胡志娟
- 作品数：83 被引量：261H指数：9
- 供职机构：河北省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河北省医学科学研究重点课题河北省医学适用技术跟踪项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- IgA肾病患者血浆不对称二甲基精氨酸与肾脏病理损伤的相关性
- 2016年
- 目的分析不对称二甲基精氨酸(ADMA)作为生物标志物在Ig A肾病诊治中应用的可行性。方法选取经肾活检证实的Ig A肾病患者82例,由体检中心选取健康志愿者28例作为对照组,所有对象抽取空腹血测量血浆ADMA、血脂、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、尿酸(UA)和蛋白尿(UP)水平。肾组织行HE染色,采用肾小球损伤评分及肾间质、小管损伤评分评价肾脏病理损伤程度。结果 Ig A肾病组与对照组相比,总胆固醇、甘油三酯水平明显升高;血肌酐、ADMA水平明显升高,e GFR水平明显减低(均P<0.01)。Ig A肾病组ADMA与Scr、UP呈显著正相关,与e GFR呈显著负相关;多元线性回归显示ADMA与Scr呈正相关(β=0.343,P<0.01),与UP呈正相关(β=0.331,P<0.01),与e GFR呈负相关(β=-0.346,P<0.01)。血浆ADMA与肾小球损伤评分(β=0.050,P<0.01)、肾间质小管损伤评分(β=0.358,P<0.01)呈显著正相关。结论 Ig A肾病患者在e GFR未发生明显下降的时期,血清ADMA已出现明显升高,ADMA可能作为评价Ig A肾功能的指标和反映肾脏病理损伤程度的指标。
- 董春霞胡天晓牛凯胡志娟史亚男王利军高占红刘冰
- 关键词：IG不对称二甲基精氨酸病理损伤
- 校验功能和绩效考核对病案统计质量的影响被引量：5
- 2014年
- 目的探讨校验功能及绩效考核对病案统计质量的影响。方法 2014年1月实行病案首页的校验功能,2014年4月实行病案首页的绩效考核,故随机抽取2013年10月-2013年12月及2014年4月-2014年6月的电子病案首页各3600份,统计基本信息、医疗信息、住院费用信息、电子签名等的缺陷率,数据使用SPSS17.0软件统计,采用χ2检验。结果 2014年4月-2014年6月与2013年10月-2013年12月比较,患者基本信息、医疗信息、住院费用信息、电子签名缺陷率均下降,两时间段差异有统计学意义(P<0.05);结论校验功能与绩效考核使病案统计质量不断提高。
- 何伟马艳凯赵慧智胡志娟马云娜王俊明
- 关键词：电子病案首页绩效考核
- Smad4,7在糖尿病大鼠肾脏的表达和定位及药物对其影响的研究
- 胡志娟李英何伟牛凯刘冰宗毅曹珍郭岚孙广秀刘月欣
- 该项目采用糖尿病的动物模型，观察了ACEI、ARB，阿魏酸对实验动物血压、血糖、蛋白尿、肾功能的影响，应用RT-PCR与免疫组化方法分析了TGF-β1，结果发现，糖尿病大鼠发生高血压、高血糖、肾功能受损及蛋白尿的同时，肾...
- 关键词：
- 关键词：糖尿病大鼠肾脏药物影响
- 帕博利珠单抗联合阿帕替尼致肝癌患者肾病综合征1例伴文献复习被引量：1
- 2021年
- 本文报道1例由程序性死亡受体1(Programmed death receptor 1,PD-1)抑制剂和血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)拮抗剂导致的肾病综合征。患者为72岁男性,因原发性肝癌给予PD-1抑制剂帕博利珠单抗和VEGF拮抗剂阿帕替尼联合治疗。应用PD-1抑制剂5周、VEGF拮抗剂2周后出现蛋白尿,之后进一步发展为肾病综合征。停药6周后完全缓解。肾病综合征的出现在时间上与PD-1抑制剂帕博利珠单抗和VEGF拮抗剂阿帕替尼有关。蛋白尿为阿帕替尼常见不良反应,但肾病综合征少见。本文结合文献复习进行讨论。在应用VEGF拮抗剂治疗过程中,若出现水肿、泡沫尿等情况,需警惕肾病综合征的可能性,及时发现、采用正确的治疗措施及规律的随诊对保证患者安全、改善预后具有重要的临床意义。
- 刘梓胡志娟
- 关键词：肾病综合征
- 血浆Ghrelin水平与2型糖尿病的关系被引量：3
- 2017年
