盛黎
- 作品数：19 被引量：52H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市青年科技启明星计划王宝恩肝纤维化研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 慢性乙型肝炎合并自身免疫性肝炎的临床诊治分析被引量：9
- 2020年
- 目的总结慢性乙型肝炎(CHB)合并自身免疫性肝炎(AIH)的临床诊断和治疗方法。方法回顾性分析2013年12月至2018年6月上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科门诊随访的19例诊断为CHB合并AIH患者的临床表现、实验室检查、影像学、病理组织学特点、治疗及转归情况,正态分布计量资料治疗前后比较采用配对样本t检验;不符合正态分布的计量资料以中位数(四分位数间距)表示,治疗前后比较采用配对样本的Wilcoxon符号秩和检验。结果19例患者中男性5例、女性14例,发病年龄35~63(47.10±8.76)岁。CHB先于AIH诊断有12例,AIH先于CHB诊断有5例,AIH和CHB同时诊断有2例。明确诊断CHB合并AIH后,予以核苷(酸)类似物抗乙型肝炎病毒联合糖皮质激素治疗,并根据肝内炎症(炎症分级在G3及以上)及白细胞情况加用免疫抑制剂硫唑嘌呤或吗替麦考酚酯。治疗2周至16周不等(治疗中位时间6周),除1例刚诊断治疗随访中外,其余18例患者治疗前后生物化学指标、免疫球蛋白均明显下降,治疗前后指标差异均有统计学意义(P值均<0.05),HBV DNA均<20拷贝/ml。结论CHB合并AIH容易漏诊,需要结合临床特点、自身抗体、免疫球蛋白水平,尤其重视肝组织病理学特点进行综合诊断。对抗-HBc阳性使用免疫抑制剂治疗的患者,应加强对HBV DNA的监测,必要时需抗乙型肝炎病毒治疗。
- 林小钦盛黎肖潇王绮夏苗琪虢灿杰华静马雄
- 新型冠状病毒肺炎疫苗接种与自身免疫性肝炎相关性的研究进展被引量：1
- 2022年
- 接种新型冠状病毒肺炎疫苗(简称新冠疫苗)能极大程度降低病毒感染率及由其导致的疾病的病死率。近期关于接种新冠疫苗后新发自身免疫性肝炎(AIH)及加剧原本AIH病情的报道较多。分子模拟、特定自身抗体的产生和某些疫苗佐剂的相关不良反应可能参与了此类自身免疫现象的发生。该文基于现有的病例报道和相关文献,指出新发AIH与接种新冠疫苗的关联并非偶然,接种新冠疫苗可在部分人群中引起自身免疫反应,应仔细评估不良事件并进行个体化处理。
- 李瑶阎俪盛黎马雄项文彦王绮夏
- 关键词：新型冠状病毒疫苗免疫自身免疫性肝炎
- 瞬间弹性成像技术在自身免疫性肝炎肝纤维化评估中的应用
- 许钦瑜盛黎包涵华静
- 肝小静脉闭塞病3例被引量：4
- 2010年
- 肝小静脉闭塞病（hepatic veno-occlusive disease,HVOD）是由某种原因引起肝小叶中央静脉和肝小静脉支内皮肿胀、纤维化,导致管腔狭窄甚至闭塞而产生的肝内窦后性门静脉高压症[1].该病临床上较少见,本文对我院近期收治的3例HVOD作一报道.
- 华静盛黎李海沈加林邱德凯
- 关键词：肝静脉闭塞性疾病腹水肝功能不全
- Fibroscan在评估复方鳖甲软肝片联合抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎肝硬化疗效中的作用被引量：4
- 2015年
- 背景:瞬间弹性成像技术(Fibroscan)作为一种无创性诊断方法已广泛用于肝纤维化的定量分析,并运用于抗肝纤维化治疗的疗效随访监测。目的:观察Fibroscan在评估复方鳖甲软肝片联合抗病毒药物治疗乙型肝炎肝硬化临床疗效中的作用。方法:将2013年3月—2014年9月上海仁济医院收治的90例乙型肝炎肝硬化患者分为治疗组和对照组。治疗组患者给予复方鳖甲软肝片口服治疗,对照组给予常规保肝药物治疗,所有入组患者同时口服抗乙肝病毒核苷类药物治疗,疗程均为6个月。以Fibroscan检测两组患者治疗前后肝脏硬度值(LSM)变化,同时观察生化指标、门静脉内径宽度和临床症状的变化。结果:治疗后,治疗组和对照组LSM均显著下降(P<0.05);两组治疗后肝功能指标、门静脉内径宽度、Child-Pugh评分均显著改善(P<0.05),但组间无明显差异(P>0.05)。治疗前后患者的LSM与Child-Pugh评分均显著相关(r分别为0.484和0.523,P<0.01)。Child-Pugh A级患者的LSM显著低于B级和C级(P<0.01)。结论:复方鳖甲软肝片联合口服抗病毒药物能显著改善肝硬化患者的肝功能、阻止肝硬化的进展。动态检测LSM可用于监测肝硬化患者药物疗效和病情进展。
- 许钦瑜罗雯静包涵盛黎李海马雄华静
- 关键词：弹性成像技术肝硬化复方鳖甲软肝片
- 免疫球蛋白G4相关硬化性胆管炎中RANKL调控髓系源性抑制细胞的免疫生物学特性被引量：1
