赵充
- 作品数：152 被引量：1,747H指数：25
- 供职机构：中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室更多>>
- 发文基金：广东省社会发展领域科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学自动化与计算机技术更多>>
- 鼻咽癌放射治疗回顾及展望被引量：11
- 2006年
- 放射治疗为鼻咽癌的主要治疗手段,5年生存率已由开始的15%左右提高到目前的74.5%。全文回顾鼻咽癌放射治疗的历史,总结其现状,并展望发展方向。
- 卢泰祥赵充
- 关键词：鼻咽肿瘤放射疗法
- 从调强放疗的长期生存结果分析鼻咽癌治疗现状
- 本文回顾性分析了在本中心接受调强适形放疗(IntensityModulated Radiation Therapy，IMRT)的初治鼻咽癌患者的长期生存结果，对鼻咽癌采用精确放射治疗后治疗的疗效、晚期毒性、靶区的确定、照...
- 赵充韩非卢泰祥邓小武崔念基
- 关键词：鼻咽癌临床疗效
- 文献传递
- 鼻咽癌常规外照射改进方案的剂量学研究被引量：20
- 2004年
- 目的 应用三维治疗计划系统 ( 3DTPS)对鼻咽癌常规外照射改进方案进行剂量学研究 ,探讨其临床使用价值。方法 选取初治鼻咽癌患者 8例 ,采用 3DTPS设计照射方案。每例患者均设计 2个方案 :( 1)以鼻前面颈野和双侧面颈联合野为主的常规外照射方案 (改进方案 ) ;( 2 )以双侧面颈联合野为主的常规外照射方案 (传统方案 )。每例患者的 2个方案照射剂量相同。采用剂量体积直方图比较各期鼻咽癌以两种方案照射时靶区、脑干、脊髓、腮腺及颞颌关节的受照体积和剂量。结果 ( 1)改进方案可满足鼻咽和颈部计划靶体积的剂量要求。 ( 2 )两种方案脊髓受照剂量无差异 ;对 5 %和 10 %体积脑干平均受照剂量 (D5、D10 ) ,T1～T3期患者改进方案高于传统方案 (P <0 .0 5 ) ,T4期患者两种方案无差异。 ( 3)改进方案双侧腮腺和颞颌关节受照剂量、分割剂量和被高剂量覆盖的体积均明显低于传统方案 (P <0 .0 1) ,其他正常组织被较高剂量覆盖的体积亦明显小于传统方案 (P <0 .0 1)。结论 与传统方案比较 ,改进方案靶体积在获得满意的剂量覆盖同时 ,可更好地保护腮腺。
- 赵充卢丽霞吴少雄韩非邓小武崔念基
- 关键词：鼻咽癌常规外照射剂量学放疗
- 采用风险分类分析局部中晚期鼻咽癌单纯调强放疗疗效
- 2015年
- 目的 探讨采用风险分类方法评估局部中晚期鼻咽癌单纯调强放疗疗效的可行性,为前瞻性研究提供依据.方法 将185例接受单纯调强放疗的局部中晚期鼻咽癌病例,按治疗后死亡风险分为高危组和低危组（无高危因素）,高危因素包括下列之一：GTVnx＞ 30 cm3;T4N2M0期;颈部多个淋巴结转移,其中一个短径＞4 cm,以及任何T和N3M0期.分析和比较两组病例的临床疗效.结果 中位随访时间110.9个月（6.7 ～152.4个月）.高危组和低危组的5年总生存率、局部区域无复发生存率、无远处转移生存率分别为61.0％和90.5％（x2=30.298,P＜0.05）、78.3％和91.5％（x2=6.352,P＜0.05）、71.6％和92.0％（x2=16.346,P＜0.05）.结论 该风险分类方法简单易行,可以区分局部中晚期鼻咽癌中的不同失败风险病例,有利于指导临床有针对性开展前瞻性研究.
