罗勤
- 作品数：102 被引量：280H指数：9
- 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金：中央级公益性科研院所基本科研业务费专项国家科技支撑计划“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生历史地理文化科学更多>>
- 无创正压通气对心力衰竭合并睡眠呼吸暂停患者氨基端-脑钠肽前体水平的影响被引量：8
- 2006年
- 目的观察无创正压通气对心力衰竭合并睡眠呼吸暂停患者血浆氨基端脑钠肽前体(NTproBNP)水平的影响。方法选符合标准的心力衰竭住院患者105例,摄X线胸片,行超声心动图检查及睡眠呼吸监测。凡入选干预治疗者随机分为常规药物治疗组(A组)和常规药物+正压通气治疗组(B组)。所有心衰患者及2组患者治疗前后取静脉血血浆,用竞争性酶联免疫吸附试验测NTproBNP水平。结果(1)105例心力衰竭患者中77例合并睡眠呼吸暂停,随着心功能分级的逐渐递增,NTproBNP水平亦逐渐增高(P<0.05)。(2)B组患者正压通气治疗2～5d后,AHI从(39.34±12.26)次/min降至(7.23±5.23)次/min(P<0.001);最低脉搏血氧饱和度(SpO2)从(73.27±4.75)%升至(83.12±3.86)%(P<0.001);B组患者治疗后NTproBNP水平有所下降(P=0.001);2组间NTproBNP变化比较差异有统计学意义(P=0.03)。结论NTproBNP水平能反映心力衰竭病情的严重程度,短期应用无创通气治疗心力衰竭合并睡眠呼吸暂停,能降低NTproBNP水平。
- 赵智慧柳志红罗勤张健熊长明倪新海张澍杨跃进马秀平
- 关键词：心力衰竭充血性睡眠呼吸暂停无创正压通气
- 56例肺动脉内膜剥脱术的围手术期处理经验分析
- 2017年
- 目的:总结慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者肺动脉内膜剥脱术(PEA)围手术期的处理经验. 方法:回顾性分析了 2015-01 至 2016-11 本中心 56 例慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者 PEA 围手术期的处理方法,包括术后重症监护室治疗期间对患者呼吸系统和循环系统的用药调整、围手术期血管活性药物和肺动脉高压靶向药物的使用、呼吸机的使用、机械辅助装置的使用以及其他特殊的围手术期处理经验等.
- 朱家德李源杜娟蒋鑫吴艳石丽高歌楼松吉冰洋杨静伍丽明刘明政罗勤柳志红荆志成宋云虎刘盛
- 慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者行球囊肺动脉成形术后运动心肺功能的变化被引量：3
- 2019年
- 目的探讨球囊肺动脉成形术(BPA)对慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者的运动心肺功能的影响。方法连续入选2018年5月至2019年1月于我中心行BPA治疗的31例CTEPH患者。收集患者的性别、年龄、体重指数、症状持续时间、心功能分级、6分钟步行距离(6MWD)、血浆中氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的表达水平等资料。行右心导管检查,测定肺血管血流动力学参数,并行肺动脉造影检查和BPA。