陈力宇
- 作品数:10 被引量:145H指数:6
- 供职机构:温州医科大学附属乐清医院更多>>
- 发文基金:温州市医药卫生科学研究项目浙江省医药卫生科学研究基金温州市卫生局资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 丁苯酞对卒中后抑郁的疗效观察及作用机制研究被引量:3
- 2016年
- 目的 探讨丁苯酞用于卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)治疗的有效性、可行性。方法 以2015年3月-2016年2月我院收治的171例PSD患者为研究对象,本次临床分组采用双盲法将患者分为常规、观察、治疗三组,每组57例。其中常规组采用艾司西酞普兰治疗,观察组以丁苯酞治疗,治疗组以两种药物联合治疗,对用药前后患者抑郁、脑卒中恢复情况进行评估,并比较NIHSS、HAMD、m RS评分。检查用药前后患者超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein hs-CRP)、去甲肾上腺素(Noradrenaline,NE)情况,统计治疗期间用药所致不良反应。结果 治疗前患者美国国立卫生研究所脑卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分、汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,m RS)评分比较差异无统计学意义(P〉0.05),用药后各组患者NIHSS、HAMD、m RS评分均有改善,治疗组、观察组评分低于常规组,且治疗组患者卒中、抑郁恢复情况优于观察组(P〈0.05);治疗前患者NE、hs-CRP差异无统计学意义(P〉0.05),服药后治疗组指标恢复优于常规组、观察组,且治疗组恢复情况较观察组好(P〈0.05)。结论 临床对卒中后抑郁患者使用艾司西酞普兰、丁苯酞联合治疗效果好。
- 吴赛珍陈力宇孙乐球郑兢王庆熙李笑蓉高星乐
- 关键词:丁苯酞去甲肾上腺素
- 浙江温州地区LRRK2基因多态性与帕金森病相关性研究被引量:2
- 2016年
- 目的探讨LRRK2基因G2385R基因型与中国沿海地区汉族人群PD相关性,分析G2385R基因型在PD发病中作用。方法收集PD患者257例和健康对照259例临床资料与基因组DNA。采用PCR-RFLP技术检测PD患者G2385R基因型;测定变异携带者及非携带者DNA序列。分析G2385R基因型在病例组和对照组中分布频率及其与性别、年龄相互作用,统计G2385R变异人群归因危险度百分比。结果 PD组25例患者GA基因型(9.7%)高于对照组6例GA基因型(2.0%)(χ2=15.57,P〈0.0001,OR=5.24,95%CI=2.11-12.99)。人群归因危险度百分比7.86%。未发现AA基因型。晚发型PD患者GA基因型为10.0%,与对应年龄对照组GA基因型2.2%有统计学差异(χ2=11.88,P=0.002,OR=4.97,95%CI=1.83-13.52)。携带G2385R患者同非携带患者临床表型在性别、发病年龄、临床症状、UPDRS评分及HoehnYahr分级均无统计学差异。结论 G2385R变异在中国沿海地区汉族人群中仅与晚发性帕金森病相关,G2385R变异与东亚人群帕金森病具有相关性,存在不同地区差异。
- 陈力宇郑兢高星乐吴赛珍李笑蓉王旭彬王乐微陈晓军李未今
- 关键词:帕金森病单核苷酸
- 脑梗死后遗症期疲劳及其影响因素的调查被引量:22
- 2016年