- 沈关驻邓小武吴少雄肖巍魏韩非李安川赵充
- 关键词：调强放疗鼻咽癌
- 鼻咽癌调强放疗对腮腺功能的影响被引量：10
- 2009年
- 目的评价调强放疗对鼻咽癌患者腮腺功能的影响。方法搜集2003年前2年内83例初治患者放疗前、放疗结束时、放疗后6个月和1、2、3、4、5年的口干变化情况的资料，通过分析其与腮腺受照剂量关系来评价调强放疗对腮腺功能影响。结果共人组83例，其中I期4例，Ⅱ期31例，Ⅲ期31例，ⅣA期17例；16例接受放化综合治疗。中位随访时间65个月，5年局部和区域控制率为96％和95％，总生存率为80％。放疗后7个时间段轻和中度口干发生率分别为42％、51％、71％、77％、58％、38％、26％和52％、53％、21％、8％、3％、2％、2％，无重度口干。双侧腮腺受照射平均剂量为34．34Gy。放疗后6个月口干分级与腮腺平均受照剂量呈正相关，双侧腮腺50％体积受照剂量是放疗后6个月时口干分级的独立影响因素。当腮腺平均剂量≤33Gy和D50≤29Gy时，腮腺功能可得到较好地保护。结论调强放疗在提高鼻咽癌局部和区域控制率的同时，降低了腮腺的受照剂量，减少了腮腺功能的损伤。
- 崔甜甜吴少雄韩非卢丽霞黄劭敏邓小武卢泰祥赵充
- 关键词：腮腺功能
- 脑胶质瘤放射治疗的预后因素分析被引量：12
- 2004年
- 背景与目的:脑胶质瘤是颅内常见肿瘤,手术是主要的治疗手段且术后常需补充放射治疗,本研究拟评价脑胶质瘤患者放射治疗的预后因素。方法:选择在中山大学肿瘤防治中心接受放射治疗的脑胶质瘤患者158例,其中星形细胞瘤(AC)123例,少突胶质瘤(OD)12例(其中1例为混合性少突-星形细胞瘤),多形性胶质母细胞瘤(GBM)23例;放疗前行肿瘤肉眼完全切除80例,次全切除77例,活检1例;放射治疗中位剂量58Gy(30～75Gy),术后等待放射治疗的中位时间为29天(12～261天),放疗前或后配合化疗共68例。采用Cox模型进行单和多因素分析。结果:中位随访时间23个月(2～62个月),复发27例,死亡57例。2年和4年总生存率分别为66.5%和45.7%。单因素分析结果显示,病理分级(Ⅰ/Ⅱ级与Ⅲ/Ⅳ级)、病理类型(AC/OD与GBM)、放疗前功能状态(KPS≥80与<80)、手术切除范围(肿瘤全切与非全切)和年龄(≤40岁与>40岁)是影响胶质瘤患者总生存率的因素;多因素分析显示病理分级(P=0.001)、年龄(P=0.006)、放疗前功能状态(P=0.009)和手术切除范围(P=0.037)是影响总生存率的独立预后因素。结论:低分级(Ⅰ/Ⅱ级)胶质瘤、年龄≤40岁、放疗前KPS≥80和肿瘤全切是预后较好的独立因素。
- 吴少雄邓美玲李巧巧赵充卢泰祥李凤岩崔念基
- 关键词：胶质瘤预后因素
- 鼻咽癌放射治疗的历史和现状及未来的方向被引量：2
- 2009年
- 鼻咽癌具有明显的地区聚集性，我国南方的广东省是全世界最为高发的地区，其世界人口标化发病率高达男性30／10万，女性13／10万。与其它头颈恶性肿瘤不同，大多数鼻咽癌分化程度较差，恶性程度较高，有向周围组织浸润性生长的特性，极易发生淋巴管转移；而鼻咽部又深居头颅中央，毗邻许多重要的血管、神经组织，
- 卢泰祥赵充
- 关键词：鼻咽癌
- 颈动脉鞘区侵犯在鼻咽癌单纯放疗中的预后意义被引量：2
- 2006年
