孙铁英
- 作品数：312 被引量：2,908H指数：20
- 供职机构：北京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术政治法律更多>>
- 军团菌肺炎26例分析并文献复习被引量：2
- 2007年
- 目的探讨军团菌肺炎的临床特点及治疗转归。方法回顾性分析我院26例军团菌肺炎患者的临床资料,并结合文献复习,总结该病临床特点及治疗转归。结果26例患者中有基础疾病11例,延迟诊治（16.4±3.5）d。所选患者伴有不同程度的发热（100%）、咯血（6%）、相对缓脉（62%）、精神神经症状（15%）、消化系统症状（31%）、肝脏功能异常（46%）、低钠血症（23%）。X线胸片或CT显示：一叶或段肺炎（42%）、双肺肺炎（15%）、单侧肺脓肿（4%）、伴胸腔积液（42%）及心包积液（4%）,血清抗体以Lp6及Lp1型为主。26例患者均用红霉素静脉滴注治疗（1.5-2.0g/d）,疗程（37.6±5.3）d,痊愈25例（占96%）,死亡1例（占4%）。结论军团菌肺炎患者诊断困难,临床表现多样,当出现相对缓脉、精神神经症状、消化系统症状、肝功能异常、低钠血症等肺外症状时,均应考虑该病的可能性。治疗时首选红霉素,中-重度患者联用利福平,不能耐受红霉素时,可考虑其他大环内酯类或喹诺酮类,疗程不短于3周。
- 方保民李毅缪竞智孙铁英
- 关键词：军团菌肺炎
- 尸体解剖确诊的30例老年吸入性肺炎患者的临床表现及病理特征被引量：7
- 2014年
- 目的 探讨老年人吸入性肺炎患者的临床表现及病理特征.方法 回顾性分析卫生部北京医院1973-2002年经尸体解剖确诊的30例老年吸入性肺炎患者,其中男28例,女2例;年龄63 ～103岁,平均（83±9）岁.结果 30例均患有冠心病、脑血管病后遗症、高血压、慢性阻塞性肺疾病及2型糖尿病等多种基础疾病中的3种及以上疾病,17例长期接受鼻胃管进食,11例长期卧床.仅15例生前临床考虑为吸入性肺炎,并给予相应治疗.临床及X线胸片表现无特异性,痰培养显示以混合感染为主,多数病例有2种及以上病原菌感染,主要为绿脓杆菌、白色念珠菌、嗜麦芽窄食单胞菌及大肠埃希菌.尸体解剖结果显示30例中14例有多发性散在小脓肿形成,主要分布在细支气管及周围肺组织,以多叶分布为主.单侧或双侧胸腔积液20例.30例病理检查均可见到异物巨细胞.影像学表现与病理所见一致性较差,13例肺部病变影像学表现与病理所见相符,15例影像学诊断是否合并胸腔积液与尸体解剖结果相符.结论 老年吸入性肺炎患者合并多种基础疾病及误吸相关危险因素,且多为混合感染,病理常见多发性小脓肿形成,确诊困难,肺外表现多见.老年人隐性误吸的吸入量小,易反复发生.误吸相关危险因素的评估对老年吸入性肺炎的临床诊断起重要作用.
- 蒲纯钟雪锋方芳杨翼萌许小毛孙铁英
- 关键词：尸体解剖
- 白三烯C4合成酶A-444C基因多态性与支气管哮喘的关系
- 目的：初步探讨北京地区汉族人群中白三烯C4合成酶(LTC4S)A-444C基因多态性对哮喘发病易感性、病情严重程度及哮喘患者应用白三烯受体拮抗剂临床反应的影响.方法：哮喘患者101例,健康成人对照105例.应用聚合酶链反...