- 目的 调查脑梗死后遗症期患者疲劳的发生率及其相关影响因素,为脑梗死后遗症期患者疲劳的控制和预防提供参考依据。方法 采用自制量表、疲劳严重度量表(FSS)、家庭关怀度指数(APGAR)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)结合脑梗死部位对200名脑梗死后遗症期患者进行调查分析,并通过单因素χ2检验和多元Logistic回归分析研究脑卒中后疲劳的相关影响因素。结果 200名脑梗死后遗症期疲劳的发生率为48%,单因素分析显示,年龄、不正常婚姻(丧偶、离婚、分居)、脑力劳动者、睡眠质量指数、卒中部位、家庭功能障碍与脑卒中后疲劳有关(均P〈0.05)。多因素回归分析显示,脑梗死后遗症期患者疲劳发生与年龄较大(OR=2.612,95%CI=2.047-3.333)、婚姻状态(OR=1.754,95%CI=1.259-2.445)、脑力劳动者(OR=0.810,95%CI=0.698-0.939)、睡眠质量指数(OR=1.149,95%CI=1.262-2.515)、家庭功能障碍(OR=1.717,95%CI=1.396-2.111)、脑卒中的部位(OR=1.075,95%CI=1.693-2.310)有关。结论 脑梗死后遗症期患者疲劳的发生率高,与年龄、婚姻状态、脑力劳动者、睡眠质量指数、家庭功能障碍。
- 高星乐陈力宇孙乐球李笑蓉吴赛珍
- 关键词:脑梗死流行病学因素
- 依达拉奉联合丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效及安全性评价被引量:80
- 2015年
- 目的评价依达拉奉联合丁苯酞与单独应用依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效和安全性。方法将83例急性缺血性脑卒中患者随机分为对照组43例和试验组40例。2组患者均予以抗血小板、降脂稳定斑块及降压改善微循环等基础治疗。对照组予以依达拉奉30 mg+0.9%氯化钠100 m L静脉点滴,bid×14 d;试验组在对照组的基础上,联合口服丁苯酞200 mg,tid×14 d。治疗后,比较2组患者的临床疗效、神经功能缺损程度(CSS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分及不良反应发生率。结果试验组和对照组临床总有效率分别为82.50%和76.74%(P>0.05),但试验组临床总有效率已出现高于对照组的趋势。治疗后,2组患者的CSS评分及ADL评分均较治疗前显著改善(P<0.05),且试验组较对照组改善更为显著(P<0.05)。试验组与对照组不良反应发生率分别为10.00%和4.65%(P>0.05)。结论依达拉奉联合丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效确切,可显著改善患者的神经功能。
- 高星乐陈力宇孙乐球李笑蓉郑国庆
- 关键词:急性缺血性脑卒中依达拉奉丁苯酞神经功能
- 幽门螺杆菌感染与缺血性卒中的相关性研究被引量:6
- 2014年
- 目的探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)感染与缺血性卒中的相关性。方法按照改良TOAST分型标准对纳入的93例缺血性脑卒中患者(病例组)进行病因学分型,其中动脉粥样硬化血栓形成69例,心源性栓塞10例,小动脉卒中11例,其他3例;同时从体检人群中随机选取101例无感染史、卒中病史及其他血管病史者作为对照组。采用酶联免疫吸附法测定血清Hp特异性抗体IgG。采用Logistic回归对缺血性卒中危险因素进行分析,判定Hp感染与缺血性卒中发病相关性。结果病例组Hp—IgG阳性率高于对照组,但差异无统计学意义(69.9%vs.66-3%,OR=1.178,95%CI:0.643—2.158,P=0.645);校正Hp感染的潜在危险因素及卒中相关危险因素后,两者间差异仍无统计学意义(OR=1.010,95%CI:0.499~2.043,P=0.979)。在亚型研究中得出相似结果(动脉粥样硬化血栓形成:OR=1.243,95%CI:0.640~2.415,P=0.615;心源性栓塞:OR=0.761,95%CI:0.201~2.880,P=0.733;小动脉卒中:OR=1.353,95%CI:0.337~5.431,P=0.988),校正相关因素后差异仍无统计学意义。结论HD感染与缺血性卒中无明确相关性,有待于研究Hp在缺血性卒中发病作用机制。
