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王根生: 作品数：16 被引量：51H指数：5; 供职机构：河南省肿瘤医院更多>>; 发文基金：河南省科技攻关计划河南省医学科技攻关计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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硬膜外麻醉复合全麻下术前高容量血液稀释对肝癌切除术患者失血耐受性的影响被引量：3: 2006年; 目的探讨在全麻复合硬膜外麻醉下,6％羟乙基淀粉液(130／0．4,万汶)术前急性高容量血液稀释(AHH)对肝癌切除术患者失血耐受性的影响。方法ASAⅠ或Ⅱ级肝癌患者30例,随机分为试验组(V组)和对照组(C组),在硬膜外麻醉后,V组麻醉诱导前快速输注万汶15 ml·kg-1,C组输注乳酸钠林格液,方法同V组。监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)和中心静脉压(CVP),并记录术中输血量、输液量及出血量;分别于稀释前、稀释后即刻、术毕和术后1 d测定红细胞压积(Hct)和血红蛋白(Hb)的变化。结果两组患者出血量和输液量相比差异无统计学意义(P>0．05),但V组输血量及输血率明显低于C组(P<0．05);V组MAP与HR维持较C组平稳;两组CVP在稀释后均明显升高,V组Hct和Hb在术毕和术后1 d明显低于基础值及C组,但均在正常范围。结论肝癌切除术患者在硬膜外麻醉复合全身麻醉下,术前采用万汶15 ml·kg-1行AHH,通过有效地维持血液动力学稳定,提高了患者对术中失血的耐受性。; 冯艳平卢锡华章云飞王根生任柏林李廷坤; 关键词：羟乙基淀粉肝肿瘤血液稀释

食管癌根治术后氟比洛芬酯-芬太尼患者静脉自控镇痛效果及对凝血功能的影响: 2009年; 目的通过观察食管癌根治术后氟比洛芬酯一芬太尼患者静脉自控镇痛（PCIA）效果及对凝血功能的影响，探讨适合肿瘤患者的术后镇痛方法。方法选择择期行食管癌根治术患者45例，随机分为3组，每组15例。Ⅰ组：芬太尼20μg/kg配入PCIA泵；Ⅱ组：芬太尼10μg／kg＋氟比洛芬酯2mg／kg配入PCIA泵；111组：氟比洛芬酯1mg／kg术前静脉超前镇痛，芬太尼10μg／kg＋氟比洛芬酯1mg／kg配入PCIA泵。手术结束前10min静脉注射芬太尼0．05mg并接入PCIA泵，3组均加入氟哌利多2．5mg用生理盐水稀释为100ml配成PCIA泵。维持剂量设为2ml／h，自控剂量0．5ml，锁定时间5min。术后1、24、48h行视觉模拟评分（VAS）。分别于术前30min（T0）、术后1h、1d、3d（T1-1）采集患者静脉血检测血浆去甲肾上腺素（NE）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（COS）及血小板计数（PLT）、凝血酶原时间（PT）、激活部分凝血酶原时间（APTT）、纤维蛋白原（FB）。结果3组患者术后VAS评分差异无统计学意义（P〉0．05）。3组患者不同时点PLT、PT、APTT、FB组内及组间差异无统计学意义（P〉0．05）。术后3dPCIA有效自控次数Ⅲ组少于Ⅰ组、Ⅱ组（P〈0．05）。T2时Ⅲ组NE低于Ⅰ组、Ⅱ组（P〈0．05）。T2时Ⅱ组、Ⅲ组ACTH低于Ⅰ组，T3时Ⅲ组低于Ⅰ组（P〈0．05）。T1时Ⅲ组COS低于Ⅰ组（P〈0．05）。结论食管癌根治术后氟比洛芬酯-芬太尼静脉自控镇痛，对患者凝血功能影响小，减少阿片类药物剂量，降低术后应激水平，有利于肿瘤患者的预后。; 王根生冯艳平周一; 关键词：氟比洛芬芬太尼镇痛血液凝固

喉罩和气管插管用于全麻乳腺癌根治术比较分析被引量：7: 2013年; 目的:对应用喉罩与气管插管两种途径接受乳腺癌根治术的患者在术前实施全麻的临床效果进行研究分析。方法:抽取86例接受乳腺癌根治术治疗的病例,将其分为常规组和观察组,每组43例。常规组通过气管插管途径在术前对常规组患者实施全麻,观察组通过喉罩途径在术前对观察组患者实施全麻。结果:观察组患者麻醉效果明显优于常规组,麻醉前后血流动力学和血气指标的改善幅度明显小于常规组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用喉罩途径对接受乳腺癌根治术的患者在术前实施全麻的临床效果非常明显。; 王根生; 关键词：喉罩气管插管乳腺癌根治术麻醉

