李宏军
- 作品数:15 被引量:123H指数:6
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
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- CT引导下经皮穿刺治疗脊柱结核被引量:2
- 2006年
- 目的:探讨CT引导下经皮穿刺治疗脊柱结核的价值。材料和方法:48例脊柱结核,在CT引导下进行病灶活检、病灶清除、灌注引流和持续局部抗结核药物冲洗。用CT扫描复查判断疗效。结果:全部病例穿刺成功。经过20~81天的置管持续灌注引流及局部灌注抗结核药物治疗,病变由治疗前的椎体骨质破坏、椎间隙狭窄、椎旁脓肿形成,变为治疗后椎体骨硬化,椎体间骨桥形成,脓肿缩小或消失。随访8个月~5年,病变无复发。结论:CT引导下穿刺治疗脊柱结核是一种较为安全、有效的方法,CT扫描复查对判断疗效和预后起重要作用。
- 张爱莲杨铁李宏军吴南洲张西峰
- 关键词:脊柱结核CT经皮穿刺
- 系统性红斑狼疮脑病的磁共振影像表现被引量:24
- 1998年
- 目的描述系统性红斑狼疮脑病的MRI表现,探讨MRI在本病中的诊断价值。方法符合系统性红斑狼疮诊断标准的女性患者10例,年龄15~53岁,病史1~10年。均表现为不同程度的神经或精神症状(其中9例符合神经精神性红斑狼疮)。在出现症状1~5个月内行头部MRI扫描并结合临床资料对MRI进行分析。结果本组MRI显示为弥漫性白质或灰质异常信号6例(其中1例并发进行性多灶性白质脑病死亡);局灶性异常信号2例,其中1例合并出血;2例显示为正常;全部病例均无脑萎缩表现。结论系统性红斑狼疮脑病的病因复杂,MRI作为一种重要的检查方法,其主要作用不仅在于发现病变并确定诊断。
- 马林安宁豫高元桂蔡幼铨梁燕郭行高梁丽李宏军
- 关键词:脑疾病系统性红斑狼疮磁共振成像
- Budd—Chiari综合征多层螺旋CT动态增强扫描及CT血管成像分析被引量:6
- 2008年
- 目的:探讨Budd-Chiari综合征(BCS)肝脏多层CT动态增强规律,分析多层螺旋CT动态增强扫描及CT血管成像(CTA)技术在BCS诊断中的应用价值。材料和方法:回顾性分析45例BCS的多层螺旋CT动态增强扫描图像,并进行血管重建,分析BCS的多层螺旋CT动态增强规律,评价其在判断血管梗阻平面及显示肝内、外侧支循环中的价值。结果:45例中,肝静脉阻塞(狭窄)26例(57.8%)、下腔静脉阻塞(狭窄)6例(13.3%)和肝静脉合并下腔静脉阻塞(狭窄)13例(28.9%)。布-加综合症肝实质典型的增强方式表现为首先出现在肝门区和尾状叶的、以肝内门静脉小支为中心的斑片状增强,随时间延迟增强范围逐渐扩大(29例)。结论:螺旋多层CT动态增强扫描能够准确地反映BCS患者肝脏血流动力学变化,结合CTA技术,能够更直观、准确地显示血管梗阻平面及肝内、外侧支循环。
- 李宏军杨铁
- 关键词:多层螺旋CTCT血管造影术
- 肝癌冷冻消融治疗中CT和MRI引导效果对照研究被引量:18
- 2010年
- 目的探讨CT和MR两种影像技术在肝癌冷冻消融治疗中的价值。方法121例肝癌患者共131个病灶行氩氦刀治疗,其中男73例、女48例,平均年龄(60±8)岁,6l例行CT引导下冷冻消融、60例行MR引导下冷冻消融。CT引导采用大孔径16层扫描仪,带有CT透视功能;MR引导采用0.35T开放式扫描仪,辅助红外导航仪,应用快速梯度回波和快速自旋回波扫描序列。氩氦刀采用MR兼容冷冻系统,冷冻探针为17G、外径1.47mm。根据病灶位置、形态、毗邻结构,采用多针组合,适形冷冻。冷冻消融模式为2次冻-融循环消融法,术中间断扫描监测病灶消融情况。以平均扫描时间、病灶显示及冰球监测、肿瘤消融有效率、并发症、生存时间为评价指标,肿瘤消融有效率的比较采用)(2检验。结果CT引导平均扫描时间为(5.6±1.8)min,MR引导平均扫描时间(22.0±2.6)min。CT在病灶精细程度及肋骨等结构的显示方面优于MR;CT扫描中金属探针可以产生伪影,难于显示碘油栓塞后病灶的冰球形成情况。MR在显示、导引和监测邻近膈肌、肝门、胆囊区等特殊部位病灶方面优于CT;而且MR不受高密度栓塞剂及金属探针的影响,在显示病灶、监测冰球形成和病灶消融情况等方面优于CT。但是,MR扫描时间长,低场强开放式MR图像质量不及CT。两组病例随访12个月,CT引导组和MR引导组1年生存率分别为90.2%(55/61)、90.0%(54/60),术后1个月两组病例肿瘤消融有效率分别为75.4%(46/61)、83.4%(50/60)。(x。检验:4.4056,P〈0.05)。结论CT引导快速直接,尤其对穿刺路径中的肋骨等结构显示优于MR。MR具有多平面成像对显示病灶与肿瘤的关系,监测治疗效果方面优于CT,尤其在显示、导引和监测邻近膈肌、肝门、胆囊区等特殊部位病灶的穿刺消融优于CT引导。