- 2018年
- 在免疫球蛋白G4相关硬化性胆管炎（IgG4-SC）的发病机制领域，免疫细胞及相关细胞因子参与的免疫调控一直是学者关注的研究热点。髓系源性抑制细胞（MDSCs）最初由于介导对T淋巴细胞的显著免疫抑制功能被发现，近年来其在慢性炎症性疾病中的免疫调节功能引起广泛关注。Hepatology杂志于2018年5月在线发表了来自上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科、上海市消化疾病研究所马雄教授课题组题为《免疫球蛋白G4相关硬化性胆管炎中RANKL调控髓系源性抑制细胞的免疫生物学特性》的研究论著。该研究通过对IgG4-SC患者肝脏组织及外周血标本的分析，探索IgG4-SC免疫微环境中调控MDSCs的细胞因子及其介导“肝-骨对话”的分子机制。研究结果提示，MDSCs作为骨髓来源的免疫调节细胞，积极参与IgG4-SC免疫微环境中的“肝-骨对话”，扩增活化的MDSCs可促进肝内免疫向Th2型细胞过度活化，加重IgG4-SC纤维化进展。调控IgG4-SC的RANKL诱导bADSCs信号途径具有重要临床意义。
- 连敏王绮夏蒋翔张珺魏怡然李艳梅李博陈尉华张海燕苗琪彭延申肖潇盛黎Weici Zhang旁融垂唐茹琦M. Eric Gershwin马雄
- 关键词：RANKL
- 以α-AFP显著升高伴肝损伤为首发表现的系统性红斑狼疮1例
- 2012年
- 病例：患者男，53岁，因“皮肤、巩膜黄染2周，a-AFP显著升高10d”于2011年2月收入我院消化内科。患者于人院前2周出现皮肤、巩膜黄染，伴尿色加深，稍乏力、食欲不振，无明显皮肤瘙痒．无腹痛。外院肝功能检查示．ALT234IU／L，AST158U／L．AFP〉3000ng／mL。患者既往有饮酒史30余年（黄酒．150．200酬），发病前1个月内有短期大量饮酒史。患者平素体健．否认肝炎和其他肝病史．平时有间歇性关节疼痛史．外院予不规律中药治疗。
- 华静连敏盛黎李海马雄邱德凯
- 关键词：肝损伤甲胎蛋白类红斑狼疮
- 非酒精性脂肪性肝病伴胆石症的临床与病理学研究被引量：2
- 2009年
- 目的分析非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)伴胆石症(GD)患者的临床特点;初步探讨NAFLD伴GD患者血液生化指标与肝脏病理学改变的关系。方法应用影像学和肝脏病理学检查将50例研究对象分为NAFLD伴GD组、单纯GD组和正常对照组。检测体重指数(BMI)、血压及肝、肾功能、血脂、血糖等血清生化指标;肝组织病理作HE和Masson染色。统计分析各组患者临床特征的差异,并对NAFLD伴GD患者血液生化指标与肝脏病理学检测作相关性分析。结果NAFLD伴GD患者具有较明显的代谢紊乱状况,将其血液生化指标与肝脏病理学改变作相关性分析后显示,TG与肝脏脂肪变呈正相关(P<0.05),LDL-C与肝纤维化程度呈正相关(P<0.01),HDL-C与肝内脂肪变程度呈负相关(P<0.05),与炎症程度呈负相关(P<0.05)并与纤维化程度呈负相关(P<0.01)。结论NAFLD伴GD患者具有较明显的脂代谢紊乱状况,并具有心血管事件的高危因素。血浆胆固醇相关指标可能为NAFLD伴GD患者肝内炎症及纤维化的预测因子。
- 盛黎范竹萍汪晓红邱德凯
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病胆石症代谢综合征血脂
- 改良蛋氨酸胆碱缺乏饮食喂养的非酒精性脂肪性肝炎大鼠模型的建立被引量：9
- 2007年
- 目的:观察改良蛋氨酸胆碱缺乏饮食(MCD)建立的脂肪性肝炎大鼠模型肝脏的脂肪变性和炎症情况.方法:大鼠26只随机分为4组,分别喂养MCD饮食和胆碱添加饮食(CS).3-8wk后处死,肝脏标本在甲醛中固定和石蜡包埋.HE染色和Masson染色后对脂肪变性、炎症和纤维化进行评分.血清ALT,AST,CH,LDL等指标通过生化分析仪进行测定.结果:MCD喂养组3wk可以看见肝脂肪变性和炎症,肝指数显著增加,ALT和AST显著升高,8wk可见纤维形成.结论:可通过改良的蛋氨酸胆碱缺乏(MCD)饮食建立非酒精性脂肪肝动物模型.
- 钱晓武范竹萍汪晓红盛黎奚志峰邱德凯
- 关键词：非酒精性脂肪性肝炎脂肪变性
- 自身免疫性肝病基础临床转化与应用推广
- 马雄唐茹琦王绮夏邱德凯苗琪连敏华静肖潇虢灿杰盛黎魏怡然陈尉华赵
- 自身免疫性肝病(AILDs)主要包括自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性胆管炎(PBC)等。该组疾病发病机制复杂，如不及时干预可快速进展至肝硬化、肝衰竭甚至死亡。项目组在多项国家级和省部级基金支持下，围绕AILDs发病...
- 关键词：
- 关键词：自身免疫性肝病病理诊断
