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胰肠套入式吻合胰管内不置引流管在胰十二指肠切除术中的应用分析被引量：1: 2017年; 目的总结在胰十二指肠切除术中胰管内不置引流管胰肠套入式吻合的临床经验。方法回顾性分析我院收治的18例胰十二指肠切除术患者的临床资料。所有患者均采用Whipple式切除胰十二指肠,消化道采用Child重建,胰肠吻合的具体方法包括残胰断面的处理、胰空肠端端套入式吻合及经T形管行空肠输入袢减压及胆管引流和胆肠吻合,不向主胰管内插硅塑管。强调围手术期处理,术后预防性应用生长抑素,改善微循环,尽早恢复胃肠功能。结果经手术治疗,所有患者术后均无胰瘘发生,手术时间平均为5.5 h,术后患者恢复良好。结论胰管内不置引流管胰肠套入式吻合应用于胰十二指肠切除术疗效满意,不必将胰管引流导管经肠袢引至体外,操作容易,安全可靠。; 黄卫华陈振伟; 关键词：胰十二指肠切除术

上腹部手术史腹腔镜胆囊切除术体会: 目的探讨有上腹部手术史患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)的可能性及手术方法与技巧.方法回顾分析我院2008年～2012年期间对有上腹部手术史行LC的23例患者的临床资料.均选择气管插管全麻,行三孔法或四孔法LC,患者取头...; 徐勇陈振伟黄卫华徐建庆

溃疡性结肠炎患者血清总胆红素和尿酸水平与炎性因子的相关性研究被引量：7: 2020年; 目的:探讨溃疡性结肠炎(UC)患者血清总胆红素(STB)和尿酸(UA)与炎症因子之间的相关性。方法:选取2015年6月至2019年5月于我院确诊为UC的患者90例(UC组)和体检中心的健康体检人员90例(对照组)作为研究对象,UC组按Truelove-Witts病情程度分级标准和Mayo评分分组,采用全自动生化仪检测研究对象STB和UA水平,采用酶联免疫吸附试验检测研究对象血清中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)和白介素6(IL-6)的水平,分析STB和UA水平与血清炎症因子水平、病情严重程度和Mayo评分的关系。结果:STB在UC组的水平低于对照组(P<0.05),UC重度患者STB水平低于轻度、中度患者(P<0.05),STB水平随着病情严重程度和Mayo评分增加而降低(P<0.05);血清UA、TNF-α、IL-1β和IL-6在UC组的水平高于对照组(P<0.05),并且随着病情严重程度和Mayo评分增加而升高(P<0.05);STB水平与炎症因子(TNF-α、IL-1β和IL-6)水平、病情严重程度和Mayo评分均呈负相关(P<0.05),血清UA水平与炎症因子(TNF-α、IL-1β和IL-6)水平、病情严重程度和Mayo评分均呈正相关(P<0.05)。结论:STB和UA在UC患者中异常表达,可能参与了UC的炎性反应过程,二者均与病情有关,可以用来辅助评估UC的病情严重程度。; 王春莹焦婕英张永欢刘静静陈振伟张雅静; 关键词：溃疡性结肠炎总胆红素尿酸

胆道镜在胆道疾病中的应用体会: 2014年; 目的:探讨纤维胆道镜在胆道疾病的诊断和胆管结石的治疗方面的应用价值。方法:回顾性分析术中、术后应用纤维胆道镜515例的情况。结果:术中应用纤维胆道镜223例,发现结石213例,术后应用纤维胆道镜292例,发现结石32例。肝外胆管结石全部取出,结石残余率为0,肝内胆管多发结石取净率96.3%。发现胆管癌12例,胆道良性狭窄14例。结论:纤维胆道镜的应用,提高了胆道疾病的诊疗水平,降低了胆管结石残石率,行胆道手术应将胆道镜列为常规检查。; 陈振伟赵宏涛徐勇马庆久; 关键词：纤维胆道镜肝胆管结石疗效

