朱坤
- 作品数:21 被引量:31H指数:3
- 供职机构:浙江大学医学院附属儿童医院更多>>
- 发文基金:浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 小儿慢性胃炎与Hp感染的关系被引量:6
- 2013年
- 目的:探讨小儿慢性胃炎临床病理特征与Hp感染的相关性。方法:1838例确诊为慢性胃炎的病例,根据年龄、性别、炎症程度、活动性炎症、淋巴滤泡等临床病理特征进行分组,分析每组Hp感染情况。结果:小儿慢性胃炎患者Hp感染阳性率16.5%,男、女Hp感染阳性率无显著差异(P>0.05);10~18岁小儿慢性胃炎患者Hp阳性率较10岁以下患者明显增多(P<0.05);轻度慢性炎症组无Hp感染,中度慢性炎症组Hp阳性率16.3%,重度慢性炎症组Hp阳性率85.9%,各组间相比差异具有显著性(P<0.05);无活动性炎症组Hp阳性率0.1%,轻度活动性炎症组Hp阳性率58.7%,中-重度活动性炎症组Hp阳性率92.2%,各组间相比差异具有显著性(P<0.05);无淋巴滤泡组Hp阳性率2.0%,轻度淋巴滤泡组Hp阳性率32.6%,中-重度淋巴滤泡组Hp阳性率84.7%,各组间相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:Hp感染是小儿慢性胃炎的重要致病因素之一,10~18岁小儿感染率较高;Hp感染与胃黏膜慢性炎症、活动性炎症及淋巴滤泡等病理组织学改变密切相关。
- 朱坤杨敏舒艳赵云
- 关键词:慢性胃炎HP
- 4例小儿脾脏硬化性血管瘤样结节性转化的临床病理特征及诊治分析
- 目的探讨小儿脾脏硬化性血管瘤样结节性转化(sclerosing angiomatoid nodular transformation,SANT)的临床及病理学特征、诊断、鉴别诊断及治疗。方法对4例小于5岁低龄患儿的SAN...
- 杨敏赵曼丽贺敏朱坤汤宏峰顾伟忠陈希舒强
- 关键词:脾脏肿瘤硬化性血管瘤样结节性转化血管瘤
- 儿童脐部胰腺异位4例临床病理分析
- 目的:探讨脐部胰腺异位(Heterotopic pancreas)的临床病理学特点、诊断及预后。方法:对浙江大学医学院附属儿童医院2014年至2019年手术切除的4例儿童脐部胰腺异位患者的临床表现、组织病理形态及预后特点...
- 朱坤胡佳慧顾伟忠赵云舒艳李俊平刘蕾汤宏峰
- 儿童先天性肺气道畸形73例临床病理分析被引量:3
- 2015年
- 目的:探讨先天性肺气道畸形(CPAM)的临床、影像、病理特征及预后。方法:回顾性分析73例儿童CPAM的临床病理特征并复习相关文献。结果:患儿年龄1d^15岁,平均年龄4.3岁,男女发病几率基本相同。依照Stocker组织病理学分型,73例CPAM中Ⅰ型49例,Ⅱ型22例,Ⅲ型2例。均为单侧病变,累及左侧29,右侧44例,合并心脏畸形6例,合并蛛网膜囊肿2例,伴隐形脊柱裂及甲状腺发育不良1例,伴脑发育落后、脑积水1例,伴肾母细胞瘤1例。影像学方面除2例Ⅲ型CPAM显示肺实变样改变外,余病例胸部X线或CT均表现为单个或多个含气大囊;或多发大小相近蜂窝状小囊,囊内未见肺纹理。73例均行患侧肺叶切除术,随访时间2~25个月不等,除2例Ⅲ型患儿死亡外,余患儿恢复良好。结论:CPAM是一种较罕见的发生于肺的先天性囊性腺瘤样畸形,可通过影像检查发现,确诊依据病理组织学检查,通过手术完整切除患侧肺叶,预后较好。
- 舒艳朱坤汤宏峰赵曼丽杨敏赵云刘蕾李俊平
- 关键词:儿童肺叶切除术预后
- 儿童原发性胰腺肿瘤临床病理及免疫组织化学观察
- 朱坤杨敏赵曼丽汤宏峰
- 32例先天性血管瘤临床病理特征及诊治分析被引量:8
- 2016年
