曹振华
- 作品数：46 被引量：96H指数：6
- 供职机构：内蒙古医学院第二附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生一般工业技术电气工程更多>>
- 自动神经牵开器在显微内镜椎间盘切除术中的应用被引量：5
- 2013年
- 目的探讨自动神经牵开器在显微内镜椎间盘切除术（micro．endoscopic discectomy，MED）中的作用与临床效果。方法回顾性分析2009年8月至2010年12月，应用MED治疗腰椎间盘突出症350例患者资料，男196例，女154例；年龄17-68岁，平均42岁；L1-2 3例，L2-3 8例，L3-4 12例，L4-5 186例，kS1 141例。突出类型：中央型31例，旁侧型266例，极外型23例，破裂游离型30例。其中合并钙化37例，合并椎管狭窄66例。患者在MED中均应用自动神经牵开器。采用视觉模拟评分（vi．sual analogue scale，VAS）和Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index，ODI）评估患者术后疗效。结果350例患者均获得随访，随访时间6～16个月，平均9个月。VAS评分，术前（8．79±1．15）分，术后3个月（3．80±1．14）分，术后6个月（3．65±1．14）分。ODI，术前78％±1．71％，术后3个月28％±1．72％，术后6个月28％±1．88％。术后各个时间点VAS评分和ODI均较术前有明显改善，术后各时间点比较无明显差异。术后无一例发生脊髓及神经根损伤、硬膜外血肿形成。1例发生椎间隙感染，给予切吸、引流，卧床休息，消炎止痛等对症治疗3周后治愈。2例术后切口发生缝线反应导致切口延迟愈合，经拆线后清洁换药3--4周痊愈。1例术后切口发生感染，经清洁换药及对症治疗6周后痊愈。2例患者因长时间卧床缺少活动而致下肢静脉血栓形成，其中1例经物理疗法、药物及对症治疗后康复，另1例经介入放置滤网结合药物溶栓得以康复。结论在MED中配合使用自动神经牵开器可有效显露术区，保护周围神经不受损伤，减轻手术人员的工作量，有较好的临床应用价值。
- 银和平李树文白明杜志才曹振华武海军孟格栋
- 关键词：内窥镜检查椎间盘移位椎间盘切除术
- 显微内窥镜下椎间盘切除术并发硬脊膜损伤34例分析被引量：1
- 2009年
- 目的:分析显微内窥镜下椎间盘切除术(Microendoscopic Discectomy,MED)并发硬脊膜损伤和脑脊液漏的产生原因,探讨防治措施。方法:回顾分析2006-09/2008-09发生的34例硬膜囊损伤和9例脑脊液漏患者的临床资料。结果:除1例保守无效于术后22 d再次手术治疗外,全部治愈,无一例感染、慢性囊肿发生。结论:由于MED的特点,术中硬脊膜损伤的原因和预防与传统手术略有不同,但通过术中积极措施和术后保守治疗,大多数脑脊液漏均可预防或治愈。
- 刘聪银和平吴一民李树文白明曹振华
- 关键词：椎间盘切除术内窥镜检查
- 显微内窥镜下椎间融合治疗退变性腰椎失稳症被引量：12
- 2010年
- 目的探讨在显微内窥镜下椎间盘切除术(MED)辅助下行椎板减压治疗退变性腰椎失稳症的疗效。方法对18例退变性腰椎失稳症患者采用显微内窥镜技术行镜下减压融合术。结果平均手术时间95min,平均出血量210ml,平均随访时间12个月。根据Macnab法评价疗效:优16例,良2例。结论MED下微创减压、椎间融合治疗退变性腰椎失稳症,具有创伤小、出血少、疗效好、不使用内固定等优点。
- 银和平吴一民李树文白明曹振华刘聪
- 关键词：腰椎失稳椎间融合显微内窥镜
- 同轴显微内镜下切吸消融治疗腰椎间盘突出症被引量：2
- 2009年
- 目的探讨同轴显微内镜下切吸加等离子射频消融治疗腰椎间盘突出症的入路方法、操作要点、注意事项和疗效。方法自2005年2月～2007年2月,对87例腰椎间盘突出症采用同轴显微内镜下切吸加等离子射频消融术治疗。结果所有手术均顺利完成,手术时间:25～55min,平均35min;出血量小于5ml;术中、术后均无任何并发症发生。随防时间6～24个月,平均12个月,按照Macnab标准进行床临疗效评定:优48例,良33例,可4例,差2例。结论应用同轴显微内镜下切吸加等离子射频消融术治疗腰椎间盘突出症具有电视监视下操作、创伤小、不出血、不干扰椎管内环境、疗效好、安全性高等优点。
- 银和平吴一民李树文白明曹振华刘聪
- 关键词：腰椎间盘突出症显微内镜等离子射频消融
- 微创治疗退变性腰椎失稳症的选择与策略
- ＜正＞目的:探讨MED下选择性椎管减压、椎间植骨融合微创治疗退变性腰椎失稳症的临床疗效。方法:对48例腰椎失稳症采用MED下经椎板间隙入路椎管减压、经椎间孔入路椎体间自体骨粒及融椎器置入。术后2（出院时）周拍腰椎正侧位片...
