杨效宁
- 作品数：53 被引量：337H指数：12
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- 颈椎前路手术20例并发症治疗分析
- 2011年
- 目的探讨颈椎手术并发症原因及预防措施,以提高手术成功率。方法对2000年5月2009年5月实施颈椎前路手术的脊髓型颈椎病患者201例中20例发生并发症患者的临床资料及随访情况进行回顾性分析。结果 20例并发症患者获得随访时间3个月～10年,平均5.5年。近期并发症11例,发生率5.47%;远期并发症9例,发生率4.48%。结论充分认识脊髓的损伤类型,仔细评估患者的全身情况,熟练的手术操作,良好的术后护理是手术成功的关键。
- 郑军杨效宁曹雷
- 关键词：脊髓型颈椎病前路手术并发症
- 手术治疗股骨远端骨骺早闭后遗畸形15例
- 2015年
- 目的探讨小儿骨骺损伤所致股骨远端骨骺早闭后遗畸形采用骨桥切除、肌肉与脂肪混合填塞,同时行截骨矫形及L型钢板内固定术的疗效。方法对骨骺损伤后发生骨骺早闭、肢体畸形的15例患儿,采用骨桥切除、自体肌肉与脂肪混合填塞、截骨矫形及L型钢板内固定的方法进行治疗。结果 15例平均随访18个月,随访病例在外观及功能上均得到明显改善。X线片显示骺板清晰,未见再次骨桥形成。结论采用骨桥切除、肌肉与脂肪混合填塞、截骨矫形及L型钢板内固定是治疗小儿骨骺早闭后遗畸形的一种有效方法。
- 黄长智林泉林久灶孙一公戴醒明杨效宁
- 关键词：骺板损伤骨骺早闭畸形股骨矫形术
- 创伤性肘关节不稳的手术治疗被引量：2
- 2006年
- [目的]回顾性分析应用单臂铰链式外固定支架辅助有限内固定、周围软组织修复和重建与常规手术治疗创伤性肘关节不稳定的疗效对比。[方法]将2002年1月～2005年6月收治的117例肘关节骨折脱位患者，分别使用铰链式外固定支架辅助治疗和常规手术，术后石膏外固定治疗。采用肘关节功能评价法（JOA）评分标准对肘关节在疼痛、功能、活动度、关节动摇性和畸形5个方面在术前和术后随访时进行评分。[结果]其中86例随访完整，随访时间8～30个月，平均18．6个月。常规组和支架组术后随访在功能和活动度两方面组间评分有显著性统计学差异（P〈0．05），而在疼痛、关节动摇性和畸形组间无统计学差异（P〉0．05），两组总评分组问有显著性统计学差异（P〈0．05）。[结论]应用铰链式外固定支架辅助手术治疗肘关节不稳定性，可提高术后肘关节侧方稳定性，保证肘关节早期安全的功能锻炼，有利于骨折愈合和周围韧带的修复，是一种较好的手术辅助方法。
- 马立武杨效宁宋炎成黄富国裴福兴
- 关键词：肘关节骨折脱位
- 骺板损伤及后遗畸形的诊疗现状被引量：4
- 2013年
- 骺板损伤由于早期诊断困难,往往在肢体出现成角畸形和(或)短缩时才被发现。此时在骨骺与干骺端之间已经形成骨性连接即骨桥,若不去除骨桥将使正常的骺板全部或部分提前闭合,加重肢体短缩和(或)成角畸形。骺板早闭的治疗是一个既复杂又棘手的问题,包括骺板损伤早闭的早期手术及非手术治疗和骺板损伤早闭的晚期手术治疗(即各种后遗畸形的矫形术),本文参考国内外相关研究文献对骺板损伤后遗畸形的诊疗现状进行回顾,并对其前景作一展望。
- 黄长智杨效宁
- 关键词：骺板损伤畸形矫形术
- 介绍一种治疗胫腓骨下1/3骨折的新方法
- 1997年
- 介绍一种治疗胫腓骨下１／３骨折的新方法马立武杨效宁王立新王纪湘孙本修（徐州市第一人民医院骨科２２１００２）关键词胫腓骨骨折治疗中图法分类号Ｒ６３２．４２我科自１９８９年至１９９２年应用单枚克氏针复位固定腓骨后加以外固定治疗胫腓骨下１／３骨折２７例病人...
