罗鹏刚
- 作品数：38 被引量：260H指数：9
- 供职机构：佛山市高明区人民医院更多>>
- 发文基金：佛山市医学类科技攻关项目佛山市科技攻关项目广东省佛山市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 椎间盘镜与椎间孔镜治疗腰椎间盘突出疗效比较的Meta分析被引量：30
- 2017年
- 目的比较椎间盘镜和椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法通过检索Pub Med、Web of Science、Embase、万方和中国知网5个数据库,由两位作者独立筛选出相关文章。运用Cochrane风险因素来评估随机对照试验(RCT)文章质量,运用修改的Newcastle-Ottawa量表进行回顾性文献的质量评估。文章中的数据应用Review Manager 5.3软件进行提取。结果最后有19篇相关研究被纳入此次Meta分析。椎间孔镜术后短期视觉模拟评分法(VAS)改善明显优于椎间盘镜组(P=0.010),而手术后远期VAS评分变化(P=0.120)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分变化(P=0.260)、并发症(P=0.100)和残留或复发率(P=0.100)比较,两组差异均无统计学意义。椎间孔镜组出血量更少(P=0.000),切口长度更短(P=0.000),住院天数更少(P=0.000),但是椎间孔镜的手术时间较椎间盘镜组长(P=0.001)。结论在椎间盘突出的手术治疗方面,经皮椎间孔镜技术无疑是一种更加微创且安全的手术方法。
- 凌华军范磊赖茂松林伟文熊浩罗鹏刚吴增志夏雄超
- 关键词：META分析腰椎间盘突出椎间盘镜
- 微创通道与传统内固定治疗胸腰椎骨折的疗效比较被引量：9
- 2014年
- 目的比较Mast Quadrant可扩张管道系统与传统开放经后路椎弓根钉内固定联合伤椎椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法自2008年2月至2012年5月收治46例胸腰椎压缩性骨折但不伴有神经损伤症状的患者,其中20例采用Mast Quadrant微创手术系统椎弓根内固定联合伤椎椎体成形术,26例采用传统开放椎弓根内固定联合伤椎椎体成形术,对两组患者围手术期相关指标、中期随访的影像学指标、腰背疼痛改善情况进行比较。结果微创组的手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量明显低于开放手术组,差异均有统计学意义(P<0.05),住院时间无明显统计学差异(P>0.05);微创组术后6个月内疼痛缓解较明显,两组比较差异有统计学意义,术后1年左右两组趋于一致,无明显统计学差异。两组术前与术后影像学比较,矢状位后凸Cobb角与伤椎椎体前缘高度差异均有统计学意义(P<0.05),微创组术后Cobb角、伤椎前缘高度的改善程度与开放手术组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Mast Quadrant可扩张管道微创手术系统治疗胸腰椎骨折对椎体后部结构破坏小,椎体高度恢复满意,并发症少,疗效确切,是治疗胸腰椎体压缩性骨折的理想入路之一。
- 吴增志赖茂松熊浩罗鹏刚林伟文凌华军夏雄超
- 关键词：微创椎弓根钉椎体成形术压缩性骨折
- 颈前路零切迹椎间融合固定系统椎间融合术对邻近椎间盘生物力学影响的有限元分析被引量：3
- 2017年
- 目的探索颈前路零切迹椎间融合固定系统(Zero-P)椎间融合术对邻近椎间盘生物力学的影响,为颈椎病中远期疗效的评估提供参考。方法采用正常成人颈椎薄层CT图像建立下颈椎(C_4~C_7)有限元模型,并验证其有效性,在此基础上建立单节段颈椎(C_(5/6))植入Zero-P系统后的有限元模型。分别加载前屈、后伸、侧弯、旋转等应力负荷,计算正常下颈椎及单节段颈椎(C_(5/6))植入Zero-P后相邻节段椎间盘的应力。结果成功地建立了人体正常下颈椎、单节段(C_(5/6))植入Zero-P融合器后的下颈椎有限元模型。颈前路Zero-P椎间融合术后对邻近颈椎间盘应力较术前明显增大,以前屈及侧弯时更显著。结论颈前路Zero-P椎间融合术可增加相邻椎间盘应力,术者需权衡利弊,充分考虑手术方式的影响,术后相应调整康复计划以减轻邻近节段负担。
