王高举
- 作品数：64 被引量：222H指数：9
- 供职机构：泸州医学院附属医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金泸州市重点科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 纳米羟基磷灰石/聚酰胺66复合生物活性人工椎体在骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折前路手术中的应用被引量：17
- 2009年
- 背景:胸腰椎前路手术中,植入物塌陷是影响胸腰段骨折患者疗效的重要因素之一,尤其是骨质疏松患者发生植入物塌陷、钉道松动、植骨不愈合、脊柱后凸畸形的缺陷更加明显。纳米羟基磷灰石/聚酰胺66复合生物活性人工椎体具有良好的生物相容性及生物安全性,是一种比较理想的椎体植骨替代材料。目的:观察纳米羟基磷灰石/聚酰胺66复合生物活性人工椎体治疗骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折的疗效。设计、时间及地点:回顾性病例分析,病例来自于2004-01/2008-01泸州医学院附属医院脊柱外科。对象:20例中重级骨质疏松性胸腰椎骨折患者,男6例,女14例;年龄51～82岁,平均69岁。新鲜骨折17例,陈旧性骨折3例。纳米羟基磷灰石/聚酰胺66复合人工椎体为四川国纳科技有限公司生产,该人工椎体直径10～35mm,长度30～100mm,呈圆柱状,中空直径3～12mm,管壁厚度2.5～6.5mm,椎体四周为直径2mm小孔,人工椎体接触面积为78.5～176.7mm2。固定物为佛山施太保公司的前路钉板系统,系钛合金材料。方法:常规气管插管全麻,取右侧卧位,根据骨折累及的节段不同而选用不同部位的切口,行前路减压、纳米羟基磷灰石/聚酰胺66复合生物活性人工椎体支撑,钢板内固定。主要观察指标:X射线片观察骨折愈合情况、植入体松动情况,并比较术前、术后3个月及末次随访时的Cobb角、伤椎高度及脊髓功能评分。结果:所有患者均顺利完成手术,术中出血200～800mL,手术时间2.0～3.0h,术后患者肺部感染1例,伤口延迟愈合1例。20例患者均获得随访,随访时间6～42个月(平均18个月)。术后X射线片复查显示相邻椎体三四个月愈合,植入体无明显移位,重建的椎体高度丢失少。内固定位置良好,无断钉断棒及内固定松动移位等现象。术后3个月Cobb角、伤椎高度及脊髓功能评分与术前比较差异有显著性意义(P<0.05),而术后�
- 王高举王清王松钟德君叶飞王专
- 关键词：胸腰椎爆裂骨折骨质疏松生物材料人工椎体
- 骨微损伤致青少年肱骨头骺缺血性坏死5例报告
- 2006年
- [目的]探讨对青少年骨微损伤性肱骨头骺缺血坏死的早期诊治要点。[方法]回顾性从2004—2005年的骨科门诊所见肩部疼痛伴肩关节活动功能障碍的138例患者中，有X线片和（或）CT、血生化的青少年5例，经中短期非手术疗效观察，结合相关文献学习，提出对临床诊治有指导意义的四期分类法。[结果]肱骨头骺微损伤致肩疼痛伴功能障碍的青少年5例。疗效观察：早期2例1～4周，中期2例5～8周，晚期1例4～6个月。用“活血化瘀”“补肾壮骨”“通络止痛”汤药内服外用，取得良好效果。（最晚期发生严重的骨性关节炎和（或）恶性变，造成严重后果的另文报道）。[结论]一次或多次肩部肱骨头微损伤可致肱骨头骺发生缺血性坏死；对出现临床症状、体征的患者，根据症状体征表现、病程长短、影像学等检查，建议分为早、中、晚及最晚4期，以利选择治疗措施；因种种原因久治未愈可发展成最晚期的病例，如严重的软骨塌陷和（或）恶性变，是手术干预的绝对适应证。
- 刘淑坤张忠杰王清梁能王高举
- 关键词：青少年骨缺血坏死
- 后前路联合环形松解保留椎体后壁治疗创伤后僵硬性胸腰椎后凸畸形被引量：1
- 2012年
- 目的探讨后前路联合环形松解、保留椎体后壁的短节段固定融合治疗创伤后僵硬性胸腰椎后凸畸形(rigid post-traumatic thoracolumbar kyphosis,RPTK)的疗效。方法 2004年10月-2010年10月收治RPTK患者20例,采用后前路联合环形松解、保留椎体后壁的椎体次全切除、矫形植骨短节段内固定治疗。男14例,女6例;年龄23～63岁,平均43.2岁。外伤至手术时间4个月～23年,平均1.4年。病变节段:T111例,T128例,L110例,L21例。测量手术前后Cobb角、骨折椎体椎间高度,采用日本骨科协会(JOA)评分评价腰背疼痛。结果术后无切口感染、神经损伤和脑脊液漏等并发症发生。17例获随访,随访时间1～5年,平均2.8年。1例患者术后3个月后凸加重,经延长制动时间获得稳定。末次随访时JOA腰背痛评分为(26.2±3.9)分,较术前(14.0±5.7)分显著改善(t=4.536,P=0.001)。胸腰段后凸Cobb角为(9.8±5.7)°,与术前(43.2±11.5)°比较,差异有统计学意义(P<0.01);骨折椎体椎间高度较术前显著改善(P<0.05),骨折椎体椎间高度恢复至骨折相邻椎体椎间高度的87.0%±11.2%。结论后前路联合环形松解、保留椎体后壁的短节段固定融合技术治疗RPTK,对脊髓干扰小,术中出血少,有助于增强脊柱稳定性和恢复椎间高度。
- 王清王高举钟德君修鹏李森王松
- 下颈椎骨折脱位伴关节突交锁的手术治疗
- 目的：探讨下颈椎骨折脱位伴关节突交锁的治疗方法。方法：2003年5月～2008年1月我院收治下颈椎骨折脱位54例,其中37例颅骨牵引未复位,在入院后平均69h经鼻气管插管全麻下行颈前路椎间盘切除、椎体复位、脊髓减压内固定...
