方卫刚
- 作品数：35 被引量：141H指数：6
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- 外伤性肝破裂的急救被引量：1
- 2007年
- 目的:总结外伤性肝破裂早期诊治经验,提高临床诊治水平。方法:回顾性分析本院收治的42例外伤性肝破裂病例的临床资料。结果:1例术前死亡,手术治疗死亡6例,非手术治疗4例成功;死亡率16.7%。结论:B超和腹腔穿刺对外伤性肝破裂的早期诊断有重要意义,根据病情制定治疗方案,选择适宜术式,严格掌握非手术治疗的适应症和积极处理合并伤可提高治愈率。
- 方卫刚
- 关键词：肝破裂
- 钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿64例临床分析
- 2008年
- 目的:总结钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的经验。方法:回顾性分析我院收治的64例采用钻孔引流术的慢性硬膜下血肿的临床资料,Bander分级:Ⅰ级16例,Ⅱ级41例,Ⅲ级5例,Ⅳ级2例。结果:所有患者均痊愈,53例气颅和2例脑脊液漏,拔管后自愈。结论:钻孔引流术创伤小,疗效确切,是治疗慢性硬膜下血肿的首选方法。
- 邵国平方卫刚
- 关键词：慢性硬膜下血肿钻孔引流术
- 动脉血氧饱和度及其变化率对机械通气患者拔管成功率预测价值被引量：2
- 2016年
- 目的:研究动脉血氧饱和度及其变化率对机械通气患者拔管成功率预测价值。方法:采用前瞻性研究方法,选取ICU的机械通气患者63例次,按拔管结果分成2组,比较两组SaO_2及ΔSaO_2的差异。结果:2组患者性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者的SaO_2-30、ΔSaO_2差异有统计学意义(P<0.05)。SaO_2-30与拔管成功率显著正相关(P<0.05),ΔSaO_2与拔管成功率显著正相关(P<0.05)。SaO_2-30和ΔSaO_2 ROC下面积分别为0.689、0.733。ΔSaO_2的截断点为0.026(敏感性97.2%,特异性86.4%)。结论:SaO_2下降<2.6%是拔管成功的可靠预测指标,ΔSaO_2对机械通气患者拔管成功率的判断有一定的临床价值。
- 方卫刚
- 关键词：动脉血氧饱和度机械通气
- 低分子肝素治疗脓毒症的临床疗效观察被引量：6
- 2015年
- 目的:观察低分子肝素治疗脓毒症的临床疗效。方法:159例脓毒症患者按随机数字表法分为低分子肝素组(LMWH)和对照组,LMWH组给予LMWH 4 000IU皮下注射,每日2次,疗程7d,其他治疗同对照组。比较治疗前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(PLT)、C反应蛋白(CRP)以及APACHEⅡ评分的变化,比较2组的28d生存率。结果:2组治疗前PT、APTT、PLT、CRP比较差异无统计学意义。2组治疗后第7天PT、APTT比较差异无统计学意义,PLT、CRP比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义;治疗后第7天APACHEⅡ评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。2组间28d生存率比较差异有统计学意义(χ2=5.491,P=0.019)。结论:LMWH治疗脓毒症可以改善凝血功能,减轻炎症反应,改善预后。
- 方卫刚
- 关键词：低分子肝素脓毒症凝血酶原时间血小板计数C反应蛋白
- 贝科能治疗多发伤后肝功能损害的疗效评价
- 2013年
- 目的:观察贝科能治疗多发伤后肝功能损害的疗效。方法:多发伤伴肝功能损害76例,随机分为两组,对照组40例,肌苷0.4g,维生素C 2.0g,门冬氨酸钾镁20ml,每日一次静滴,连续使用7d;治疗组36例,在此基础上加用贝科能,每日200U,一次静滴,连续使用7d。监测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)。结果:治疗组临床症状和体征改善明显早于对照组。第7天ALT、AST比较差异有非常显著意义(P<0.01)。结论:贝科能对多发伤后肝功能损害有明显的改善作用。
- 方卫刚
- 关键词：贝科能多发伤肝功能损害
- ICU危重病患者预后与APACHEⅡ评分变化率的关系被引量：16
- 2015年
