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手术治疗股骨远端骨骺早闭后遗畸形15例: 2015年; 目的探讨小儿骨骺损伤所致股骨远端骨骺早闭后遗畸形采用骨桥切除、肌肉与脂肪混合填塞,同时行截骨矫形及L型钢板内固定术的疗效。方法对骨骺损伤后发生骨骺早闭、肢体畸形的15例患儿,采用骨桥切除、自体肌肉与脂肪混合填塞、截骨矫形及L型钢板内固定的方法进行治疗。结果 15例平均随访18个月,随访病例在外观及功能上均得到明显改善。X线片显示骺板清晰,未见再次骨桥形成。结论采用骨桥切除、肌肉与脂肪混合填塞、截骨矫形及L型钢板内固定是治疗小儿骨骺早闭后遗畸形的一种有效方法。; 黄长智林泉林久灶孙一公戴醒明杨效宁; 关键词：骺板损伤骨骺早闭畸形股骨矫形术

骺板损伤及后遗畸形的诊疗现状被引量：4: 2013年; 骺板损伤由于早期诊断困难,往往在肢体出现成角畸形和(或)短缩时才被发现。此时在骨骺与干骺端之间已经形成骨性连接即骨桥,若不去除骨桥将使正常的骺板全部或部分提前闭合,加重肢体短缩和(或)成角畸形。骺板早闭的治疗是一个既复杂又棘手的问题,包括骺板损伤早闭的早期手术及非手术治疗和骺板损伤早闭的晚期手术治疗(即各种后遗畸形的矫形术),本文参考国内外相关研究文献对骺板损伤后遗畸形的诊疗现状进行回顾,并对其前景作一展望。; 黄长智杨效宁; 关键词：骺板损伤畸形矫形术

颈后路单开门椎管扩大成形ARCH板内固定术的手术配合及护理被引量：1: 2015年; 目的探讨颈后路单开门椎管扩大成形ARCH钛板内固定术的护理配合。方法选取本院2010年11月-2013年11月的20例颈椎管狭窄症患者作为研究对象,对术前动力系统、手术体位、Mayfield头架的摆放及术中涉及的器械、动力系统的使用及围手术期护理等问题进行总结。结果 20例患者手术顺利,无一例因手术体位和动力系统原因影响手术进程。术后均未出现脊髓损伤、血肿等并发症。术后6-12个月随访,未发现内固定物松动、移位、断裂等现象,患者神经功能恢复良好。结论颈后路单开门椎管扩大成形术是目前治疗颈椎管狭窄症较好的一种手术方式。掌握Mayfield头架的使用、手术体位的摆放,熟悉手术步骤、动力系统准备和使用及做好围术期护理有助于手术的顺利完成和患者的早期康复。; 赵雪枝黄长智陈小雁; 关键词：颈椎管狭窄症单开门椎管扩大成形术护理

Arch钛板在颈后路单开门椎管扩大成形治疗颈椎管狭窄症中的应用被引量：9: 2015年; 目的探讨Arch钛板在颈后路单开门椎管扩大成形治疗颈椎管狭窄症的方法及临床疗效。方法对2010-11-2013-11间20例颈椎管狭窄症患者行颈后路单开门椎管扩大成形Arch钛板内固定术。男12例，女8例；年龄40～80岁，平均65岁；病程3-28个月，平均8．5个月。结果术后6个月摄颈椎X线及CT检查所有患者门轴侧椎板均已骨『生融合，无“再关门”现象，未发现内固定物松动、移位、断裂等现象，无脊髓损伤、血肿等并发症。所有患者神经功能恢复良好。结论颈后路单开门椎管扩大成形Arch钛板内固定术治疗颈椎管狭窄症初期疗效满意，是一种切实可行的方法。; 黄长智林泉袁燕林林久灶曾炜周长嵩陈挺霖方如务杨效宁; 关键词：颈椎管狭窄症单开门椎管扩大成形术