- [目的]分析颈动脉鞘区侵犯在鼻咽癌单纯放疗中预后相关因素。[方法]回顾性分析1999年共收治原发鼻咽低分化鳞癌患者,接受单纯外照射并完成根治剂量,年龄大于18岁且治疗前无明显远处转移证据者共814例。[结果]中位随访期71月,随访率91.3%。颈动脉鞘区侵犯和鼻咽癌放疗后远处转移密切相关。颈动脉鞘区侵犯与未侵犯者5年总生存率、无远处转移率、无复发生存率分别为74.11%vs.82.66%(P=0.0076)、78.06%vs85.91%(P=0.0068)、87.07%vs 90.81%(P=0.0885)。总生存率相关预后因素为性别、N分期和临床分期,无远处转移生存率相关预后因素为性别、临床分期、N分期和颈动脉鞘区侵犯。[结论]随着放射治疗技术和影像学的进步,鼻咽癌颈动脉鞘区放疗后复发的机会明显减少,颈动脉鞘区侵犯对鼻咽癌远处转移意义非常重要。
- 韩非赵充卢丽霞刘秀芳卢泰祥崔念基
- 关键词：预后
- 鼻咽癌靶体积划分的前瞻性临床验证被引量：5
- 2006年
- [目的]验证鼻咽癌靶体积划分的合理性和临床疗效。[方法]150例初治鼻咽癌患者,69例单纯放疗,81例放化综合治疗。根据靶体积划分方法勾画靶体积,并分别设置相应的计划靶体积;针对靶体积逐步缩野照射。分析治疗后局部区域控制情况以及影像学显示的残留和复发部位与靶体积的关系。[结果]治疗后单纯鼻咽残留2例,单纯颈部残留3例,两部位同时残留2例,鼻咽原发灶及颈部转移灶消退率分别为97.3%和96.7%。中位随访时间35.5个月,鼻咽复发6例,颈部复发3例,3年局部和区域控制率分别为95.1%和97.2%。影像学分析显示,鼻咽残留灶和复发灶均位于鼻咽大体肿瘤体积(GTVnx)内;颈部残留病灶均位于颈部大体肿瘤体积(GTVnd)内;颈部复发灶1例位于GTVnd内,2例位于CTV2内。[结论]依据该靶体积划分进行放疗,获得较好的局部区域控制,未观察到靶体积外和边缘复发,进一步显示了该靶体积划分较为合理,针对不同靶体积逐步缩野的照射方法是可行的。
- 赵充卢丽霞韩非吴少雄邓小武卢泰祥崔念基
- 关键词：鼻咽肿瘤放射疗法靶体积
- 寡转移状态下初治鼻咽癌的预后及治疗模式探讨被引量：6
- 2016年
- 目的：寡转移状态是鼻咽癌转移的一个特殊阶段，本研究主要探讨其预后因素及治疗模式。方法2002—2010年共149例寡转移状态下初治鼻咽癌患者纳入研究，其中合并骨转移、肝转移、肺转移分别为94、32、22例，转移灶1个、2～5个分别为51、98例。所有患者均接受了以铂类为基础联合化疗，中位化疗周期为5个（1～12个），其中115例患者接受原发灶放疗，57例接受转移灶局部处理。将患者临床特点、肿瘤状态及治疗模式等因素纳入生存分析中。 Kaplan.Meier法计算OS，单因素分析及差异检验采用Logrank法，Cox模型多因素分析。结果中位生存时间为31个月（2～144个月），所有患者3、5年OS 率分别为52.7％、37.7％。化疗后转移灶 CR＋PR、SD、PD 率分别为59.7％、31.5％、5.4％，近期疗效主要与转移灶数目（ P＝0.01）、化疗疗程（ P＝0.00）相关。影响患者OS因素包括合并肝转移（ P＝0.00）、乳酸脱氢酶＞245 IU／L （ P＝0.00）、化疗疗效包括SD及PD （ P＝0.00）、原发灶未接受放疗（ P＝0.01）。原发灶接受放疗者5年OS为46.2％，未接受者无5年生存。结论寡转移是初治转移鼻咽癌预后相对较好的一个亚组，其不良预后因素包括乳酸脱氢酶＞245 IU／L、肝转移、化疗疗效包括SD及PD和原发灶无放疗等，原发灶放疗能进一步提高寡转移状态下初治鼻咽癌患者OS。
- 田允铭韩非曾雷陈彬彬白力袁霞肖巍魏赵充卢泰祥
- 关键词：预后