在BPA术前和术后1~3 d行心肺运动检查。结果31例CTEPH患者接受BPA治疗50例次,其中男性16人,女性15人,平均年龄(57.0±11.4)岁(25~76)岁,体重指数(23.7±3.4)kg/m2,症状持续时间(4.26±4.21)年。WHO心功能分级Ⅲ级19例次(38%),II级29例次(58%),I级2例次(4%)。患者平均扩张3.5支(1~9支)肺段动脉,4.7支(1~9支)亚段动脉,行BPA后,肺动脉收缩压、肺动脉舒张压、肺动脉平均压和NT-proBNP显著下降,WHO心功能分级和6MWD显著改善。无严重并发症发生。BPA前后,心肺运动的参数:峰值摄氧量占预计值%,无氧阈值,最大氧脉搏、二氧化碳排出通气斜率、摄氧效率斜率均有显著改善,有统计学差异。结论行BPA的CTEPH患者术后运动心肺功能明显改善。
- 赵智慧罗勤柳志红杨涛金旗熊长明赵青曾绮娴马秀平何建国
- 关键词：慢性血栓栓塞性肺动脉高压运动心肺功能
- 新型冠状病毒大流行期间肺动脉高压患者的新型冠状病毒感染情况及危险因素分析
- 2023年
- 目的:初步分析新型冠状病毒大流行期间肺动脉高压患者的新型冠状病毒感染率、感染后的临床特征及感染的危险因素。方法:2022年12月30日至2023年1月6日期间通过肺动脉高压病友互助组织的微信公众号发布调研链接和二维码,征集全国26个省(直辖市/自治区)年龄≥18岁的肺动脉高压患者填写电子调研问卷。结果:收到293例肺动脉高压患者的有效问卷,平均年龄为(40.6±12.7)岁,其中226例(77.1%)为女性。新型冠状病毒疫苗接种率为59.7%(175/293),117例(39.9%)患者接种3针及以上,145例(49.5%)患者接种灭活疫苗。242例(82.6%)患者感染新型冠状病毒,其中26例(10.7%)为重型/危重型患者,最常见的感染症状为发热(85.5%)、咳嗽(77.7%)、乏力(66.5%)、咽痛(50.0%)、味觉丧失(35.1%)和肌痛(26.5%)。单因素Logistic回归分析发现,年龄(OR=1.057,95%CI:1.027~1.087,P<0.001)和合并肺部疾病(OR=3.341,95%CI:1.215~9.184,P=0.019)与重型/危重型新型冠状病毒感染相关。多因素Logistic回归分析发现,年龄是肺动脉高压患者发生重型/危重型新型冠状病毒感染的独立危险因素(OR=1.049,95%CI:1.019~1.080,P=0.001),重型/危重型新型冠状病毒感染是心力衰竭加重的独立危险因素(OR=10.522,95%CI:4.311~25.682,P<0.001)。结论:参与调研的肺动脉高压患者疫苗接种率低,肺动脉高压患者的重型/危重型新型冠状病毒感染风险较高,高龄是重型/危重型新型冠状病毒感染的独立危险因素,重型/危重型新型冠状病毒感染患者在感染期间心力衰竭加重的风险显著增加。
- 段安琪张毅赵智慧赵智慧赵青李欣胡美曦章思铖高璐阳罗勤罗勤
- 关键词：肺动脉高压疫苗
- 膜运输障碍机制在肺动脉高压的发生和发展过程中发挥作用
- 目的:肺动脉高压是一复杂的累及肺循环系统的病理生理综合征,处理极为棘手,致死率和致残率高,其发病机制尚未完全明确.Snap-23是细胞内膜运输的关键蛋白.膜运输相关蛋白[内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、小凹蛋白1(Cav...