- 郑兢陈力宇吴赛珍蔡亦强沈媛媛王乐微陈晓军李未今
- 关键词:幽门螺杆菌缺血性卒中
- 丁苯酞注射液治疗分水岭脑梗死伴进展性神经功能恶化疗效观察被引量:11
- 2016年
- 目的观察丁苯酞注射液对发生进展性神经功能恶化的分水岭脑梗死患者临床疗效。方法 60例发生进展性神经功能恶化的分水岭脑梗死患者分为观察组和对照组,两组患者均采用脑梗死常规治疗方案,观察组在此基础上加用丁苯酞注射液100ml静脉滴注,bid,2周为一疗程;两组进行美国国立卫生研究所脑卒中量表(NIHSS)评分和疗效评价,治疗过程中监测每日血压,治疗前后检查经颅多普勒超声(TCD)。结果疗程结束后观察组及对照组NIHSS评分分别为(3.97±2.20)分及(7.20±2.80)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为66.67%,明显高于对照组的13.33%(P<0.05),观察组神经功能明显改善;7天内的血压监测,观察组收缩压及舒张压不同程度升高,而对照组则呈下降趋势,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。比较治疗前后TCD结果,两组的脑血流速度均呈下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未发生明显不良反应。结论丁苯酞注射液治疗发生进展性神经功能恶化的分水岭脑梗死患者,安全有效。
- 吴赛珍陈力宇郑兢周苗苗陈卫东
- 关键词:丁苯酞分水岭脑梗死
- 首发脑卒中患者卒中相关知识的调查被引量:13
- 2010年
- 目的调查首次发病的脑卒中患者脑卒中相关知识。方法对259例首次发病住院的脑卒中患者问卷调查患者的脑卒中相关知识及其获取知识的途径。结果患者对高血压容易并发脑卒中、脑卒中早期治疗重要性、脑卒中早期常见的偏瘫症状有所了解,缺少脑卒中其他知识如危险因素、高血压病标准等方面的知识。结论需要大力加强脑脑卒中防治知识的教育。
- 蔡亦强吴赛珍陈力宇
- 关键词:脑卒中健康教育
- 水平半规管良性阵发性位置性眩晕体位治疗的疗效观察被引量:6
- 2013年
- 目的探讨Barbecue翻滚法体位治疗对水平半规管良性阵发性位置性眩晕(HC-BPPV)的效果。方法回顾性分析我院2008年4月—2012年3月收治的20例HC-BPPV患者通过Barbecue翻滚法体位治疗的效果。结果经过1~3个循环复位治疗后,20例HC-BPPV患者中有16例眩晕消失、2例眩晕减轻、1例症状无明显改善、1例患者在复位过程中由于眩晕明显伴恶心,不能耐受而中止治疗。对2例眩晕减轻和1例症状无明显改善者第2天再次用Barbecue翻滚法治疗2~3个循环复位后眩晕消失。眩晕最终消失的19例患者随访2周均无再发;但1个月后有1例患者眩晕再发,再次采用Barbecue翻滚法治疗后症状消失。结论 Barbecue翻滚法体位治疗HC-BPPV效果明显,应为临床治疗的首选方法。
- 蔡亦强陈力宇吴赛珍赵徐静
- 关键词:水平半规管良性阵发性位置性眩晕BARBECUE翻滚法
- 脑卒中合并高血压患者出院后血压控制情况的调查被引量:2
- 2012年
- 高血压是脑卒中最重要的危险因素.脑卒中的复发相当普遍.由于多种原因,脑卒中高血压患者出院以后相当一部分患者血压控制不好,导致卒中再发[1].本研究通过对高血压脑卒中患者出院后血压控制情况的调查,对血压控制未达标的因素进行分析,提出相应的干预措施,以减少卒中复发的危险.
- 蔡亦强陈力宇吴赛珍郑兢
- 关键词:血压控制情况脑卒中患者高血压患者出院后
- 神经病学临床教学体会
- 临床教学是整个医学教学过程中的重要环节,是培养学生成为合格医生的重要阶段,神经病学为一门专科性极强的学科,由于神经系统疾病的症状错综复杂,神经系统解剖不但繁琐难学,而且枯燥无味,许多医生都有畏惧心理,那么如何让临床实习生...
- 陈力宇
- 文献传递