腹腔镜和开腹手术方式治疗低位直肠癌的疗效对比及对血浆miR-21表达水平的影响被引量：15: 2017年; 目的探讨腹腔镜和开腹手术方式治疗治疗低位直肠癌的疗效对比及对血浆miR-21表达水平的影响。方法选择2011年2月至2015年2月收治的低位直肠癌患者120例,按照患者治疗意愿分为腹腔镜手术组和开腹手术组,每组60例。使用RT-PCR方法检测两组患者治疗前后血浆miR-21表达水平变化。对比分析两组患者术后近期效果和血浆miR-21表达水平的差异,并分析一年后的预后结果。结果腹腔镜组患者手术时间、术中出血量、腹壁切口长度、术后肛门排气时间、进流食时间、留置尿管时间、术后下床活动时间、术后住院时间、术后使用镇痛剂人数、术中或术后输血人数等均明显优于开腹组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组患者手术后并发症发生率为5.0%,明显低于开腹组的23.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血浆miR-21表达水平均明显下降(P<0.05),腹腔镜组下降结果明显优于对照组(P<0.05)。1年后的预后结果表明,腹腔镜组在术后肿瘤致死率、复发率和一年生存率上显著优于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗低位直肠癌效果明显优于开腹手术治疗,且患者血浆miR-21表达水平可能成为预测腹腔镜手术治疗效果的敏感性指标。; 陈振伟黄卫华徐勇桑洁; 关键词：低位直肠癌开腹手术近期疗效

腹腔镜结直肠术中急性胃肠损伤的发生与气腹腹内压力升高的相关性分析被引量：3: 2017年; 目的探讨腹腔镜下结直肠手术中急性胃肠损伤的发生与气腹腹内压力升高的相关性分析。方法选取2013年6月至2016年3月行腹腔镜结直肠手术的患者92例作为研究对象,进行前瞻性研究,根据术中CO2的气腹腹内压力分为12 mm Hg(A组,46例)和15 mm Hg(B组,46例),应用SPSS 19.0统计学软件对所有的数据进行统计学处理,术中、术后情况呈正态分布的定量数据用均数±标准差(x珋±s)表示,组间比较采用独立t检验;术后急性胃肠损伤发生率等计数资料采用χ~2检验;气腹腹内压力与急性胃肠损伤的相关性采用Pearson相关分析,以P<0.05表示差异具有统计学意义。结果 A组与B组相比,两组患者在术中情况(CO2气腹持续时间、术中出血量和手术时间)以及术后急性胃肠损伤的发生率及其他术后情况(住院时间、术后6 h内鼻胃管拔出、呕吐率、首次排便时间及肠蠕动恢复时间)上差异均无统计学意义P>0.05。结论腹腔镜下结直肠手术中急性胃肠损伤的发生与气腹腹内压力升高的无相关性。; 黄卫华陈振伟徐勇张玉存; 关键词：腹部损伤结直肠外科手术

小儿腹腔囊肿诊治体会(附12例分析)被引量：1: 2011年; 目的:总结分析小儿腹腔囊肿的临床特点及诊治经验。方法:对12例小儿腹腔囊肿的临床资料进行回顾性分析。结果:12例均行手术治疗,手术方式采用单纯囊肿切除术7例,囊肿大部分切除加囊肿空肠Roux-Y吻合术2例,囊肿切除加肝总管空肠Roux-Y吻合术3例,12例患者均痊愈出院,术后随访1～3年,无并发症。结论:小儿腹腔囊肿组织来源多样,部分患者术前不能明确诊断,手术是首选治疗。; 徐建庆徐勇马庆久张方成王琦陈振伟; 关键词：腹腔囊肿儿童手术治疗

胆道镜在胆道疾病中的应用体会: 陈振伟徐勇马庆久黄卫华

腹腔镜胆囊切除术中意外情况的处理体会: 目的总结腹腔镜胆囊切除术(LC)中意外情况处理的经验.方法回顾分析我院2010年1月至2013年1月实施腹腔镜胆囊切除术520例临床资料,术中发生意外情况23例.结果本组发生意外情况23例中,男7例,女16例,年龄...; 黄卫华徐勇陈振伟

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陈振伟

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