徐雪元
- 作品数：30 被引量：122H指数：6
- 供职机构：第二军医大学更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金长征医院“三重三优”优秀学科带头人基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 长骨生长板创伤性骨桥形成的MRI与病理学对照实验研究被引量：4
- 1998年
- 目的研究ＭＲＩ对长骨生长板创伤后骨桥形成的诊断价值。方法５周龄新西兰幼兔３０只，钻孔法制成生长板创伤模型。术后３天、１周、２周、４周、６周分别采用０．３５ＴＭＲＩ平扫和ＧｄＤＴＰＡ增强扫描；所有骨标本均行常规病理组织学检查，结果与ＭＲＩ对照。结果ＭＲＩ平扫对软骨创伤区的检出率达１００％。创伤后３天创伤区内有大量红细胞充填，ＭＲＩ平扫表现为Ｔ１ＷＩ低信号、Ｔ２ＷＩ高信号，ＧｄＤＴＰＡ增强后无强化；创伤后１周创伤区内已出现大量的肉芽组织，平扫无特异性改变，但ＧｄＤＴＰＡ增强后创伤区有明显强化；创伤后２～４周创伤区内出现数量逐渐增多的骨小梁结构，ＧｄＤＴＰＡ增强后强化带逐渐变窄、强化减弱；创伤后６周创伤区内完全由骨性结构修复，ＧｄＤＴＰＡ增强后无强化，ＭＲＩ平扫信号取决于其内部成分（红骨髓或脂肪）。结论ＭＲＩ平扫对生长板创伤检出敏感。
- 王晨光肖湘生刘光华洪庆坚蒋计生刘会敏徐雪元陶志伟
- 关键词：骨损伤骨桥形成病理学
- 椎间盘退变的磁共振弥散加权成像研究被引量：8
- 2012年
- 目的运用磁共振弥散加权成像技术定量分析椎间盘退变,以期对椎间盘早期退变进行定量诊断。方法88例对象430个椎间盘纳入研究(排除磁敏感性伪影较重的10个椎间盘),行PM分级后经GE 1.5T超导MRI对腰椎行常规(矢状面T1加权、T2加权和横断面T2加权)和矢状面弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)。其中脊柱常规扫描采用快速自旋回波(fast spin echo,FSE)脉冲序列,弥散成像采用平面回波成像(echo-planar imaging,EPI)脉冲序列。根据正中矢状面T2加权像椎间盘形态及信号变化,在ADW4.2后处理工作站使用Function tool图像处理软件对图像进行后处理,在DWI矢状面上分别对腰椎椎间盘手动画出感兴趣区并测量其信号强度与表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值。结果 430个椎间盘纳入DWI研究,PM分级Ⅰ级0个,Ⅱ级166个;Ⅲ级146个;Ⅳ级69个;Ⅴ级49个。经Kruskal-Wallis秩和检验,ADC值与PM分级有相关性(P<0.05)。以ADC=1.05×10-3mm2/s作为评价椎间盘状态定量指标,其灵敏度为73.48%,特异度为75.30%。结论磁共振弥散加权成像可定量评价椎间盘退变程度。
- 俎金燕王晨光贾宁阳刘洪超张沉石徐雪元
- 关键词：腰椎椎间盘弥散
- MR三维稳态进动快速成像序列在内耳扫描中的初步应用研究被引量：15
- 2007年
- 目的探讨三维稳态进动快速成像(3D-FIESTA)序列在内耳及内听道扫描中的技术及临床应用。资料与方法使用GESignaHDMR1.5T超导磁共振仪,3D-FIESTA序列,对43名健康志愿者及1例单侧先天性耳聋者行内耳扫描,并行最大强度投影(MIP)、多平面重组(MPR)及表面容积重组(VR)后处理。结果44例共88个部位均能良好地显示内耳及内听道的形态结构。结论3D-FIESTA序列对内耳及内听道的结构显示清晰,具有较高的临床应用价值。
- 龚万庆陶晓峰肖珊徐雪元王金林施增儒
- 关键词：内耳内听道磁共振成像
- MRI增强薄层环状强化模式对结核瘤的诊断价值被引量：7
- 2005年
- 目的:探讨MRI增强簿层环状强化诊断结核瘤的病理基础、形态特征及其鉴别诊断价值。方法:对15例经病理证实的结核瘤患者行MRI平扫和Gd DTPA增强检查,观察其强化程度和强化模式,并与病理结果进行对照研究。结果:15例中9例表现为周边簿层环状强化,内部实质无强化;4例无强化;2例轻微强化。病理对照显示环状强化部分系含血供稍多的包膜,而内部干酪样物质无强化。而35例直径小于3cm的肺癌中均无簿层环状强化。结论:部分结核瘤增强MRI表现为簿层环状强化具有一定特征性,可帮助区分结核瘤和周围型肺癌。
- 李成洲肖湘生刘士远李富青徐雪元
- 关键词：磁共振成像结核瘤肺疾病
- 改良肝脏动态增强
- 肝脏动态增强技术源自DSA经验,国内外比较一致的观点是:(1)造影剂注射速度2.5ml/sec～4.0ml/sec(平均3.0ml/sec),造形剂总量90ml～160ml(国内用量100ml左右);(2)注射造影剂后2...