- 目的:分析ICU危重病患者预后与APACHEⅡ评分变化率的关系。方法:采用前瞻性研究方法,选取ICU的危重病患者634例,按28 d生存率分成生存组(493例)与死亡组(141例),比较2组第1天APACHEⅡ(APACHEⅡ1),第2天APACHEⅡ(APACHEⅡ2)及APACHEⅡ变化率的差异。结果:2组APACHEⅡ1、APACHEⅡ2、APACHEⅡ变化率差异有显著统计学意义(P<0.01)。APACHEⅡ1与APACHEⅡ变化率显著正相关(r=0.104,P=0.009),与预后显著正相关(r=0.296,P=0.000),APACHEⅡ变化率与预后显著负相关(r=-0.352,P=0.000)。APACHEⅡ1和APACHEⅡ变化率ROC下面积分别为0.303、0.742。APACHEⅡ变化率的截断点为0.19(敏感性99%,特异性92%)。结论:APACHEⅡ变化率对ICU危重病患者的预后判断有一定的临床价值。
- 方卫刚
- 关键词：预后
- 动态监测C反应蛋白在AECOPD机械通气患者中的临床价值
- 2015年
- 目的:探讨动态监测C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在行机械通气的慢性阻塞性肺疾病急性发作期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)中的临床价值。方法:检测36例行机械通气的AECOPD患者入院后第1、3天的CRP,记录入院时的动脉血气分析结果,采用急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)进行评分。根据患者预后情况分为生存组和病死组并进行比较。结果:两组性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05)。两组入院第1天CRP差异无统计学意义(P>0.05),而第3天时CRP差异有统计学意义(P<0.05)。两组的APACHEⅡ评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组入院时PaCO2差异有统计学意义(P<0.05)。入院第1、3天CRP与APACHEⅡ评分无相关性(r1=0.148,P1=0.389;r3=0.104,P3=0.546);入院第1天CRP与预后无相关性(r1=-0.056,P1=0.747),入院第3天CRP与预后呈正相关(r3=0.364,P3=0.029);入院时PaCO2与预后无相关性(r=-0.322,P=0.056)。以CRP和APACHEⅡ评分作受试者工作特征(ROC)曲线,曲线下面积(AUC)分别为0.512、0.368。结论:CRP的动态变化对判断机械通气的AECOPD患者的病情严重程度和预后有一定价值。
- 方卫刚
- 关键词：C反应蛋白慢性阻塞性肺疾病急性发作期
- 乳腺肿瘤手术PICC置管后血压测量选择部位研究被引量：4
- 2013年
- 目的探索方便可靠的测量下肢动脉血压的方法。方法选取乳腺肿瘤PICC置管患者260例并分别测量月国动脉血压及踝动脉血压,比较月国动脉血压测量与踝动脉血压测量对袖带选择、测量值、测量部位接受度、体位影响的差异。结果动脉血压测量与踝动脉血压测量对袖带选择、测量值、测量部位接受度、体位影响方面的差异具有统计学意义(P<0.05)。讨论应用2种测量下肢血压的方法尤其是采用踝部动脉血压测量法,可解决乳腺肿瘤手术PICC置管后患者血压测量的难题,且简便易行,值得推荐。
- 崔海霞方卫刚杨京红
- 关键词：PICC置管
- C反应蛋白动态变化在感染性休克中的临床意义被引量：5
- 2015年
- 目的:探讨C反应蛋白(CRP)动态变化在感染性休克患者中的临床意义。方法:检测45例感染性休克患者入院后第1、3、5天CRP水平,记录APACHEⅡ评分,分成生存组和死亡组进行比较。结果:2组性别、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05),2组入院第1天CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),第3天、第5天死亡组CRP水平较生存组明显升高,差异有显著统计学意义(P<0.01)。2组的APACHEⅡ评分比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。第1天CRP水平与APACHEⅡ评分无相关性(r1=-0.082,P>0.05),与预后无相关性(r1=0.182,P>0.05);第3天与第5天CRP水平与预后呈明显正相关性(r3=0.469,r5=0.428;均P<0.01)。CRP水平和APACHEⅡ评分ROC下面积分别为0.393、0.241。结论:CRP水平的动态变化对判断感染性休克患者病情严重程度和预后有一定意义。
- 方卫刚
- 关键词：C反应蛋白感染性休克
- 低分子肝素治疗脓毒症的临床疗效观察
- 目的:观察低分子肝素治疗脓毒症的临床疗效.方法:159例脓毒症患者按随机数字表法分为两组,LMWH组LMWH 4000IU皮下注射.每日2次,疗程7d,其它治疗同对照组.比较治疗前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶...
- 方卫刚
