谢新宝
- 作品数：65 被引量：301H指数：10
- 供职机构：复旦大学附属儿科医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市自然科学基金中美新发和再发传染病合作项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童罕见遗传性胆汁淤积症亲体肝移植术后效果及随访研究
- 目的 研究儿童罕见遗传性胆汁淤积症亲体肝移植的效果及预后方法 回顾分析临床及基因检测确诊的我院儿童罕见遗传性胆汁淤积症并进行亲体肝移植患儿的临床资料结果 2016年1月至2017年6月我们有8例诊断为罕见胆汁淤积性肝病的...
- 谢新宝
- 上海地区重症手足口病住院患儿临床分析被引量：47
- 2012年
- 目的分析2009至2010年我院传染科收治住院的重症手足口病患儿的临床及流行病学特点，寻找重症相关危险因素。方法收集2009年及2010年因手足口病住院，且临床分期2期及2期以上患儿的临床资料及相关实验室检查，共748例，进行回顾性分析。结果748例重症手足口病住院患儿中，2009年271例，危重症3期17例（6．3％）。2010年477例，3期7例（1．5％），3期危重病例比重较2009年降低（x2=12．836，P〈0．01）。临床表现2期患儿724例，3期危重症24例，其中7例死亡，3期患儿病死率与2期比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。男470例（62．8％），女278例（37．2％），男女比为1．7：1。年龄3个月10d-12岁9个月，中位年龄25个月，以1～4岁为主，达577例（77．1％）。本组均有不同程度的发热，2期患儿热程（4．10±1．40）d，3期为（5．05±1．05）d，3期热程较2期长（t=3．173，P〈0．01）。四肢抖动（57．0％）及呕吐（62．3％）是重症患儿病程中最常见的伴随症状，肺水肿、肺出血是最严重的并发症。3期患儿血白细胞计数（14．8±6．25）×10^9／L，血糖（8．63±3．51）mmol／L，与2期患儿血白细胞计数（11．8±4．23）×10^9／L，血糖（5．51±2．14）mmo^L比较，差异有统计学意义（P〈0．01），而C反应蛋白及脑脊液白细胞计数2期和3期患儿差异无统计学意义。182例患儿行头颅MRI检查，表现异常者37例（20．3％），主要表现为脑干（11例）等部位的高信号，有1例3期重症死亡患儿表现为脑水肿。结论手足口病的流行有一定的区域性及季节性，与家庭经济、卫生条件和性别都有一定的关系。1～4岁儿童为手足口病高发年龄。高热持续不退，是重症危险因素。而外周血白细胞、血糖水平的升高，磁共振等影像学检查可作为实验室预警指标。
- 严秀峰葛艳玲谢新宝沈军朱燕凤曾玫杨天娇王晓红俞蕙
- 关键词：手足口病肠道病毒71型
- 经典型半乳糖血症4例被引量：4
- 2020年
- 收治并确诊4例经典型半乳糖血症患儿,均表现为低γ-谷氨酰转移酶型胆汁淤积,转氨酶轻度升高且天冬氨酸转氨酶>丙氨酸转氨酶,伴贫血、低蛋白血症及严重低血糖,血乳酸升高。均有凝血异常,2例为急性肝衰竭;3例有一过性甲状腺功能减低;1例有白内障;1例有脑白质弥漫性异常。
- 刘攀陆怡谢新宝库尔班江·阿布都西库尔王建设
- 关键词：胆汁淤积急性肝衰竭低血糖症
- 原发性胆汁酸合成障碍1例分析及文献复习
- 目的:探讨原发性胆汁酸合成障碍中3β-羟基-5-C27-类固醇脱氢酶缺陷患儿的临床特点、治疗进展.方法:对经HSD3B7基因突变分析明确诊断的1例3β-羟基-5-C27-类固醇脱氢酶缺陷患儿,回顾性分析临床特点、治疗经验...
- 杨天娇谢新宝姚纬蕾王慧君俞蕙王晓红
- 关键词：病理诊断
- 儿童1b基因型丙型肝炎抗病毒治疗效果分析被引量：1
- 2015年
- 目的了解儿童1b基因型丙型肝炎(丙肝)的临床特点,探讨聚乙二醇干扰素α(PEG-IFNα)或普通干扰素α(IFN-α)联合利巴韦林(RBV)的疗效和不良事件。方法收集复旦大学附属儿科医院感染传染科2011年11月至2014年12月收治的丙肝连续病例,截取其临床表现、治疗前基线、治疗期间HCV RNA等实验室指标和不良事件,行描述性分析。结果 10例1b型丙肝患儿进入分析,男8例,女2例;确诊时平均年龄37.1个月(8月龄至6.6岁)。10例均无明显临床症状,2例为母婴传播,8例非母婴传播(4例疑为输液器污染而感染,4例原因不明)。1治疗前9例HCV-Ab阳性,8例HCV RNA载量>1×103IU·m L-1,5例ALT和AST轻度升高;7例行肝脏组织活检:1例提示肝脏轻度脂肪变性;炎症活动度2例G1级,3例G2级,1例G3级;纤维化程度分期1例S0期,3例S1期,2例S2期;27例接受了PEG-IFNα或IFN-α联合RBV治疗,6例治疗12周HCV RNA载量均<1×103IU·m L-1,1例治疗4周HCV RNA载量<1×103IU·m L-1,仍在治疗随访中;2例未接受抗病毒药物治疗,分别随访了16周和24周,HCV RNA持续<1×103IU·m L-1,肝功能持续正常;1例母婴传播8月龄患儿未予抗病毒药物治疗,出院后失访;37例抗病毒治疗患儿均未观察到严重的不良事件,治疗初期均有发热,治疗4周1例出现WBC轻度降低,PLT出现3次一过性降低,Hb均无异常。结论 1b基因型丙肝患儿肝脏组织炎症和纤维化程度均较轻。PEG-IFNα或IFN-α联合RBV治疗儿童1b基因型丙肝反应良好,未见严重的不良事件。
