张丽峰
- 作品数：41 被引量：151H指数：7
- 供职机构：成都中医药大学附属医院更多>>
- 发文基金：四川省中医管理局科研基金四川省卫生厅科研基金四川省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 三种不同途径经皮深静脉置管术在血液透析治疗的安全性分析被引量：2
- 2011年
- 目的：深静脉置管急诊血液透析是肾脏替代治疗的一种有效手段.本文通过对不同深静脉置管部位出现的并发症进行分析,以寻找最佳的深静脉置管急诊血液透析的方式.方法：本文分析了2008年1月-2011年6月期间,因急慢性肾功能衰竭行深静脉置管急诊血液透析治疗的住院患者.三种置管途径为经股静脉、锁骨下静脉和颈内静脉.结果：200例患者接受了212例次深静脉置管急诊血液透析治疗,平均置管保留时间为21.5天,合并症发生率为17.3%.股静脉置管平均保留时间为（14.12±6.56）d,合并症发生率为23.0%;锁骨下静脉置管平均保留时间为（17.32±2.12）d,合并症的发生率为27.1%;颈内静脉置管平均保留时间为（24.21±4.18）d,合并症的发生率为10.3%,与股静脉或锁骨下静脉置管相比有显著性差异（P〈0.05）.结论：颈内静脉置管保留时间最长,合并症发生率最低,最为安全可靠,应为急诊血液透析治疗首选的临时血管通路.股静脉置管方法操作方便,相对安全,但影响患者活动.锁骨下静脉置管可出现较为严重的并发症,危险性较大,不建议作为急诊血液透析治疗时的临时血管通路.
- 刘洋刘源张丽峰曾伟何春水
- 关键词：血液透析置管术
- 48例慢性下肢缺血的治疗体会
- 2008年
- 目的观察慢性下肢缺血的各种方法治疗效果。方法2006年11月～2008年6月,共收治慢性下肢缺血患者48例。单纯药物治疗13例,腔内介入治疗31例,下肢旁路或原位动脉重建7例。结果药物治疗:改善9例,无改善3例。下肢旁路或原位动脉重建治疗:明显改善6例,改善1例,无改善1例,后进展为截肢1例,脑出血死亡1例。腔内成形治疗:明显改善5例,改善16例,无改善9例(未能成功行球囊扩张5例),脑出血死亡1例。结论应根据临床症状及影像学检查等对于每位下肢慢性缺血患者进行充分的评估,选用合适的治疗方式。
- 张静张丽峰曾伟刘源何春水
- 关键词：慢性下肢缺血药物治疗腔内成形动脉重建
- 射频消融术治疗下肢静脉曲张的安全性和有效性分析
- 2023年
- 下肢静脉曲张的发病率逐年升高,该疾病在我国的发病人数已超1亿,有庞大的治疗需求。其治疗以手术治疗为主,近年来腔内微创术式进步迅速,例如超声引导下泡沫硬化剂治疗、激光消融术、微波消融术、射频消融术、电凝术、氰基丙烯酸酯封闭和透光直视旋切术等。其中射频消融术治疗下肢静脉曲张的效果确切、闭塞率高,且术后并发症少,明显提高了患者术后的生活质量和满意度,本文将从重点介绍射频消融术的安全性和有效性。
- 谢彩云张丽峰何春水
- 关键词：下肢静脉曲张射频消融术并发症
- Toll样受体4与动脉粥样硬化关系的研究进展被引量：2
- 2009年
- 动脉粥样硬化是心脑血管疾病的病理基础。但目前关于动脉粥样硬化的发病机制还不是很清楚。普遍认为免疫应答，包括固有免疫和适应性免疫在动脉粥样硬化的发生发展中起了重要作用。Toll受体4（TLR4）是抗原相关分子模式（PAMP）受体，在识别微生物感染、激发先天性免疫反应中发挥了重要作用。近来发现炎症在动脉粥样硬化发展的各个阶段均发挥了重要作用，虽然目前确切的证据还缺乏，但是越来越多的调查发现，病原体感染引起的分子和细胞的改变表明炎症具有这种作用。
- 张丽峰何春水
- 关键词：动脉粥样硬化炎症TOLL样受体4先天免疫
- 药物涂层球囊治疗膝下动脉硬化性狭窄或闭塞致严重下肢缺血被引量：3
- 2022年
- 目的观察药物涂层球囊(DCB)治疗膝下动脉硬化性狭窄或闭塞致严重下肢缺血(CLI)的效果。方法回顾性分析96例膝下动脉硬化性狭窄或闭塞致CLI患者,其中50例接受DCB治疗(DCB组)、46例接受普通球囊治疗(对照组),比较2组治疗效果、安全性及预后。结果96例球囊均到达病变部位并成功完成扩张,未植入补救性支架。组间术前及术后即刻踝肱指数(ABI)、Rutherford分级及Wagner分级差异均无统计学意义(P均>0.05);术后6、12个月DCB组ABI高于、Rutherford分级及Wagner分级均低于对照组(P均<0.05)。术后6、12个月,DCB组一期通畅率均高于、管腔丢失均少于对照组(P均<0.05),组间截肢率差异均无统计学意义(P均>0.05)。Kaplan-Meier分析结果显示,术后12个月,DCB组免于临床驱动的靶病变血运重建率(CD-TLR)为89.81%,高于对照组的67.39%(P=0.0088)。结论DCB治疗膝下动脉硬化性狭窄或闭塞致CLI效果较好。
- 刘洋何春水张丽峰曾伟林瑶耿彩娟王科王奇奇黄伟魏海军
- 关键词：外周血管疾病下肢闭塞性动脉硬化球囊
- 下肢静脉造影在诊断下肢静脉疾病中的应用被引量：1
