王建渝
- 作品数：31 被引量：100H指数：6
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金重庆市自然科学基金重庆市卫生局科研项目更多>>
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- 外周血造血干细胞移植治疗急性白血病50例疗效分析被引量：2
- 2013年
- 目的：评价外周血造血干细胞移植（peripheralbloodstemcelltransplantation，PBSCT）治疗急性白血病（acuteleukemia，AL）的临床疗效，比较异基因PBSCT（allogeneicPBSCT，Allo—PBSCT）与自体PBscT（autologousPBSCT，Auto—PBSCT）在AL治疗方面的优缺点，探讨移植预处理方案的选择及疗效。方法：回顾性分析我院从2004—2012年间收治的50例因AL行PBSCT的病例，其中21例男性，29例女性，行Allo—PBSCT及Auto—PBSCT的分别为28例及22例。分析移植疗效及并发症，比较异基因及自体移植复发率、无病生存率（disease—freesurvival，DFS）及移植相关死亡率（transplantrelatedmortality，TRM）的差异。分析预处理死亡及植入成功率。结果：50例患者中除2例MAC（马法兰＋阿糖胞苷＋环磷酰胺）方案预处理患者植入失败外，其余48例获得造血重建，移植成功率96％，中位白细胞植活时间（〉0．5×10-9个几）为11．3d[（7～24）d]，中位血小板植活时间（〉20×109个几）为14．3d[（5—44）d]。异基因移植与自体移植相关死亡例数分别为8例、3例，TRM为28．6％、15．O％；累计DFS分别为46．4％、35．O％；累计复发率分别为25．0％、55．0％。随访时间内异基因及自体移植的总存活率（overallsurvivalrate，os）为57．1％、50．O％，两者移植前处于首次化疗缓解（completeremissionatfirstcourse，CRl）及非首次化疗缓解或未缓解状态的患者，移植后0s分别为61．5％、53．3％及45．5％、55．6％；累计DFS分别为46．2％、46．7％及27．3％、44．4％；死亡率分别为38．5％、46．7％及54．5％、44．4％。结论：PBSCT是治疗AL的有效手段，特别是移植前状态处于CRl的患者移植效果更好。异基因移植后复发率较自体移植低，长期DFS较高，但移植相关并发症多，TRM较高。预处理方案的优化是提高移植疗效的关键，以马利兰，环磷酰胺方案为基础�
- 廖欣王利刘林陈建斌王建渝张红宾肖青唐晓琼陈礼平杨泽松
- 关键词：外周血造血干细胞移植异基因自体急性白血病疗效
- 多参数流式细胞术检测移植前微小残留病灶在急性白血病患者异体造血干细胞移植治疗中的意义被引量：6
- 2020年
- 目的:探讨异基因造血干细胞移植前多参数流式细胞术(multi-parameter flow cytometry,MFC)检测微小残留病(minimal residual disease,MRD)对于急性白血病患者预后的临床意义。方法:选取并回顾性分析2015年7月至2018年7月在重庆医科大学附一院血液内科首次进行异体造血干细胞移植(allo-HSCT)的急性白血病患者81例,其中移植前达形态学完全缓解的急性白血病患者79例,未达形态学完全缓解2例,分析完全缓解组(CR)与未完全缓解组(NCR)患者移植预后的差异,根据移植前的MRD情况分为阳性组(MRD^+)30例和阴性组(MRD^-)49例,分析MRD是否转阴与异基因造血干细胞移植术患者预后的相关性。结果:81例急性白血病患者中,CR与NCR患者3年总生存期(OS)(CR 82.2%:NCR 0%)、累计复发率(RI)(CR 17.7%:NCR 100%)、无白血病生存期(LFS)(CR 42.3%:NCR 0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。79例患者移植前MRD^+30例(38.0%),MRD^-49例(62.0%),2组的2年OS差异有统计学差异。根据单因素分析,与MRD^-相比,MRD^+组的LFS率更低(P<0.001,95%CI 10.5%vs 36.2%)。结论:利用流式细胞术检测骨髓MRD对预测急性白血病预后具有重要的意义。与MRD^-组相比,MRD^+率无白血病生存期更短。
