王鹏
- 作品数:17 被引量:78H指数:5
- 供职机构:沧州市中心医院更多>>
- 发文基金:天津市自然科学基金国家自然科学基金河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 乳腺癌根治术后即刻乳房再造对患者生存质量和生存时间的影响被引量:17
- 2018年
- 目的探讨乳腺癌根治术后即刻乳房再造对患者生存质量和生存时间的影响。方法选取河北省沧州市中心医院肿瘤外三科2008年1月—2012年12月收治的152例乳腺癌患者,根据是否行乳房再造手术分为即刻乳房再造组(n=59)及非乳房再造组(n=93)。收集两组患者临床及随访资料,采用乳腺癌治疗功能评价量表(FACT-B)评价两组患者手术6个月后的生活质量,并比较两组5年内无复发生存率及总生存率。结果即刻乳房再造组手术6个月后FACT-B生理状况、功能状况、社会及家庭状况、附加关注状况和情感状况得分均明显高于非乳房再造组,差异均有统计学意义(P <0. 05或P <0. 01)。至随访结束,即刻乳房再造组5年无复发生存率(81. 36%)显著高于非乳房再造组(58. 06%),差异有统计学意义(χ~2=0. 825,P=0. 016);虽然即刻乳房再造组总生存率(84. 75%)稍高于非乳房再造组(81. 72%),但是差异无统计学意义(χ~2=3. 006,P=2. 175)。结论术后即刻行乳房再造能有效改善乳腺癌根治术后患者生活质量及提高5年内无复发生存率,但对5年内总生存率无明显影响。
- 白杰张晓宇靳丽君康晓宁刘伟王鹏王遵义
- 关键词:乳腺肿瘤即刻乳房再造乳腺癌根治术
- 三阴性乳腺癌化疗抗性机制及治疗策略的研究进展被引量:2
- 2022年
- 三阴性乳腺癌(TNBC)是一类雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体表达均阴性的亚型乳腺癌,易复发转移,侵袭性强以及预后较差。化疗已成为TNBC治疗的首选方案,鉴于TNBC本身对化疗产生抵抗导致临床治疗失败,TNBC化疗耐药成为研究热点。化疗抵抗机制主要包括肿瘤干细胞的诱导、ATP结合盒转运体、缺氧与凋亡逃避、表皮生长因子受体、转化生长因子-β通路、Notch通路、Wnt/β-连环蛋白通路、Hedgehog通路等。此外,TNBC患者的疗效和预后获益于近年开展的新辅助化疗、靶向治疗、铂类联合方案、免疫治疗以及新兴疗法。
- 张恒乐孔德帅任悦刘洋王鹏张晓宇
- 关键词:三阴性乳腺癌抗药性化学疗法肿瘤治疗方案
- CTCF过表达对乳腺癌细胞凋亡因子Bax和Bcl-2表达的影响被引量:1
- 2017年
- 目的探讨CTCF过表达对人乳腺癌细胞系MDA-MB-231中细胞凋亡因子Bax和Bcl-2表达的影响。方法用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测人乳腺癌细胞系MDA-MB-231中CTCF、Bax和Bcl-2的表达。构建CTCF/pEGFP-N1过表达载体,用慢病毒转染法分别将CTCF/p EGFP-N1和空载质粒转入MDA-MB-231中,记作CTCF组和对照组。经RT-PCR鉴定CTCF成功转染MDA-MB-231后,采用实时定量PCR(Q-PCR)检测CTCF组和对照组MDA-MB-231中Bax和Bcl-2的mRNA表达,Western blot和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测Bax和Bcl-2的蛋白表达。结果 MDA-MB-231中不表达CTCF,表达Bax和Bcl-2。Q-PCR结果显示,CTCF组、对照组中Bax的mRNA表达水平分别为4.63±1.08和2.27±0.16,2组间差异有统计学意义(t=27.50,P<0.05);Bcl-2的mRNA表达水平分别为1.39±0.14和3.56±0.97,2组间差异有统计学意义(t=39.00,P<0.05)。Western blot结果显示,CTCF组中Bax蛋白表达水平高于对照组,Bcl-2蛋白水平低于对照组。ELISA结果显示,CTCF组和对照组中Bax蛋白表达水平分别为15.25±2.17和6.24±1.78,2组间差异有统计学意义(t=26.84,P<0.05);Bcl-2蛋白表达水平分别为4.59±0.97和10.68±1.93,2组间差异有统计学意义(t=21.72,P<0.05)。结论 CTCF过表达可促进乳腺癌细胞中凋亡因子的表达,抑制抗凋亡因子的表达。
