陈壮飞 作品数:13 被引量:63 H指数:5 供职机构: 四川大学华西医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家重点基础研究发展计划 国家杰出青年科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
偏执型精神分裂症和双相情感障碍躁狂患者脑灰质体积的比较分析 被引量:6 2010年 目的采用优化的基于体素的形态学(voxel based morphometry,VBM)方法,比较偏执型精神分裂症、双相情感障碍躁狂患者脑灰质体积的差异。方法运用3.0T磁共振扫描仪对符合美国精神障碍诊断统计手册第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准的20例偏执型精神分裂症住院患者、20例双相情感障碍躁狂相住院患者和20例正常对照进行3D T1像扫描。在SPM2平台上,以优化的VBM方法对高分辨T1加权图像进行处理,比较上述研究对象脑灰质体积的差异。结果与正常对照比较,偏执型精神分裂症患者右侧颞中回、颞下回,左侧颞上回灰质体积减少,而双侧额下回、双侧屏状核灰质体积增加。双相情感障碍躁狂患者与正常对照比较出现灰质体积减少的脑区包括双侧尾状核,右侧颞叶颞上、中、下回,灰质体积增加的脑区包括左侧顶叶中央后回、双侧楔前叶、右侧额上回、左侧扣带回。偏执型精神分裂症患者与双相情感障碍躁狂患者相比左侧颞上回、左侧额下回、右侧尾状核体灰质体积增加。结论偏执型精神分裂症患者与双相情感障碍躁狂患者既存在不同脑区的灰质体积的改变,也存在共同的右侧颞叶灰质体积改变。 崔立谦 邓伟 蒋莉君 黄朝华 陈壮飞 李名立 龚启勇 李涛关键词:偏执型精神分裂症 双相情感障碍 躁狂 磁共振成像 脑结构形态学改变是精神分裂症的遗传内表型 被引量:2 2009年 目的通过对首发精神分裂症患者及其未患病同胞的磁共振成像脑结构分析,探讨遗传因素对脑结构改变的影响程度,为发现精神分裂症的遗传内表型提供实验依据。方法采用优化的基于体素的形态学研究方法对15例首发精神分裂症患者、19名首发精神分裂症患者未患病同胞及38名正常对照的大脑磁共振图像进行处理,采用一般线性模型进行统计分析。结果与正常对照组相比,患者组在双侧颞叶、双侧枕叶、左侧岛叶、左侧额叶额上回及右豆状核苍白球灰质有明显减少;在双侧顶叶及双侧边缘叶扣带回灰质增加;未患病同胞组在右侧颞叶、双侧枕叶、左侧岛叶及左侧额叶中央前回等区域灰质明显减少;在左侧顶叶及双侧小脑后叶灰质增加。患者较同胞左侧顶叶楔前叶灰质有增加,未发现两者其他区域存在明显差异。结论精神分裂症患者及其同胞存在相似的脑结构异常,遗传因素可能是导致精神分裂症脑结构异常的重要因素,提示脑结构形态学改变是精神分裂症的遗传内表型。 黄朝华 邓伟 陈壮飞 李名立 吕粟 蒋莉君 崔立谦 王强 马小红 刘协和 龚启勇 李涛关键词:精神分裂症 同胞 磁共振成像 首发精神分裂症及其未患病同胞的结构脑影像学研究 黄朝华 刘协和 龚启勇 李涛 邓伟 陈壮飞 李名立 吕粟 蒋莉君 崔立谦 王强 马小红剑桥神经心理自动化成套测试在偏执型精神分裂症与双相躁狂患者中的应用 被引量:12 2011年 目的 使用剑桥神经心理自动化成套测试(CANTAB)对偏执型精神分裂症与双相躁狂患者认知功能进行比较研究,为寻找认知内表型指标提供线索.方法 采用韦氏智力测试7项简版和CANTAB中的6项分测验对35例未服药、急性期偏执型精神分裂症患者、35例双相躁狂患者和30例正常对照进行测试,通过控制或不控制IQ对认知指标进行方差分析.结果 3组被试在CANTAB 6个分测验中的15个指标中有13个指标差异有显著性(F=4.71~26.71,P=0.011~0.001),两两比较显示精神分裂症和双相躁狂组13个指标皆显著差于正常组(P<0.05),而两患者组之间无差异(P>0.05).控制IQ后,精神分裂症组、双相躁狂组、正常对照组空间工作记忆(SWM)分测验中的策略分[(36.8±3.56)分、(37.24±4.21)分、(30.33±6.24)分]、组间搜索错误数[(4|D.86±19.97)次、(40.24±18.92)次、(15.4±17.22)次];快速视觉信息处理(RVP)测验中的正确率(0.54±0.18、0.56±0.15、0.78±0.17);内外纬度转换(IED)测验中的外维转换期错误数[(12.43±9.96)次、(13.18±8.98)次、(4.97±6.09)次]、总错误数(已校正)[(45.26±36.36)次、(46.61±33.32)次、(14 ± 11.7)次]共5项指标3组之间差异有显著性.