宋剑
- 作品数：37 被引量：137H指数：7
- 供职机构：河北医科大学第一医院更多>>
- 发文基金：河北省科技支撑计划项目河北省科学技术研究与发展计划项目青年科技基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同种类药物对肿瘤细胞增殖的抑制作用被引量：2
- 2014年
- 目的 对胶质瘤肿瘤细胞进行原代培养及体外药物敏感实验,检测不同药物及药物浓度对具备各型分子生物学特征的肿瘤细胞增殖的抑制作用.方法 取38例各病理类型的胶质瘤新鲜肿瘤标本,进行体外原代肿瘤细胞培养.在培养期间将肿瘤细胞进行分组并加入各种浓度的卡铂、福莫司汀、替莫唑胺、替尼泊苷和长春新碱,采用噻唑蓝（MTT）比色法和流式细胞术检测化疗后的细胞活性,对结果进行统计.结果 卡铂、福莫司汀、替莫唑胺、替尼泊苷和长春新碱均表现出了不同程度的抗肿瘤作用,对38例胶质瘤细胞的作用敏感率依次为26.32％、34.21％、44.74％、57.89％、15.79％.烷化剂类药物对O6甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶表达阳性的胶质瘤和表达阴性的胶质瘤之间的作用差异有统计学意义（P＜0.01）.高级别胶质瘤的耐药现象比低级别胶质瘤更为显著.结论 不同类型的化学治疗药物对胶质瘤细胞的抑制效果不尽相同,Ⅳ级胶质瘤的耐药性较其他级别者更为明显,O6甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶的表达会使肿瘤细胞对烷化剂类化疗药物产生一定的耐受.采用流式细胞术检测获得的实验结果敏感度高于MTT,但特异度降低.
- 卢圣奎王苑宇王帅耿少梅刘力强宋剑
- 关键词：胶质瘤药敏试验耐药性
- 多学科管理小组早期干预对脑卒中后摄食-吞咽障碍功能恢复的疗效观察被引量：9
- 2012年
- 摄食．吞咽障碍是脑卒中患者常见的并发症，若得不到及时有效的康复治疗，易出现误吸，而致吸入性肺炎，严重者可因窒息而危及生命^[1]。早期的多学科管理小组成员的介入，对患者的摄食．吞咽障碍功能进行及时的评估、再评估，并根据患者的个体差异进行针对性的吞咽功能的康复治疗，有利于患者的全面康复。因此，有计划地对脑卒中病情稳定后意识清楚的摄食-吞咽障碍患者进行康复治疗，使其及时经口进食补充营养，增强机体抵抗力，对疾病的康复有着重要的意义。
- 高金玲吕桂玲宋剑胡毅平蔡娜
- 关键词：脑卒中摄食-吞咽障碍
- 急性脑卒中摄食-吞咽障碍早期康复及疗效分析被引量：2
- 2011年
- 摄食-吞咽障碍是脑卒中患者常见的并发症之一。急性脑卒中患者在脑卒中早期常存在不同程度的摄食-吞咽障碍,造成进食困难,影响营养的摄入。还可因摄食-吞咽障碍引起误吸,导致吸入性肺炎,严重者可因窒息而危及生命。在脑卒中早期有计划地根据病情对意识清楚的摄食-吞咽障碍患者进行综合神经康复训练与指导，对疾病的康复有着重要的意义。本研究对60例急性脑卒中摄食一吞咽障碍患者进行早期神经康复训练与指导，
- 高金玲吕桂玲宋剑胡毅平蔡娜王晶晶
- 关键词：脑血管意外吞咽障碍康复
- 医学微生物学实验教学对临床医学生创新能力培养的研究被引量：18
- 2013年