- 刘岑鸟刘林陈建斌唐晓琼肖青张红宾王建渝王利詹茜王欣
- 关键词：急性白血病异基因造血干细胞移植微小残留病流式细胞术
- 48例非霍奇金淋巴瘤患者自体外周造血干细胞动员采集的影响因素分析被引量：7
- 2017年
- 目的回顾性分析非霍奇金淋巴瘤患者自体外周造血干细胞动员采集过程中的影响因素。方法 2014年1月至2016年8月,共有48例非霍奇金淋巴瘤患者在该院血液科行自体外周造血干细胞动员采集,对患者的年龄、性别、疾病分期、诊断时是否骨髓侵犯、化疗次数及病程中是否复发等因素进行回顾性分析。结果 37例患者(77.10%)干细胞动员采集成功,其成功率受疾病诊断到干细胞动员采集的间隔时间、化疗次数、前期化疗(包含氟达拉滨)、复发,以及采集干细胞前的白细胞及血小板水平的影响。结论拟行自体外周造血干细胞的非霍奇金淋巴瘤患者,前期化疗次数不宜多,动员采集要尽早,尽量避免使用可能损伤干细胞的药物,需同时关注患者外周血白细胞和血小板水平,来确定动员采集时机。
- 熊艺颖刘林唐晓琼肖青张红宾王建渝王利
- 关键词：造血干细胞外周血干细胞移植
- 含地西他滨方案治疗老年急性髓系白血病26例疗效分析被引量：12
- 2018年
- 目的:探讨地西他滨单药及联合CAG化疗方案治疗老年急性髓系白血病(AML)患者的临床疗效及不良反应等。方法:回顾性分析接受含地西他滨方案治疗的26例老年AML患者的临床特点,评估临床疗效及不良反应。结果:26例老年AML患者首程治疗后17例达完全缓解,3个疗程后18例达完全缓解,1例达部分缓解,总有效率73.1%。不良反应主要为骨髓抑制,其中17例出现肺部感染,2例出现败血症,3例出现粒细胞缺乏伴感染。结论:地西他滨单药及联合CAG方案治疗老年AML患者具有较高的缓解率和较低的不良反应,值得进一步探究及临床推广应用。
- 杨懿春石林王建渝肖青唐晓琼张红宾杨泽松陈建斌刘林王利
- 关键词：急性髓系白血病地西他滨老年
- PML-RARa融合基因BCR3亚型急性早幼粒细胞白血病的临床研究被引量：2
- 2013年
- 目的研究全反式维甲酸(ATRA)联合亚砷酸(ATO)治疗初诊急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效。方法回顾性分析ATRA联合ATO诱导治疗+序贯巩固化疗+ATO/ATRA维持治疗,对初诊急性早幼粒细胞白血病患者的疗效。并比较在高危组与中低危组间,及不同PML-RARa融合基因亚型组间的疗效差异。结果高危组和中低危组的完全缓解率分别为70.0%和96.9%,差异无统计学意义(P=0.04),3年总生存率(OS)分别为(70.0±14.5)%,(96.9±3.1)%,差异有统计学意义(P=0.01);3年无病生存率(DFS)分别为(66.7%±19.2)%,(93.8±6.1)%,差异无统计学意义(P=0.08);PML-RARa融合基因BCR1亚型组与BCR3亚型组的完全缓解率分别为78.6%和95.6%,差异无统计学意义(P=0.14),3年OS率分别为(95.7±4.3)%,(78.6±11.0)%,差异无统计学意义(P=0.18);DFS率分别为(92.9±6.9)%,(87.5±11.7)%,差异无统计学意义(P=0.24)。结论 ATRA联合亚砷酸作为一线用药治疗初诊急性早幼粒细胞白血病,尤其对于BCR3亚型患者取得了非常好的疗效。
- 王欣刘林陈建斌王建渝肖青
- 关键词：白血病早幼粒细胞急性维甲酸亚砷酸
- 补体及补体受体缺陷与免疫复合物疾病的研究进展
- 1990年
- 对于免疫复合物的深入研究,70年代中期已认识到补体及补体受体的缺陷与免疫复合物(IC)疾病之间的关系。补体自身通过与抗原(Ag)-抗体(Ab)复合物结合而改变了复合物的结构和生物活性;对IC清除有重要作用的C_3受体(CR_1)的特征和结构也已得到明确的描述。现就近年来有关IC的清除和IC清除障碍的病理因素作简要综述。
