郭琰
- 作品数：6 被引量：4H指数：1
- 供职机构：山西省中医院更多>>
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- 自拟益气健脾汤联合溴吡斯的明治疗重症肌无力患者的临床观察被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨自拟益气健脾汤联合溴吡斯的明治疗重症肌无力的临床疗效。方法:选取重症肌无力(Ⅰ型、Ⅱa型)患者120例,随机分为治疗组和对照组,每组60例。对照组采用溴吡斯的明治疗,治疗组采用自拟益气健脾汤与溴吡斯的明联合治疗。治疗3个月后,观察两组患者临床疗效及定量重症肌无力(QMG)评分变化;随访6个月后比较两组复发情况。结果:治疗后,治疗组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组QMG评分均显著低于治疗前(P<0.05),治疗组QMG评分显著低于对照组(P<0.05);对照组复发率明显高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:溴吡斯的明联合自拟益气健脾汤治疗重症肌无力(Ⅰ型、Ⅱa型)疗效显著,复发率低,可作为重症肌无力的常规治疗。
- 郭琰张凌云
- 关键词：重症肌无力
- 基于数据挖掘技术探讨血管性认知障碍的中医证候规律被引量：3
- 2021年
- 目的探讨血管性认知障碍的中医证候分布规律。方法运用IBM SPSS Modeler 18数据挖掘技术,归纳整理有关血管性认知功能障碍的中医证候文献的临床研究,对出现的证候进行频次分析、关联分析。结果共纳入69篇文献,出现频率最高的前10种中医证候为神疲乏力、头晕、腰膝酸软、急躁易怒、记忆力减退、耳鸣低调、目涩、脉弦数、失眠、心悸。最核心的症候组合为神疲乏力-急躁易怒-头晕-腰膝酸软,神疲乏力-急躁易怒-头晕-耳鸣低调,神疲乏力-急躁易怒-头晕,神疲乏力-头晕-耳鸣低调,神疲乏力-头晕-腰膝酸软,耳鸣低调-头晕-腰膝酸软。结论血管性认知障碍的病位在脑,与肾、肝、脾、心密切相关。常见的证候类型为脾气虚证、脾肾不足证、肝肾亏虚证、肝郁血虚、心肝火旺、心肾不交、血瘀证较多见或相互兼夹,其常见核心证型为肝肾亏虚。
- 刘江枫李宝玲卫治陈塬刘爱军郭琰许瑞李涛
- 关键词：血管性认知障碍中医证候数据挖掘
- 探讨血清sCD40L、β淀粉样蛋白1-42水平与卒中后认知障碍的关系
- 2022年
- 分析血清Aβ1-42、sCD40L水平同卒中后认知障碍(PSCI)的关系。方法:收集162名急性脑梗死(AMI)病人,3个月时借助MoCA(蒙特利尔认知评估量表)评估认知功能,基于此评估结果,将87人归入PSCI组,75人归入MI认知正常组,将同期70名健康者归入对照组,借助ELISA法测定3组血清Aβ1-42、sCD40L水平并对比,探究这2项指标和PSCI间的联系,分析这2项指标对PSCI的诊断价值。结果:①PSCI组sCD40L血清含量(3.87±1.22ng/ml)明显高于MI认知正常组(3.20±1.10ng/ml)与对照组(2.68±1.1ng/ml),P<0.01,皆表现出显著区别;在血清Aβ1-42含量上,PSCI组(95.73±28.00pg/ml)与MI认知正常组(136.52±32.76pg/ml)、对照组(155.96±34.61pg/ml)相比皆明显偏低,P<0.01,皆表现出显著不同;②MI病人的血清sCD40L含量负向相关于MoCA评分(r=-0.636且P<0.01),但血清Aβ1-42含量正向相关于MoCA评分(r=0.772且P<0.01),血清sCD40L水平与血清Aβ1-42水平呈负相关(r=-0.928,P<0.01);③ROC曲线结果示:sCD40L的ROC曲线下面积为0.658(P<0.01),Aβ1-42的ROC曲线下面积(AUC)是0.828(P<0.01),sCD40L+Aβ1-42的AUC是0.871(P<0.01);基于约登指数,sCD40L界值为3.68 