- 吴增志赖茂松熊浩罗鹏刚林伟文夏雄超凌华军钟思龙
- 关键词：椎间融合术有限元分析
- 对角线式椎弓根钉固定生物力学研究被引量：2
- 2010年
- 目的研究对角线式椎弓根钉置入法的生物力学稳定性、有效固定长度、安全性。方法成人防腐脊柱第12胸椎-第5腰椎标本14具,将每具标本的每个椎体左右两侧按随机数字表法分为2组,每组84个椎弓根,人字嵴顶点法为对照组,对角线法为研究组。对角线法方法为进针点选择在固定椎体的上关节突外缘垂直延长线与横突上缘交点,进针方向头尾夹角指向椎体前下方,矢状夹角与对照组相同。椎弓根钉选用大于对角线长度,以总长度减去外露钉头长度即为有效固定长度。MTS机测量最大抗拔出力。检查螺钉有无穿破椎弓根。结果研究组与对照组相比,椎弓根钉固定可增加有效固定长度(5.2±0.16)mm,抗拔出力增加,由(1 011.1±112.6)N至(1 254.2±128.4)N,差异有统计学意义(P<0.05)。未见椎弓根螺钉穿破椎弓根。结论对角线椎弓根钉固定可增加有效固定长度,增加抗拔出力。对角线椎弓根置钉安全。
- 熊龙董章庆罗鹏刚叶勇军
- 关键词：对角线椎弓根生物力学
- 负压封闭引流结合一次性载液抗菌器负压灌洗和引流治疗四肢大面积皮肤剥脱伤被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨负压封闭引流（ VSD）结合一次性载液抗菌器负压灌洗、引流在治疗四肢大面积皮肤剥脱伤中的应用效果。方法对32例四肢大面积皮肤剥脱伤患者行创面清创，采用VSD结合一次性载液抗菌器负压灌洗、引流1～2周，5～7 d更换1次新的VSD敷料，拆除VSD敷料观察创面肉芽生长情况，再行二期植皮或皮瓣修复术。结果28例患者经5～7 d VSD引流，缺损创面肉芽组织生长良好，皮片移植或皮瓣修复后均愈合；4例患者因VSD堵管，再一次清创后继续VSD引流7 d，肉芽组织新鲜平整，移植皮肤基本成活。结论 VSD结合一次性载液抗菌器负压灌洗、引流能明显促进创面肉芽生长，控制创面感染，提高了植皮或皮瓣修复创面的成功率，是用于治疗四肢大面积皮肤剥脱伤较理想的方法之一，值得推广。
- 熊浩吴增志罗鹏刚林伟文凌华军夏雄超赖茂松周芳芳
- 关键词：负压封闭引流
- PACS系统下影像学测量对桡骨远端骨折愈合后腕关节功能预测的相关性研究被引量：2
- 2015年
- 目的探讨桡骨远端骨折治疗前后的影像学参数与腕关节功能之间的关系。方法选取2013年10月至2014年10月收治的桡骨远端骨折患者53例,其中男22例,女31例;年龄28~91岁,平均51岁。AO分型A型12例,B型27例,C型14例。经手法复位石膏托外固定,用PACS图文分析系统测量复位前、复位即刻,复位后2周、4周、12周、6个月时的桡腕关节面平整度、桡骨高度、掌倾角、尺偏角。6个月后随访进行腕关节功能评定,分析桡腕关节面平整度、桡骨高度、掌倾角、尺偏角与腕关节功能之间的关系。结果全部病例均获得随访,平均随访时间8个月。53例中优良率79.2%（42例）。6例C型骨折在治疗后2周内出现反复多次再移位。腕关节功能优良的影像学参数主要表现在关节面台阶小于1.5 mm,桡骨高度大于8 mm,掌倾角大于5°,尺偏角大于15°。结论 C型骨折是不稳定性骨折,术后2周是再发移位的敏感时期,桡骨远端骨折的影像学参数可以为患者腕关节功能预后的判断及治疗方法提供客观依据。
- 罗鹏刚熊浩赖茂松林伟文吴增志凌华军夏雄超
- 关键词：桡骨远端骨折影像学测量腕关节功能
- Quadrant微创通道经伤椎椎弓根植骨结合椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折被引量：11
- 2013年