- 2008年
- 目的分析下肢静脉造影表现，总结下肢静脉造影对诊断下肢静脉疾病的意义。方法对149位患者196侧下肢进行静脉造影，分析其影像表现。结果所有下肢静脉疾病均明确诊断，其中：下肢深静脉血栓形成及后遗症31例，下肢静脉功能不全159例，静脉畸形6例。结论下肢静脉造影是诊断下肢静脉疾病的重要方法之一。
- 曾伟何春水张丽峰张静刘源廖华强
- 关键词：下肢静脉造影静脉疾病
- 杂交手术治疗急性下肢动脉栓塞的临床疗效分析被引量：7
- 2016年
- 目的探讨在杂交手术室行杂交手术治疗急性下肢动脉栓塞的疗效及优势。方法回顾性分析2011年1月-2012年9月采用传统Fogarty球囊导管取栓手术18例、2012年10月-2015年7月采用杂交手术治疗20例急性下肢动脉栓塞患者的临床资料，统计分析两种方法治疗下肢动脉急性栓塞的临床疗效。结果杂交手术患者平均踝肱指数（ABI）从术前的（O．24±0．08）提高至（0．67±0．22），差异有统计学意义（P〈0．05）；传统手术组从（0．25±0．10）提高至（0．47±0．13），两组患者手术前后ABI比较，差异亦有统计学意义（P〈0．05），但是杂交手术组ABI指数提升更加明显（P〈0．05）；杂交手术组截肢率为15．00％（3／20例），传统开放手术组截肢率为33．33％（6／18例），杂交手术组截肢率明显低于传统开放取栓组（P〈0．05）。结论杂交手术相较于传统手术治疗急性下肢动脉栓塞具有明显优势，可在临床推广应用。
- 张丽峰曾伟刘源刘洋何春水
- 关键词：急性下肢动脉栓塞杂交手术FOGARTY导管取栓术
- 膝关节脱位所致腘动脉损伤9例被引量：1
- 2014年
- 膝关节脱位的发生率不断增高,合并腘动脉损伤是膝关节脱位最严重的并发症,具有较高的截肢率.早期诊断并及时处理是降低截肢率的关键,2009-07至2012-06,笔者共收治9例膝关节脱位所致腘动脉闭合损伤的患者,经妥善处理,效果良好.
- 郑志刚何鹏飞张丽峰何春水黄勇
- 关键词：膝关节脱位血管损伤血管腔内介入
- 机械性血栓清除术治疗急性下肢动脉缺血中应用AngioJet的疗效及预后被引量：5
- 2022年
- 目的分析经皮机械性血栓清除术(PMT)治疗急性下肢动脉缺血患者的疗效及短期预后。方法回顾性分析2019年1月至2021年7月本科收治的74例下肢动脉缺血患者,其中40例接受AngioJet机械性血栓抽吸治疗(PMT组),34例接受单纯导管接触溶栓治疗(CDT组),比较两组患者尿激酶用量、溶栓时间、住院时间、住院费用、术后相关并发症和术后1个月内通畅率及病死率发生情况,SF⁃36评分表比较两组术前术后生活质量情况。结果两组手术治疗有效率均为100%。CDT组、PMT组的尿激酶用量分别为(137.41±47.02)×10^(4)、(58.35±39.83)×10^(4)U,溶栓时间分别为(35.85±11.60)、(22.30±11.82)h,住院时间分别为(10.31±2.9)、(8.55±2.11)d,住院费用分别为(3.32±1.12)×10^(4)、(5.22±0.89)×10^(4)元,出血及穿刺出血的发生率分别为17.6%、2.5%,SF⁃36评分中,术后两天躯体疼痛分别为(53.86±13.89)、(63.02±10.39),情感职能分别为(58.04±10.32)、(63.61±13.19),差异有统计学意义(P<0.05);PMT组两组中术后1个月内通畅率(88.2%vs.90.0%)、病死率(3.0%vs.5.0%),差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在急性下肢动脉缺血的治疗中,AngioJet在保证与CDT具有相同疗效的同时,还可以显著减少术后出血以及穿刺点血肿、住院时间、手术费用,提高患者术后生活质量。
- 刘洋何春水张丽峰曾伟林瑶耿彩娟王科王奇奇黄伟魏海军
- 关键词：急性下肢动脉缺血疗效
- 静脉顺行造影在下肢慢性静脉疾病诊断中的再认识被引量：2
- 2016年
- 目的分析下肢静脉曲张患者静脉顺行造影表现,总结其对诊断下肢慢性静脉疾病尤其是髂静脉压迫综合征的临床意义。方法 282例下肢静脉曲张患者(329条下肢),左下肢185例,右下肢50例,双下肢47例,术前常规行下肢静脉顺行造影,分析其下肢及髂静脉影像学表现。结果 329条下肢静脉造影成功率100%,下肢深静脉血栓后遗症21例(6.38%),单纯性大隐静脉瓣膜功能不全57例(17.33%),下肢深静脉瓣膜功能不全182例(55.32%),交通支瓣膜功能不全66例(20.06%),先天静脉畸形3例(0.91%);同时发现有髂静脉狭窄大于50%者19例(5.78%),髂静脉狭窄小于50%者57例(17.33%)。结论下肢慢性静脉疾病患者术前静脉造影检查,能够明确原发病因尤其是髂静脉压迫综合征,对于选择个体化的治疗方案具有重要的临床意义和实用价值。
- 张丽峰何春水刘洋曾伟刘源
- 关键词：静脉造影术下肢髂静脉压迫综合征静脉功能不全