- 王俭张沉石徐雪元吴忆
- 文献传递
- 重力和肺容积对MR肺灌注的影响被引量：3
- 2008年
- 目的 用血流敏感性交替反转恢复（FAIR）序列评价重力和肺容积对MR肺灌注血流分布的影响。方法应用GE1．5TMR系统，10名健康志愿者取仰卧位呼气末屏气时，用FAIR序列自背侧至腹侧每隔3cm依次进行5个冠状面（依次标记为P3、P6、P9、P12、P15）扫描，之后再对P3层面在吸气末屏气时扫描。对5个冠状面的相对肺血流量（rPBF）进行方差分析，同一层面左、右肺rPBF间进行配对t检验，并对5个层面和rPBF进行线性回归分析；分析P3层面在不同呼吸相时反转脉冲标记前、后双肺信号强度变化率（ΔSI％）、rPBF及P3层面肺面积（Area）的变化情况，并进行配对t检验。结果（1）5个不同冠状面：在重力方向上，右肺由后至前的rPBF依次为：100，57±18．22、79．57±12．36、61．65±11．15、48．92±9．96、41．20±9．88；左肺为：106．61±26．99、78，89±11．98、64．00±13．64、51．27±8．95、43．04±12．18；除P12与P15间差异无统计学意义外（P〉0．05），其余两两之间差异均有统计学意义（F值分别为27．43、15．83，P值均〈0．05），rPBF由后至前是逐渐减小的；在非重力方向上，即同一冠状面，左、右肺rPBF之间差异无统计学意义（P〉0．05）；回归系数（r值）右肺为一4．98，左肺为-5．16。（2）P3层面在不同呼吸相时：右肺呼气相和吸气相的么SI％、rPBF、Area分别为1．12±0．31和0．71±0．18、90．78±17．35和52．85±8．75、（12．59±3．23）×10^3mm^2和（17．77±4．24）×10^3mm^2；左肺呼气相和吸气相的么SI％、rPBF、Area分别为1．01±0．24和0．70±0．11、91．08±18．68和54．58±10．70、（12．34±3．08）×10^3mm^2和（17．34±4．98）×10^3mm^2。不同呼吸相时ΔSI％、rPBF、Area间差异均有统计学意义（P〈0．05），呼气末的ΔSI％及rPBF明显高于吸气末；吸气末Area明显大于呼气末。结论FAIR评价肺灌注在重力方�
- 范丽刘士远孙非肖湘生徐雪元
- 关键词：肺循环血管容量灌流
- 颈髓急性损伤后的磁共振波谱评价
- 2003年
- 目的:探讨颈髓急性损伤后磁共振波谱(1H-MRS)的诊断价值。方法:对19例急性颈髓损伤患者根据神经功能分为完全性损伤及不全性损伤两组,选取创区与创区头侧远端颈髓行1H-MRS,半定量分析氮-乙酰门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)和乳酸(Lac)含量的比值。结果:颈髓完全性损伤组中NAA/Cho、NAA/Cr显著减低,Lac/Cho显著增高,其创区头侧远端Lac/Cho含量也增高(P<0.05);不完全损伤组中仅Lac/Cho含量增加,头侧远端乳酸含量亦增高(P<0.05)。颈髓损伤不同程度组间NAA/Cho、NAA/Cr有显著性差异(P<0.05)。结论:1H-MRS所测NAA/Cho、NAA/Cr从代谢水平反映颈髓损伤的不同程度,创区头侧远端Lac/Cho比值增高提示颈髓隐匿损伤的存在。
- 贾宁阳王晨光肖湘生万卫平徐雪元
- 关键词：颈髓损伤磁共振波谱
- 钆喷酸葡胺磁共振肺灌注成像对猪肺动脉栓塞的诊断价值被引量：5
- 2003年
