蒋波
- 作品数:5 被引量:26H指数:3
- 供职机构:常州市第一人民医院更多>>
- 发文基金:常州市卫生局重大课题常德市科技局项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 7例外伤性胸主动脉破裂的围手术期处理体会被引量:2
- 2007年
- 2002年1月-2005年1月共抢救外伤性胸主动脉破裂(TRA)患者7例,现就围术期处理方面的体会报告如下。
- 蒋波张晓膺蒋南青狄冬梅钱永祥
- 关键词:创伤主动脉破裂围手术期
- 全凭静脉麻醉下保留自主呼吸行胸腔镜手术的安全性评估被引量:14
- 2018年
- 目的:观察保留自主呼吸全凭静脉麻醉对胸腔镜手术围术期机体生理变化的影响,并进一步探讨其有效性及安全性。方法:2016年5—11月择期行胸腔镜手术患者64例,随机分为自主呼吸全麻组(40例)及气管插管全麻组(24例)。自主呼吸全麻组以右美托咪定、舒芬太尼、丙泊酚静脉诱导,以右美托咪定、瑞芬太尼、丙泊酚辅以术侧胸腔镜下肋间神经及胸内迷走神经阻滞进行术中维持麻醉。观察并记录术前、开胸前、开胸时、开胸后15 min、开胸后30 min、关胸前、关胸后30 min、关胸后60 min等时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、指脉氧饱和度(SPO2)、脑电双频谱指数(BIS)以及相应时间点动脉血酸碱度(p H)、二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)、氧合指数、剩余碱(BE)、碳酸氢根(HCO3-)、二氧化碳总量(TCO2)、电解质等指标的变化,并进一步观察探讨其与气管插管全麻组患者在术前麻醉、拔管呛咳、呕吐、复苏室停留时间、咽喉痛、肺部感染及总住院天数等方面是否有差异。结果:自主呼吸全麻组患者HR、RR、MAP开胸前较术前有所下降(P<0.05),RR在开胸后30 min、关胸前时间点较开胸前有所增加(P<0.05)。开胸时MAP较开胸前进一步下降(P<0.05),于开胸后15 min、开胸后30 min、关胸前时间点逐渐上升,与开胸前时间点比较差异无统计学意义(P>0.05)。SPO2在开胸后15 min、开胸后30 min相比开胸前有所降低(P<0.05),在关胸后30 min、关胸后60 min恢复到术前水平(P>0.05)。p H、PO2、氧合指数在开胸后30 min及关胸前较开胸前降低(P<0.05),PCO2在开胸30 min、关胸前较开胸前升高(P<0.05),PO2、氧合指数在关胸后30 min时恢复到开胸前水平(P>0.05),p H、PCO2在关胸后60 min时恢复到开胸前水平(P>0.05)。BE在关胸后30 min较开胸前降低(P<0.05)。HCO3-、TCO2、Na+、K+、i Ca2+、Glu、Hb等指标各时间点无明显差异。此外自主呼
- 沈江徐青荣蒋波张蕾
- 关键词:胸腔镜手术生理指标麻醉
- 经纵隔径路早期食管癌手术被引量:6
- 2013年
- 我们采用电视纵隔镜技术为47例早期食管癌患者进行了经纵隔径路食管切除手术。现将本组病例治疗经验总结报道如下。
- 汪潜云张蕾蒋南青陆一民蒋波郑亮王军张晓膺王中林
- 关键词:食管癌手术电视纵隔镜切除手术癌患者
- 纵隔镜辅助食管癌手术并发症分析被引量:5
- 2012年
- 目的分析纵隔镜辅助食管癌切除手术的术后并发症。方法回顾性分析128例纵隔镜辅助食管癌切除手术资料,探讨术中、术后并发症的原因、处理方法和结果。结果术中因出血中转开胸2例;气管损伤1例。术后发现喉返神经损伤4例;乳糜纵隔2例;纵隔血肿3例;血胸4例;吻合口瘘7例;呼吸衰竭2例;心律失常12例。结论纵隔镜辅助食管癌切除手术创伤小,术中、术后并发症较常规手术少。
- 陆一民王中林蒋南青张蕾汪潜云蒋波
- 关键词:纵隔镜食管癌切除术并发症
- 五例外伤性胸主动脉破裂的围手术期处理
- 外伤性胸主动脉破裂(traumatic rupture of the thoracic aorta,TRA)多见于车祸,也见于高处坠落或挤压伤,病情凶险,大部分病人在到达医院前或未及手术就死于大出血,紧急手术是有效的治疗...
- 蒋波张晓膺蒋南青狄冬梅钱永祥
- 关键词:主动脉破裂围手术期挤压伤
- 文献传递