朱湘芸
- 作品数：18 被引量：202H指数：7
- 供职机构：无锡市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 顺铂联合培美曲塞治疗老年晚期非鳞状非小细胞肺癌疗效评价被引量：4
- 2015年
- 目的评价顺铂(DDP)联合培美曲塞(PMX)治疗老年晚期非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法将2010年1月至2014年1月医院收治的老年晚期非鳞状NSCLC患者80例随机分为PP组及GP组,各40例。GP组采用吉西他滨联合顺铂治疗,PP组采用顺铂联合培美曲塞治疗,化学治疗(简称化疗)至少2个疗程。结果 GP组近期有效率(RR)为15.00%,疾病控制率(DCR)为47.50%,化疗后卡氏生活质量(KPS)评分改善率为30.00%;而PP组RR为27.50%,DCR为77.50%,化疗后KPS评分改善率为52.50%,均显著优于GP组(P<0.05)。治疗后随访PP组患者总生存时间(OS)为8~20个月,中位OS为13.8个月,1年生存率为66.50%,较GP组显著延长(P<0.05)。PP组Ⅰ~Ⅲ度骨髓抑制相关不良反应(白细胞、中性粒细胞及血小板减少)的发生率分别为55.00%,42.50%,40.00%,均显著低于GP组(P<0.05),且胃肠道反应及肾毒性不良反应发生率比GP组亦显著降低(P<0.05)。结论老年晚期非鳞状NSCLC采用顺铂联合培美曲塞治疗,近期疗效显著,并能有效改善患者的生活质量及延长患者的总生存时间,且安全性更好。
- 朱湘芸王洵赵弘卿
- 关键词：顺铂培美曲塞化学治疗老年
- 老年重症肺炎患者病原菌耐药性及死亡相关因素分析被引量：25
- 2014年
- 目的分析老年重症肺炎患者临床特点、病原菌分布及耐药性特点,探讨老年重症肺炎患者死亡的危险因素。方法回顾性分析2012年9月-2013年6月医院收治的81例重症肺炎患者的临床资料,采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果痰液标本中共分离出病原菌110株,其中革兰阴性菌83株占75.5%,革兰阳性菌14株占12.7%,真菌13株占11.8%;革兰阴性菌以铜绿假单胞菌和不动杆菌属最为常见,铜绿假单胞菌对庆大霉素、阿米卡星、亚胺培南/西司他丁敏感率分别为71.0%、80.6%、80.6%,不动杆菌属对头孢他啶及亚胺培南/西司他丁敏感率分别为53.3%、80.0%;年龄≥65岁、累计器官≥3个是老年重症肺炎患者死亡的危险因素(P<0.05)。结论对年龄>65岁并有多器官功能受损的患者应引起重视并积极综合治疗,对降低重症肺炎病死率具有重要意义。
- 朱湘芸王洵赵弘卿
- 关键词：重症肺炎病原菌耐药性
- SPECT/CT骨显像同机CT对骨外病变检出的增益价值被引量：6
- 2017年
- 目的 回顾性分析SPECT/CT骨显像上的同机CT扫描对骨外病变检出的临床增益价值.方法 回顾性分析2013年5月至2015年12月间843例行SPECT/CT显像的患者资料,其中男470例、女373例,年龄26~92岁.记录所有骨外意外发现,并参照C-RADS将这些意外发现分为E1、 E2、E3和E4级.采用χ2检验分析数据.结果 843例患者中,78.6%（663/843）的CT发现为正常或没有额外临床意义 （E1级和E2级）,21.4%（180/843）可能需要进一步检查评估（E3级和E4级）.在E4级骨外病变的检出率方面：有恶性肿瘤病史患者高于无恶性肿瘤病史患者[9.5%（59/622）和50%（11/221）; χ2=4.352,P〈0.05],性别之间差异无统计学意义[男8.5%（40/470）,女8.0%（30/373）; χ2=0.510,P〉0.05）],≥80岁者检出率最高（12.5%,16/128）.70例E4级骨外病变中,胸部肿块或结节最多见,其次为腹部和盆腔淋巴结肿大.结论 有重要临床意义的骨外意外发现在骨SPECT/CT显像上并不少见,系统解读同机CT图像并将重要的临床发现与临床医师沟通能够实现SPECT/CT检查的价值增益.
