史亚男
- 作品数：24 被引量：131H指数：7
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- 尿毒清颗粒在糖尿病肾病中抗氧化应激作用的观察被引量：21
- 2010年
- 目的观察尿毒清颗粒在治疗糖尿病肾病中的抗氧化应激作用。方法将50例糖尿病肾病患者随机分成对照组和尿毒清组,对照组给予降糖、降压等治疗,尿毒清组在对照组治疗基础上加用尿毒清颗粒。观察两组患者治疗前后血糖、血脂、肾功能、24 h尿蛋白以及血清总超氧化物歧化酶(T-SOD)和丙二醛(MDA)水平。结果 12周后两组血糖、血脂、肾功能、24 h尿蛋白均较治疗前好转(P<0.05);与治疗前相比,尿毒清组患者血清T-SOD活性升高,MDA含量下降(P<0.05)。结论尿毒清颗粒可改善糖尿病肾病患者的氧化应激状态。
- 贾晓梅胡志娟董春霞郭岚史亚男
- 关键词：糖尿病肾病氧化性应激尿毒清颗粒
- 老年慢性肾脏病患者颈动脉内中膜增厚及粥样斑块的危险因素被引量：2
- 2015年
- 目的回顾性分析老年慢性肾脏病(CKD)患者发生颈动脉内中膜厚度(IMT)增厚及颈动脉粥样斑块的危险因素。方法回顾性分析河北省人民医院47例CKD 2~5期老年患者的临床资料,分析其IMT增厚、颈动脉粥样斑块发生的危险因素。结果单因素相关分析显示,颈动脉IMT增厚与年龄、肌酐、尿素及血清磷呈正相关,而与肾小球滤过率、总胆红素呈负相关。CKD患者颈动脉IMT危险因素Logistics回归分析,IMT的增厚与年龄、血清总胆红素(TBIL)和血磷密切相关。结论年龄、TBIL和血磷是老年CKD患者发生动脉粥样硬化的独立危险因素。老年CKD患者存在低胆红素血症,低胆红素血症与颈动脉IMT相关,其可能参与了CKD患者动脉粥样硬化的发生和发展。
- 王利军董春霞史亚男郭岚牛凯胡志娟刘冰
- 关键词：慢性肾脏病胆红素颈动脉内膜-中层厚度
- 醛固酮受体拮抗剂联合贝那普利对阿霉素肾病大鼠肾组织nephrin、WT1表达的影响被引量：1
- 2018年
- 目的观察nephrin和WT1在阿霉素肾病大鼠肾组织中表达的变化,探讨醛固酮受体拮抗剂及贝那普利对其的影响及二者与尿蛋白的关系。方法 SD大鼠60只,随机分为正常对照(A组)、阿霉素肾病(B组)、贝那普利干预(C组)及醛固酮受体拮抗剂联合贝那普利干预(D组)各15只,实验开始后6 w观察大鼠24 h尿蛋白、血肌酐及肾脏病理改变,采用RT-PCR方法对肾组织nephrin和WT1表达进行分析。结果与A组比较,B组24 h尿蛋白明显升高,肾组织nephrin、WT1表达明显降低(P<0.01);与B组比较,C、D组24 h尿蛋白定量显著降低(P<0.05),D组治疗效果更显著(P<0.01);C、D组与同时期B组比较病理变化明显减轻。C、D组肾脏nephrin、WT1表达较B组明显增高(P<0.05,P<0.01)。结论阿霉素肾病大鼠尿蛋白的变化与肾组织nephrin和WT1的表达改变有关,醛固酮受体拮抗剂及贝那普利可能通过上调nephrin和WT1的表达,降低尿蛋白、改善肾小球足细胞功能。
- 史亚男王利军胡志娟冯珍牛凯
- 关键词：阿霉素肾病NEPHRINWT1贝那普利醛固酮受体拮抗剂
- 单侧输尿管梗阻致肾间质纤维化大鼠肾脏Toll样受体-4、NF-κB的表达及尿毒清颗粒的干预作用被引量：6
- 2012年
- 目的观察单侧输尿管梗阻大鼠肾组织Toll样受体(TLR)4、NF-κB的表达和定位及药物对其影响,探讨TLR4、NF-ΚB在导致肾间质纤维化(RIF)中的作用。方法将24只大鼠分为正常对照组、假手术组、手术组、尿毒清组,每组6只,14 d后处死,检测各组大鼠的肾功能及24 h尿蛋白定量。采用免疫组化半定量分析TLR4、NF-κB表达和定位,并观察肾脏病理变化。结果与假手术组比较,手术组尿素氮、血肌酐升高,24 h尿蛋白增加,肾脏病理改变加重,肾组织TLR4、NF-κB表达明显增加,尿毒清治疗后以上指标明显好转(P<0.05)。结论单侧输尿管梗阻可以诱导大鼠RIF,可能通过TLR4途径参与RIF的形成,尿毒清治疗可明显改善。