两两比较显示精神分裂症和双相躁狂组5项指标皆显著差于正常组(P<0.05),而两患者组之间差异无显著性(P>0.05).其余7项指标3组之间差异无显著性.双相情感障碍患者中YMRS评分与SWM测试的组间错误呈正相关(r=0.38,P=0.039).结论 无论控制IQ与否,两组患者CANTAB认知功能测试的损害模式相似.患者组独立于IQ的受损认知指标可作为认知内表型的候选. 崔立谦 陈壮飞 蒋莉君 邓伟 黄朝华 李名立 王强 马小红 李涛关键词:精神分裂症 双相障碍 STON2和BDNF基因对精神分裂症大脑皮层表面区域大小的影响 向波 蒋丽君 李涛 吴俊瑶 马小红 王英成 邓伟 陈壮飞 李名立 王强 林鄞首发精神分裂症患者额叶白质及海马中脑代谢物质的变化 被引量:3 2011年 目的利用氢质子磁共振波谱(1H-MRS)分析首发精神分裂症患者额叶白质及海马脑代谢物质的变化。方法对符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准的63例首发未经过药物治疗的精神分裂症患者和63例健康对照,分别测定额叶白质和海马脑代谢产物N-乙酰基天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)、肌醇(MI),以Cr为参照物,分别计算双侧的NAA/Cr、Cho/Cr、MI/Cr以及NAA/CHo,同时用阳性和阴性症状量表(PANSS)对精神分裂症患者进行症状严重程度的评定。结果首发精神分裂症组与正常对照组相比,额叶白质及海马的NAA/Cr、Cho/Cr、MI/Cr及NAA/Cho的组间差异均无统计学意义。首发精神分裂症组PANSS阳性症状评分与右侧额叶白质Cho/Cr存在正相关(r=0.321,P<0.01),与左侧额叶白质NAA/Cho存在负相关(r=-0.367,P<0.01);PANSS阴性症状评分与左侧额叶白质NAA/Cr存在负相关(r=-0.280,P<0.05),与右侧额叶白质NAA/Cr存在负相关(r=-0.372,P<0.01)。结论首发精神分裂症尚未出现明显的额叶白质及海马的损害。额叶白质功能低下可能是首发精神分裂症阳性症状和阴性症状的神经病理基础。 何宗岭 邓伟 李名立 陈壮飞 蒋莉君 吕粟 龚启勇 李涛关键词:氢质子波谱 海马 首发精神分裂症 首发精神分裂症先证者未患病父母额叶白质和海马氢质子波谱研究 被引量:3 2012年 目的探讨首发精神分裂症患者未患病父母额叶白质、海马氢质子磁共振质子波谱(^1H-MRS)变化特点。方法对首发精神分裂症患者未患病父亲19例、男性正常对照19例、未患病母亲24例、女性正常对照24例进行氢质子波谱扫描,检测双侧额叶白质和海马的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)和肌酸(Cr),以Cr为参照物,分别计算双侧NAA/Cr、Cho/Cr比值。采用配对t检验、独立样本t检验进行统计分析。结果未患病母亲组双侧额叶白质Cho/Cr[左侧(1.10±0.13),右侧(1.08±0.12)]均高于女性正常对照组[左侧(1.03±0.10),右侧(1.02±0.09)],差异有统计学意义(t=2.21,2.23,P〈0.05)。女性正常对照组左侧额叶NAA/Cr(1.64±0.12)比右侧额叶(1.74±0.13)低,差异有统计学意义(t=3.16,P=0.004),而未患病母亲组前额白质左右侧NAA/Cr差异无统计学意义(P〉0.05)。未患病父亲组额叶白质、海马双侧NAA/Cr和Cho/Cr与男性正常对照相比差异无统计学意义(P〉0.05)。结论未患病母亲组额叶白质存有代谢物水平异常和NAA/Cr非对称性的消失。 崔立谦 蒋莉君 邓伟 黄朝华 陈壮飞 李名立 王强 王英成 马小红 龚启勇 李涛关键词:额叶 海马 磁共振波谱学 首次发病未服药精神分裂症患者静息态脑功能活动局部一致性分析 被引量:13 2014年 目的 探讨精神分裂症患者在静息状态下脑活动局部一致性(ReHo)特点.方法 对104例首次发病未服药精神分裂症患者(病例组)和104名健康对照者(对照组)进行静息态脑fMRI扫描,利用ReHo的方法分析数据并进行组间比较.采用偏相关分析功能活动异常脑区ReHo值与PANSS各因子间的相关性.