- 吴斌肖越勇张肖李宏军李婕喻达
- 关键词:肝肿瘤放射学介入性
- 多层面螺旋CT技术在颌面部疾病中的应用被引量:1
- 2006年
- 张爱莲李宏军杨铁
- 关键词:多层面螺旋CT螺旋CT技术颌面部疾病软组织病变X射线片
- CT引导下经皮穿刺适形冷冻消融治疗肺癌的临床分析被引量:19
- 2010年
- 目的探讨CT引导监测,经皮穿刺适形冷冻治疗肺癌的安全性、疗效和可行性。方法研究对象为肺癌患者,纳入标准:(1)肺功能差、年龄大不能耐受开胸者;(2)周围型肺癌累及胸膜及胸壁肿瘤而无法彻底切除者;(3)肺癌通过临床综合治疗病灶缩小稳定,但不能消失者;(4)局限性肺癌,有手术切除适应证,但患者拒绝手术治疗者。排除标准:(1)双侧或单侧多发病灶患者;(2)肿块靠近纵隔大血管,预计穿刺途径不可避免地会伤及大血管者;(3)严重肺功能低下,肺最大通气容积〈39%;(4)重度咳嗽,反复出现呼吸困难,不能配合治疗者;(5)肿瘤晚期、明显恶病质及出血倾向者。根据以上标准人选66例共76个病灶进行了冷冻消融,病灶最大径为1.5~16.0cm,全部病灶按照肿瘤体积行17G冷冻探针穿刺适形冷冻。肿瘤最大径〈3.0cm/者采取双针“夹击”冷冻;肿瘤直径3.0~5.0cm者采取多针穿刺适形冷冻;肿瘤最大径〉5.0cm者采取瘤内穿刺适形布针,针距〈1.5cm。患者术后随访6个月至2年。疗效评价采用CT增强扫描,观察病灶大小及强化情况。结果本组18例肿瘤最大径〈3.0cm,术中CT复查显示冷冻范围超过病灶边缘1.0cm以上,病灶局部密度减低,紧邻病灶周围可见窄带状透亮环绕,其外围肺组织密度增高,呈磨玻璃样环绕病灶形成靶征;术后1、3个月复查显示,病灶及邻近肺组织无强化;6个月后复查,扫描局部可见纤维条索影;7例随访时间达2年,其中5例肿瘤无复发和转移,1例术后1年发现纵隔淋巴结肿大,1例出现肿瘤骨转移。22例肿瘤最大径在3.0~5.0cm之间,术后即刻cT复查显示,冷冻冰球覆盖全部病灶,病灶边缘的分叶和毛刺等恶性肿瘤征象消失,病灶体积轻度增大;术后1、3个月复查实性病灶逐渐缩小;9例
- 肖越勇吴斌张肖李宏军喻达李婕李军
- 关键词:肺肿瘤冷冻疗法
- CT引导下氩氦刀冷冻消融术治疗转移瘤的临床应用
- 目的探讨CT引导下氩氦刀冷冻消融治疗术治疗不同部位转移性肿瘤的应用价值及注意事项。方法回顾性分析于我院行CT引导下氩氦刀冷冻消融术的48例不同部位转移性肿瘤患者。经术前定位,按照病灶距离体表最近和安全性原则选择最佳进针层...
- 张肖肖越勇吴斌李宏军
- 关键词:转移瘤冷冻手术CT引导
- 文献传递
- CT引导下氩氦刀冷冻消融术治疗转移瘤的临床应用
- 张肖肖越勇吴斌李宏军
- 关键词:转移瘤冷冻手术CT引导
- 多层面螺旋CT技术在椎动脉成像中的应用被引量:8
- 2004年
- 目的 :探讨多层面螺旋CT技术在椎动脉成像中的应用。材料和方法 :采用GELightspeed 16螺旋CT扫描机 ,对3 0例患者做MSCTVA检查。扫描参数 :12 0kV ,2 5 0mA ,0 .8s/r ,层厚 16× 1.2 5mm ,床速 2 7.5mm/s ,螺距为 1.3 75 :1,用高压注射器经肘静脉注射非离子型对比剂 80~ 90ml,注射速度 3 .5ml/s ,扫描延迟时间平均 2 0s。重叠 5 0 %重建横轴位图像并传至工作站进行后处理。采用VRT、AVA分别重建双侧椎动脉。结果 :除 1支椎动脉未显示外 ,成功重建 5 9支 ,包括 3 1支正常 ,16支走行异常 ,5支局部狭窄 ,4支局部动脉壁钙化 ,2支椎动脉较对侧明显细 ,1支椎动脉动脉瘤。AVA全程满意显示各支椎动脉 ,VRT除 7支寰椎段椎动脉显示不满意外 ,其余各段均满意显示。结论 :多层面螺旋CT扫描技术与后处理技术相结合 ,能很好地显示正常与异常椎动脉及其病因和邻近解剖结构。
- 张爱莲杨立方婕杨铁李宏军吴南洲
- 关键词:多层面螺旋CT
- AIDS患者肌骨胳并发症的影像学诊断
- 2001年
- 贾楠李宏军张金山
- 关键词:并发症影像学诊断