卢健芳
- 作品数：32 被引量：115H指数：7
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- 异丙酚靶控输注系统研究不同麻醉深度下兔脑c-fos mRNA水平的改变
- 2008年
- 目的:研究异丙酚不同麻醉深度对兔脑c-fos mRNA水平的影响。方法:30只日本大耳兔,随机分为对照组、浅麻醉组、深麻醉组,每组各10只。应用异丙酚靶控输注系统,研究异丙酚不同麻醉深度下大脑额叶皮质,小脑皮质浦肯野细胞层、颗粒细胞层c-fos mRNA表达水平的改变。结果:与对照组比较,大脑额叶皮质,小脑皮质浦肯野细胞层c-fos mRNA表达水平随着麻醉深度的增加而显著升高(P<0.05);小脑皮质颗粒细胞层c-fos mRNA表达水平在麻醉状态下显著升高(P<0.05),但麻醉深度的增加并不能进一步降低其灰度值。结论:异丙酚通过增加c-fos mRNA的表达,影响随后反应基因的转录而发挥抑制中枢的作用。异丙酚抑制中枢的作用部位存在区域性差异。
- 陈建颜卢健芳高申山
- 国产和进口维库溴铵临床药效比较被引量：1
- 2002年
- 李友清卢健芳郭曲练
- 关键词：维库溴铵药物评价麻醉学肌松效应
- 丙泊酚/瑞芬太尼不同输注模式对日间肛肠手术病人麻醉效应与呼吸循环功能的影响被引量：5
- 2004年
- 目的 观察自主呼吸情况下丙泊酚 /瑞芬太尼不同输注模式对日间肛肠手术病人麻醉效应与呼吸循环功能的影响。方法 6 0例ASAⅠ～Ⅱ级择期行肛肠手术的病人随机分为三组 ,每组 2 0例 :A组病人丙泊酚以麻醉剂量输注并辅以少量瑞芬太尼 ;B组病人以瑞芬太尼为主 ,丙泊酚以镇静剂量输注 ;C组为对照组 :0 5 %布比卡因 10mg行蛛网膜下腔阻滞麻醉。观察并记录术中病人HR、MBP、SpO2 、PETCO2 、手术肌松程度、术中需补注丙泊酚的量以及手术结束后出恢复室的时间等。结果 三组病人术中的SpO2 、手术肌松程度、出恢复室的时间及A、B两组术中需补注丙泊酚的量差异无显著意义 ;A、B两组病人术中HR、MBP及RF均在正常范围内 (P <0 0 5 ) ;B组PETCO2 与A组和C组比较显著升高 (P <0 0 5 )。结论 日间肛肠手术中丙泊酚 /瑞芬太尼静脉输注同样可取得与蛛网膜下腔阻滞麻醉相当的麻醉效应 ,但以丙泊酚麻醉剂量输注、瑞芬太尼为辅 (小于 4 μg·kg-1·h-1)的输注模式对病人的呼吸与循环功能影响小 ,使用更加安全。
- 刘友坦黄绍农高申山钟飞焱卢健芳郑永辉
- 关键词：丙泊酚瑞芬太尼肛肠手术麻醉呼吸循环功能
- 几种不同麻醉剂在人工流产术中的应用
- 2005年
- 目的寻找一种安全有效的人工流产麻醉用药方案。方法80例妊娠40～60天、自愿接受人工流产术的妇女,随机分为4组:A组单纯用丙泊酚,B组静脉预注氯胺酮,C组静脉预注芬太尼,D组静脉预注氯诺昔康,B、C、D三组预注后再复合丙泊酚,术中体动时追加用量。结果预注小剂量氯胺酮、芬太尼和氯诺昔康能减少丙泊酚用量,明显减轻术后腹痛及注射痛,氯诺昔康没有芬太尼循环呼吸抑制作用,也没有用氯胺酮后出现的恶心、呕吐及精神症状。结论静脉注射氯诺昔康8mg,再复合丙泊酚是一种既安全、又有效的配伍方法。
- 王祖音卢健芳赵迅魏世珍李锦莲
- 关键词：麻醉剂静脉预注人工流产术术后腹痛配伍方法注射痛