- 张晓宇康晓宁刘伟刘志明王鹏王遵义
- 关键词:BCL-2相关X蛋白质基因,BCL-2CTCF凋亡因子
- 阿帕替尼联合替吉奥治疗晚期胃癌1例被引量:22
- 2017年
- 患者男性,60岁。主因“上腹胀痛1年半”于2013年11月22日就诊于当地医院,行胃镜示:胃小弯至胃角见大片溃疡,僵硬感,距门齿约45 cm;病理示:胃腺癌。2013年11月28日接受远端胃大部切除术+D2区淋巴结清扫术。术后病理示:胃黏液腺癌,侵出浆膜,侵犯周围软组织;淋巴结:32/41,下残(+)。
- 张勤王鹏王遵义
- 关键词:晚期胃癌靶向治疗化疗
- 银杏叶提取物诱导乳腺癌MCF-7细胞线粒体自噬的机制研究
- 2024年
- 目的探讨银杏叶提取物(EGB)对乳腺癌MCF-7细胞线粒体自噬的作用机制。方法将乳腺癌MCF-7细胞株分为4组,使用质量浓度为40、80、120 mg/L的EGB分别作用于乳腺癌MCF-7细胞株,培养24或48 h,作为EGB低浓度组、EGB中浓度组、EGB高浓度组,另取未干预的乳腺癌MCF-7细胞作为对照组。MTT法测定细胞增殖;流式细胞仪检测细胞凋亡;免疫荧光法测定核孔蛋白(P62)、微管相关蛋白轻链3Ⅱ(LC3Ⅱ)、胱天蛋白酶-3(caspase-3)含量;PCR仪检测多药耐药相关蛋白1(MRP1)、多药耐药基因1(MDR1)及乳腺癌耐药蛋白(BCRP)mRNA水平;蛋白质印迹法检测细胞胞外信号激酶(ERK)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、p-ERK、p-MAPK蛋白表达。结果MTT法测定细胞增殖结果表明,对照组,EGB低、中、高浓度组24 h细胞增殖分别为0.95±0.14、0.65±0.09、0.51±0.07、0.37±0.04,差异有统计学意义(F=43.13,P<0.001);48 h细胞增殖分别为1.32±0.19、0.54±0.08、0.32±0.05、0.15±0.02,差异有统计学意义(F=141.30,P<0.001);与24 h比较,EGB低、中、高浓度组48 h细胞增殖均降低(均P<0.05)。两两比较发现,EGB处理显著降低了MCF-7细胞活力,对照组,EGB低、中、高浓度组24、48 h细胞增殖均依次降低(均P<0.05)。流式细胞术检测发现,对照组,EGB低、中、高浓度组乳腺癌MCF-7细胞凋亡率分别为2.12%±0.23%、9.28%±0.45%、15.17%±1.28%、22.21%±2.32%,差异有统计学意义(F=128.80,P<0.001)。两两比较发现,对照组,EGB低、中、高浓度组细胞凋亡率依次升高(均P<0.05)。免疫荧光法测定结果显示,对照组,EGB低、中、高浓度组乳腺癌MCF-7细胞P62蛋白相对表达量分别为3.34±0.52、2.85±0.47、2.02±0.18、1.08±0.21,差异有统计学意义(F=41.55,P<0.001);LC3Ⅱ蛋白相对表达量分别为0.24±0.05、1.02±0.14、1.47±0.26、1.95±0.21,差异有统计学意义(F=94.82,P<0.001);caspase-3蛋白相对表达量分别为0.25±0.03、0.68±0.21、1.12±0.17、1.65±0.23,差异有统
- 邵建强王鹏白杰李会欣王遵义徐志宏
- 关键词:银杏叶提取物乳腺癌细胞胞外信号调节激酶丝裂原活化蛋白激酶
- 三阴性乳腺癌TP方案新辅助化疗疗效及预后因素分析
- 2023年
