郑颖洁
- 作品数：7 被引量：35H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：广东省社会发展领域科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高危组前列腺癌根治术后雄激素剥夺治疗联合早期放射治疗对局部控制及近期生存率的影响被引量：12
- 2016年
- 目的探讨内分泌治疗合并早期放射治疗对高危前列腺癌患者根治术后的局部控制及近期生存率的影响。方法收集首都医科大学附属北京朝阳医院14例高危组前列腺癌根治术后行三维适形放射治疗（three dimension-conformal radiotherapy,3D-CRT）或调强放射治疗（intensive modulation radiotherapy,IMRT）联合内分泌治疗的患者,收集患者基本信息、手术信息,并随访放射治疗期间的相关合并症、术后及放射治疗后前列腺特异性抗原（prostate specific antigen,PSA）变化与生存状态,并进行统计学分析。结果 14例患者治疗后随访时间2～52个月,平均随访时间20个月。在放射治疗疗期间,5例患者出现轻度尿频、尿急,2例出现轻度腹泻、腹胀,1例患者出现白细胞一过性降低,血红蛋白、血小板无异常,无其他合并症发生;1例患者放射治疗疗后24个月,PSA由最低0.056 ng/m L升高至6 ng/m L,但无明显局部复发和远处转移迹象,恢复比卡鲁胺及亮丙瑞林治疗5个月后,PSA降至1.539 ng/m L。其他13例患者无生化指标反弹及临床局部复发。结论高危前列腺癌根治术后,早期辅助放射治疗联合内分泌治疗可以改善患者局部控制及近期生存率。
- 靳松张天郑颖洁宋黎明平浩瓦斯里江.瓦哈甫牛亦农邢念增
- 关键词：前列腺癌根治术雄激素剥夺治疗
- ^(99m)Tc-HL91在鼻咽癌乏氧显像检测中的初步研究被引量：12
- 2006年
- 背景与目的:肿瘤组织乏氧是恶性肿瘤的一个重要生物学特征,直接影响临床放化疗效果。对于鼻咽癌乏氧检测目前还未有成熟可靠、简便易行的方法。本研究旨在探讨乏氧显像剂99mTc-HL91在鼻咽癌乏氧检测的临床应用价值。方法:对38例鼻咽癌患者静脉注射99mTc-HL91925MBq(25mCi)后3.5h进行头颈部SPE/CT断层显像,先对图像进行目测定性分析,以肉眼可辨别的鼻咽病灶区放射性浓聚高于正常鼻咽本底为乏氧显像阳性;再对阳性病例进行半定量分析,通过核医学感兴趣区(regionofinteresting,ROI)技术分别计算鼻咽病灶内乏氧显像部位(T+)及病灶内非乏氧显像部位(T-)与正常鼻咽组织(N)的放射性计数比(T+/N和T-/N);并将T+/N与肿瘤体积进行相关分析。结果:38例鼻咽癌中乏氧显像阳性32例(84.21%);阳性病例中T+/N为1.54±0.44,T-/N为1.08±0.19,两者存在显著性差异(P<0.001);肿瘤体积与T+/N呈正相关(r=0.788,P<0.001)。结论:99mTc-HL91在鼻咽癌乏氧显像检测中对鼻咽癌的放疗影响及确定生物靶区有一定的临床应用价值。
- 郑颖洁樊卫赵充杨小春崔念基陈福进
- 关键词：^99MTC-HL91鼻咽肿瘤乏氧显像
- 鼻咽癌原发灶乏氧和动态的变化及临床意义被引量：5
- 2007年
- 目的分析初治鼻咽癌治疗前原发灶乏氧和治疗中、治疗末的动态变化及其与肿瘤消退的关系。方法 62例患者分别于治疗前、中、末行头部^(99)Tc^m-4,9-二氮3,3,10,10-四甲基十二烷-2,22-二酮二肟(^(99)Tc^m-HL91)乏氧显像及 CT 模拟扫描。(1)采用目测法和半定量法的放射性计数比(T^+/N)分析三个时段原发灶的乏氧状况及动态变化;(2)分析治疗前乏氧程度及治疗过程的动态变化与肿瘤消退的关系。结果目测法显示治疗前56例乏氧阳性,治疗中、末分别有8例和19例转为阴性;半定量法显示同一病例治疗前、中、末 T^+/N 值逐渐降低(F=109.073,P=0.000)。治疗前重度乏氧(T^+/N≥1.52)者治疗中、末肿瘤消退率均明显低于轻度乏氧(T^+/N<1.52)者(P=0.019和0.000)和乏氧阴性者(P=0.038和0.000),其治疗中、末 T^+/N 值的变化与相应时段肿瘤消退率呈正相关趋势(r=0.587,P=0.003和 r=0.655,P=0.001)。结论初治鼻咽癌原发灶乏氧随治疗的进程逐渐减轻或消失。治疗前乏氧程度及其在治疗中的变化与肿瘤的消退速度相关。
- 郑颖洁赵充樊卫刘慧崔念基陈福进
- 关键词：鼻咽肿瘤放射疗法放射性核素显像乏氧^99TC^M-HL91
- ^99Tc^m-HL91显像评价鼻咽癌放疗前原发灶乏氧状况
- 2008年
