。
- 望云范丽周莹李琼萧毅张沉石陈如潭杨文洁陈武飞王升平侯钦国张兴伟史景云严福华滑炎卿彭卫军施裕新曾蒙苏刘士远
- 关键词：肺癌患者CT筛查低剂量基线癌发病率死亡率
- 肺小结节胸腔镜术前CT引导下Hook-wire定位的临床价值
- 目的:评价肺小结节胸腔镜术前CT引导下定位的价值。资料与方法:2008年2月到2008年5月共8例患者,9个小结节,行胸腔镜切除术,术前皆行CT引导下Hook-wire定位。评价术前CT引导下Hook-wire定位技术的...
- 王升平李文涛彭卫军陈海泉何新红李国栋王标胡鸿罗小阳沈磊陈颖
- 关键词：肺小结节HOOK-WIRE
- 文献传递
- 肺内原发恶性局灶性磨玻璃结节的CT表现被引量：9
- 2014年
- 目的回顾性分析CT上表现为局灶性磨玻璃结节(GGN)的原发性早期肺腺癌的影像特征,以提高对磨玻璃结节的认识和诊断水平。方法收集获得了病理确诊的148例患者185个肺磨玻璃结节,通过logistic回顾模型和受试者工作特征曲线(ROC)分析结节CT征象的方法鉴别浸润性肺腺癌与浸润前病变。结果浸润前病变发病年龄小于浸润性肺腺癌(P=0.003),纯磨玻璃结节中,浸润前病变明显小于浸润性肺腺癌;多因素分析显示,病灶大小是鉴别浸润性肺腺癌与浸润前病变的显著的单一鉴别因子(P=0.017);诊断浸润前病变结节最大径的最佳截断值为<13 mm(敏感度40%,特异度100%)。在亚实性磨玻璃结节中,肺腺癌浸润前病变与浸润性肺腺癌的病灶大小(P=0.00)、实性成份大小(P=0.04)有关,并且具有非常好的鉴别精度(ROC曲线下面积0.837);而分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征等差异无统计学意义。结论浸润前病变发病年龄小于浸润性肺腺癌,在纯GGN中,病灶小于13 mm是诊断肺腺癌浸润前病变的最佳截断值;在亚实性GGN中,小的病灶(≤9.5 mm)、含有较少的实性成分提示浸润前病变可能性大。
- 张海兵徐小林龚永进王升平
- 关键词：肺腺癌
- 乳腺癌前哨淋巴结CT-LG显像的可行性分析
- 目的初步评价CT引导下腋窝淋巴管造影(CT-LG)显示乳腺癌前哨淋巴结(SLN)方法的可行性。方法研究方案通过伦理委员会批准后,选取22例穿刺证实为乳腺恶性肿瘤且腋窝淋巴结触诊阴性的患者作为研究对象。皮下局部注射0.2m...
- 谭红娜杨犇龙王升平彭卫军吴炅顾雅佳吴坚钱敏胡晓欣胡晓欣
- 文献传递
- 基于深度学习的磨玻璃肺结节风险分层预测系统
- 本发明基于深度学习的磨玻璃肺结节风险分层预测系统包括：图像处理模块运用窗宽窗位调节技术，使用标准肺窗下窗宽和窗位，将所有肺部CT图像转化为灰度图像；提取模块提取灰度图像中3D肺结节区域，结合病理标签将肺结节分为良性、非浸...