结果 与对照组相比,病例组ReHo降低的区域位于右侧前额叶眶额皮质(ReHo值:0.7±0.1,t=-3.502,P<0.05)及背外侧皮质(ReHo值:1.0±0.1,t=-4.613,P<0.05)、左侧前额叶眶额皮质(ReHo值:0.8±0.1,t=-4.778,P<0.05)、后扣带回/楔前叶(ReHo值:1.2±0.1,t=-3.838,P<0.05)、右侧顶下小叶(ReHo值:1.1±0.1,t=-4.275,P<0.05)和右侧中央后回(ReHo值:0.9±0.1,t=-3.520,P<0.05).ReHo增高的区域位于左侧小脑前叶(ReHo值:1.1±0.1,=4.081,P<0.05)和后叶(ReHo值:1.0±0.1,t=3.660,P<0.05)、右侧小脑后叶(ReHo值:0.8±0.1,t=3.359,P<0.05)、以舌回为中心的左侧枕叶(ReHo值:0.7±0.1,t =3.986,P<0.05)和右侧枕叶(ReHo值:1.1±0.1,t=3.362,P<0.05),左侧颞上回/颞中回(ReHo值:1.1±0.1,=3.708,P <0.05)、左侧壳核/豆状核(ReHo值:1.0±0.1,t=4.457,P<0.05).病例组右侧中央后回ReHo与阴性症状因子(r=-0.262,P<0.01)、瓦解性症状因子(r=-0.219,P<0.01)相关,右侧前额叶眶额皮质的ReHo与退缩性因子相关(r=-0.242,P <0.01).结论 精神分裂症患者静息状态下的脑功能活动ReHo异常广泛分布,功能活动异常的脑区大多位于功能网络的节点脑区,可能与精神分裂症的病理机制有关. 何宗岭 李名立 邓伟 王强 李寅飞 陈壮飞 韩媛媛 蒋莉君 李涛关键词:精神分裂症 精神分裂症注意及执行功能的全基因组关联分析 被引量:4 2013年 目的以认知功能中的注意和执行功能为内表型,运用全基因组关联分析策略寻找精神分裂症的相关基因。方法采用连线测验评估98例精神分裂症患者(患者组)和60名正常对照者(对照组)的注意和执行功能;使用IlluminaHumanHap660 BeadArray进行基因分型,有464301个单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)通过质量控制用于本研究的关联分析;以SNPs为分析因素,年龄、性别和受教育年限为协变量,连线测验结果为数量性状,用PLINK软件分别对患者组和对照组作主效应分析。结果PTPRC基因的2个SNPs位点与精神分裂症的注意功能缺损有关联(rs3767742,P:1.83×10^-5;rs12409128,P=4.50×10^-6);UGT2A1、VPS13A和CNTN13个基因内的10个SNPs位点与精神分裂症的执行功能缺陷有关联(rs10011630,P=5.88×10^-8;rs4148284,P:5.88×10^-8;rs4148283,P=5.88×10^-8;rs4148282,P=5.88×10^-8;rs7030802,P=2.91x10^-6;rs12343395,P=4.30×10^-6rs7035855,P=2.91×10^-6;rs7039192,P=2.91×10^-6rs12316203,P=2.91×10^-6;rs13328933,P:2.91×10^-6),且这些位点与个体患精神分裂症的状态存在交互作用。结论PTPRC、UGT2A1、VPS13A和CNTN1可能是精神分裂症的易感基因,尚待进一步验证。 吴俊瑶 向波 马小红 王英成 邓伟 陈壮飞 李名立 王强 何宗岭 蒋丽君 李涛关键词:精神分裂症 全基因组关联分析 内表型 偏执型精神分裂症和双相Ⅰ型躁狂发作患者额叶氢质子波谱比较研究 被引量:7 2009年 目的比较偏执型精神分裂症和双相障碍Ⅰ型躁狂发作患者额叶氢质子波谱代谢物的异同。方法对符合美国精神障碍诊断统计手册第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准的25例精神分裂症偏执型患者、20例双相Ⅰ型躁狂发作患者和32名正常对照进行氢质子波谱扫描,检测双侧额叶白质的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌醇(mI)及肌酸(Cr)4种代谢产物,以Cr为参照物,分别计算双侧NAA/Cr、Cho/Cr及mI/Cr。统计方法采用多组间单因素方差分析、偏相关分析及额叶代谢物的左右对称性分析。结果偏执型精神分裂症组左侧额叶Cho/Cr比双相Ⅰ型躁狂组、正常对照组都升高[分别为(1.14±0.14)、(1.06±0.08)、(1.04±0.14)],差异有显著性(P=0.03,P=0.01);双相Ⅰ型躁狂组与正常对照组相比差异无显著性(P〉0.05)。3组之间左侧额叶NAA/Cr、mI/Cr;右侧额叶NAA/Cr、Cho/Cr、mI/Cr;左右额叶代谢物的单侧化指数与1.0相比差异均无显著性(P均〉0.05)。未发现两患者组额叶代谢物与症状量表分、病程相关。结论偏执型精神分裂症患者可能存在左侧额叶Cho/Cr的特异性升高。 崔立谦 李涛 蒋莉君 邓伟 黄朝华 陈壮飞 李名立 龚启勇关键词:精神分裂症 双相情感障碍 额叶