- 随着我国市场经济的不断发展,社会对人才的需求标准在不断提高。医学科学技术的发展要求临床医生更具有创新思维和创新能力,能够创造性地解决临床实践中的各种问题。医学微生物学实验教学作为一门技术性强的实验学科,在培养创新型医疗人才的过程中起着举足轻重的作用。本文阐述了医学微生物学实验教学对临床医学生创新能力培养的重要性、具体培养方法和评价体系。实践证明医学微生物学实验教学能够很好的培养临床医学生的动手能力、逻辑思维能力和创新能力。
- 宋敏花宋剑宋丹秦振洲冯建科
- 关键词：医学微生物学实验教学临床医学生
- 立体定向多靶点联合射频毁损术治疗难治性精神病被引量：10
- 2004年
- 目的 探讨脑立体定向多靶点联合射频毁损手术在治疗难治性精神病中的作用。方法 对 10例难治性精神病患者应用立体定向技术对颅内杏仁核、内囊前肢、扣带回等部位进行多靶点组合射频热凝治疗。应用简明精神病评定量表 (briefpsychiatricratingscale,BPRS)、社会功能量表 (socialdisabilityscreeningschedule,SDSS)、韦氏智力量和临床记忆量表对治疗效果进行评定 ,并随访病人 6个月～ 1年。结果 10例患者中治愈 2例 ,显著进步 3例 ,进步 2例 ,无变化 3例。手术前后BPRS、SDSS量表检查有显著差异 ,临床记忆量表测验、韦氏智力测验病人脑功能变化与术前无显著差异。结论 立体定向多靶点联合射频毁损手术是治疗难治性精神病的有效治疗方法 ,根据不同症状设计不同靶点组合做到手术计划个体化 ,对提高疗效、降低并发症有较大意义。
- 宋剑郭常利宋敏花周剑云王争刘建峰
- 关键词：立体定向手术难治性精神病多靶点射频
- 影响脑干出血预后多因素的综合分析被引量：5
- 2015年
- 目的通过对影响脑干出血患者预后的因素进行分析,对脑干出血的临床诊疗提供依据。方法收集2011年9月至2014年9月河北医科大学第一医院、河北医科大学第二医院及唐山市工人医院三家三级甲等医院部分脑干出血患者的资料,经过筛选共有160名典型患者纳入研究,主要对性别、年龄、出血量、出血部位、入院格拉斯哥-列日昏迷评分(GLS)评分、治疗方法及预后进行统计分析评估。结果通过可比性分析确认三家医院研究对象的年龄、性别差异无统计学意义(P=0.8113)。通过单因素分析发现脑干出血患者预后与出血部位间差异无统计学意义(χ2=13.59,P=0.138),与出血量、入院GLS评分、治疗方法间差异分别有统计学意义(P<0.05)。通过多因素分析发现出血量、入院GLS评分与预后有关,前者是预后的危险因素(OR=5.57,P=0.000),后者是预后的保护因素(OR=0.27,P=0.000)。采用等级Logistic回归对出血量分级、入院GIS评分分级进行趋势性分析,发现随着出血量的增加,预后迅速恶化;随着入院GLS评分的增加,预后明显好转。结论在脑干出血患者中,脑干出血的预后与脑干出血部位无明显关系;与出血量、入院GLS评分及治疗方法有关,且随着出血量的增加,预后迅速恶化,随着入院GLS评分的增加,预后明显好转。
- 赵迪路营营宋剑王宏宇高菲高璇黄伟民
- 关键词：脑干出血出血量出血部位预后
- 扣带回毁损术后尿失禁解剖及临床分析被引量：5
- 2004年
- 目的 研究扣带回毁损术后尿失禁的原因及防治措施。方法 回顾分析 10例顽固性精神病的立体定向扣带回毁损术术后发生尿失禁的状况 ,解剖观察 12例扣带回毁损灶和胼周动脉及其分支的关系。结果 术后因扣带回毁损术引起的尿失禁 6例 ,1周内恢复者 1例 ,1～ 3个月恢复 3例 ,3个月后仍未恢复者 2例。旁中央动脉是供应旁中央小叶的主要血管 ,旁中央动脉位置相对恒定 ,且两侧旁中央动脉不对称分布 ,扣带回毁损灶后界波及旁中央动脉的有 9例 ,其中波及双侧旁中央动脉的有 5例。结论 扣带回立体定向毁损术的疗效是肯定的 ,其术后常见的并发症尿失禁 ,在不影响疗效的基础上通过精确细化靶点坐标等措施是应该可以得到防治的。