- 目的观察鼻咽癌放疗前原发灶的乏氧状况，分析放疗前各临床因素与原发灶乏氧的关系。方法69例初治鼻咽癌患者，疗前利用^99Tc^m4，9-二氮．3，3，10，10-四甲基十二烷之，11-二酮肟（HL91）对原发灶进行乏氧显像。采用目测定性分析判定乏氧显像阳性病例；再利用感兴趣区（ROI）技术对阳性病例进行半定量分析，计算鼻咽病灶内放射性浓聚部位（T）与正常鼻咽组织（N）的放射性比值；根据目测分析结果和T／N的均数将原发灶乏氧程度分为阴性、轻度及重度乏氧；分析疗前各临床因素与乏氧程度的关系。采用SPSS10．0软件对数据进行统计学处理。结果63例（91．3％）患者乏氧显像阳性。患者不同年龄（〈45岁和≥45岁）、性别、病理分型（WHOⅡ型和Ⅲ型）和疗前Hb水平（〈130g／L和≥130g／L）的原发灶乏氧程度差异均无统计学意义（χ2值分别为-0．864，-0．881，-0．293，-0．514，P均〉0．05）；不同原发灶体积（〈40cm^3和≥40cm^3）之间及不同T分期（T1＋T2，T3＋T4）之间乏氧程度差异有统计学意义贸值分别为-4．672和-3．322，P值分别为0．000和0．001）；在乏氧显像阳性病例中，原发灶体积与乏氧程度呈正相关（r=0．648，P〈0．01）。结论大多数初治鼻咽癌患者原发灶存在不同程度的乏氧；原发灶体积较大及T晚期患者的乏氧程度较体积小、T早期患者严重；乏氧程度有随原发灶体积增大而逐渐加重的趋势。
- 郑颖洁赵充樊卫刘慧崔念基陈福进
- 关键词：鼻咽肿瘤放射疗法细胞低氧
- 鼻咽癌局部复发的剂量学分析及原发灶乏氧状况与放疗关系的研究
- 鼻咽癌是我国九大常见的恶性肿瘤之一，放射治疗是其最主要的治疗手段。80年代以前，受制于影像检查的手段，射野设计主要依靠局部解剖及临床经验积累，5年局控率仅为67.1％～73.8％。二十世纪80年代后，CT在临床广泛应用，...
- 郑颖洁
- 关键词：鼻咽肿瘤局部复发剂量学分析
- 文献传递
- 鼻咽癌常规放疗靶体积合理性的初步探讨被引量：3
- 2006年
- 目的分析鼻咽癌常规放疗的局部控制情况和局部复发的剂量学模式,初步探讨照射靶体积确定的合理性。方法共476例初治鼻咽癌患者接受规范化单纯常规根治性放疗。全部病例均采用常规模拟定位,鼻咽靶体积为CI检查所见的原发病灶范围以及可能侵犯的亚临床病灶区域。利用Kaplan-Meier方法计算局部累积复发率；将鼻咽局部复发患者疗前和复发时局部病灶范围(V_(nx)和V_(recur))勾画于三维治疗计划系统,复制首程放疗的射野并按原处方剂量进行计算,根据剂量体积直方图进行剂量学评价：_(recur) B_(95)(95%处方剂量曲线包括的V_(recur))≥95%定义为野内复发,95%＞_(recur)V_(95)≥20%定义为野边缘复发,20%＞_(recur) V_(95)定义为野外复发。结果局部复发共52例,全组1、2、3、4年局部累积复发率分别为0．6%、3．9%、8．7%、11．5%。对42例局部复发的剂量学分析显示野内复发占多数(52%),而大部分野边缘复发和全部野外复发均与射野设置不当、影像学阅片能力欠缺使首程放疗剂量不足有关。结论较好的局部控制率、复发的剂量学模式的分析结果提示该靶体积的设置比较合理。提高影像阅片能力,准确的射野设计,充分利用生物影像学工具,有针对性地提高照射剂量,有望进一步提高局部控制率。
- 郑颖洁赵充卢丽霞吴少雄崔念基陈福进
- 关键词：靶体积
- ^(99m)Tc-HL91 SPECT/CT对鼻咽癌原发灶乏氧检测的可行性研究被引量：5
- 2007年
- 目的:探讨99mTc-HL91 SPECT/CT用于鼻咽癌原发灶乏氧临床研究的可行性。方法:选择初治鼻咽癌患者22例,静脉注射99mTc-HL91 25mCi(925 MBq),对前5例患者分别于0.5、2、4、6h进行断层显像,观察99mTc-HL91在鼻咽的生物分布,分析各时间点的图像,确定最佳显像时间;再于所确定的最佳显像时段对另17例患者进行断层扫描,分析显像图像。目测分析以肉眼可辨别的鼻咽病灶区放射性浓聚高于正常鼻咽本底为乏氧显像阳性;再对阳性病例进行半定量分析,通过核医学感兴趣区技术分别计算鼻咽病灶内放射性浓聚部位(T+)、病灶内非放射性浓聚部位(T-)及正常鼻咽组织(N)的放射性计数比(T+/N和T-/N)。结果:5例鼻咽癌患者鼻咽病灶浓聚部位(T+)和正常鼻咽组织(N)对99mTc-HL91的摄取均在0.5h最高,然后逐渐下降,且随时间延迟,T+/N比值逐渐升高,至4h时T+/N比值最高;22例患者中,目测分析阳性20例(90.91%),阳性病例中T+/N为1.64±0.38,T-/N为1.09±0.17,两者差异有统计学意义,P<0.05。结论:99mTc-HL91 SPECT/CT显像图像能够较好地辨别鼻咽病灶内浓聚和非浓聚区域,是临床上用于评价鼻咽癌乏氧状况的可行手段。
- 郑颖洁赵充樊卫刘慧崔念基陈福进
- 关键词：^99MTC-HL91鼻咽肿瘤乏氧显像