- 王勇张洪亮赵智慧罗勤赵青柳志红
- 肺动脉高压患者的右心室内径与QRS间期相关被引量：4
- 2017年
- 目的探讨肺动脉高压患者的右心室内径与QRS间期之间的关系。方法连续入选2003年12月至2008年7月期间在阜外医院肺血管病中心住院治疗并经右心导管证实的肺动脉高压患者。住院当日记录患者静息状态下的标准12导联心电图,选取QRS间期最大的导联。记录患者的基线临床资料、生化标志物、超声心动图检查结果以及右心导管检查结果。结果共纳入224例肺动脉高压患者,根据QRS间期,将患者分为三组,QRS间期<90ms组,QRS间期90~119ms组;QRS间期≥120ms组。三组间的心电图QRS间期、右心室前后径和右心室前后径/左心室前后径均存在显著性差异(P≤0.001);校正性别和心率后差异仍有显著性(P≤0.001)。QRS间期与右心室前后径(r=0.434,P<0.001)和右心室前后径/左心室前后径(r=0.277,P=0.001)显著正相关。三组间的生化标志物、右心导管检测结果均未见明显差异(P>0.05)。结论肺动脉高压患者的右心室内径与12导联心电图的QRS间期相关。
- 张洪亮赵智慧罗勤王勇柳志红
- 关键词：肺动脉高压QRS间期超声心动图右心导管检查
- 电子束CT在慢性栓塞性肺动脉高压诊断与外科治疗中的应用
- 2007年
- 目的：探讨电子束CT（EBCT）检查在慢性栓塞性肺动脉高压（CTPH）诊断及外科治疗前后的应用价值。方法：2003年12月～2006年5月，我院共有8例经临床病史、实验室检查及EBCT检查确诊的CTPH患者成功接受了肺动脉血栓内膜剥脱术（PTE）。并于术后1-2周内接受了EBCT复查。对其手术前后EBCT的影像学表现及相应临床指标的对应关系进行了综合分析。结果：术前EBCT检查8例患者中主肺动脉或左右肺动脉干内显示附壁充盈缺损共7支。肺叶动脉及肺段动脉显示部分充盈缺损共28支、缺支共6支；2例患者于肺窗可见“马赛克征”，3例可见条索影；CT测量主肺动脉直径平均为36．5mm。m术后复查EBCT显示所有患者肺动脉及分支内充盈缺损均有不同程度减少、消失。其中左右肺动脉及主肺动脉内附壁充盈缺损均消失，血栓清除率达100％，22支肺叶及肺段动脉充盈缺损影消失，6支完全闭塞的肺血管分支开通，血栓清除率82，4％（28／34），CT测量主肺动脉直径平均为34，2mm。较术前回缩。8例患者临床症状的缓解程度与EBCT血栓征象消除状况有良好的一致性。结论：EBCT对CTPH的诊断和治疗有重要指导价值，也是PTE手术治疗后随访的可靠方法。
- 罗勤柳志红胡海波宋云虎祁晓鸥戴汝平
- 关键词：电子束CT慢性栓塞性肺动脉高压
- 慢性左心衰竭患者与慢性右心衰竭患者运动耐量的差异
- 目的:慢性左心衰竭患者及慢性右心衰竭患者均出现明显的运动耐量下降。而且运动耐量已成为判断预后的重要预测因素。本研究通过心肺运动试验对纽约心脏病协会心功能Ⅱ/Ⅲ级的慢性左心衰竭患者及慢性右心衰竭患者运动耐量进行评价,并观察...
- 刘伟华罗勤柳志红赵青奚群英赵智慧
- 遗传性出血性毛细血管扩张症相关性肺动脉高压的临床特征与预后研究
- 2016年
- 目的：遗传性出血性毛细血管扩张症是一种罕见的常染色体显性遗传疾病，会导致血管发育异常，表现为全身多处动静脉畸形。近年来，动脉型肺动脉高压逐渐被认为是HHT的严重并发症之一，但关于遗传性出血性毛细血管扩张症相关性肺动脉高压（HHT-PAH）临床特征和预后报道较少。在本研究中，将前瞻性地分析11例HHT-PAH患者的临床特征、血流动力学特征、治疗方案及预后。
- 李雯熊长明顾晴罗勤倪新海柳志红何建国
- 内皮素受体拮抗剂在肺动脉高压中的应用
- 2006年
- 肺动脉高压是指静息时肺动脉平均压>25 mm Hg(1 mm Hg=0.133 3 kPa)或者运动时肺动脉平均压≥30 mm Hg。随着肺动脉高压发病机制的研究进展,针对细胞增生和血管重塑的治疗大大改善了肺动脉高压的预后。现就内皮素受体拮抗剂在肺动脉高压中的应用进行综述。
- 罗勤柳志红
- 关键词：肺动脉高压内皮素受体拮抗剂