术前急性超容血液稀释用于肝肿瘤手术患者的临床研究被引量：1: 2006年; 目的探讨术前以6％中分子羟乙基淀粉（130／0．4，万汶）行急性超容血液稀释（AHHD）在肝肿瘤手术患者中的安全性。方法30例ASAI-Ⅱ级的肝肿瘤患者，随机分为AHHD组（15例）和对照组（15例）。AHHD组全麻插管后在20—30min内输入万汶15ml／kg。对照组仅常规输入乳酸林格液[6—8ml／（kg·h）]。术中连续监测心率（HR）、平均气道压（MAP）、中心静脉压（CVP）、血氧饱和度（SpO2）、呼气末二氧化碳分压（P^ET，CO2）。术毕记录输液量、失血量和输血量。在AHHD前、AHHD后15min、手术结束时和术后第1天，各时点抽取动、静脉血液样本行血气分析、血常规和凝血功能检测。结果两组组间比较，输入异体血例数差异有统计学意义（P〈0．05）；AHHD组血液稀释后CVP显著高于血液稀释前（P〈0．01）；AHHD组红细胞压积（Hct）在血液稀释后显著降低（P〈0．05）。结论肝肿瘤手术患者术前用万汶行AHHD是安全、有效的，能有效地减少手术期间异体输血的机会和数量。; 章云飞冯艳平卢锡华王根生任柏林; 关键词：血液稀释肝脏手术

氟比洛芬酯-芬太尼用于食管癌根治术后病人静脉自控镇痛效果及对凝血功能的影响: 目的:通过观察食管癌根治术后氟比洛芬酯.芬太尼病人静脉自控镇痛效果及对病人应激和凝血功能的影响,探讨适合肿瘤患者的术后镇痛方法。　　方法:选择择期行食管癌根治术患者45例,ASAI-Ⅱ,随机分为3组(n=15):Ⅰ组...; 王根生; 关键词：氟比洛芬芬太尼静脉自控镇痛食管癌根治术后

氟比洛芬酯在宫颈癌手术患者围术期镇痛效果观察及对免疫系统的影响被引量：5: 2020年; 目的探讨氟比洛芬酯在宫颈癌手术患者围术期镇痛效果及对免疫系统的影响,为治疗宫颈癌提供理论依据。方法选取100例择期行宫颈癌根除术患者为研究对象,随机分为2组,观察组50例患者,采用氟比洛芬酯镇痛,对照组50例患者,对应的注射等量生理盐水。观察记录患者的一般病理特征。视觉模拟评分和舒适评分,记录患者体温、恶性呕吐及患者失血量、白细胞水平和肛门排气时间、CD3^+、CD4^+、CD8+、CD4^+/CD8+和CD25^+等指标。结果观察组患者术后12 h、24 h、36 h和48 h视觉模拟评分均低于对照组患者、舒适评分均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者肛门恢复排气时间短于对照组患者,恶心呕吐发生率明显低于对照组患者,观察组患者手术之后白细胞水平低于对照组患者,观察组患者手术之后24 h体温升高幅度小于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者各项T淋巴细胞均在术后24 h达到最低,观察组患者术后24 h CD8+和CD4^+/CD8+高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者术后48 h CD4^+和CD4^+/CD8+高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后24 h和48 h CD25^+水平均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氟比洛芬酯对宫颈癌手术患者围术期具有较好的镇痛效果,对患者免疫功能有一定的保护作用,临床效果好。; 王根生卢锡华杨清存李延坤; 关键词：氟比洛芬酯宫颈癌镇痛效果免疫系统

氟比洛芬酯复合芬太尼用于食管癌术后静脉自控镇痛的临床观察被引量：15: 2008年; 目的观察氟比洛芬酯用于食管癌术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果和安全性。方法ASAⅠ或Ⅱ级食管癌根治术患者60例,随机均分为三组,术后PCIA芬太尼1·0mg、氟哌利多2·5mg组(A组);术后PCIA芬太尼0·5mg、氟比洛芬酯100mg、氟哌利多2·5mg组(B组);麻醉前静注氟比洛芬酯50mg,术后PCIA芬太尼0·5mg、氟比洛芬酯50mg、氟哌利多2·5mg组(C组),镇痛药均用生理盐水稀释至100ml。记录术后1、2、4、8、12、24、36、48h的镇痛评分(VAS)、Ramsay镇静评分、PCIA按压次数及不良反应。结果术后PCIA按压次数与各时点的VAS三组间差异均无统计学意义。B、C组Ramsay镇静评分及恶心、呕吐发生率低于A组(P<0·05)。结论氟比洛芬酯复合芬太尼用于食管癌根治术术后静脉自控镇痛的效果良好,且能减少芬太尼用量,同时降低不良反应的发生。; 冯艳平李廷坤卢锡华章云飞王根生吕帅国; 关键词：氟比洛芬酯芬太尼患者静脉自控镇痛