- 目的观察2型糖尿病(T2DM)及2型糖尿病肾病(DN)患者血浆Ghrelin水平,探讨其与糖、脂代谢、白蛋白尿及肾功能的关系。方法检测30例正常对照及110例T2DM患者空腹血浆Ghrelin水平及血糖、血脂、血压、血肌酐、24 h尿白蛋白等。结果 T2DM患者的空腹血浆Ghrelin水平明显低于正常对照组(P<0.01)。T2DM血压正常组、血脂正常组、体质量偏低组及体质量正常组患者较正常对照组空腹血浆Ghrelin水平分别降低29%、28%、30%及35%(P<0.01);T2DM高血压组、高血脂组及超重组患者空腹血浆Ghrelin水平较正常对照组降低更为明显,分别为42%、40%及38%(P<0.01)。T2DM高血压组、高血脂组及超重组患者较T2DM血压正常组、血脂正常及体质量偏低和正常组患者空腹血浆Ghrelin水平有所降低,但无显著差异(P>0.05)。T2DM正常MAU组、MAU组及明显白蛋白尿组患者较正常对照组空腹血浆Ghrelin水平分别降低30%、33%、35%(P<0.01);T2DM白蛋白尿且血清肌酐>1.5 mg/dl未进入肾脏替代治疗组患者较正常对照组空腹血浆Ghrelin水平升高19%(P<0.05),且较其他各组均明显升高(P<0.01)。T2DM正常MAU组与MAU组及白蛋白尿组患者,随白蛋白尿的增多,空腹血浆Ghrelin水平均有所降低,但三者之间无显著差异(P>0.05)。空腹血浆Ghrelin与体重指数(BMI,r=-0.309,P<0.01)、Hb A1c(r=-0.264,P<0.01)、收缩压(r=-0.535,P<0.01)、舒张压(r=-0.604,P<0.01)呈负相关;与血清肌酐水平呈正相关(r=0.330,P<0.01)。多元逐步线性回归结果显示血清肌酐(β=0.326,P=0.000 9)、BMI(β=-0.265,P<0.000 1)及Hb A1c(β=-0.231,P<0.000 1)共同决定空腹血浆Ghrelin。结论 T2DM患者空腹血浆Ghrelin水平明显低于正常对照组;T2DM伴有高血压、高血脂、超重及白蛋白尿时空腹血浆Ghrelin水平更低;肾功能异常的T2DM患者血浆Ghrelin水平明显升高。血清肌酐、BMI及Hb A1c共同决定空腹血浆Ghrelin。
- 胡志娟史亚男王利军刘琼陈杏
- 关键词：2型糖尿病糖尿病肾病GHRELIN尿微量白蛋白
- 老年慢性肾脏病患者颈动脉内中膜增厚及粥样斑块的危险因素被引量：2
- 2015年
- 目的回顾性分析老年慢性肾脏病(CKD)患者发生颈动脉内中膜厚度(IMT)增厚及颈动脉粥样斑块的危险因素。方法回顾性分析河北省人民医院47例CKD 2~5期老年患者的临床资料,分析其IMT增厚、颈动脉粥样斑块发生的危险因素。结果单因素相关分析显示,颈动脉IMT增厚与年龄、肌酐、尿素及血清磷呈正相关,而与肾小球滤过率、总胆红素呈负相关。CKD患者颈动脉IMT危险因素Logistics回归分析,IMT的增厚与年龄、血清总胆红素(TBIL)和血磷密切相关。结论年龄、TBIL和血磷是老年CKD患者发生动脉粥样硬化的独立危险因素。老年CKD患者存在低胆红素血症,低胆红素血症与颈动脉IMT相关,其可能参与了CKD患者动脉粥样硬化的发生和发展。
- 王利军董春霞史亚男郭岚牛凯胡志娟刘冰
- 关键词：慢性肾脏病胆红素颈动脉内膜-中层厚度
- 鹅去氧胆酸对高果糖喂养大鼠肾组织中法尼醇X受体和小异源二聚体伴侣表达的影响
- 目的:通过观察高果糖喂养大鼠肾组织中法尼醇X受体(FXR)及小异源二聚体伴侣(SHP)的表达,探讨高果糖致肾损伤的机制.通过鹅去氧胆酸的干预,初步探讨其保护作用机制.方法:将48只健康雄性Wiastar大鼠分为正常对照组...
- 胡志娟刘冰牛凯
- 关键词：鹅去氧胆酸法尼醇X受体
- 文献传递
- 2型糖尿病患者矿物质和骨代谢指标与肾脏及心脏病进展的研究
- 胡志娟刘冰牛凯郑淑慧任路平
- 慢性肾脏病非透析患者矿物质和骨代谢异常分析
- 胡志娟刘冰牛凯
- 鹅去氧胆酸对高果糖喂养大鼠肾组织中法尼醇X受体和小异源二聚体伴侣的影响被引量：1
- 2013年
- 目的通过观察高果糖喂养大鼠肾组织中法尼醇X受体(FXR)及小异源二聚体伴侣(SHP)的表达,探讨高果糖致肾损伤的机制。通过鹅去氧胆酸的干预,初步探讨其保护作用机制。方法将48只大鼠分为正常对照组(对照组,n=16),高果糖组(n=16)及鹅去氧胆酸组(n=16),8周及16周时分批处死,检测各组大鼠的肾功能、空腹血糖、血脂及24 h尿微量白蛋白;检测大鼠肾皮质三酰甘油含量;免疫组织化学染色检测FXR的表达和定位;FXR及SHP的表达采用实时荧光定量PCR分析技术,并应用Western-blot法分析FXR及SHP的蛋白表达。结果与对照组比较,高果糖组大鼠左肾重/体重,血中三酰甘油和极低密度脂蛋白水平明显升高,24 h尿白蛋白增加,肾组织中三酰甘油水平明显增高,且随时间延长而加重(P<0.05);高果糖组大鼠肾组织FXR表达明显下调,FXR及SHP的基因及蛋白表达明显减少,且随时间延长其表达减弱(P<0.01)。鹅去氧胆酸组上述指标明显改善(P<0.05)。结论高果糖饮食喂养可导致大鼠高三酰甘油血症、高极低密度脂蛋白血症、高尿酸血症和尿微量白蛋白水平增加,可引起大鼠肾皮质三酰甘油蓄积,使大鼠肾组织FXR及SHP的基因及蛋白表达明显减少,从而使肾脏脂质合成增加,进而导致肾脏损伤。鹅去氧胆酸可上调高果糖喂养大鼠肾组织FXR及SHP的基因及蛋白表达,减轻肾损伤。
- 胡志娟任路平王超李芳董春霞李刚刘冰宋光耀
- 关键词：脂质肾毒性法尼醇X受体鹅去氧胆酸