- 目的探讨先天性血管瘤(CH)患儿的临床及病理学特征、诊断、鉴别及治疗。方法对32例行手术切除CH患儿的临床资料、病理结果及治疗进行总结。结果患儿男20例,女12例,男女比例为1.6∶1,平均就诊年龄3岁7个月。均为单发肿块,头颈部8例,躯干12例,上肢5例,下肢7例。1例为产前B型超声发现,余31例为患儿出生时发现。25例肿块有逐渐增大表现;3例肿块较出生时有缩小;4例肿块大小无明显变化。1例肿块触诊皮温较高,1例肿物中央可及一窦道,余30例均无局部疼痛、红肿破溃等情况。所有病例术前血常规及凝血谱检查均未见异常。1例患儿曾接受硬化剂注射术,术后肿块无明显缩小。所有病例均行手术完整切除。1例患儿术中出血过多,术后接受输血治疗。结合临床表现后诊断:快速消退型先天性血管瘤(RICH )3例,余29例为不消退型先天性血管瘤(NICH)。NICH:镜下见瘤组织呈小叶状结构,小叶内微血管内皮细胞核呈"靴钉样"向管腔内突出。小叶中央见星形管腔,间质为致密纤维组织,可见淋巴管结构及明显的小动、静脉。RICH:镜下见与NICH相似的小叶状结构,小叶内多量血管闭锁,余血管腔变窄,内皮细胞较扁平,小叶间纤维脂肪组织增多,可见灶性出血坏死、钙化及含铁血黄素沉着。免疫组织化学染色:所有病例均不表达Glut1,均表达CD31、CD34、WT1,D2-40部分表达。随访25例(随访时间3个月至2年1个月),可见残留轻微线样瘢痕,均未见复发。结论CH属良性脉管肿瘤,预后较好。诊断RICH/NICH时需结合临床表现和病理形态。病理上需与脉管畸形、婴儿性血管瘤、卡波西形血管内皮瘤及化脓性肉芽肿相鉴别。
- 舒艳汤炜健汤宏峰朱坤杨敏赵曼丽舒强
- 关键词:血管瘤先天性病理学
- 儿童卵巢非特异性类固醇细胞瘤一例
- 2015年
- 患者女,9岁1个月。2个月前因发育提前来我院门诊就诊。体检:双乳增大伴肿块,身高较同龄人增加明显,余未见明显异常。实验室检查:性激素测定:睾酮9.52 nmol/L、泌乳素286.07 m IU/L、孕酮66.11nmol/L(升高),促卵泡生成素0(下降);ACTH+皮质醇测定:皮质醇2.61ug/dl,促肾上腺皮质激素〈5.0 pg/ml;肿瘤标志物:神经元特异烯醇化酶18.06 ng/ml(升高),糖抗原CA125、人绒毛膜促腺性激素(HCG+β)、甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原均正常。影像学检查:左手骨龄片提示骨龄提前,
- 崔恒郑怡朱坤赖灿
- 关键词:骨龄促卵泡生成素腺性人绒毛膜糖类抗原
- 右耳部巨大型幼年性黄色肉芽肿一例被引量:1
- 2021年
- 患儿,女,4个月。右耳结节4个月。皮肤科检查:右耳廓内散在结节,质韧,界限清楚。组织病理符合幼年性黄色肉芽肿。未予治疗,随访见结节变小。
- 寿心怡顾伟忠朱坤李云玲
- 关键词:幼年性黄色肉芽肿耳部
- 筛状神经上皮肿瘤1例
- 2022年
- 患儿男, 8个月20 d。因双眼向下凝视伴体重不增2个月余, 便秘伴呕吐半个月就诊于浙江大学医学院附属儿童医院, 磁共振成像提示后颅窝第四脑室内混杂信号肿块伴梗阻性脑积水, 间质性脑水肿, 诊断:颅内肿瘤, 考虑髓母细胞瘤或室管膜瘤可能。患者入院第5天行导航下脑干肿瘤切除术, 术后未行放化疗, 随访8个月, 患儿情况良好。病理检查:镜下见肿瘤细胞小而密集, 呈筛状、小梁状、乳头状排列, 部分呈实性, 可见真菊形团样结构, 区域可见坏死及营养不良性钙化, 细胞呈单层分布, 细胞核染色质致密, 核圆形或卵圆形, 胞质轻度嗜酸性, 核仁不明显, 未见典型的横纹肌样肿瘤细胞。免疫组织化学肿瘤细胞上皮细胞膜抗原、广谱细胞角蛋白、β-catenin阳性, 胶质纤维酸性蛋白阴性, INI1表达完全缺失。荧光原位杂交检测未提示SMARCB1基因缺失。病理诊断为筛状神经上皮肿瘤。
- 刘洋朱坤朱坤刘蕾
- 关键词:颅内肿瘤室管膜瘤肿瘤切除术后颅窝
- 儿童多系统性朗格汉斯细胞组织细胞增生症8例临床病理分析被引量:4
- 2015年
- 目的:探讨多系统朗格汉斯细胞组织细胞增生症(multi-system Langerhans cell system,MS-LCH)的临床特点、病理诊断、鉴别诊断及预后等。方法:结合相关文献,对8例MS-LCH的临床资料、病理学表现和免疫组织化学结果进行分析。结果:男性1例,女性7例,年龄从13 d-3岁5个月,其中6例累及高危器官。临床表现为发热、皮疹或贫血,伴有肝、脾、淋巴结、骨、垂体等多系统器官受累。镜下见受累器官内朗格汉斯组织细胞增生,核呈分叶状或不规则形。免疫组化显示朗格汉斯细胞阳性表达CD1a和S-100。结论:MS-LCH临床表现复杂,诊断需要结合临床表现、影响学检查及组织病理学检查。累及高危器官者,预后较差。
- 赵曼丽朱坤杨敏顾伟忠赵云舒艳汤宏峰
- 关键词:朗格汉斯细胞组织细胞增生症临床病理儿童免疫组织化学