- 谢新宝胡姚张婷陆怡王晓红俞蕙
- 关键词：儿童丙型肝炎聚乙二醇干扰素Α干扰素Α利巴韦林
- 乙型肝炎病毒携带产妇前C区和核心启动子区热点变异及其与宫内感染的关系
- 2012年
- 目的研究乙型肝炎病毒(HBV)携带产妇前C区和核心启动子(CP)区热点变异情况及与宫内感染的关系。方法采用HBV核酸扩增荧光定量检测试剂盒抽提99对无症状乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性携带临产孕妇及其新生儿血清HBV DNA,EIA法检测血清HBsAg、HBeAg,半巢式PCR法扩增产妇HBV前C区、CP区核苷酸片断,ABI3730型DNA自动荧光测序仪对PCR产物直接测序。结果 82例(单阳性52例,双阳性30例)孕妇HBV前C区和CP区核苷酸片断扩增测序成功。无症状HBV携带单阳性孕妇中1896G→A变异的检出率为21.2%(11/52,仅测到1例双阳性孕妇存在1896G→A变异);1899G→A变异仅发生在1例单阳性孕妇,且与1896G→A变异连锁出现。1762A→T/1764G→A变异总是连锁出现,且仅发生于单阳性孕妇,单阳性孕妇中双变异的检出率为17.3%(9/52)。1896G→A变异和无该点变异孕妇所生新生儿宫内感染率分别为25.0%(3/12)和37.1%(26/70)(P>0.05);1762A→T/1764G→A变异和无该点变异的单阳性孕妇所生新生儿宫内感染率分别为22.2%(2/9)和37.2%(16/43)(P>0.05)。结论 HBV前C区和CP区1896G→A及1762A→T/1764G→A热点变异在无症状HBV携带单阳性孕妇中有较高的检出率,而在HBsAg、HBeAg双阳性孕妇中的检出率较低。HBV前C区和C启动子区热点变异对宫内感染率无显著影响。
- 缪金剑谢新宝孙达成朱启镕
- 关键词：乙型肝炎病毒热点突变前C区核心启动子区宫内感染
- 3β-羟基-△5-C27-类固醇脱氢酶缺陷一例分析及文献复习被引量：7
- 2013年
- 目的探讨原发性胆汁酸合成障碍中3β-羟基-△5-C27-类固醇脱氢酶缺陷患儿的临床特点、治疗进展。方法对经HSD387基因突变分析明确诊断的1例固醇脱氢酶缺陷患儿，回顾性分析临床特点、治疗经验，并对2000年以来国外报道的51例进行了文献复习。结果（1）病例为3个月婴儿，自新生儿期出现胆汁淤积，血清生化：总胆红素110．7μmol／L，直接胆红素74．5μmol／L，叫一谷氨酰转肽酶24．4IU／L，血清总胆汁酸0．1μmol／L，给予胆酸片替代治疗后，胆汁淤积减退，临床症状及血清生化指标很快好转，基因突变检测明确患儿存在HSD387基因复合杂合突变，确诊为原发性胆汁酸合成障碍中的最常见类型3β-羟基-△5-C27-类固醇脱氢酶缺陷。（2）回顾国外报道的51例患儿的资料，多在新生儿期出现胆汁淤积，不给予及时、针对性治疗部分患儿可进展至严重肝病，需要肝移植；而与临床胆汁淤积不相符的是血清生化特点是y-谷氨酰转肽酶水平正常，血清胆汁酸浓度低于或在正常范围，初级胆汁酸的替代治疗可使临床症状好转；其中的31例患儿检测HSD387基因存在致病突变。结论3β-羟基-△5-C27-类固醇脱氢酶缺陷患儿存在新生儿胆汁淤积，血清Y-谷氨酰转肽酶水平正常，血清胆汁酸浓度低于或在正常范围，及时给予初级胆汁酸替代治疗可明显改善受累患儿肝功能，缓解病情。HSD387基因检测能够发现致病突变。
- 杨天娇谢新宝姚玮蕾王慧君俞蕙王晓红
- 关键词：胆汁淤积肝内代谢缺陷先天性基因测定
- 上海地区儿童甲型H1N1流感病例的流行特征及临床特点
- 目的了解上海地区儿童甲型H1N1流感病例的流行特征及临床特点。方法回顾分析2009年5月1日至2009年8月31日上海市诊治儿童甲型H1N1流感病例唯一的市级定点医院(复旦大学附属儿科医院)发热门诊及病房诊治的16例甲型...
- 谢新宝王晓红赵国昌俞蕙朱启镕
- 文献传递
- 儿童经皮肝脏活检术出血评估与预防的最佳证据总结
- 目的归纳总结预防和处理儿童经皮肝脏活检术出血的最佳循证医学证据。方法检索BMJ、UpToDate、Cochrane、JBI循证卫生保健中心图书馆、Pubmed、Webof Science、知网、中国生物医学文献服务系统、...
- 黄雨滟余卓文周壹文缑兆阳姜军妹陆怡谢新宝顾莺
- 小儿感染及传染病诊治进展被引量：1
- 2004年
- 谢新宝朱启镕
- 关键词：小儿传染病