- 银和平吴一民李树文曹振华刘聪白明
- 文献传递
- 微创经椎间孔出口入路MED治疗极外型腰椎间盘突出症被引量：1
- 2009年
- 目的探讨经腰椎间孔出口微创显微内窥镜辅助下腰椎间盘切除术(Micro Endoscopic Discectomy,MED)治疗腰5骶1以上节段极外型腰椎间盘突出的临床价值。方法应用经腰椎椎间孔入路MED治疗腰5骶1以上节段极外型腰椎间盘突出症27例,L3/4病变8例,L4/5病变19例。男19例,女8例;年龄35～65岁,平均52岁。结果手术时间平均86min;术中出血平均167 ml;患者均随访6～15个月,平均10.7个月。1例术后出现股四头肌不全瘫经经营养神经、功能训练,4月后完全恢复。全部患者Oswestry术后平均(15.6±5.4)分。除2例切口延期愈合外其余均一期愈合。结论微创经腰椎间孔出口入路MED治疗极外型腰椎间盘突出症具有术中出血少、创伤小、术后恢复快、短期疗效确切等优点。
- 刘聪银和平吴一民李树文白明曹振华
- 关键词：手术入路MED
- 同轴显微内窥镜下切吸消融术在腰椎间盘突出症中的应用研究
- 银和平吴一民张汉中李树文白明赵青刘聪曹振华
- 椎间盘突出症病因复杂，临床表现多样，现有的治疗方法繁多。各种微创技术均有各自的优缺点。内窥镜辅助下腰椎间盘摘除及低温等离子射频消融治疗腰椎间盘突出症即是当今先进科学技术在医学领域应用的体现。同轴显微内窥镜下切吸术是在监视...
- 关键词：
- 关键词：显微内窥镜腰椎间盘突出症射频消融术
- 椎体骨棘处理器在经皮球囊扩张椎体后凸成形术中的应用
- 2010年
- 经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折可取得良好的效果[1、2],但球囊价格昂贵,有的患者同时有2个或2个以上椎体骨折时,重复使用同一球囊易发生破裂。笔者自2006年1月～2009年12月在PKP术中应用椎体骨棘处理器,在减少术中球囊破裂方面取得良好效果,报告如下。
- 银和平白明李树文赵清杜志才曹振华
- 关键词：球囊扩张椎体后凸成形术处理器胸腰椎压缩骨折骨质疏松性
- MED术中保留黄韧带影响因素分析
- 2009年
- 目的探讨影响后路显微内窥镜下腰椎间盘切除术术中保留腰椎黄韧带的因素。方法选择单节段显微内窥镜下腰椎间盘摘除术患者53例试行术中保留椎板间黄韧带,按是否成功实施保留黄韧带分组(A组:保留组;B组:放弃组),对两组患者的年龄、病程、病理分型、椎板间隙大小、平均手术时间及术中出血量进行比较。结果两组患者年龄、病程及椎板间隙大小经t检验存在显箸差异,而椎间盘突出的病理分型经卡方检验无差异,手术时间及术中出血经t检验无显箸差异。结论年龄小、病程短及椎板间隙大的患者行MED术时易于术中保留椎板间黄韧带,椎间盘突出的病理分型与能否成功保留黄韧带无相关性,保留黄韧带与否不影响手术时间及术中出血量。
- 李树文银和平吴一民白明刘聪曹振华
- 关键词：内窥镜腰椎间盘突出症显微内窥镜椎间盘切除术
- 显微内窥镜下单侧入路双侧减压治疗腰椎管狭窄症
- 目的:探讨显微内窥镜下利用单侧入路双侧减压技术治疗腰椎管狭窄症的临床效果。方法:2005年2月～2007年6月对53例50岁以上的腰椎管狭窄症患者采用显微内窥镜下单侧入路双侧减压技术行硬膜囊及神经根松解。术后患者行平均1...
- 吴一民银和平白明李树文刘聪曹振华
- 关键词：腰椎管狭窄症显微内窥镜微创
- 文献传递
