张殿文
- 作品数：7 被引量：18H指数：2
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- 重度直肠子宫内膜异位症的手术治疗被引量：2
- 2004年
- 目的 :探讨减少重度直肠子宫内膜异位症患者在切除直肠前壁异位病灶时出血多、肠吻合口狭窄及肠吻合口瘘等并发症发生的新术式。方法 :新术式组82例重度子宫内膜异位症病例采用直肠前壁病灶切除 ,直肠后壁剔除黏膜层 ,保留完整直肠后壁肌层 ,将直肠后壁肌层行1～2个折叠缝合 ,使肠管两断端拉近 ,最后将直肠端 -端吻合。传统术式组54例采用直肠切除及直肠套式吻合术进行对照研究。结果 :新术式手术时间缩短 ,术中出血明显减少。保留肠系膜、直肠上动脉及直肠后壁肌层 ,保证了肠吻合口血运 ;保留的直肠后壁肌层折叠缝合 ,加固了肠吻合口后壁 ,防止肠吻合口瘘的发生。术后随访两组均无肠吻合口瘘发生 ,新术式组无直肠狭窄发生 ,传统术式有3例发生轻度直肠狭窄。结论 :新术式切除直肠子宫内膜异位病变 ,操作简单 ,病灶清除广泛、彻底 ,降低了复发率 ,杜绝了肠管狭窄及肠吻合口瘘的发生。
- 李玉玮徐丽李宝森张殿文
- 关键词：外科手术
- 保留括约肌手术在直肠癌治疗中的价值被引量：7
- 1993年
- 实践证明,低位前切除术(LAR)的5年生存率与Miles＇术式无明显差别。我院1981年～1990年,10年间共行前切除吻合术(AR)179例。其中满5年的50例。年龄22岁～77岁,平均49.9岁。40岁以上占70％。上、中、下段癌分别占16％(8/50)、52％(26/50)、32％(16/50)。高位前切除占7.9％(6/50)、低位42％(21/50)、超低位 46％(23/50)。全部手法吻合,无手术死亡。生存率3年为70.4％,5年为56％。术后吻合口漏发生率18％。肛门功能满意。
- 刘世信所荣增张殿文吴菲谢瑞碧张作兴张培达马玉兰
- 关键词：保留括约肌切除术直肠肿瘤
- 结直肠癌手术腹部伤口皮下引流技术的改进
- 2006年
- 张伟华王庆俞林于军张殿文
- 关键词：结直肠肿瘤腹部引流术
- 女性便秘的诊断及鉴别诊断被引量：7
- 1993年
- 如有排便间隔延长、大便干燥、排便困难、便后有残留感或肛门坠胀等痛苦症状时即可诊为便秘。便秘是临床常见疾病。其原因是多方面的。有先天性因素所致,如先天性巨结肠,亦有原发性及继发性因素所致。便秘的诊断虽无困难,但是欲明确引起便秘的病因有时是比较困难的。亦是当前应深入研究的一个重要课题。尤其是对中青年女性便秘患者的诊断更应引起临床医生的注意。
- 张殿文孟繁澄
- 关键词：便秘女性
- 原发性革囊状直肠癌(附3例报告)
- 1984年
- 在空腔器官内,某一部分有炎性浸润性癌变,大体标本可见器官的外型仍保留如肠壁各部存在,但其直径变小,皱缩,肠管变硬,变厚,变窄。这些病理改变称为革囊状癌,Linitis plastica又称Brinton氏病,我院自1973年至1982年遇到3例报告。
- 张殿文吴菲
- 关键词：直肠癌直肠肿瘤原发性印戒细胞癌病理报告
- 会阴重度子宫内膜异位症59例分析被引量：2
- 2005年
- 目的:探讨会阴子宫内膜异位症(内异症)的诊断、治疗以及预防措施。方法:对会阴内异症侵犯肛门括约肌的59例患者行临床特征分析,3例用药物治疗,56例行手术治疗。结果:会阴内异症占同期内异症的0.88%。其典型临床特征为既往有阴道分娩及会阴切开史。药物治疗仅能控制病情进展,不能根除病变。手术切除者,1例术中损伤直肠,术后形成直肠阴道瘘,换药1个多月瘘口闭合。随访2～8年56例无复发。结论:依据典型病史,会阴肛门指检,可以做出正确诊断,手术切除内异症病变是主要治疗手段。分娩、会阴切开、缝合的规范操作是预防此病的关键。
- 李玉玮张殿文李宝森
- 关键词：重度子宫内膜异位症会阴子宫内膜异位症会阴切开内异症直肠阴道瘘肛门指检
- 直肠癌Hartmann手术中引流技术的改进
- 宋大建张殿文
- 该课题改进Hartmann术式的引流方法，对30例直肠癌患者进行治疗，避免了因盆底感染所引发的一系列不良后果。直肠残端内引流技术改进与以往腹腔引流方法比较，引流通畅，无盆腔脓肿形成。术后白细胞计数正常。术后体温基本正常。...
- 关键词：
- 关键词：直肠癌HARTMANN手术引流技术