- 朱湘芸赵弘卿赵艳军唐平倪建明
- 关键词：体层摄影术体层摄影术偶然发现99M锝美罗酸盐
- 孟鲁司特联合舒利迭治疗支气管哮喘的临床疗效评价被引量：4
- 2011年
- 目的:探讨孟鲁司特联合舒利迭治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将我院2010年1月—2011年4月收治的100例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组在常规治疗的基础上吸入舒利迭治疗,观察组在对照组的基础上采用孟鲁司特治疗,比较两组患者的肺功能改善、临床疗效及哮喘积分。结果:两组患者治疗期间均未出现严重不良反应,观察组治疗的总有效率为92.0%,显著高于对照组的72.0%(P<0.05),且观察组的肺功能改善、哮喘积分显著优于对照组(P<0.05)。结论:孟鲁司特联合舒利迭治疗支气管哮喘疗效较好,能有效改善患者的支气管症状和肺功能。
- 朱湘芸
- 关键词：支气管哮喘孟鲁司特舒利迭疗效
- 重症肺炎抗生素降阶梯疗法的疗效观察被引量：7
- 2011年
- 目的:探讨抗生素降阶梯疗法治疗重症肺炎的疗效。方法:60例重症肺炎患者随机分为试验组和对照组,试验组30例采用抗生素降阶梯治疗,对照组30例采用常规抗生素治疗。结果:试验组和对照组治愈率依次为63%、43%,总有效率(治愈+显效)分别为90%、63%,两组间治愈率与总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组感染控制时间、平均MV时间、ICU住院时间、总住院时间比较,差异均有统计学意义。结论:重症肺炎采取抗生素降阶梯治疗能尽快控制病情的发展,可取得较好的临床效果。
- 朱湘芸
- 关键词：重症肺炎抗生素降阶梯治疗
- 下呼吸道感染不动杆菌的流行情况和耐药现状
- 2006年
- 朱湘芸
- 关键词：下呼吸道不动杆菌耐药性
- 慢性咳嗽的临床分析
- 2008年
- 朱湘芸赵弘卿
- 关键词：慢性咳嗽胸片检查病因不明门诊患者
- 血浆C反应蛋白、血沉及D-二聚体水平用于老年肺炎的诊断价值被引量：14
- 2015年
- 目的探讨老年肺炎患者临床诊断中检测血清C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)以及D-二聚体(DD)水平的临床价值。方法选取老年肺炎患者25例作为观察组,以及同期健康老年体检者25例作为对照组,检测2组CRP、ESR、D-D水平并进行比较。结果观察组血浆CRP、血沉、D-D水平较对照组显著升高(P均<0.05),而观察组中80岁以上患者与80岁以下患者血浆CRP、D-D水平比较差异无统计学意义。结论行血清CRP、血沉、D-D水平联合检测对老年肺炎患者具有较高的临床诊断价值,而CRP、D-D水平高低与患者年龄无关。
- 许坤赵弘卿冯金萍吕蕾朱湘芸
- 关键词：C反应蛋白血沉D-二聚体老年肺炎
- 无创正压通气治疗急性左心衰竭的临床分析被引量：1
- 2006年
- 目的:观察急性左心衰竭应用无创正压通气支持的临床效果。方法:对18例在常规抗心衰治疗的基础上应用无创正压通气的血气分析,以呼吸频率、心率、血氧饱和度及临床征象为指标,与单纯常规治疗进行比较。结果:无创正压通气治疗后,呼吸频率减慢,心率减慢,血压下降,血氧饱和度明显上升,血气指标明显改善,与单纯常规治疗组比较,临床有效率明显提高。结论:无创正压通气是抢救急性左心衰竭安全有效的方法。
- 朱湘芸
- 关键词：无创通气急性肺水肿急性左心衰竭机械通气
- 低分子肝素钙和利伐沙班联合阿托伐他汀对急性肺栓塞患者相关指标的影响被引量：57
- 2017年
- 目的:探讨低分子肝素钙和利伐沙班联合阿托伐他汀对急性肺栓塞患者相关指标的影响。方法:回顾性分析72例急性肺栓塞患者资料,根据治疗方案的不同分为A组(21例)、B组(26例)和C组(25例)。A组患者入院后立即肌内注射低分子肝素钙注射液2 d后加用华法林钠片,7 d后停用低分子肝素钙注射液,继续服用华法林3~6个月。B组患者给予低分子肝素钙注射液(用法用量同A组),2 d后加用利伐沙班片7 d后停用低分子肝素钙注射液,继续服用利伐沙班3~6个月。C组患者在B组治疗的基础上给予阿托伐他汀钙片,持续3~6个月。观察3组患者呼吸困难、胸痛、发绀消失时间,治疗前后心率(HR)、动脉血氧分压[pa(O2)]、动脉血二氧化碳分压[pa(CO2)]、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)、IL-6、内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平,临床终点事件发生情况和不良反应发生情况。结果:患者呼吸困难、胸痛、发绀消失时间A组>B组>C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,3组患者HR、pa(O2)、pa(CO2)、CRP、IL-1、IL-6、TNF-α、DD、ET-1、NO水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,3组患者HR均显著低于同组治疗前,且A组B组>C组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组患者CRP、IL-1、IL-6、TNF-α、D-D水平均显著低于同组治疗前,且C组0.05)。治疗后,3组患者ET-1水平均显著低于同组治疗前,且C组B组>A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组患者临床终点事件发生率显著低于A组,B组患者不良反应发生率显著低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 :低分子肝素钙和利伐沙班联合阿托伐他汀可显
- 许坤赵弘卿冯金萍朱湘芸韩曙光王洵
- 关键词：急性肺栓塞低分子肝素钙利伐沙班阿托伐他汀安全性