超关节外固定支架结合有限内固定治疗高能量Pilon骨折被引量：12: 2014年; 目的：讨论超关节外固定支架结合有限切开内固定治疗高能量Pilon骨折的临床疗效.方法：自2003年9月至2011年4月应用超关节外固定支架结合有限内固定治疗36例高能量损伤的Pilon骨折患者.男25例,女11例;年龄16～72岁,平均38岁.患者术前可以通过常规X线检查或行三维螺旋CT检查明确诊断.术后采用AOFAS评分标准对疗效进行评定.对于骨折断端是粉碎的、不平整的,可以用螺钉、克氏针或钢丝固定,无须剥离骨膜,可以使骨折断端和骨折块之间相互靠拢以增强稳定性,然后超关节外固定支架固定.结果：所有患者获随访,时间4～27个月,平均13个月.32例伤口Ⅰ期愈合.骨折愈合时间2～6个月,平均3个月.踝关节活动度和骨折愈合按AOFAS评分标准进行评定,总分88.2±3.6;优13例,良20例,可3例.12例发生针孔感染,5例出现针孔处疼痛,1例因过度负重导致固定针断裂,经处理均获得痊愈.无神经、血管损伤及骨髓炎等并发症.结论：超关节外固定支架结合有限切开内固定治疗高能量Pilon骨折固定确切、操作简单、符合生物力学固定原则,有利于骨折愈合.; 刘大诚杨效宁黄长智孙一公戴醒明; 关键词：PILON骨折外固定器内固定器

全髋关节置换术治疗股骨粗隆间骨折伴股骨头坏死的疗效观察被引量：12: 2013年; 目的探讨人工全髋关节置换术（TaR）治疗股骨粗隆间骨折伴股骨头坏死的方法及疗效。方法对15例股骨粗隆间骨折伴股骨头坏死行THR。均采用生物型髋臼假体及骨水泥或生物型股骨柄，骨折均采用钢缆固定。结果假体均正确放置．无术中再骨折及神经损伤。术后4-6周可扶拐下床进行早期功能锻炼。均获随访8-36个月，Harris评分：优11例．良4例。结论对此类患者行一次性THR，虽然增加了难度及一定的危险性，但可减少并发症及二次手术的痛苦。; 黄长智杨效宁刘大诚孙一公戴醒明; 关键词：股骨粗隆间骨折股骨头坏死人工全髋关节置换术

降钙素基因相关肽诱导藻酸钙凝胶复合脂肪干细胞的成骨细胞分化被引量：2: 2013年; 背景:降钙素基因相关肽已被证实具有诱导成骨细胞分化作用,但其是否可使三维培养下的脂肪干细胞向成骨细胞分化构建组织工程骨的相关报道少见。目的:探讨外源性降钙素基因相关肽诱导兔脂肪干细胞复合藻酸钙凝胶三维培养成骨分化的可行性。方法:取新西兰兔双侧腹股沟区皮下脂肪垫,Ⅰ型胶原酶消化离心贴壁法分离培养脂肪干细胞,取第3代与海藻酸钠混合制备凝胶,于24孔板分组培养:对照组加入含10-2mol/Lβ-甘油磷酸钠、10-7mol/L地塞米松、50 mg/L抗坏血酸、体积分数10%胎牛血清的DMEM/F-12骨诱导培养基,实验组在此基础上再加入1.5μg/L降钙素基因相关肽进行诱导培养。于诱导不同时间点MTT法检测细胞增殖,RT-PCR法检测诱导细胞Ⅰ型胶原和骨钙素mRNA的表达,并检测碱性磷酸酶及钙离子浓度。结果与结论:兔脂肪干细胞的增殖曲线呈"S"型,实验组诱导1,3,5,7,14,21 d的A值高于对照组(P<0.05);诱导2周后两组细胞碱性磷酸酶、茜素红染色均阳性,但实验组钙结节较对照组明显增多。实验组诱导7,14 d的Ⅰ型胶原和骨钙素mRNA表达均强于对照组。实验组诱导1,2,3,4周的碱性磷酸酶活性及钙离子浓度均高于对照组(P<0.05)。结果表明降钙素基因相关肽能诱导复合藻酸钙凝胶的脂肪干细胞向成骨细胞分化。; 黄长智杨效宁刘大诚孙一公戴醒明; 关键词：生物相容性材料降钙素基因相关肽凝胶类干细胞

先天性髌骨脱位的诊治现状与进展被引量：2: 2017年; 先天性髌骨脱位(Congenital dislocation of the patella,CDP)是一种罕见的疾病,病因不明,多认为是膝关节生长发育异常造成的一种持续性、不可复性的脱位,以双侧多见,具有一定的家族遗传倾向。由于其早期诊断困难,随着患儿的生长发育,导致一系列膝关节畸形,增加手术治疗难度。本文参考国内外相关研究文献对先天性髌骨脱位的诊断及治疗现状进行综述,为临床治疗提供帮助,并对其前景作一展望。; 黄长智林泉杨效宁; 关键词：髌骨脱位

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黄长智

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