- 胡志娟郭岚贾晓梅董春霞史亚男刘冰牛凯
- 关键词：单侧输尿管梗阻肾间质纤维化TOLL样受体4
- 成纤维细胞生长因子-23与慢性肾脏病患者矿物质代谢紊乱的相关性研究被引量：5
- 2019年
- 目的观察慢性肾脏病(CKD)非透析患者的血清钙、磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、25-羟维生素D、成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)水平,以及肱踝脉搏波传导速度(baPWV),并探讨FGF-23与上述指标的相关性。方法选取河北省人民医院35例健康者(对照组)、34例CKD 1期、35例CKD 2期、34例CKD 3a期、33例CKD 3b期、38例CKD 4期和32例CKD 5期患者。检测各组患者的血压、体重指数(BMI)、血清白蛋白、肌酐、钙、磷、25-羟维生素D、iPTH、FGF23水平及baPWV。结果对照组及CKD各期患者的年龄、性别构成及BMI无差异(P>0.05)。与对照组比较,CKD 3a^5期组和CKD 2~5期组患者的收缩压和舒张压升高(P<0.05);CKD各期患者的24 h尿白蛋白定量升高(P<0.05),CKD 3a^5期组患者的血肌酐、血磷、iPTH水平升高,血清白蛋白、血钙水平下降(P<0.05);CKD 2~5期组患者的25-羟维生素D水平下降,CKD 3a^5期组患者的FGF-23水平升高(P<0.05);7组不同水平25-羟维生素D例数所占比例比较有差异(P<0.05);与对照组及CKD 1期组分别比较,CKD 3a^5期组患者的baPWV加快(P<0.05);所有CKD患者中血清FGF-23与血钙(r=-0.175,P=0.000)、25-羟维生素D(r=-0.130,P=0.000)呈负相关,与血磷(r=0.236,P=0.000)、iPTH(r=0.249,P=0.000)呈正相关。结论CKD患者血清iPTH、FGF-23水平的变化先于血钙、磷的变化。随着eGFR的降低,25-羟维生素D的下降时间早于iPTH和FGF-23水平的升高。在CKD的早期即出现血管僵硬度增加。
- 胡志娟史亚男刘琼董春霞牛凯刘冰
- 关键词：25-羟维生素D甲状旁腺素成纤维细胞生长因子-23
- 血浆去酰基Ghrelin水平与慢性肾脏病各期的关系被引量：7
- 2017年
- 目的观察慢性肾脏病(CKD)患者及血液透析患者酰基ghrelin(AG)、去酰基ghrelin(DG)水平,并分析其与肾小球滤过率的关系。方法选取46例CKD1-5期患者以及15例血液透析患者。检测测各组身高、体质量、血红蛋白、生化指标、炎症指标以及空腹及餐后、透析后3 h的AG、DG水平,评估食欲及摄食,计算体质量指数(BMI)和肾小球滤过率(eGFR)。结果CKD各期患者BMI及SGA评分无差异,各期患者的食欲、摄食以及营养情况无差异。eGFR随CKD分期的升高而下降,血液透析患者透析充分;与CKD1~2期患者比较,CKD3~5期患者的空腹及餐后DG水平明显升高(P<0.01);与CKD各期餐前比较,CKD各期餐后的DG水平明显下降(P<0.01);CKD分期与空腹DG(r=0.31,P<0.05)、餐后DG(r=0.34,P<0.05)、空腹及餐后DG的比例呈正相关(r=0.61,P<0.01;r=0.55,P<0.01),与TNF-α(r=0.33,P<0.05)、IL-6(r=0.40,P<0.05)、瘦素(r=0.34,P<0.05)、年龄(r=0.41,P<0.05)呈正相关;多因素部分相关分析显示,CKD分期与空腹及餐后DG的比例独立相关(r=0.55,P<0.01;r=0.43,P<0.01);血液透析患者空腹、餐后透前及透析后AG水平无明显差异(P>0.05);血液透析患者DG水平餐后透前轻度下降,透析后明显下降(P<0.01),低于CKD1~2期患者的餐后水平。