- 目的:探索磁共振肺灌注成像的最佳剂量及其对肺栓塞的诊断价值。方法:应用0.125、0.25、0.375、0.5和0.625mmol/kg的钆喷酸葡胺(Gd—DTPA)溶液以3 ml/s的流速对6头中华猪进行三维动态增强肺实质灌注成像(机型为SiemensVision 1.5T);之后,用明胶海绵颗粒制备猪肺动脉栓塞模型,再以0.5 mmol/kg剂量和3 ml/s的速度进行肺灌注成像,评价其诊断急性肺栓塞的能力,并与DSA对照。结果:0.125、0.25、0.375、0.5和0.625 mmol/kg 5种剂量时肺组织的强化率分别为(29.07±21.67)％、(60.39±12.21)％、(84.87±8.32)％、(87.80±8.49)％和(81.00±9.98)％;后三者与前两者比较差别有非常显著的意义(P<0.001)。磁共振肺灌注成像肺栓塞病灶显示率为10/10,DSA为8/10;栓塞区表现为楔形低信号灌注缺损。结论:猪肺灌注的满意剂量为0.375～0.5 mmol/kg。肺动脉磁共振血管造影结合肺灌注图像显示肺栓塞比DSA好。
- 刘士远肖湘生徐雪元董伟华董生陈柏松张沉石李玉莉刘会敏
- 关键词：钆喷酸葡胺肺动脉栓塞
- 前庭阵发症的影像学特点被引量：23
- 2013年
- 目的探讨前庭阵发症(VP)的影像学特点。方法应用MRI三维稳态进动快速成像序列(3D-FIESTA)对51例VP患者(VP组)及51例其他眩晕病患者(对照组)的桥小脑角区进行轴位扫描,并比较其结果。结果 VP组42例(82.4%)患者存在神经血管交互压迫(NVCC),其中单侧37例(88.1%),双侧5例(11.9%);对照组8例(15.7%)患者有NVCC,均为单侧。VP组NVCC阳性率显著高于对照组(χ2=45.351,P<0.001)。VP组NVCCⅠ型23耳(48.9%),Ⅱ型5耳(10.6%),Ⅲ型17耳(36.2%),Ⅳ型2耳(4.3%);压迫小脑前下动脉45耳(95.7%)。对照组Ⅰ型4耳(50.0%),Ⅱ型1耳(12.5%),Ⅲ型3耳(37.5%),无Ⅳ型;压迫血管均为小脑前下动脉。VP组与对照组分型构成差异无统计学意义(χ2=0.367,P=0.947)。结论 VP患者NVCC的发生率较高,最常见的为单侧NVCCⅠ、Ⅲ型的前庭蜗神经与小脑前下动脉交互压迫。
- 李艳成徐瑾贺琦徐雪元陈瑛靳哲庄建华赵忠新
- 关键词：眩晕影像学
- Gd-DTPA磁共振肺灌注成像对猪肺动脉栓塞的诊断价值(英文)被引量：1
- 2005年
- 目的:通过动物实验摸索磁共振肺灌注成像的最佳剂量,评价灌注成像对肺栓塞的诊断价值.方法:应用5、10、15、20、25ml的Gd-DTPA溶液以3ml/s的流速对6头中华猪进行三维动态增强肺实质灌注成像(机型为 Siemens Vision 1.5T);之后,用明胶海绵颗粒制备猪肺动脉栓塞模型,再以20ml剂量和3ml/s的速度进行肺灌注成像,评价其诊断急性肺栓塞的能力,并与数字减影血管造影(DSA)对照.结果: 0.125、0.25、0.375、0.5、0.625 mmol/kg 5种剂量时肺组织的强化率分别为(29.07±21.67)%、(60.39±12.21)%、(84.89±8.32%)、(87.80±8.49)%和(81.00±9.98)%;后三者与前两者比较差别有非常显著的意义(P<0.001).磁共振肺灌注成像肺栓塞病灶显示率100%(10/10),DSA为80%(8/10),栓塞区表现为楔形低信号灌注缺损,平均信号强度值为137.86±45.32,而正常的灌注区为330.14±46.52,两者差别非常显著(t=8.40,P=0.001).结论:猪肺灌注的满意剂量在0.375～0.5mmol/kg.肺动脉磁共振血管造影结合肺灌注图像显示肺栓塞比DSA好.
- 刘士远董伟华肖湘生冯云杨春山徐雪元张沉石李成洲李惠民李玉莉
- 关键词：磁共振血管造影肺动脉栓塞