- 潘明鸣孙铁英张洪胜
- 关键词：支气管哮喘白三烯C4合成酶基因多态性白三烯受体拮抗剂
- 文献传递
- 氧浓度变化对铜绿假单胞菌生物被膜生成的影响被引量：9
- 2010年
- 目的研究氧浓度变化对铜绿假单胞菌生物被膜产生量的影响,探讨密度感应系统在生物被膜调控中的作用以及Ⅲ型分泌系统表达和生物被膜形成的关系。方法将23株铜绿假单胞菌临床菌株在不同氧浓度环境下连续培养3 d,检测生物被膜和藻酸盐产生量,银染色法观察ATCC27853产生胞外多糖的时间窗,实时定量多聚酶链反应(PCR)测定密度感应系统中调控基因LasI和RhlI的表达,Western blot方法观察Ⅲ型分泌系统的代表毒素胞外酶S分泌情况。结果铜绿假单胞菌的生物被膜产生量(R=0.455,P=0.000)及藻酸盐产生量(R=0.367,P=0.000)均与氧浓度变化呈显著正相关。银染色法结果显示,高氧条件下胞外多糖合成时间缩短。实时定量PCR结果显示,LasI、RhlI的相对表达量与氧浓度(R=0.025,P=0.794;R=-0.044,P=0.653)、生物被膜产生量(R=0.001,P=0.990;R=0.011,P=0.909)和藻酸盐产生量(R=0.029,P=0.770;R=0.193,P=0.064)间无明显相关性。Western blot结果表明,铜绿假单胞菌在氧浓度为10%~30%条件下可分泌胞外酶S,在高氧条件下不分泌胞外酶S。结论高氧可促进铜绿假单胞菌生物被膜的产生。Las系统和Rhl系统可能因为菌群数量处于低水平而未在生物被膜形成早期阶段参与生物被膜的调控过程。生物被膜的产生增多可能抑制Ⅲ型分泌系统的表达,使该菌毒力发挥受到限制。
- 崔冬清孙铁英黎建黄秀清
- 关键词：铜绿假单胞菌生物被膜氧浓度密度感应系统
- 炎性体在炎症反应中的调节作用被引量：10
- 2012年
- 固有免疫系统在机体快速识别和清除入侵病原体过程中起着非常重要的作用。在固有免疫应答中,免疫细胞通过自身的特异性模式识别受体(pattern-recognition receptors,PRRs)来识别病原体特有的保守结构病原相关分子模式(pathogen-associated molecular patterns,PAMPs)。细胞内核苷酸结合寡聚化结构域(nucleotide binding oligomerization domain,NOD)样受体(NOD like receptors,NLRs)是胞浆型PRRs中的一个重要家族,当病毒和细菌病原侵袭时,NLRs在宿主细胞胞浆内诱导装配一种多蛋白信号复合体,称作炎性体。炎性体在感受外界信号刺激后活化一种重要的固有免疫介质——胱天蛋白酶-1(Caspase-1)。Caspase-1启动一种重要的细胞死亡形式pyroptosis。病原体通过激活炎性体导致Caspase-1活化,最终导致IL-1β、IL-18等细胞内重要的促炎细胞因子的成熟、活化。本文将综述NLRP1、NLRP3、NLRC4和AIM2等炎性体在炎症反应中激活与负调控作用的最新进展。
- 刘安楠孙铁英
- 关键词：炎症
- 上海市老年人社区获得性肺炎危险因素的病例-对照研究被引量：6
- 2007年
- 目的探索上海市老年人社区获得性肺炎发病的危险因素。方法采用病例-对照研究设计,病例来源于2004年2月至5月在上海市新华街道和半淞园街道65岁及以上老年人中调查发现的社区获得性肺炎确诊病例,以及同期一家二级综合医院内科门诊就诊的65岁以上的社区获得性肺炎确诊病例。对照在上述两街道的所有65岁以上的非CAP患者人群中随机抽取。采用统一设计的调查表,以面对面问卷调查方式收集信息。资料统计分析主要采用χ2检验和非条件logistic回归模型等统计方法。结果共搜集病例128例,对照306例,结果发现5项因素可能与社区获得性肺炎有关,它们分别为:年龄(OR=1.049,95%CI1.007～1.093)、吸烟(OR=2.317,95%CI1.224～4.386)、日常生活自理能力(ADL)评分(OR=0.599,95%CI0.474～0.755)、呼吸系统疾病(OR=6.295,95%CI3.738～10.604)、和非肺部恶性肿瘤(OR=4.332,95%CI1.340～14.005)。结论高龄、吸烟、活动能力差并患有慢性呼吸系统疾病或恶性肿瘤的老年人容易发生社区获得性肺炎,因此具有这些特征的老年人应特别注意对社区获得性肺炎的预防。
- 白庆瑞徐飚孙铁英张涛何礼贤
- 关键词：社区获得性肺炎老年人
- 老年急性纤维化性机化性肺炎病例报道及23例病例分析
- 目的 分析老年急性纤维素性机化性肺炎(acute fibrinous and organizing pneumonia,AFOP)A患者的临床特征、诊断、治疗及转归的特点.方法 报道一例病理明确诊断AFOP、经糖皮质激素...
- 潘明鸣郭岩斐孙铁英
- 白三烯受体拮抗剂扎鲁司特治疗轻、中度哮喘疗效和安全性评价被引量：19
- 2000年
- 许文兵朱元珏郭盛祥孙铁英王虹马毅缪竞智侯军张桂兰
- 关键词：哮喘药物疗法扎鲁司特
- 下呼吸道感染抗菌药的临床应用被引量：1
- 2005年
- 孙铁英
- 关键词：呼吸道感染抗菌药
- BiPAP-ST真的能消除复杂型睡眠呼吸暂停吗
- 复杂型睡眠呼吸暂停综合征(CompSAS)是指当给予阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者持续气道正压(CPAP)治疗初期,当OSA清除时却出现中枢性呼吸紊乱事件,如中枢型呼吸暂停(CSA)或陈-斯氏呼吸紊乱,当中枢性...
- 王洪冰张坤雷玉晶孙铁英