- 马立武杨效宁王立新王纪湘孙本修
- 关键词：胫腓骨骨折骨折复位外科手术
- MMP-7在骨关节炎中的表达被引量：9
- 2002年
- 目的检测骨关节炎 (OA)患者退变关节软骨中基质金属蛋白酶 7(MMP— 7)的表达 ,以便进一步了解骨关节炎的发病机制。方法运用免疫组织化学抗生物蛋白—生物素—过氧化物酶复合体法 ,通过抗MMP— 7的单克隆抗体对 40例骨关节炎患者和 15例正常者关节软骨标本进行染色。结果骨关节炎软骨中的MMP— 7的表达比正常者增多 ,其差异有极显著意义。结论MMP— 7与骨关节炎关节软骨退变有关。MMP— 7在骨关节炎关节软骨退变的病理过程中发挥关键作用。
- 孙天威安荣泽史可中刘毅杨效宁李青
- 关键词：免疫组织化学MMP-7骨关节炎基质金属蛋白酶7发病机制
- 靶向抗骨肿瘤偶联物甲氨蝶呤-偕二磷酸对体外培养的人成骨细胞生物学特性的影响被引量：1
- 2008年
- 目的:应用无桥直接偶联模式合成靶向抗骨肿瘤偶联物甲氨蝶呤-偕二磷酸,并对其进行结构鉴定,了解其体外骨靶向性及对人成骨细胞毒性的影响。方法:采用催化氢化法、碳二亚胺法、活化酯化法合成甲氨蝶呤-偕二磷酸的偶联物,用1H-NMR对其结构进行鉴定;通过羟基磷灰石吸附实验验证其体外骨靶向性;通过台盼蓝排斥、平板克隆形成及MTT比色实验检测偶联物对成骨细胞的毒性。结果:新合成的偶联物结构稳定,保持了原药的活性结构部分。体外羟基磷灰石吸附实验中,偶联物的吸附百分率为62.19%。成骨细胞毒性实验中,2000、200、20、2μg/mL浓度的偶联物对成骨细胞的贴壁率、体外克隆形成无明显影响;MTT实验显示各浓度组的成骨细胞OD值逐日增高,组间无统计学差异(P>0.05)。结论:采用无桥直接偶联模式制备的偶联物甲氨蝶呤-偕二磷酸方法可行,体外具备良好的骨靶向性;偶联物对人成骨细胞无明显毒性作用,可作为靶向抗骨肿瘤药物进行深入的研究。
- 杨效宁裴福兴曾建成张晖宋炎成吴勇
- 关键词：偶联物甲氨蝶呤人成骨细胞
- 超关节外固定支架结合有限内固定治疗高能量Pilon骨折被引量：12
- 2014年
- 目的：讨论超关节外固定支架结合有限切开内固定治疗高能量Pilon骨折的临床疗效.方法：自2003年9月至2011年4月应用超关节外固定支架结合有限内固定治疗36例高能量损伤的Pilon骨折患者.男25例,女11例;年龄16～72岁,平均38岁.患者术前可以通过常规X线检查或行三维螺旋CT检查明确诊断.术后采用AOFAS评分标准对疗效进行评定.对于骨折断端是粉碎的、不平整的,可以用螺钉、克氏针或钢丝固定,无须剥离骨膜,可以使骨折断端和骨折块之间相互靠拢以增强稳定性,然后超关节外固定支架固定.结果：所有患者获随访,时间4～27个月,平均13个月.32例伤口Ⅰ期愈合.骨折愈合时间2～6个月,平均3个月.踝关节活动度和骨折愈合按AOFAS评分标准进行评定,总分88.2±3.6;优13例,良20例,可3例.12例发生针孔感染,5例出现针孔处疼痛,1例因过度负重导致固定针断裂,经处理均获得痊愈.无神经、血管损伤及骨髓炎等并发症.结论：超关节外固定支架结合有限切开内固定治疗高能量Pilon骨折固定确切、操作简单、符合生物力学固定原则,有利于骨折愈合.