- 盐酸戊乙奎醚对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者围麻醉期血压和心率变异性的影响被引量：6
- 2015年
- 目的通过比较盐酸戊乙奎醚和东莨菪碱对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者围麻醉期血压和心率变异性(HRV)的影响,探讨盐酸戊乙奎醚在CHD患者围麻醉期使用的安全性。方法选择美国麻醉医师协会分级(ASA)Ⅱ和Ⅲ级、心功能Ⅰ和Ⅱ级、择期行非心脏手术的CHD患者60例,随机分为盐酸戊乙奎醚组(A组)和东莨菪碱组(B组),每组30例。麻醉前分别给予盐酸戊乙奎醚和东莨菪碱,观察注药前、注药后10和30 min及插管后两组患者动脉收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、HRV的低频成分(LF)、高频成分(HF)及LF/HF值。结果 1SBP和DBP在A组注药前后各时间变化不明显(P>0.05),而B组在给药后10和30 min显著升高(P<0.05),且高于A组(P<0.05)。2HR在A组注药前后各时间变化不明显(P>0.05),而B组在给药后10和30 min显著升高(P<0.01),且高于A组(P<0.01)。3A组注药后各时间的LF、HF比较,差异无统计学意义,而B组显著降低(P<0.05),且低于A组(P<0.05)。两组组间及组内LF/HF值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统麻醉前用药东莨菪碱比较,在围麻醉期使用盐酸戊乙奎醚对心血管作用小,对CHD患者可能有更高的安全性。
- 杨新平史嘉华杨韩卢健芳黄绍农
- 关键词：盐酸戊乙奎醚围麻醉期管理冠状动脉粥样硬化性心脏病
- 术中急性DIC的诊治(附2例报告)被引量：8
- 2002年
- 王锷卢健芳蔡宏伟郭曲练
- 关键词：围术期弥漫性血管内凝血抗凝血
- 不同通气状态下丙泊酚对颅脑损伤患者脑组织氧分压的影响被引量：3
- 2008年
- 过度通气可使颅内压(ICP)迅速下降.临床上急性闭合性颅脑损伤(TBI)患者常用过度通气控制颅内高压,但过度通气可使腩血管收缩,有造成脑缺血,加重继发性脑损伤的危险[1].
- 黄绍农刘友坦张嘉新卢健芳陈志聪李维平
- 关键词：丙泊酚过度通气脑组织氧分压
- 盐酸戊乙奎醚应用于小儿氯胺酮复合全凭静脉麻醉的临床研究被引量：1
- 2008年
- 目的评估盐酸戊乙奎醚替代阿托品作为术前用药在小儿氯胺酮复合全凭静脉麻醉中对心血管和腺体分泌等的影响。方法40例3—10岁采用氯胺酮和丙泊酚复合全凭静脉麻醉患儿随机分为两组。麻醉前30min分别肌肉注射盐酸戊乙奎醚（P组，n=20）与阿托品（A组，n=20），观察并记录两组给药前、给药后10、20、30、60、150min时的HR、平均动脉压（MAP）、R、唾液分泌量（SS）及不良反应等指标。结果（1）P组和A组SS在给药后20、30、60min时均显著低于给药前（P〈0．01），而在150min时P组显著低于给药前及A组（P〈0．01）。（2）P组在给药后各时点的MAP、HR及R与给药前比较差异无统计学意义（P〉0．05），A组HR在给药后20、30、60min时升高（P〈0．05或〈0．01），MAP在给药后30min和60min时亦显著升高（P〈0．01），二者在同时点均高于P组（P〈0．05或〈0．01）。结论盐酸戊乙奎醚能有效地抑制呼吸道腺体分泌，持续时间较长，且对心率及血压几乎无影响，比阿托品更适合用于小儿临床麻醉前用药。