多元相关分析显示,空腹及餐后DG与血清白蛋白水平呈负相关(r=-0.64,P<0.05;r=-0.59,P<0.05),而AG水平与血清白蛋白无相关性。结论 eGFR下降与DG水平负相关;CKD和终末期肾脏病患者餐后ghrelin水平抑制受损;血液透析可使DG水平降至正常。
- 胡志娟王利军史亚男高占红牛凯刘冰
- 关键词：慢性肾脏病血液透析
- 血清抗磷脂酶A2受体抗体对2型糖尿病合并蛋白尿患者病理诊断的预测价值研究
- 2023年
- 目的 探讨血清抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体对T2DM合并蛋白尿患者病理诊断的预测价值。方法 选取2017年1月至2019年12月于河北省人民医院肾内科住院治疗的T2DM合并蛋白尿并行肾活检的患者87例,根据肾活检病理结果分为T2DM合并特发性膜性肾病(IMN)组(IMN,n=46,包括IMN合并DKD患者3例)、DKD组(n=25)及T2DM合并其他类型肾病组(其他组,n=16)。ELISA法检测患者血清抗PLA2R抗体。结果 DKD、其他组血清抗PLA2R抗体阳性率及抗体水平低于IMN组(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,血清抗PLA2R抗体预测IMN的ROC曲线下面积为0.904(P<0.05),最佳截断值为13.80 RU/ml,灵敏度0.804,特异度0.951。Logistic回归分析显示,DM病程、eGFR、血清抗PLA2R抗体是IMN的影响因素,DR、SBP、血清抗PLA2R抗体是DKD的影响因素。结论 血清抗PLA2R抗体阳性的T2MD合并蛋白尿患者,病理诊断为IMN可能性较大,可用于鉴别诊断。
- 张焕焕胡志娟刘琼史亚男刘冰牛凯
- 关键词：糖尿病蛋白尿特发性膜性肾病糖尿病肾脏疾病
- 慢性肾脏病患者血清总胆红素水平与颈动脉内膜中膜厚度的关系被引量：7
- 2012年
- 目的观察慢性肾脏病患者血清胆红素水平变化与颈动脉内膜中膜厚度的关系。方法选择慢性肾脏病患者48例和对照组16例,测定血清胆红素水平,用高分辨二维颈动脉超声技术测定颈动脉内膜中膜厚度及粥样硬化斑块。结果慢性肾脏病患者血清胆红素水平明显低于对照组(P<0.01);血清胆红素水平随肾功能降低而减低。平均颈动脉内膜中膜厚度和动脉粥样斑块检出率明显高于对照组(P<0.01)。慢性肾脏病伴颈动脉硬化组较无颈动脉硬化组血清胆红素(5.38±1.95μmol/L比9.15±3.53μmol/L)水平明显降低(P<0.01);慢性肾脏病患者血清胆红素与尿素氮、肌酐呈显著负相关(r=-0.611和-0.492,P<0.0001),与肾小球滤过率、血红蛋白呈显著正相关(r=0.693和0.602,P<0.0001)。血清总胆红素(β=0.918,P=0.004)是慢性肾脏病患者并发动脉粥样硬化的独立危险因素。结论慢性肾脏病患者存在低胆红素血症,低胆红素血症可能参与了慢性肾脏病患者动脉粥样硬化的发生和发展。
- 王利军刘冰史亚男牛凯郭岚董春霞
- 关键词：慢性肾脏病胆红素颈动脉内膜中膜厚度
- IgA肾病患者血浆不对称二甲基精氨酸与肾脏病理损伤的相关性
- 2016年