- 目的比较新辅助化疗(NAC)紫杉醇联合顺铂(TP)与多西他赛、表柔比星联合环磷酰胺(TEC)方案对三阴性乳腺癌(TNBC)的疗效并分析影响病理完全缓解(pCR)率、预后的相关因素。方法回顾性分析选择NAC联合改良根治术的TNBC患者76例,根据治疗方式不同分为TP组(n=40)和TEC组(n=36),2组均连续化疗6个周期,21 d为一个周期。比较2组客观缓解率(ORR)、pCR率及肿瘤标记物(CEA、Ki-67)水平的差异。采用二元logistics回归分析pCR的独立影响因素,Kaplan-Meier法进行生存分析,采用Log-rank检验进行预后单因素分析,多因素Cox回归分析预后的独立影响因素,并比较2组不良反应发生情况。结果TP组在ORR(63%vs.25%)、pCR率(50%vs.25%)方面均显著优于TEC组(P<0.05)。治疗前,2组患者CEA、Ki-67比较无显著差异(P>0.05);治疗后,TP组CEA和Ki-67水平优于TEC组[CEA(2.17±1.38)ng·mL^(-1) vs.(3.91±1.71)ng·mL^(-1),Ki-67(17.80±9.06)%vs.(28.36±10.24)%;P<0.05]。化疗方案、Ki-67表达和临床分期均为pCR的独立影响因素(P<0.05),而化疗方案为3年无病生存率的影响因素,瘤体大小、化疗方案为3年总生存率的影响因素(P<0.05)。TP组与TEC组在肝功能损害(28%vs.31%)、腹泻或呕吐(50%vs.47%)、白细胞下降(63%vs.69%)等不良反应发生率方面无显著差异(P>0.05)。结论TP方案NAC治疗TNBC的疗效优于TEC方案,且患者可耐受。应用TP方案、Ki-67高表达和临床分期Ⅰ期能获得较高的pCR率,预后获益于瘤体直径小和TP方案,但预后因素仍需扩大样本量进一步探讨。
- 张恒乐董雪珂殷雨来王鹏张勤张晓宇
- 关键词:乳腺肿瘤抗肿瘤联合化疗方案预后新辅助化疗
- GPR30-PI3K/Akt信号通路对乳腺癌细胞迁移能力的影响研究被引量:6
- 2020年
- 目的研究G蛋白偶联雌激素膜受体(GPR30)-磷脂酰肌醇-3-激酶/丝苏氨酸蛋白激酶(PI3K/Akt)信号通路对乳腺癌细胞迁移能力的影响。方法分别选取乳腺癌细胞系MDA-MB-231、MDA-MB-468、MDA-MB-453及MCF-7,采用免疫印迹法检测4种细胞中GPR30的表达情况,将表达量最高的细胞用于后期实验。通过细胞免疫荧光染色检测乳腺癌细胞中GPR30的定位情况;通过免疫印迹法检测不同剂量(0 ng、2 ng、6 ng、10 ng)GPR30激动剂E2作用乳腺癌细胞后磷酸化PI3K(p-PI3K)和磷酸化Akt(p-Akt)蛋白表达情况;采用划痕实验检测GPR30-PI3K/Akt信号通路活化对乳腺癌细胞迁移能力的影响。结果GPR30在4种乳腺癌细胞系MDA-MB-231、MDAMB-468、MDA-MB-453及MCF-7中的相对表达量分别为0.19±0.03、0.76±0.07、0.62±0.08、0.91±0.09,差异具有统计学意义(P<0.01)。因MCF-7细胞中GPR30的表达量最高,故以MCF-7细胞为实验对象。经免疫荧光染色可知,GPR30高表达于乳腺癌MCF-7细胞的胞质和胞膜上。随着激动剂E2使用剂量的提高和刺激时间的延长,pPI3K、p-Akt蛋白表达量均明显增高(P<0.05),具有时间和剂量依赖性。激动剂E2最佳使用剂量为10 mg/ml,最佳干预时间为10 min,经激动剂E2(10 mg/ml)刺激乳腺癌MCF-7细胞10 min后,p-PI3K蛋白表达量显著升高(P<0.05);而提前采取GPR30特异性阻断剂(G15)进行预处理后,MCF-7细胞中的p-PI3K蛋白表达量显著降低(P<0.05)。采用激动剂E2干预后,乳腺癌MCF-7细胞迁移能力明显提升(P<0.05);而采用GPR30特异性阻断剂(G15)、PI3K特异性阻断剂(LY294002)干预后,乳腺癌MCF-7细胞迁移能力显著降低(P<0.05)。结论经体外实验表明,GPR30-PI3K/Akt信号通路在乳腺癌中可能具有一定的交叉关系,并且该信号通路异常活化具有参与乳腺癌细胞迁移的作用。
- 张勤刘学良王鹏邵建强白杰张辉王遵义
- 关键词:GPR30PI3KAKT信号通路细胞迁移
- 分层解剖在分化型甲状腺癌功能性颈清术中应用被引量:2
- 2020年