- 杨新平卢健芳刘志恒高中山钟飞焱黄绍农
- 关键词：麻醉静脉小儿盐酸戊乙奎醚阿托品
- 晚期肿瘤患者体外热灌注全身热疗的血流动力学变化被引量：8
- 2004年
- 目的 :观察晚期肿瘤患者体外静脉 静脉转流热灌注治疗 (VV PISH)期间血流动力学的变化。方法 :18例晚期肿瘤患者 ,年龄 2 9～ 73岁 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,术前检查心肺功能基本正常 ,无脑转移和大血管内癌栓形成。麻醉诱导后行桡动脉、右锁骨下静脉穿刺测压 ,通过右颈内静脉放置Swan Ganz导管行心功能监测。双侧股静脉经皮穿刺插入股静脉插管 ,连接体外热疗机 (TEMETSYSTEM 10 0 0 ) ,经全身肝素化后行热灌注治疗。术中监测食管温度与直肠温度 ,分别记录加温前、食管温度 39℃、4 0℃、4 1℃、4 2℃、4 2℃ 1h、4 2℃ 2h与降温期 4 0℃、39℃、38℃时的血流动力学参数 ,对术中血压下降超过基础值的 30 %或心率 >130次 /min者 ,分别给予去甲肾上腺素和艾司洛尔处理 ,并记录各时段的药物使用总量。结果 :随着体温的升高 ,心率 (HR)、心脏指数 (CI)、中心静脉压 (CVP)、平均肺动脉压(MPAP)、肺毛细血管楔压 (PCWP)逐渐增加 ,HR ,CI,MPAP ,PCWP在 4 1℃时与加温前比分别增加了 5 5 % ,10 0 % ,18%和 4 9%。当体温 >4 1℃ ,CVP和平均主动脉压 (MAP)也开始出现非常显著的变化 ,此时HR常 >130次 /min ,MAP降低常超过基础值的 30 % ,需间断静注艾司洛尔和去甲肾上腺素予以控制。去甲肾上腺素用量在 4 2℃ 1h～ 4 2℃
- 刘友坦黄绍农陈志聪钟飞焱卢健芳陈建颜郑永辉
- 关键词：肿瘤全身热疗血流动力学
- 异氟醚、地氟醚对维库溴铵残余肌松作用的影响被引量：2
- 2003年
- 目的 观测异氟醚、地氟醚对维库溴铵的残余肌松作用的影响。方法 选择 4 9例ASAⅠ～Ⅱ级成年择期全麻手术病人 ,随机分为三组 :丙泊酚组 (Ⅰ组 ,18例 ) ;异氟醚组 (Ⅱ组 ,17例 ) ;地氟醚组 (Ⅲ组 ,14例 )。全麻诱导气管插管后维库溴铵均以 90 μg·kg-1·h-1的速度静脉泵入。Ⅰ组丙泊酚泵入速度为 4～ 10mg·kg-1·h-1;Ⅱ组、Ⅲ组分别吸入呼气末浓度为 1MAC的异氟醚或地氟醚 ,使用Biometer加速度仪观测T1恢复至 2 5 %、75 %及TOF比值 (T4/T1)恢复至 0 7的时间。结果 三组间病人的性别、年龄、体重、身高、芬太尼总量、麻醉持续时间、血液动力学变化均无显著性差异 (P >0 0 5 )。上述恢复时间 ,Ⅱ组、Ⅲ组与Ⅰ组比较均延长 ,有显著差异 (P <0 0 5 ) ;Ⅱ、Ⅲ组比较差别无统计学意义 (P >0 0 5 )。三组间恢复指数 (T1从 2 5 %～ 75 %时间 )比较无显著差异 (P >0 0 5 )。结论 异氟醚、地氟醚均可延长维库溴铵的残余肌松作用 ,但两者比较无明显差别。临床应用中应注意监测四个成串刺激 (TOF)等 。
- 卢健芳王锷郭曲练黄绍农
- 关键词：异氟醚地氟醚维库溴铵残余肌松作用肌松药