盐酸戊乙奎醚用于心脏病患者非心脏开胸手术前麻醉给药: 2008年; 冠心病患者非心脏手术麻醉处理的关键在于术中维持血流动力学平衡，增加氧供与减少氧耗，维持机体的氧供需平衡，从而达到安全度过酮术期的目的。目前常规使用术前药品如阿托品，东茛菪碱等具有抗分泌作用的药物有增快心率，增加氧耗从而加重心脏负担，不利于手术的进行。盐酸戊乙奎醚（商品名：长托宁）是一类新型选择性抗胆碱药，对中枢和外周均有较强的抗胆碱作用，而对心肌M2受体无明显作用。本研究旨在探讨长托宁作为麻醉前用药对冠心病患者非心脏开胸手术中应用的安全性和可行性。; 卢锡华王根生任柏林; 关键词：盐酸戊乙奎醚心脏病患者麻醉给药冠心病患者氧供需平衡非心脏手术

氟比洛芬酯对食管癌根治术后芬太尼病人自控静脉镇痛时细胞免疫功能的影响被引量：6: 2009年; 目的探讨氟比洛芬酯对食管癌根治术后芬太尼病人自控静脉镇痛（PCIA）时细胞免疫功能的影响。方法择期行食管癌根治术的病人45例，ASA I或Ⅱ级，年龄40～64岁，体重50～80kg，随机分为3组（12=15），I组：PCIA药物为芬太尼20μg／kg；Ⅱ组：PCIA药物为芬太尼10μg／kg＋氟比洛芬酯2mg／kg；Ⅲ组：氟比洛芬酯1mg／kg静脉超前镇痛联合PCIA芬太尼10μg／kg＋氟比洛芬酯1mg／kg。手术结束前10rain时静脉注射芬太尼0．05mg并连接PCIA泵，3组PCIA泵中均加入氟哌利多2．5mg，用生理盐水稀释为100ml，输注速率2ml／h，PCA剂量0．5ml，锁定时间5min。分别于术前30min（T0）、术后1、24、72h（T1-3）时测定血浆去甲肾上腺素（NE）、促肾上腺皮质激素（ACTH）和皮质醇（Cor）的浓度，采用流式细胞仪测定淋巴细胞CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋水平，计算CD4^＋／CD8^＋。记录术后48h内有效按压次数。结果Ⅲ组有效按压次数少于I组和Ⅱ组（P〈0．05）。与T0时比较，各组术后血浆NE、ACTH和Cor的浓度均升高，I组和Ⅱ组T1时、Ⅲ组T1,3时淋巴细胞CD3^＋水平降低，I组和Ⅱ组淋巴细胞CD4^＋水平和CD4^＋／CD8^＋均降低（P〈0．05），淋巴细胞CD8^＋水平差异无统计学意义，Ⅲ组淋巴细胞CD4^＋、CD8^＋水平和CD4^＋／CD8^＋差异无统计学意义（P〉0．05）；与I组比较，Ⅱ组术后血浆ACTH浓度降低，淋巴细胞CD3^＋水平升高，Ⅲ组术后血浆NE、ACTH和Cor浓度降低，T。时淋巴细胞CD3’水平升高，T1，2时淋巴细胞CD4^＋水平和CD4^＋／CD8^＋升高（P〈0．05）；与Ⅱ组比较，Ⅲ组术后血浆NE浓度降低，淋巴细胞CD4’水平和CD4^＋／CD8^＋升高（P〈0．05）。结论氟比洛芬酯既可降低芬太尼PCIA用量，又可抑制术后应激反应，从而改善食管癌根治术后病人细胞免疫功能，且术前和术后联合应用氟比洛芬酯的效果更好。; 冯艳平李廷坤卢锡华章云飞王根生吕帅国; 关键词：氟比洛芬芬太尼

急性高容量血液稀释对肝癌手术病人内环境变化的影响: 2008年; 目的：探讨6%羟乙基淀粉液术前行高容量血液稀释（AHH）对肝癌手术病人内环境变化的影响。方法：ASA Ⅰ-Ⅱ级肝癌患者30例,随机分为试验组（H组）和对照组（C组）,其中H组麻醉诱导前快速输注贺斯15 ml·kg^-1,C组输注乳酸钠林格液,方法同H组。监测MAP、HR和CVP：记录术中出血量和输液量：分别于稀释前（T1）、稀释后即刻（T2）、术毕（T3）、术后第3 h（T4）进行血气分析及检测血清电解质。结果：PH、HCO2^-、BE在T2时间点H组均有所降低,与C组比较有有统计学意义（P〈0.05）;血清Na^＋在T2-T4时间点H组有轻度上升;C组在T2时间点下降,与C组比较有统计学意义（P〈0.05）：H组血浆K^＋在T2、T3时间点与C组比较有统计学意义（P〈0.05）;H组血浆Cl^-在T2时间点升高（P〈0.05）;两组Cl^-于T3、T4时间点均升高（P〈0.05）。结论：AHH对肝癌手术病人机体电解质及酸碱平衡具有一定影响。; 冯艳平李廷坤卢锡华章云飞王根生; 关键词：羟乙基淀粉肝癌血液稀释酸碱平衡

王根生

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