- 刘大诚杨效宁黄长智孙一公戴醒明
- 关键词：PILON骨折外固定器内固定器
- 全髋关节置换治疗髋关节创伤性骨关节炎被引量：9
- 2005年
- 目的:探讨人工全髋关节置换术治疗临床常见的髋关节创伤性骨关节炎的方法和疗效。方法:本组共收治髋关节创伤性骨关节炎患者44例44髋,男28例,女16例,平均年龄55.6岁。髋部受伤时诊断:髋臼骨折14例,其中6例合并股骨头脱位;股骨颈骨折21例;单纯髋关节脱位1例;另外8例有髋部外伤史,但未发现髋关节骨折或脱位。术前Harris评分平均为49.9分。本组患者全部行人工全髋关节置换术治疗。髋臼侧38例采用非骨水泥假体,6例骨水泥假体;股骨侧采用非骨水泥假体15例,骨水泥29例。结果:术后切口均一期愈合,随访6个月～5年,Harris评分平均为93.4分,X线片未见假体周围骨溶解;无感染,无翻修。显示该组病例均取得了良好的临床疗效,髋关节功能得到明显改善。结论:随着关节外科技术、假体材料及设计的不断改进,全髋关节置换术是治疗创伤性骨关节炎的有效方法。较一般退变性骨关节炎比较其手术难度大,术前要充分考虑到创伤引起的髋臼及股骨的继发病理改变,以便在术中采取相应的措施。
- 杨效宁杨静沈彬刘雷裴福兴
- 关键词：创伤性骨关节炎人工关节置换全髋关节置换股骨头脱位
- 地震所致挤压综合征的早期诊治被引量：15
- 2008年
- [目的]回顾性分析挤压综合征的早期诊断和治疗。[方法]回顾性研究汶川大地震后发生挤压综合征的27例患者，致伤原因均为地震中被重物砸伤。其中男15例，女12例；年龄5．8～72岁，平均33．6岁；受挤压时间7—101h，平均27．8h；受伤到接受治疗的时间8～112h，平均38h；单纯一侧下肢挤压伤13例，单纯一侧上肢挤压伤5例，臀部挤压伤2例，双下肢挤压伤4例，上下肢联合挤压伤3例。出现少尿15例，无尿7例。实验室检查：27例患者均出现肌红蛋白尿，BUN平均21．34mmol／L，Cr平均365．6μmol／L，CK平均54022IU／L，12例血钾升高（5．01—7．82mmol／L，平均值6．0mmol／L），17例血钙降低（1．25—2．09mmol／L，平均值1．71mmol／L）。6例患者肌酐水平轻度升高，平均164μmol／L，CK平均8723IU／L，无少尿。入院后予以静脉快速补液和静脉用抗生素，碱化尿液，纠正酸碱平衡、电解质紊乱。对于高钾血症患者，除快速补液外，静脉输入5％NaHCO3、10％葡萄糖酸钙或5％氯化钙、葡萄糖溶液（50％葡萄糖溶液，胰糖比1：4）以及速尿等静脉注射。21例无尿或少尿合并急性肾功衰（acute renal failure，ARF）者，接受血液透析透析治疗。截肢或关节离断手术16例，骨筋膜室切开减压11例。截肢患者均为受压肢体缺血坏死或气性坏疽。[结果]截至2008年5月30日（地震后18日），无1例患者死亡。21例合并ARF患者中，16例患者肾功能明显改善停止透析，继续透析治疗5例，其中2例患者肾功能改善不明显。6例肾功能不全但无少尿的患者，经碱化尿液、大量补液以及甘露醇利尿治疗后，无1例发展为ARF。截肢后创面Ⅰ期愈合9例，经换药、创面处理扩创Ⅱ缝合愈合6例；减压创面直接缝合4例，游离植皮3例，Ⅱ期扩创缝合3例。所有患者均接受不同数量的输血治疗，平均输血量1834ml。而且部分患
- 杨效宁裴福兴黄富国屠重棋杨天府
- 关键词：挤压综合征急性肾功能衰竭筋膜切开减压创面