- 龚敬王升平彭卫军顾雅佳童彤朱晖
- 文献传递
- 重组人血管内皮抑制素单药对非小细胞肺癌肿瘤血管微环境影响的初步研究被引量：20
- 2015年
- 背景与目的:临床数据显示对于局部晚期或晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC),重组人血管内皮抑制素(恩度)联合放疗或化疗较传统化放疗可能更具优势,但其机制,特别是对血管微环境的影响依旧不甚明确。该研究通过CT灌注成像技术(dynamic contrast-enhanced perfusion computed tomography,CT perfusion)对NSCLC肿瘤局部血流灌注进行定量分析,评估恩度单药对NSCLC肿瘤血管微环境的影响。方法:经细胞学或组织学确认的初治ⅢB/Ⅳ期NSCLC患者可入组本研究。全部患者接受7.5 mg?m2恩度单药治疗14 d,于基线期及治疗后分别接受CT灌注成像检查,获取灌注图像并定量分析血流灌注参数:血流量(blood flow,BF)、血容量(blood volume,BV)以及血管表面通透性(permeability surface,PS)。结果:7例患者(4例为ⅢB期,3例为Ⅳ期)入组,均完成基线期及恩度单药治疗后CT灌注扫描。血流灌注参数BF、BV、PS的中位值于治疗前后分别为27.1/48.9 m L·(100 m L·min)-1、86.8/84.8 m L·100 m L-1以及45.0/54.0 m L·(100m L·min)-1。经过14 d恩度单药治疗,肿瘤BF值较治疗前显著上升(P=0.028),而BV值与PS值变化无统计学意义(BV:P=0.398;PS:P=0.237)。结论:恩度单药治疗局部晚期或晚期NSCLC后,可导致肿瘤局部灌注血流量明显上升而通透性和血容量则变化不明显。
- 沈钰新赵伟新王升平陈佳艳刘笛蒋国樊旼
- 关键词：非小细胞肺癌内皮抑素CT灌注成像肿瘤微环境
- 肺小结节胸腔镜术前CT引导下Hook-wire定位的临床价值被引量：12
- 2009年
- 目的评价肺小结节胸腔镜术前CT引导下定位的价值。方法2008年2月到2008年5月共8例患者,9个小结节,行胸腔镜切除术,术前皆行CT引导下Hook-wire定位。评价术前CT引导下Hook-wire定位技术的失败率、并发症、胸腔镜手术转为开胸手术的几率、住院时间等。结果共8个患者行9个结节胸腔镜切除术,术前CT引导下Hook-wire定位成功率100%,并发症发生率33%,转化为开胸手术比率为11%,中位住院时间为5天(2天～25天)。SPNs术后组织学诊断结果为:原发性肺癌4例约44.4%,转移4例约44.4%,炎性病灶1例11.1%。结论不具有典型恶性征象的SPNs约50%以上组织学诊断是恶性的,胸腔镜术前CT引导下Hook-wire定位技术极大减少开胸手术的比率、并发症发生率低,并减少住院时间,对于SPNs的鉴别诊断及治疗具有很好的临床价值。
- 王升平李文涛彭卫军陈海泉何新红李国栋王标胡鸿罗小阳沈磊陈颖
- 关键词：肺小结节
- 基于深度学习的磨玻璃肺结节风险分层预测系统
- 本发明基于深度学习的磨玻璃肺结节风险分层预测系统包括：图像处理模块运用窗宽窗位调节技术，使用标准肺窗下窗宽和窗位，将所有肺部CT图像转化为灰度图像；提取模块提取灰度图像中3D肺结节区域，结合病理标签将肺结节分为良性、非浸...
- 龚敬王升平彭卫军顾雅佳童彤朱晖
- 乳腺癌前哨淋巴结CT淋巴管造影的可行性分析被引量：10
- 2010年
- 目的 初步评价CT淋巴管造影（LG）显示早期乳腺癌前哨淋巴结（SLN）的可行性.方法 选取25例穿刺证实且腋窝触诊为阴性的乳腺癌患者行CT-LG检查.自注射部位指向腋窝方向的引流淋巴管上最先显像的1个或数个淋巴结为SLN,与前哨淋巴结活检（SLNB）结果相对照,数目相等者为符合,多于和少于分别为高估和低估.显像质量根据容积重组后有无淋巴管显像分为Ⅰ和Ⅱ级;并以体质量指数（BMI）≥25时为肥胖.对所得结果行Fisher精确检验.结果 （1）25例患者中,5例有局部切除手术史;BMI＜25者20例,≥25者5例.（2）25例患者CT-LG均见SLN显像,其中84.0%（21例）患者图像质量为Ⅰ级,16.0%（4例）为Ⅱ级.肥胖患者CT-LG显像质量较差,两者差异有统计学意义（P＜0.05）.（3）25例患者共显示56枚SLN和45条淋巴管.与SLNB对照,36.0%（9例）患者两种结果符合,而高估和低估者分别为28.0%（7例）和36.0%（9例）.造成两种结果不一致的原因主要与肥胖因素和局部切除手术有关,两者差异均有统计学意义（P＜0.05）.（4）SLNB证实18例（52枚）阴性SLN,7例（15枚）阳性SLN,对应CT-LG共56枚SLN显像,其中阴性43枚,阳性13枚.形状为圆形在阴性和阳性SLN的比例分别为32.6%（14/43）和76.9%（10/13）,二者差异有统计学意义（P＜0.05）.中央区出现充盈缺损在阴性和阳性SLN中的比例分别为9.3%（4/43）和23.1%（3/13）,但边缘区表现为不规则充盈缺损只在30.8%（4/13）的阳性SLN中出现.3枚（2例）SLN周围伴有多发小淋巴结,组织学显示有癌细胞浸润.结论 CT-LG可有效显示乳腺癌的SLN,但其准确性易受患者肥胖因素及患侧乳房手术的影响.SLN为圆形,边缘出现虫蚀样充盈缺损,以及伴有多发小淋巴结者均可提示痛细胞浸润.
- 谭红娜杨犇龙王升平彭卫军吴炅顾雅佳吴坚钱敏胡晓欣
- 关键词：乳腺肿瘤前哨淋巴结活组织检查淋巴造影术