- 目的分析利用Quadrant微创系统经伤椎椎弓根植骨结合椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法对自2010-02—2012-03收治的56例因外伤所致胸腰椎骨折均采用Quadrant微创系统经伤椎植骨结合椎弓根钉内固定。观察切口长度、手术时间、术中出血量,评估伤椎椎体高度恢复及腰背痛改善情况。结果 56例手术均顺利完成,手术切口平均长度4.6 cm;手术时间平均85 min;术中平均出血量115 ml;所有患者术后疼痛均明显缓解,伤椎高度均明显恢复,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论利用Mast Quadrant微创系统经伤椎椎弓根植骨结合椎弓根钉系统内固定治疗胸腰椎骨折对椎体后部结构破坏小、椎体高度恢复满意、并发症少、疗效确切,是治疗胸腰椎骨折理想方法之一。
- 熊浩吴增志罗鹏刚林伟文刘伟赖茂松艾合买提江.玉素甫
- 关键词：QUADRANT系统椎弓根植骨
- 经Quadrant通道单侧椎弓根置钉联合TLIF治疗下腰椎退行性疾病被引量：5
- 2014年
- 目的：探讨经Quadrant微创通道单边椎弓根置钉联合单枚Cage经椎间孔椎体间融合术治疗下腰椎退行性疾病中的疗效及手术并发症的预防。方法自2011年12月至2013年7月，应用Quadrant可扩张微创通道全层切开法对32例患者实行单侧椎弓根置钉，单枚Cage经椎间孔椎体间融合术。其中男23例，女9例；年龄22～57岁，平均37.3岁。椎间盘突出31例，单节段L3～42例，L4～515例，L5S113例；双节段L4～5～L5S11例。退行性下腰椎不稳1例。所有患者术前均有不同程度的下腰部疼痛，伴或不伴有单侧下肢放射性疼痛或感觉异常。观察手术时间，出血量，切口长度，住院时间，术后并发症情况。应用疼痛视觉模拟评分（ visual analogue scale，VAS）进行术前和末次随访时疼痛评定，Nakai评定临床疗效，正侧位X线片观察植骨融合、椎间隙高度恢复情况。结果手术时间82～180 min，平均100 min；术中出血90～200 mL，平均120 mL；切口长度3～6 cm，平均4.5 cm；住院时间5～14 d，平均7 d。术后未出现切口区明显皮缘坏死、伤口感染等并发症。所有患者均获得随访，平均随访时间为8个月（3～16个月）。随访期间未见椎弓根钉棒松动、断裂，末次随访VAS评分由术前的（7.1±1.3）分降至（2.3±1.6）分。临床疗效评定：优15例，良11例，可6例，优良率81.25％。末次随访椎间融合率93.3％，椎间隙高度前缘由术前（1.31±0.33）cm升高到术后（1.54±0.21）cm；后缘由术前（0.55±0.11）cm升高到术后（0.65±0.1）cm。结论微创单侧椎弓根置钉联合椎间孔椎体间融合术手术时间短，出血少，对人体正常组织结构破坏小，治疗费用低，全层切开法对于预防皮缘坏死、脂肪液化具有良好的临床效果。
- 罗鹏刚熊浩赖茂松凌华军夏雄超吴增志
- 关键词：下腰椎
- 掌侧钛板内固定结合注入透明质酸钠治疗桡骨远端骨折的临床观察被引量：5
- 2014年
- 目的观察应用掌侧钛板内固定后关节腔结合肌间隙内注入透明质酸钠治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法选取笔者自2010一05—2012—06收治的54例桡骨远端不稳定骨折患者，均行掌侧切开复位钛板内固定、关节腔及肌间隙内注入透明质酸钠，短期石膏托外固定。结果所有患者术后获9～15个月的随访，采用腕关节功能评分及X线测量指标进行综合评定：优32例，良21例，差1例，优良率98．1％。结论采取掌侧钛板内固定结合注入透明质酸钠治疗桡骨远端不稳定骨折，利于关节软骨修复，能有效预防肌腱粘连及屈肌挛缩，临床疗效满意，值得推广应用。
- 吴增志赖茂松熊浩罗鹏刚林伟文凌华军夏雄超孔抗美
- 关键词：桡骨远端骨折掌侧钛板透明质酸钠
- 改良的选择性脊神经后根切断术治疗91例锥体束系痉挛性脑瘫临床疗效分析
- 目的：观察改良的选择性脊神经后根切断术治疗锥体束系痉挛性脑瘫的疗效。
方法：收集2007年2月-2008年9月收治的锥体束系痉挛性脑瘫患者91例，其中男性69例，女性22例，4-14岁64例，15-24岁27例...
- 罗鹏刚
- 关键词：脊神经后根切断术脑性瘫痪痉挛瘫痪临床疗效
- 文献传递