- 钟德君王清王高举谢明忠郑阳民康敏
- 关键词：下颈椎骨折内固定术脱位前路手术
- 成人胸骨柄作为颈椎前路融合手术植骨材料来源的应用解剖研究
- 目的：研究成人胸骨柄的解剖特点、大小、胸骨柄厚度及分布，提出取骨相对安全区，测定该部位可获取的松质骨容积，为其应用的可行性和取骨策略提供依据.方法：纳入18-80岁患者，男68例，女52例，排除骨病、胸骨手术史者，采用G...
- 修鹏王清王高举钟德君王松李森
- 关键词：颈椎前路植骨材料
- 寰枢椎固定融合术治疗小儿寰枢椎旋转伴纵向脱位1例报告被引量：1
- 2006年
- 王清谭美云王松黄福国王高举
- 关键词：旋转脱位固定融合术小儿CT三维重建CT扫描示
- CT观察Hangman骨折患者C1~C3椎弓根置钉的影响因素
- 目的:探讨Hangman骨折患者后路C1～C3椎弓根置钉的影响因素。方法:2004年5月～2012年5月我院脊柱外科收治Hangman骨折患者78例,男性67例,女性1 1例,年龄17～73岁,平均37.7岁,外伤至手术...
- 王清王高举修鹏钟德君王松
- 关键词：HANGMAN
- 损伤控制在地震致脊柱骨折复合伤救治中的体会(附14例报告)
- 王松康建平王高举钟德君王清
- 局部自体骨移植在峡部裂性腰椎滑脱症中的应用被引量：3
- 2010年
- 目的观察局部自体骨移植治疗峡部裂性腰椎滑脱症(Adult isthmic spondylolisthesis,AIS)的临床疗效。方法41例无明显骨质疏松的AIS患者,采用术中切除的滑脱椎棘突、椎板、关节突行椎间支撑植骨融合及非万向椎弓根螺钉系统固定,随访观察该组患者临床疗效。结果41例患者均采用四钉二棒的非万向螺钉系统行单节段融合(L3,42例,L4,523例,L5S116例);合并滑脱椎相邻节段椎间盘突出、椎间不稳定及椎管狭窄需行开窗减压神经根探查者均不予固定融合7例;手术时间2.5～3.5小时,出血量200～800ml,平均出血量320ml;术中置钉时发生钉道破裂3次,发生硬膜囊破裂3例,神经根袖破裂2例;33例随访3月至4年,平均2.3年,腰背痛明显减轻28例,腿痛减轻或消失16例,残余肢体麻木3例,足背伸肌力Ⅲ～Ⅳ级2例,腰椎疾患日本骨科学会(JOA)评分由术前(13.3±4.0)分恢复到末次随访时(26.6±3.3)分;X射线片示椎间植骨融合良好29例;滑脱复位有部分丢失3例,植骨块脱出于椎体后缘1例,钉棒系统断裂1例。结论局部自体骨移植结合非万向椎弓根螺钉系统牢固固定,取材和植入方便,来源丰富,是AIS患者椎间融合方法之一。
- 王清王松钟德君王高举文睿
- 关键词：脊柱滑脱腰椎自体骨移植
- 经横突—椎弓根单侧穿刺椎体后凸成形术治疗腰椎骨质疏松性压缩骨折被引量：8
- 2012年
- 目的探讨经横突—椎弓根单侧穿刺椎体后凸成形术(PKP)治疗腰椎骨质疏松性压缩骨折(LOVCF)的手术技巧及临床疗效。方法回顾性分析2009年1月～2011年3月经横突—椎弓根单侧穿刺PKP治疗32例LOVCF患者的临床资料。用疼痛视觉模拟评分(VAS),骨折椎前缘、中部高度,Cobb’s角评价经横突—椎弓根单侧穿刺PKP的临床疗效。结果 32例患者手术顺利,伤椎内骨水泥分布均匀,术后伤口愈合良好,未出现神经根损伤、骨水泥椎管内渗漏等严重并发症。28例患者获得随访,随访时间12～36个月、平均29个月。与术前相比,术后VAS评分明显好转,后凸角度明显变小,椎体前缘、中部高度有明显恢复(P<0.05)。结论经横突—椎弓根单侧穿刺PKP是治疗LOVCF的一种有效方法。
- 王松康建平冯大雄王高举修鹏王清
- 关键词：腰椎横突椎弓根