- 周剑云郭常利梁强刘建峰王争赵爱军宋剑郝拴发
- 关键词：立体定向术尿失禁
- 应用Onyx-18行血管内栓塞脑动静脉畸形的临床分析
- 2011年
- 目的探讨应用Onyx-18血管内栓塞脑动静脉畸形的临床治疗经验。方法回顾性分析我科近5年来应用Onyx-18治疗脑动静脉畸形患者16例,就其临床表现、影像学、治疗策略及结果进行临床研究。结果Spetzler分级：Ⅱ级3例,Ⅲ级4例,Ⅳ级7例,Ⅴ级2例。16例患者中共进行20次栓塞,完全栓塞5例（31.2%）,90%栓塞5例（31.2%）差6例。7例患者出现术后头痛,给予甘露醇脱水后症状缓解;3例出现一过性肢体偏瘫、麻木,给予相应处理后其中3例完全恢复;2例出现一过性言语不利,对症处理后症状消失;2例发生微导管拔管失败,滞留体内,术后其中1例患者出现残留右上肢轻瘫。所有患者随访6~36个月,经全脑血管造影证实未发现畸形血管团再通现象。13例格拉斯哥预后评分（GOS）=5;1例GOS=4;2例GOS=3。结论Onyx-18行血管内栓塞脑动静脉畸形安全可行,在临床上能够取得令人满意的脑血管畸形治愈率,可以有效将大的血管畸形减容,为进一步治疗创造条件。熟练掌握栓塞操作技巧及预防措施,可以使脑动静脉畸形获得更高的治愈率。
- 张品元侯凯徐丽峰井山泉宋剑
- 关键词：颅内动静脉畸形诊断显像
- 脑动静脉畸形Onyx-18血管内栓塞治疗分析
- 2011年
- 目的探讨18例应用Onyx-18对血管内栓塞脑动静脉畸形(cAVM)的治疗经验。方法回顾性分析应用Onyx-18治疗的cAVM患者18例,就临床表现、影像学、治疗策略及结果进行临床研究。结果 18例患者共进行栓塞22次。完全栓塞5例(27.8%),80%栓塞6例(33.3%),出现一过性肢体偏瘫、麻木4例,给予相应处理后完全恢复3例;出现一过性言语不利1例,给予甘露醇处理后症状消失;发生微导管拔管失败2例,滞留体内,术后出现残留右上肢轻瘫1例;1例患者拔管过程中胶粒外带,导致基底动脉顶端急性闭塞,患者重残。所有病例随访3～36个月。术后神经功能下降患者神经功能有所改善,均未出现再次颅内出血,格拉斯哥预后评分(GOS)5分15例;GOS 4分2例;GOS 3分1例。结论 Onyx-18行血管内栓塞脑动静脉畸形能够取得满意的临床疗效,熟练掌握栓塞操作技巧及预防措施,可以使脑动静脉畸形获得更高的治愈率。
- 张品元侯凯王树军井山泉李辉宋剑
- 关键词：脑动静脉畸形血管内治疗ONYX-18
- 食物形态及吞咽姿势对脑卒中摄食-吞咽障碍患者误吸发生的观察被引量：21
- 2011年
- 目的探讨食物形态及吞咽姿势对脑卒中摄食-吞咽障碍患者误吸发生的疗效。方法对83例急性脑卒中伴可经口进食的摄食-吞咽障碍患者按入院时间顺序随机分为观察组41例、对照组42例,对实验组患者生命体征稳定48h后进行科学的评估,给予安排个体化的食物形态及吞咽姿势,对照组采用传统的食物形态及姿势进食。结果观察组患者误吸发生率较对照组明显降低(P<0.05),护理差异有显著意义。结论根据患者个体化需要,选择合适的吞咽姿势和食物形态可明显减少误吸的发生,尽早改善吞咽功能,提高患者的生活质量。
- 高金玲吕桂玲宋剑
- 关键词：脑卒中摄食-吞咽障碍吞咽