- 目的分析不对称二甲基精氨酸(ADMA)作为生物标志物在Ig A肾病诊治中应用的可行性。方法选取经肾活检证实的Ig A肾病患者82例,由体检中心选取健康志愿者28例作为对照组,所有对象抽取空腹血测量血浆ADMA、血脂、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、尿酸(UA)和蛋白尿(UP)水平。肾组织行HE染色,采用肾小球损伤评分及肾间质、小管损伤评分评价肾脏病理损伤程度。结果 Ig A肾病组与对照组相比,总胆固醇、甘油三酯水平明显升高;血肌酐、ADMA水平明显升高,e GFR水平明显减低(均P<0.01)。Ig A肾病组ADMA与Scr、UP呈显著正相关,与e GFR呈显著负相关;多元线性回归显示ADMA与Scr呈正相关(β=0.343,P<0.01),与UP呈正相关(β=0.331,P<0.01),与e GFR呈负相关(β=-0.346,P<0.01)。血浆ADMA与肾小球损伤评分(β=0.050,P<0.01)、肾间质小管损伤评分(β=0.358,P<0.01)呈显著正相关。结论 Ig A肾病患者在e GFR未发生明显下降的时期,血清ADMA已出现明显升高,ADMA可能作为评价Ig A肾功能的指标和反映肾脏病理损伤程度的指标。
- 董春霞胡天晓牛凯胡志娟史亚男王利军高占红刘冰
- 关键词：IG不对称二甲基精氨酸病理损伤
- 血浆Ghrelin水平与2型糖尿病的关系被引量：3
- 2017年
- 目的观察2型糖尿病(T2DM)及2型糖尿病肾病(DN)患者血浆Ghrelin水平,探讨其与糖、脂代谢、白蛋白尿及肾功能的关系。方法检测30例正常对照及110例T2DM患者空腹血浆Ghrelin水平及血糖、血脂、血压、血肌酐、24 h尿白蛋白等。结果 T2DM患者的空腹血浆Ghrelin水平明显低于正常对照组(P<0.01)。T2DM血压正常组、血脂正常组、体质量偏低组及体质量正常组患者较正常对照组空腹血浆Ghrelin水平分别降低29%、28%、30%及35%(P<0.01);T2DM高血压组、高血脂组及超重组患者空腹血浆Ghrelin水平较正常对照组降低更为明显,分别为42%、40%及38%(P<0.01)。T2DM高血压组、高血脂组及超重组患者较T2DM血压正常组、血脂正常及体质量偏低和正常组患者空腹血浆Ghrelin水平有所降低,但无显著差异(P>0.05)。T2DM正常MAU组、MAU组及明显白蛋白尿组患者较正常对照组空腹血浆Ghrelin水平分别降低30%、33%、35%(P<0.01);T2DM白蛋白尿且血清肌酐>1.5 mg/dl未进入肾脏替代治疗组患者较正常对照组空腹血浆Ghrelin水平升高19%(P<0.05),且较其他各组均明显升高(P<0.01)。T2DM正常MAU组与MAU组及白蛋白尿组患者,随白蛋白尿的增多,空腹血浆Ghrelin水平均有所降低,但三者之间无显著差异(P>0.05)。空腹血浆Ghrelin与体重指数(BMI,r=-0.309,P<0.01)、Hb A1c(r=-0.264,P<0.01)、收缩压(r=-0.535,P<0.01)、舒张压(r=-0.604,P<0.01)呈负相关;与血清肌酐水平呈正相关(r=0.330,P<0.01)。多元逐步线性回归结果显示血清肌酐(β=0.326,P=0.000 9)、BMI(β=-0.265,P<0.000 1)及Hb A1c(β=-0.231,P<0.000 1)共同决定空腹血浆Ghrelin。结论 T2DM患者空腹血浆Ghrelin水平明显低于正常对照组;T2DM伴有高血压、高血脂、超重及白蛋白尿时空腹血浆Ghrelin水平更低;肾功能异常的T2DM患者血浆Ghrelin水平明显升高。血清肌酐、BMI及Hb A1c共同决定空腹血浆Ghrelin。
- 胡志娟史亚男王利军刘琼陈杏
- 关键词：2型糖尿病糖尿病肾病GHRELIN尿微量白蛋白