- 目的多功能保留颈淋巴结清除术是治疗分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)颈部淋巴结转移的主要方法,较传统的功能性颈清除术更美观性,颈部功能保留更完善。如何更好的完成该手术,降低术后并发症,一直是外科医师探讨的问题。本研究主要探讨分层解剖在DTC多功能保留颈淋巴结清除术中应用的可行性及意义。方法回顾性分析沧州市中心医院2008-05-01—2019-03-31因DTC行甲状腺切除加Ⅱ~Ⅵ区多功能保留颈淋巴结清除术的457例患者临床资料,分为分层解剖法多功能保留手术组(A组,235例)和常规多功能保留手术组(B组,222例)。记录2组的手术学指标、术后并发症和出院时间等。采用χ^2检验及t检验对数据进行分析。结果2组患者基线资料比较,差异均无统计学意义,均P>0.05。A与B组手术时间分别为(127.85±14.65)和(136.80±14.65)min,t=-6.529,P<0.001;出血量分别为(34.38±14.44)和(48.02±18.88)mL,t=-8.705,P<0.001;术后住院时间分别为(8.57±1.41)和(11.59±2.21)d,t=-17.469,P<0.001;差异均有统计学意义。术后并发症发生率A组比B组更少,声音嘶哑发生率分别为1.28%(3/235)和4.50%(10/222),χ^2=4.304,P=0.038;皮缘坏死发生率分别为0.43%(1/235)和4.05%(9/222),χ^2=7.022,P=0.008;低血钙发生率分别为5.11%(12/235)和13.51%(30/222),χ^2=9.668,P=0.002;差异均有统计学意义。结论分层解剖法多功能保留手术不破坏解剖层次界限,明显缩短手术时间,减少术中出血,降低术后并发症发生率。因此其在甲状腺癌多功能保留的颈淋巴结清除术中合理可行。
- 王鹏王遵义邵建强张勤张辉
- 关键词:颈淋巴结清除术甲状腺癌淋巴转移
- RhoA在乳腺癌中的表达及与淋巴管生成、淋巴结转移的关系被引量:4
- 2021年
- 目的:探讨RhoA在乳腺癌中的表达及与淋巴管生成、淋巴结转移的关系,分析其潜在临床应用价值。方法:选择140例乳腺癌患者和70例纤维瘤患者作为研究对象,收集其手术切除石蜡标本,采用免疫组化S-P法测定RhoA表达并标记淋巴管,对淋巴管密度(LVD)进行计数。分析RhoA在乳腺癌中的表达情况与LVD以及临床病理学参数之间的关系。结果:乳腺癌患者RhoA表达的阳性率和LVD值均高于纤维瘤患者,差异有统计学意义(P<0.05)。经Spearman相关性分析显示乳腺癌组织中RhoA表达与淋巴结转移、临床分期以及LVD值均呈现正相关(P<0.05)。结论:乳腺癌中RhoA蛋白的表达可以促进乳腺癌淋巴管的新生,与淋巴结转移、临床分期以及LVD值均呈现正相关,可为乳腺癌淋巴道的转移抑制提供新的研究方向,具有一定的临床应用价值。
- 王鹏王遵义邵建强张勤张辉
- 关键词:乳腺癌RHOA淋巴管生成淋巴结转移
- FOS样抗原1对乳腺癌细胞MDA-MB-231增殖、侵袭和PRDM10基因甲基化的影响被引量:2
- 2017年
- 目的构建FOS样抗原1(FOSL1)基因沉默的载体,研究FOSL1对人乳腺癌细胞系MDA-MB-231增殖和侵袭的影响,以及对此细胞中PRDM10基因的甲基化状态的影响。方法 FOSL1沉默的pLVX-sh RNA-FOSL1-sh RNA干扰质粒载体,采用慢病毒感染法分别用p LVX-sh RNA-FOSL1-sh RNA载体以及pLVX-sh RNA空载的两种病毒感染靶细胞MDA-MB-231,分别记作转染组和空载组。以未转染的MDA-MB-231作为对照组。RT-PCR验证FOSL1表达后,分别采用MTT实验和Transwell实验检测MDA-MB-231的细胞增殖能力和侵袭能力。采用MSP法检测PRDM10基因的甲基化状态。Q-PCR和Western blot分别检测PRDM10的mRNA和蛋白质表达水平。结果MTT实验显示,24 h、48 h和72 h时,转染组MDA-MB-231的OD值低于对照组(均P<0.05);48 h和72 h时,转染组MDA-MB-231的OD值低于空载组(均P<0.05)。Transwell实验显示,与空载组和对照组相比,转染组的MDA-MB-231细胞侵袭能力降低(均P<0.05)。MSP实验显示,与空载组和对照组相比,转染组的MDA-MB-231细胞中PRDM10基因甲基化水平降低。Q-PCR和Western blot实验显示,与空载组和对照组相比,转染组PRDM10的mRNA和蛋白质表达水平均升高。结论 FOSL1基因沉默抑制MDA-MB-231细胞的增殖和侵袭,可能与该细胞中PRDM10基因的去甲基化有关。
- 张晓宇康晓宁刘伟刘志明王鹏王遵义
- 关键词:乳腺肿瘤细胞侵袭