- 王建渝黄宗干
- 关键词：补体补体受体免疫复合物
- 异基因造血干细胞移植治疗急性白血病28例临床分析被引量：6
- 2013年
- 目的评价异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗急性白血病的疗效。方法收集2005年1月～2011年8月本院行allo-HSCT的急性白血病28例,其中,急性淋巴细胞白血病7例,急性髓系白血病21例。26例为同胞全相合,2例同胞5/6相合。预处理方案22例为马利兰/环磷酰胺,3例为改良马利兰/环磷酰胺,3例为马利兰/环磷酰胺/氟达拉滨。常规采用环孢素联合短程甲氨喋呤预防移植物抗宿主病。结果所有患者移植后造血功能均快速重建。中位随访时间22个月,至随访结束,总生存率71.4%,其中,16例患者(57.1%)已无病生存11～79个月。未出现急性移植物抗宿主病,6例发生慢性移植物抗宿主病(cGVHD),8例于移植后死于cGVHD、感染或疾病复发。移植前首次化疗即达完全缓解者(即CR1)移植后总生存率及无病生存率均比CR2或NR患者同期增高。结论异基因造血干细胞移植是急性白血病安全有效的治疗方法,CR1后应尽早选择异基因造血干细胞移植。
- 王先选王利肖青王建渝张红宾唐晓琼王欣杨泽松陈建斌刘林
- 关键词：异基因外周血造血干细胞移植急性白血病
- 异基因造血干细胞移植后重度肠道急性移植物抗宿主病的临床分析被引量：1
- 2009年
- 目的探讨异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)后重症肠道急性移植物抗宿主病(aGVHD)的发生情况及预后。方法2例慢性粒细胞白血病(慢性期)患者接受异基因造血干细胞移植,预处理方案为BU/CY、GIAC方案,以CsA、MMF、ATG加短程MTX预防aGVHD。结果2例分别于移植后21、40d并发重度肠炎,诊断为肠道aGVHD,予以糖皮质激素为主的综合治疗包括FK506、抗CD25单克隆抗体后缓解。结论重度肠道aGVHD是异基因造血干细胞移植后常见的最严重并发症之一,有效治疗直接关系到疾病的预后。
- 谭春燕刘林张红宾唐晓琼廖明燕陈建斌王建渝肖青胡妮妮黄宗干
- 关键词：造血干细胞移植异基因移植物抗宿主病肠炎血液病
- 自体外周血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤的临床分析被引量：2
- 2009年
- 目的观察自体外周血干细胞移植（APBSCT）治疗恶性淋巴瘤的初期疗效。方法自2007年6月至2009年4月，以APBSCT治疗恶性淋巴瘤患者共19例，非霍奇金淋巴瘤（NHL）15例，霍奇金淋巴瘤（HD）4例。全部病例以MOED＋G-CSF动员，以CEAC方案预处理。结果所有患者移植后造血功能均快速重建。中性粒细胞大于0．5×10^9／L和PLT〉20×10^9／L，分别为8．6d、9．8d。随访至2009年5月，4例复发，其余患者无病存活1～23个月。结论以CEAC方案预处理的APBSCT对于恶性淋巴瘤治疗安全高，疗效较好。
- 张红宾刘林王建渝肖青胡妮妮唐晓琼陈建斌黄宗干
- 关键词：淋巴瘤外周血造血干细胞移植自体
- 异基因造血干细胞移植后慢性移植物抗宿主病的临床分析被引量：1
- 2009年
- 目的探讨异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)后慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的发生情况及预后。方法选择2007年3月至2009年3月进行异基因造血干细胞移植的患者13例,男9例,女4例,平均42岁,预处理方案采用BU/CY、GIAC方案,以CsA、MMF、ATG加短程MTX预防aGVHD。结果2例发生了cGVHD,发生率为2/12(16.67%)。予以激素为基础的一线治疗后1例缓解,1例无效,换为二线治疗后达缓解。结论cGVHD仍是Allo-HSCT后期常见并发症,对移植后的长期生存率及生活质量有重要影响。
- 谭春燕刘林张红宾唐晓琼廖明燕陈建斌王建渝肖青胡妮妮黄宗干
- 关键词：造血干细胞移植异基因移植物抗宿主病慢性