ng/ml时,诊断脑梗死认知障碍的灵敏度为60.9%,特异度为70.7%,准确度为65.43%;Aβ1-42界值为130.09 pg/ml时,诊断脑梗死认知障碍的灵敏度89.7%,特异度62.7%,准确度为77.16%;sCD40L+Aβ1-42用来诊断MI认知障碍的灵敏度为90.2%,特异度为73.6%,准确度为83.33%。结论:PSCI病人血清sCD40L含量增多、Aβ1-42含量减少,双方皆和MoCA评分存在显著联系,测定血清Aβ1-42、sCD40L,对诊断PSCI有所帮助,sCD40L、Aβ1-42可作为预测PSCI的生物标志物。
- 许瑞李涛李宝玲武飒郭琰
- 关键词：SCD40LAΒ1-42
- 基于数据挖掘技术探究老年脑小血管病患者中医证候规律
- 2022年
- 目的:探讨老年脑小血管病患者的中医证候规律.方法:选择老年脑小血管病患者95例,采集四诊信息,包括中医症状64个变量,舌象20个变量(舌质12个,舌苔8个),脉象10个变量.采用因子分析法、聚类分析法分析老年脑小血管病患者的证候要素分布特点及常见证候类型.结果:本研究中出现频率大于20%的中医症状共有45个,出现频率大于15%的舌象共有9个,出现频率大于15%的脉象共有4个,因子分析后共得出7个证候要素,即气虚、阴虚、阳虚、气滞、血瘀、痰、火,与心、肝、脾、肾相关;19个公因子可聚为4类,结合临床经验可辨为气阴两虚、瘀血内阻证,气阴两虚兼夹痰夹火证,脾肾两虚兼夹痰夹火证,肝郁脾虚证.结论:脑小血管病的病位在脑,与心、肝、脾、肾相关,老年患者的主要证候要素为气虚、阴虚、阳虚、气滞、血瘀、痰、火,主要的证候要素组合表现为肾虚、血瘀、痰浊、气滞相兼错杂.
- 李涛刘江枫陈塬郭琰武飒许瑞卫治李宝玲
- 关键词：老年中医证候
- 头针配合中药治疗红斑肢痛症1例
- 2019年
- 红斑肢痛症是一种少见的阵发性周围血管扩张性自主神经疾病,多见于青年男女,以阵发性皮肤潮红、肿胀、剧烈灼热痛为主要表现,多以足趾、足底为著,手部较少见,环境温度升高时疼痛加剧,冷敷后减轻。笔者采用头针配合中药治疗红斑肢痛症患者1例,疗效较好,简介如下。
- 郭琰张凌云
- 关键词：红斑肢痛症中药验案
- 半夏白术天麻汤加减联合针灸对风痰阻络型老年中风患者Hcy、TC、TG及神经、认知功能的影响
- 2021年
- 评价半夏白术天麻汤加减联合针灸治疗老年中风患者(风痰阻络型)的临床有效性。方法:选取120例患者随机分为观察组(60例)与对照组(60例),予以对照组的患者西医治疗,观察组在常规西医治疗基础上给予中医(半夏白术天麻汤)给药治疗及针灸治疗,评估两组疗效。结果:与治疗前比较,两组血清Hcy、TC、TG水平与NIHSS评分均较治疗前降低,MMSE评分较治疗前提高,且治疗后观察组指标变化优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年中风(风痰阻络型)的临床治疗中,中医半夏白术天麻汤加减协同针灸方式可明显降低Hcy、TC、TG水平,改善患者神经、认知功能缺损程度。
- 郭琰王健凯
- 关键词：半夏白术天麻汤针灸中风风痰阻络型
